Зубная боль: причины
Под зубной коронкой в каналах располагается сеть из сосудов и нервных волокон. Таким образом осуществляется связь зуба с остальным организмом – его кровеносной и нервной системой. Появление зубной боли говорит о том, что патологический процесс добрался до нерва, который сигнализирует о проблеме.
Как известно, боль – это лишь симптом, причины которой еще надлежит узнать. Поэтому, если болит зубной нерв, то правильным решением будет поход к стоматологу. Часто при обследовании у врача устанавливается одна из нижеследующих причин зубной боли:
- Кариес. Это самая распространенная причина, по которой болит нерв. Патогенные бактерии, населяющие ротовую полость, в процессе жизнедеятельности выделяют молочную кислоту, которая разъедает эмаль. На начальных этапах кариес не проявляется болью. Однако по мере разрушения эмали патологический процесс ближе подбирается к нерву. Если при кариесе возникает боль, то это говорит о запущенном процессе.
- Пульпит. Это воспаление внутренних тканей зуба. Фактически, пульпит является запущенной формой кариеса, когда бактерии разъели твердые ткани зуба и добрались до мягких. Начальные стадии пульпита характеризуются острой болью, которая со временем может утихнуть. Исчезновение боли говорит о том, что нерв убит.
- Пародонтит. Это воспалительная патология пародонтальных тканей. Характерный симптом пародонтита – кровоточивость десен и подвижность зубов. Иногда человека беспокоит и боль. Данная проблема требует лечения у врача-пародонтолога.
- Периостит (флюс). Это гнойное поражение надкостницы, часто сопровождающееся сильными пульсирующими болями.
- Гиперестезия зубов. Это повышенная чувствительность зубов, возникающая при употреблении холодной, горячей или кислой пищи, а также при вдыхании холодного воздуха. Причин у гиперестезии несколько. Это кариес, повышенная стираемость зубной эмали, а также травмы зубов и другие причины.
Зубной нерв раздражается и при других заболеваниях и обстоятельствах, например, при гингивите, периодонтите, неправильном пломбировании, а также после удаления зуба.
Хронический пульпит
Хронический пульпит возникает, если острый пульпит не лечат. На каком-то этапе острые боли стихают, но деструктивные процессы в пульпе продолжаются. Инфекция дремлет и дает о себе знать периодическими «прострелами» на горячее, холодное, кислое, сладкое. Боль возникает при надавливании на зуб. В любой момент может снова начаться острое воспаление или болезнь усугубится новым осложнением.
Хронический пульпит тоже имеет несколько форм:
Формы хронического пульпита | Главная характеристика | Характер боли |
Фиброзный | Пульпа кровоточит при надавливании | Кратковременная боль, как реакция на холодное и горячее. |
Гипертрофический | Разрастание пульпы, которая может выходить за пределы открытой кариозной полости, кровоточивость при еде. | Боли нет, не болит при простукивании, нет реакции на раздражители. |
Гангренозный | Некроз пульпы, потемнение зуба, запах гнили. | Кратковременная боль, как реакция на горячее. |
Пульпит «зуба мудрости»
Пульпит может поражать все зубы без исключения. Но восьмые зубы «мудрости» имеют повышенный риск пульпита. Расположены они далеко, чистить и лечить их сложно, поэтому воспаление пульпы у третьих моляров бывает чаще. Лечение пульпита восьмерок тоже осложняется их неудобным расположением и многочисленными корнями. Повышается риск осложнений при эндодонтическом лечении и ухудшается долгосрочный прогноз для этих зубов. Так что в случае острого пульпита зуба мудрости имеет смысл такой зуб не лечить, а сразу удалить.
Если разболелся зубной нерв: первая помощь
Еще раз напомним, что боль в зубе – повод для обращения к врачу. Но на время перед визитом к врачу успокоить нерв можно различными медикаментозными и народными средствами. Рассмотрим эти способы подробнее.
Таблетки от зубной боли
Самым эффективным способом успокоить зубной нерв являются обезболивающие препараты. Часто в таких случаях помогают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые снимают воспаление и боль. Механизм действия НПВС связан с угнетением циклооксигеназы – ключевого фермента, необходимого для запуска воспалительного процесса.
К самым популярным препаратам от зубной боли относятся лекарства на основе нимесулида (Нимесил, Найз), кетопрофена (Кетонал, Фоамакс, ОКИ), кеторолака (Кетанов, Кеторол), мелоксикама (Мовалис, Мовасин), ибупрофена (Нурофен) и других. В некоторых случаях при зубной боли помогают спазмолитики, например, Но-Шпа.
Важно! Внимательно читайте инструкции к препаратам. У НПВС и других обезболивающих препаратов имеются ограничения при беременности, заболеваниях сердца, печени и почек. В большинстве случаев такие препараты нельзя давать детям.
Народные средства
Народные средства менее эффективны в обезболивании, но за неимением лекарств позволят уменьшить болевой синдром. К самым популярным народным средствам от боли в зубе относятся:
- Полоскания. Прополощите ротовую полость отварами из ромашки, шалфея или мяты. Снимает воспаление и боль также раствор соды из расчета 1 чайная ложка на стакан теплой воды. Полоскать ротовую полость следует растворами комнатной температуры. После приготовления отвара – процедите и остудите его.
- Компрессы. К больному зубу прикладывают ватный тампон, смоченный в крепком чае из мяты или в растворе воды с эфирными маслами. Часто в таких целях используются масла календулы или гвоздики, поскольку в них содержатся противовоспалительные и антисептические вещества.
Важно! Компрессы и растворы для полосканий не должны быть горячими! В ряде случаев высокая температура только ухудшит состояние человека. Если болит нерв после удаления зуба, то интенсивное полоскание не рекомендуется, поскольку это может повредить образовавшуюся на ранке пленку. Достаточно просто набрать в рот раствор и подержать 1-2 минуты.
Медикаменты
Ледокаин, Кетанов, Индометацин — первая помощь против боли от воспаленного нерва зуба
Можно назвать несколько самых популярных медицинских препаратов, которые применяются как обезболивающее при воспалении зубного нерва:
- Ледокаин является очень известным местным анестетиком, использующимся в различных сферах медицины. Для обезболивания воспаленного нерва нанесите препарат (гель) на ватный тампон и приложите к пораженному месту на пятнадцать минут. Если вы купили препарат в виде спрея, то распылите на больной зуб около 20 мг, повторяйте процедуру раз в полтора часа, предельная доза в сутки – 20 процедур. Прежде, чем начать лечение Ледокаином, ознакомьтесь с инструкцией, особенно с пунктом «Противопоказания».
- Кетанов, обычно широко используется в таблетированной форме. Не превышайте суточную дозу в размере 5 шт. и не принимайте препарат дольше одной недели. Наибольший эффект при приеме до еды. Намного превосходит привычные всем Анальгин и Индометацин. Действие продолжается до восьми часов. Имеется ряд противопоказаний.
- Индометацин – хорошее обезболивающее, принимается три раза за сутки, если эффект недостаточно выражен, то дозу можно увеличить до 50 мг. Лучше использовать после приема пищи и запить молоком. При длительном употреблении возможны обострения хронических заболеваний. Перед использованием желательно внимательно прочитать инструкцию.
Все эти препараты помогут облегчить приступы сильной боли, но не забываете, что только посещение стоматологического кабинета сможет избавить вас от самой болезни и поможет избежать возможных осложнений.
Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23
Что делать дальше
В просторах интернета можно найти способы убить нерв зуба в домашних условиях. Для этого рекомендуют использовать медицинский спирт, йод, цинк и даже порох. Однако врачи Центра Израильской Стоматологии категорически не рекомендуют прибегать к таким методам дома. Самостоятельное умерщвление нерва в ряде случаев приводит к следующим осложнениям:
- Аллергические реакции на препарат. В тяжелых случаях аллергия вызывает остановку дыхания.
- Поражение близлежащих тканей.
- Ожоги слизистых при использовании агрессивных средств, таких как концентрированный спирт или йод.
- Расстройство вкуса.
- Инфицирование зуба. В домашних условиях высок риск занесения инфекции.
Учитывая вышеизложенные обстоятельства, врачи Центра Израильской Стоматологии настоятельно рекомендуют при зубной боли обращаться к стоматологу. Обезболивание допустимо в период ожидания визита к врачу. Важно устранить первопричину раздражения нерва в зубе (кариес, пульпит, пародонтит и другие). В противном случае человек рискует потерять зуб.
Осложнения пульпита
Несвоевременное лечение острого пульпита приводит к хроническому процессу. В организме формируется скрытый инфекционный очаг, который может провоцировать появление, как новых стоматологических заболеваний, так и общих недугов, таких как:
- флюс – периостит, гнойное воспаление надкостницы,
- остеомиелит – воспаление костных тканей челюсти,
- гнойные воспалительные процессы внутриротовых тканей и мягких тканей лица,
- киста зуба – доброкачественное новообразование возле верхушек корней,
- сепсис – заражение крови,
- Занос инфекции в другие органы с током крови, при этом чаще поражаются сердце и почки.
Эти заболевания потребуют хирургического или общего системного лечения – не в коем случае не нужно допускать их появления.
Пульсирующую боль в зубе могут спровоцировать и не стоматологические проблемы
Невралгия тройничного нерва
Нестерпимая, пульсирующая боль охватывает зубы на одной стороне (на верхней и нижней челюсти справа или слева). При этом болит половина головы, «стреляет» в ухо, глаз и под челюсть. В тяжелых случаях временно немеет язык, пациент жалуется на покалывание лица и подергивание мимических мышц. Боль обычно появляется в ночное время. Днем приступ может спровоцировать прием пищи, разговор, чистка зубов, расчесывание волос и даже зевота. Без лечения состояние больного ухудшается вследствие разрушения защитной миелиновой оболочки нерва. При малейшем подозрении на невралгию тройничного нерва обратитесь к невропатологу.
Заболевания ЖКТ
Пульсация зубов без боли может свидетельствовать о нарушении работы печени, болезнях желудка и кишечника. Характерные признаки патологии ЖКТ — обложенный язык, запах изо рта и неприятный привкус по утрам, боли в животе, метеоризм, запор или диарея. После успешного лечения основного заболевания неприятные ощущения во рту исчезают.
Гайморит
Воспаление гайморовых пазух проявляется длительной заложенностью носа, выделением гнойной слизи и головной болью. Пациент дышит ртом, лицо одутловатое. Нередко тянущая боль в области гайморовых пазух отдает в скулы и провоцирует пульсацию в зубах. Лечением гайморита занимается ЛОР-врач.
Лечение пульпита в клинике «ГАЛА ДЕНТ»
Когда мы говорим о лечении пульпита, мы подразумеваем лечение каналов зуба, или как еще говорят – эндодонтическое лечение. Его задача – сначала удалить инфицированную воспаленную пульпу, а потом очистить и продезинфицировать каналы зуба.
Сделать это можно двумя способами:
Консервативным методом, с сохранением «нерва» зуба.
Этот метод лечения используется гораздо реже, т.к. дает неустойчивый прогноз. Сохранить пульпу можно только в том случае, если ее воспаление было незначительным и частичным, или вскрытие пульповой камеры произошло спонтанно и пульпа вообще не воспалена. В этом случае на открытые участки пульпы врач накладывает специальный лечащий состав, который «консервирует» нерв, создавая защитный слой. После чего на специальную прокладку ставится пломба.
Хирургическим методом, с удалением «нерва» зуба – депульпированием.
В этом случае полное удаление пульпы может проводиться:
- «по-живому» — витальный способ лечения пульпита,
- после предварительного мумифицирования пульпы специальным препаратом – девитальный способ лечения пульпита.
- Наши врачи предпочитают лечить пульпит нашим пациентам за 2 посещения методом девитальной экстирпации с удалением мумифицированного «нерва».
Такой способ не требует чрезмерно сильной анестезии и дает стабильный долгосрочный прогноз.
В первое посещение обязательно под АНЕСТЕЗИЕЙ врач очищает полость зуба от разрушенных тканей, вскрывает пульповую камеру и накладывает на пульпу специальную безмышьяковистую пасту для мумификации пульпы примерно на 7 дней. Сверху ставится временная пломба.
По истечению 7-10 дней на повторном приеме уже отмершая пульпа удаляется – проводится депульпирование, после чего каналы зуба очищаются и дезинфицируются.
Дальше каналы зуба пломбируют гуттаперчей и устанавливают постоянную пломбу с реставрацией жевательной поверхности.
Качество пломбирования каналов контролируется рентгеновским снимком.
Если коронка зуба сильно разрушена, то потребуется ее восстановление при помощи вкладки или коронки. Этап протезирования очень важен для того, чтобы укрепить зуб, и не допустить его разрушения.
Профилактика пульпита
Намного снизить риск заболевания пульпитом помогут следующие правила, но выполнять их нужно тщательно:
- Своевременно лечите все заболевания полости рта, особенно кариес и болезни десен.
- Внимательно относитесь к своему общему здоровью и лечите все очаги инфекции сразу по мере их выявления.
- Хорошо чистите зубы каждый день, делайте профессиональное снятие зубных отложений у стоматолога по мере необходимости.
- Посещайте профилактические плановые осмотров у стоматолога раз в полгода. Кстати, такие осмотры раз в 6 месяцев у нас бесплатные.
- Лечите свои зубы в надежном проверенном месте, чтобы максимально врачебные ошибки и осложнения после лечения.
Содержание:
- Почему оголяются корни зубов
- Как понять, что зубная шейка оголилась
- Чем опасно состояние
- Что предпринять, если оголились шейки зубов
- Пластика десен
Если зуб здоров, корень и шейка плотно покрыты десной. Тогда улыбка выглядит эстетично, человека не беспокоят никакие дискомфортные ощущения. Но под влиянием ряда неблагоприятных факторов может происходить рецессия десневых тканей. Если они опускаются, шейка зуба оголяется. В итоге состояние зубодесневого аппарата ухудшается. Единица постепенно становится подвижной. Если не будут приняты соответствующие меры, она выпадает.
Лечением оголения зубов занимаются стоматологи. Самостоятельно устранить проблему человек не может. Поэтому, если это состояние коснулось вас, обязательно запишитесь на прием к доктору. Не пытайтесь вернуть первичный объем десны с помощью народны рецептов. Ни к чему хорошему это не приведет. При этом вы упустите время, а значит, течение заболевания усугубится.