Когда болит и шатается зуб у взрослого, то это всегда носит патологический характер, и не считается нормой. Почему зубы шатаются во взрослом возрасте?
Есть целый список причин:
- Патологии десен. Воспалительные и инфекционные заболевания ротовой полости — пародонтит, гингивит. Они делают десна слабыми, вызывают кровоточивость. Зубной корень ослабляется и зубы начинают болеть и двигаться.
- Скрытые хронические болезни. Иногда болит и шатается зуб из –за скрытых хронических патологий. Например, при воспалительных процессах в суставах, в том числе челюстных, артрозов, эндокринных нарушений, ослабления сердечно-сосудистой системы, дефиците кальция, опухолях.
- Вынашивание ребенка. Гормональный дисбаланс и уменьшение количества кальция в крови могут привести к расшатыванию моляров и их выпадению.
- Механические повреждения. Удары, царапины и другие повреждения челюстей могут спровоцировать расшатывание. Особенно если в области повреждения развилось воспаление.
Укрепить шатающиеся коренные зубы можно регулярно применяя профилактические средства:
- Периодически проводить чистку от камней и зубного налета.
- Бросить курить.
- Питаться полноценно и правильно.
- Очищать зубы укрепляющими средствами.
- Не запускать воспаление в ротовой полости.
- Пить добавки с кальцием.
Кроме этого, нужно не реже раза в год, проходить стоматологический осмотр.
Если немного шатается зуб
Если только начали шататься зубы, то нужно срочно принимать профилактические меры. Если вы не знайте почему стали шататься зубы, то лучше показаться врачу для контроля.
Что делать после осмотра врача:
- Дважды в день чистить зубы и полоскать рот.
- Провести коррекцию прикуса, если есть деформация.
- Следить за состоянием десен.
- Питаться правильно, включая в рацион овощи, фрукты и продукты богатые фтором и кальцием.
Эти методы помогут укрепить зубы и предотвратить дальнейшее расшатывание.
Лечение народными средствами
Многие источники пишут о всевозможных народных средствах для лечения пародонтоза. Некоторые методики (полоскания настойкой из коры дуба, листьев грецкого ореха, календулы или ромашки) действительно могут быть рекомендованы врачом, но только как дополнительный элемент комплексного лечения. Важно понимать, что пародонтоз считается заболеванием, от которого практически невозможно избавиться окончательно, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением — велики шансы только усугубить ситуацию. В тяжелых стадиях пародонтоза происходит потеря зубов, и единственным вариантом остается их удаление и съемное протезирование.
Часть моляра подвижна
Шататься и выпадать зубы могут и по частям. Когда шатается половина зуба стоматолог делает рентген снимок, чтобы определить задет ли корень или пострадала только внешняя часть коронки. Если корень не поврежден и основание сохранено, то его можно спасти. Верхнюю часть коронки убирают, устанавливая на его место штифт. Затем проводят наращивание. Если штифт поставить нельзя, то ставится полимерная пломба, И на нее ставят коронку. Когда сильно шатается зуб и корень раздроблен, то его удаляют, а на его место ставят искусственную коронку.
Акции
-9%
BASAL COMPLEX — Восстановление зубов на 1 челюсти за 3 дня 330000руб.
300000руб. получить
-25%
Съемный протез на 1 челюсть 40000руб.
30000руб. получить
-27%
Зубы за 1 день на имплантах Straumann по технологии ProArch! 300000руб.
220000руб. получить
-17%
Художественная реставрация зубов 12000руб.
10000руб. получить
Что делать после удара
Ушибы зубов – это закрытые травмы, полученные после сильного механического воздействия. (удара о твердый предмет). При этом зубы остаются на месте, не смещаются, но могут начать двигаться. Особенно уязвимы передние. Если передний зуб шатается после удара нужно срочно обратиться к врачу, чтобы можно было спасти его. Назначают рентген и электроодонтодиагностику. Последний метод диагностики дает возможность увидеть начало развития некроза тканей и убрать отмирающие частицы, чтобы не допустить воспаления.
Как правило при ушибе зуба не используют лекарственных средств. Отек десен убирают холодными компрессами, и некоторое время пациент должен подержать жидкую диету, чтобы моляр был в максимальном покое. Иногда, стоматологи практикуют шлифовку режущей кромки зуба и бугры противоположного зуба на нижней челюсти, который задевает больной при пережевывании пищи.
Когда подвижность – нормальное явление
Подвижность зубов может быть и совершенным нормальным физиологическим явлением, обусловленным особенностями нашей анатомии и функциональностью челюстно-лицевого аппарата. В норме, когда мы жуем пищу, наши зубы чуть пружинят и незначительно смещаются для того, чтобы защитить связки и соединительную ткань от излишней нагрузки и способствовать ее равномерному распределению по челюсти.
Небольшая подвижность зубов во время пережевывания пищи является нормой
По сути они выполняют не только жевательную, но и амортизационную функцию, могут отклоняться в интервале не более 1 мм – это называется естественной подвижностью. Но такое физиологическое явление совсем незаметно и не доставляет никакого дискомфорта. И мы этого, конечно же, не видим.
А вот если действительно смещаются и шатаются зубы, их можно приподнять пальцем, языком или пошевелить, то это говорит о патологической подвижности, вызванной различными обстоятельствами. Здесь уже надо думать не только о том, как укрепить их, но и как устранить первопричины, которые привели к такой неприятной ситуации.
Если шатается коренной
Нередко здоровый зуб начинает резко болеть и расшатываться. Постоянные зубы тоже могут шататься даже если они коренные. Нужно не терпеть, а обратиться к стоматологу. Врач назначает обеззараживающие средства: полоскания хлоргексидином и раствором фурацилина, гелевые аппликации.
Если десна воспалены, то назначаются противовоспалительные и регенерирующие препараты. («Трентал», «Олазоль» и пр). Также остановить процесс помогает физиотерапия. Например, вакуумный массаж, дарсонваль, ультразвуковые процедуры.
После купирования воспалительных процессов в ротовой полости стоматолог укрепляет зубы в правильном положении, накладывают временную шину. Если шатается и болит зуб мудрости, то его чаще всего удаляют так как особой роли в жевательном процессе он не играет.
Побочные эффекты зубных паст с антисептиками –
Мы призываем вас с осторожностью использовать зубные пасты, в состав которых входит антисептик хлоргексидин (особенно, если его содержание 0,1% и выше). Оказывая противомикробное действие на некоторые виды патогенных бактерий, хлоргексидин приводит к тотальному изменению соотношения разных видов микроорганизмов – по отношению друг к другу. Научные исследования (источник) выявили, что при длительном применении зубных паст с хлоргексидином – в полости рта увеличивалось количество бактерий, которые отличались более активной выработкой молочной кислоты.
Соответственно, это приводило к увеличению содержания молочной кислоты в ротовой жидкости (слюне), и смещению pH в кислую сторону. В тоже время это приводило и к уменьшению буферной емкости слюны, что снижает возможности слюны в нейтрализации кислот, выделяемые кариесогенными бактериями. Это важно, т.к. кислый pH ротовой жидкости способствует деминерализации зубной эмали (вымыванию кальция) и, соответственно, увеличивает риск развития кариеса.
Важно для пациентов с сердечно-сосудистой патологией –
К сожалению, это еще не все побочные эффекты хлоргексидина. Дело в том, что этот антисептик нарушает способность бактерий полости рта – преобразовывать нитраты (содержащиеся в пищевых продуктах) в нитриты. Такая активность бактерий называется «нитрат-редуцирующей», и она является одним из механизмов, позволяющих нашему организму поддерживать нормальное артериального давления. Образуемые бактериями нитриты поступают в кровь, способствуя снижению артериального давления.
Соответственно, снижение выработки нитритов бактериями полости рта – будет приводит к увеличению артериального давления, что особенно опасно для людей с уже имеющейся сердечно-сосудистой патологией. Эти данные подтверждаются научным исследованием – «The increase in plasma nitrite after a dietary nitrate load is markedly attenuated by an antibacterial mouthwash. Nitric Oxide» (2008), авторы – Mirco Govoni, Emmelie Å. Jansson, Eddie Weitzberg, Jon O. Lundberg. И при желании (по ссылке выше) – вы можете ознакомиться с этим исследованием, используя браузерный переводчик.
Передние
Верхние передние зубы очень подвижны, поэтому нередко они начинают шататься. Чтобы выяснить причину этого проводится комплексное обследование, в том числе панорамный снимок ротовой полости. Что делать, если шатается передний коренной зуб?
После определения причин, обязательно проводится полная санация ротовой полости, чтобы уничтожить инфекционных возбудителей. Если обнаружен пародонтоз, то специалист делает специальный массаж на десны, дарсонваль-процедуры. Если обнаружены признаки пародонтита, то обязательно счищают камни и зубной налет, проводят полировку зубов ультразвуковым лучом. Всю поверхность зуба, в том числе шейку полируют щеточкой с применением медицинского лака с содержанием фтора.
Сложные отложения снимают кюретками, которые проходят под десна, вытаскивая отложения. Также проводится открытый кюретаж, когда десна разрезается, а затем ее снова сшивают. Дополнительно прописывают средства, снимающие воспаление с антисептическим эффектом.
Если верхние передние зубы у взрослого серьезно повреждены или разошлись, то на верхнюю челюсть накладывают шину. В моляре просверливают маленькую дырочку, в которую помещают фиберглас. После чего все закрывают любым композитным веществом, которое отражает лучи света. Таким образом, во время движения передней челюсти моляры не расходятся.
При механической травме, когда сломана часть коронки и зубной корень поврежден, то все обломки удаляют, и на место натурального зуба устанавливают искусственные коронки. Чем раньше пациент обратится к стоматологу с проблемой, тем выше успех лечения. В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
Клинические исследования
Многократно проведенные клинические исследования доказали, что регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА АКТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 60%, улучшить общее состояние полости рта на 44% и снизить воспаление на 33%.
Источники:
- Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
- Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
- Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ» Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
- Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
Что делать если шатаются зубы и болят десна
Когда кровоточат и воспаляются десна зубы также могут шататься и даже выпадать. Один из факторов, провоцирующих это состояние – острый или хронический гингивит. Воспалительный процесс провоцирует легкий налет на зубах состоящий из микробных возбудителях или образуются камень на зубах, если плохо ухаживать за полостью рта. Если гингивит не лечить, то микробы проходят глубже в ткани. Развивается пародонтит, когда на деснах образуется гной, шейки зубов обнажаются, появляется постоянная боль.
При периодонтите воспалительный процесс проходит в тканях, от основания зубного корня. Одновременно с этим появляется флюс, десна сильно отекает и болит. Иногда из-за хронического инфицирования на деснах образуются кисты, они проявляются не сразу. При серьезных поражениях образуется гранулема на деснах, при которой бактерии поражают десны и корни зубов. При этом у человека появляется сильный зуд и высокая температура.
Также десны могут болеть после удаления зубов, установке имплантов, брекетных систем, аппаратов, неправильном лечении зубов.
Если зубы шатаются в деснах, то нельзя:
- Нажимать пальцем на десну
- Нагревать компрессами, песком, теплыми полосканиями
- Вскрывать нарыв в домашних условиях
- Пить слишком много обезболивающих
В первую очередь, нужно снять болевой синдром таблетками или уколами. Но превышать дозировку нельзя ни в коем случае. Подойдут парацетамол, анальгин, кетанол и другие аналогичные средства. Также можно использовать гели с обезболивающим и охлаждающим эффектом.
Можно полоскать рот «Хлоргексидином» и «Мирамистином». Делать это нужно утром в обед и вечером, чтобы был результат.
Особенности диагностики
Правильная постановка диагноза поможет определить, чем лечить заболевание. Для этого важно оценить степень поражения тканей. В процессе диагностики используются такие методики:
- визуальный осмотр с измерением глубины пародонтальных карманов и оценкой функционального состояния пародонта;
- сбор анамнеза;
- рентген-исследование.
По результатам врач составит пародонтограмму, дающую полное представление о состоянии пародонта. Она представляет собой специальную таблицу, в которую вносят данные рентгена, измерения глубины зубодесневых карманов, подвижности зубов, уровня прикрепленной десны и глубины рецессии.
