- 18 Января, 2019
- Cтоматология
- Елена Жмакина
Интенсивная зубная боль может говорить о воспалительном процессе, затронувшем нерв. Пульсация, отдающая в висок или шею, нарастающая боль в ночное время и в лежачем положении − это только несколько основных симптомов, говорящих, что нужно удалять зубной нерв. Профессионально провести эту процедуру сможет стоматолог, но не всегда удается сразу попасть к нему при первых симптомах. И вот в такие минуты, когда ни одно обезболивающее средство не облегчает состояние, человек задается вопросом о том, можно ли убить зубной нерв дома?
Зачем удалять нервные окончания?
Под коронкой зуба находятся нервные окончания. Они распространяются по каналам и доходят до зубных корней. Нервы обеспечивают единение зубной системы и ЦНС. У них своя сенсорная функция. Боль в зубе − это сигнал, который говорит о том, что мягкие слои под коронкой подверглись разрушению.
В результате проведения депульпации (это удаление пучка нервов в канале зуба) боль проходит. После проведения подобной процедуры питание зуба заканчивается. Впоследствии нужно будет просто следить за коронкой, посещать регулярно стоматолога. Если не делать этого, то зуб почернеет и разрушится.
Сохранить нерв можно, если человек вовремя обратился за помощью, а не искал ответа на вопрос о том, как правильно убить зубной нерв, и не испробовал на себе массу различных средств. Даже если произошло частичное поражение пульпы, все равно еще остается шанс обезвредить участок, при этом не удаляя пульпу.
Если регулярно посещать специалиста, то с подобными проблемами можно никогда не столкнуться.
Сколько времени умирает
Умерщвление нерва называется процедурой девитализации. Это избавляет от периодически возникающей боли во время употребления холодного, горячего или сладкого. Умирает нерв от суток до нескольких дней или даже месяцев – все зависит от используемого для этого способа. Если применяется специальное средство, значит, ждать долго не придется – всем известный мышьяк нейтрализует нервные окончания в течение 24 часов и даже меньше.
Если же было принято решение не трогать целиком разрушенный зуб, то придется терпеть периодические нестерпимые боли в течение нескольких месяцев – умерщвление происходит за счет развивающихся опасных бактерий. К подобному способу прибегать запрещается, потому как это чревато формированием кисты, вследствие выброшенных «отходов» в десну и пульпу.
Это важно: Девитализация подразумевает прекращение питания зуба, поэтому через некоторое время коронка потемнеет. Выходом из ситуации становится лечение – применение пломбы позволит закрыть открывшиеся корни и десну, а также предотвратит затемнение костной части.
Когда показано удаление нерва?
Если у человека наблюдается сильная боль, усиливающаяся в ночное время, присутствует пульсация, то в этом случае депульпации ему не избежать. Но бывают ситуации, когда боли нет, а все равно приходится удалять нерв. Перед тем как ответить на вопрос о том, как убить зубной нерв, разберемся в причинах, которые ведут к проведению подобной процедуры:
- Пульпит. Это последствия невылеченного ранее кариеса, который постепенно разрушает зуб и доходит до пульпы, вызывая воспалительный процесс. В результате этого появляется боль, требующая радикальных мер: удаления нерва и пломбирования каналов.
- Киста или гранулема. Они также способствуют нарушению чувствительной области зуба и удаляются только через каналы.
- Травмирование зуба. Любое повреждение приводит к тому, что повреждается зубная эмаль, которая затрагивает нерв. Если травмирована фронтальная область, то проводят полную депульпацию. Если проблема затронула задние зубы, то возможно удалить нерв частично.
- Протезирование. Если человеку нужно поставить мост или коронку, то изначально нужно убить нерв. Таким образом можно снизить риск развития воспаления под коронкой.
Как убить зубной нерв, знает специалист, поэтому при первых симптомах лучше обратиться за квалифицированной помощью.
Чего делать категорически запрещается
Есть также несколько строгих ограничений и запретов, которые обязательно нужно соблюдать во избежание нежелательных последствий. Вот основные из них:
- нельзя греть причинную область – никаких горячих компрессов, которые только усиливают боль и провоцируют распространение воспаления,
- не стоит принимать горизонтальное положение – это усилит приток крови к больной области, из-за чего неприятные ощущения станут еще более интенсивными,
- ни в коем случае нельзя использовать иглы – некоторые пытаются самостоятельно сковырнуть полость, но делать это категорически запрещено. Иначе можно спровоцировать сильное кровотечение и даже заражение.
Ни в коем случае не стоит прилаживать к воспаленному нерву грелку
Умерщвление и удаление нерва из зуба даже в стоматологии считается серьезной процедурой, требующей от специалиста должного опыта и сноровки. Поэтому при воспалении пульпы обязательно требуется помощью квалифицированного специалиста – врача-эндодонтиста. Это не тот случай, когда можно обойтись своими силами. Не рискуйте своим здоровьем.
1По информации на оф. сайте производителя: vladmiva.ru.
Проявления и причины воспаления нерва
Определить, что воспалился нерв зуба, можно по нескольким признакам:
- Усиление боли при повороте или наклоне головы. Боль распространяется сразу на несколько зубов, определить, какой из них болит, сложно.
- Постоянный дискомфорт в области шеи и виска.
- Воспаленный нерв быстро реагирует на любой из раздражителей: горячую и холодную воду, такую же реакцию можно ожидать от сладкого.
Точно определить, в чем же причина, и подобрать лучшее лекарство, убивающее зубной нерв, сможет только стоматолог.
Причины патологии
Неужели самая чувствительная часть зуба может оголиться? Да, доступ к ней открывается при разрушении твердых тканей, что чаще всего случается из-за невылеченного кариеса. Сначала бактерии и продукты их жизнедеятельности разъедают эмалево-дентинный слой, образуя обширную полость. А потом проникают в пульпу через дентинные канальцы[1], вызывая ее воспаление и провоцируя пульпит, периодонтит и другие, более тяжелые осложнения, например, периостит, абсцесс. Иногда пульпа оголяется под воздействием направленной механической силы, травм и ударов, полученных в область челюстно-лицевого аппарата.
На заметку! Некоторые жалуются на оголенные нервы зубов и интересуются, как снять боль, возникающую на холодную, кислую, сладкую и горячую пищу, механическое воздействие. Такая боль носит резкий кратковременный характер. На самом деле в этом случае речь чаще всего идет не о кариесе и пульпите, а о таком явлении, как гиперестезия эмали.
Как правильно подготовиться к удалению дома?
Перед тем как ответить на вопрос о том, как в домашних условиях удалить зубной нерв, нужно подготовиться к этой процедуре:
- Хорошо почистить каналы, чтобы не допустить нагноения. Это сделать можно при помощи зубной щетки и зубной пасты, убрав налет и все остатки пищи.
- Взять иглу, продезинфицировать ее в спирте и не острой стороной почистить дупло в зубе.
- Использовать отвар ромашки для полоскания ротовой полости или применить специальный зубной эликсир.
Только после проведения подобных манипуляций можно приступать к удалению нерва.
Можно ли убить зубной нерв дома? Да можно, но это еще не означает, что работа окончена и можно жить, ни о чем не беспокоясь. После процедуры необходимо убрать нервные волокна, иначе может начаться инфицирование.
Основные показания к депульпации
- Глубокий кариес. Не зря стоматологи убеждают пациентов посещать свои кабинеты не реже, чем раз в полгода. Кариес может протекать абсолютно незаметно и безболезненно, но маленькая черная точка за короткое время способна разрастись и добраться до мягких тканей, тогда депульпации уже не избежать.
- Исправление последствий неудачного лечения. Снимая твердые кариозные ткани, врач может подобраться слишком близко к пульповой камере и ненароком вскрыть ее. Тогда придется провести если не полную, то частичную ампутацию нерва.
- Протезирование. Технология установки большинства несъемных протезов подразумевает вскрытие твердых тканей зуба и манипуляции с пульповой камерой. Без удаления нерва в таком случае не обойтись, особенно, если зуб растет под наклоном.
- Травмы и механические повреждения. Последствием сильного удара может стать повреждение эмали и глубокие сколы, неизбежно затрагивающие нерв. В таком случае сохранить его вряд ли удастся, особенно в передних зубах. Если задеты крайние моляры, то есть вероятность сберечь часть нервных окончаний, проведя лишь частичное депульпирование.
Важно! Продолжительная острая зубная боль – один из главных сигналов того, что кариес уже добрался до пульповой камеры. Но случается, что хроническая форма пульпита протекает абсолютно безболезненно и выявляется только при тщательном стоматологическом осмотре. Поэтому если врач настаивает на удалении нерва, стоит ему довериться.
Как быстро убить зубной нерв: простые методы
Очень много доступных средств, чтобы убить нерв, есть всегда под рукой дома. Вот несколько эффективных методов, которые помогут облегчить состояние и дождаться посещения стоматолога:
- Соль. Это самое простое средство, помогающее избавиться от зубной боли. В 1 ст. теплой воды нужно развести 1 ч. л. соли и полоскать рот этим солевым раствором. В итоге можно снять острую боль.
- Соль и чеснок. Зубок чеснока пропустить через пресс и перетереть с солью. Полученную кашицу положить на больной зуб. Это средство обладает обезболивающим и антимикробным эффектом. Если наблюдается отек десны, то можно дополнительно полоскать ротовую полость отваром чеснока.
- Настойка прополиса. Ее можно приобрести в любой аптеке или приготовить самостоятельно. Потребуется взять 30 г сырья и залить стаканом спирта, настаивать в темном месте 10 суток. Если смочить ватный тампон в настойку и положить на зуб, то боль уйдет.
- 3 % перекись водорода. Ее разводят с водой в соотношении 2:1, смачивают ватный тампон и кладут на больной зуб.
- Шелуха из лука. Небольшую горсть шелухи залить 2 ст. кипятка, дать закипеть на медленном огне. Отвар процедить, 2 часа настоять, а после использовать для полоскания ротовой полости.
- Хорошо успокаивают боль травяные отвары. Подойдет для этого ромашка, мята, шалфей, чабрец и кора дуба. Полоскать нужно только теплым отваром.
Эти способы не принесут вреда здоровью человека, но они не всегда эффективны.
Порядок действий
- Возьмитесь за зуб, накрыв его стерильным бинтом и потяните. Продолжайте его расшатывать. Можно использовать щипцы, пассатижи, пинцет.
- Нельзя сильно сжимать зуб, чтобы он не раскололся.
- Время от времени пробуйте потянуть его сильно, но без рывков, чтобы не отломать часть корня и не вызвать воспалительный процесс.
- Действуйте плавно, раскачивая зуб и периодически стараясь вытянуть его. Недопустимы рывки, так как можно повредить десну или сломать корень. Тогда обойтись без помощи хирурга уже не обойтись.
После успешного извлечения:
- На лунку положите стерильный тампон на полчаса.
- Выньте его, не нарушая образовавшийся сгусток.
- Три часа не принимайте пищу.
- Контролируйте состояние десны на травмированном участке, полощите рот водкой, раствором марганцовки, перекисью водорода или другим дезинфицирующим средством.
- Можно использовать отвар дубовой коры, чтобы ускорить заживление и уменьшить болевые ощущения.
Для удаления корня зуба нужно приготовить:
- Емкость для сплевывания;
- Антисептики;
- Обезболивающее средство;
- Марлевые Тампоны и накладки;
- Зеркало.
К этим советам не следует прибегать, если существует возможность обратиться к профессионалу, так как извлечение корня – достаточно серьёзная и рискованная операция.
Кардинальные методы
Если полоскание и примочки не помогают, то чем можно убить зубной нерв дома? Есть несколько кардинальных способов, но они могут нанести серьезный вред, поэтому их рекомендуется использовать только в сложных случаях и с особой осторожностью. Вот несколько средств:
- Уксусная эссенция. В ней нужно смочить ватный тампон и заложить аккуратно в дупло зуба. Но изначально нужно руки хорошо продезинфицировать, чтобы не допустить инфицирования. Проводить процедуру нужно аккуратно, чтобы не обжечь десну.
- Спирт. Если полоскание спиртовыми настойками не дает никаких результатов, то можно смочить ватку в медицинском спирте и положить в дупло зуба.
- Цинк. Это вещество не у каждого есть в доме, но его можно самостоятельно добыть из типографской краски. Нужно взять газетный лист с большим черным рисунком, скомкать его и поджечь. Ватным тампоном, смоченным слюной человека, собрать пепел и заложить в зуб. Эта процедура болезненна, поэтому за 20 минут до ее проведения рекомендуется принять обезболивающую таблетку.
Какой бы способ ни был использован дома, нужно помнить, что это временная мера, визит к стоматологу все же должен быть обязательно.
Лекарственные препараты
Убить нерв в зубе в домашних условиях можно при помощи аптечных лекарственных препаратов. Для этого можно использовать специальные стоматологические пасты, в составе которых нет мышьяка. К таковым относятся «Девит-П» и «Девит-С». Нужно хорошо почистить зубы, вычистить каналы от остатков пищи и положить в дупло горошину пасты, зафиксировать стоматологическим клеем, рекомендованным для фиксации зубных протезов. Все это можно легко купить в любой аптеке, и оно безопасно для здоровья.
Выбирая аптечные средства, убивающие зубной нерв, нужно помнить, что в некоторых из них может присутствовать мышьяк, который нанесет вред здоровью при неправильном использовании. Лучше сразу уточнить состав препарата у фармацевта или прочитать в инструкции к нему.
Профессиональное лечение
Его тактику и объем определяет врач, и зависит это от причин возникновения проблемы, состояния больного зуба. После очного осмотра при необходимости специалист направляет пациента на рентген, чтобы точно установить место нахождения ее очага, изучить состояние корня, зубных тканей.
На основании предварительного исследования может быть оказана такая помощь больному:
- Лечение кариеса;
- Депульпирование зуба с лечением и последующим пломбированием зубных каналов;
- При сильном разрушении его тканей может возникнуть необходимость в установке коронки либо других видов протезов (например, виниров, люминиров);
- Если причина боли кроется в заболевании корня, по возможности пролечивается он через вскрытие каналов. Не исключено, что потребуется резекция его верхушки для устранения очага воспаления и сохранения зуба;
- В некоторых случаях не удается избежать полного удаления последнего.
Если неприятные ощущения возникают после пломбирования, и причина кроется в неправильном лечении, пломба вскрывается, каналы при необходимости перелечиваются, после чего производится повторное пломбирование.
Чего нельзя делать при сильной боли в зубе?
Мы уже описали несколько способов, как убить зубной нерв дома, но есть процедуры, которые ни в коем случае нельзя делать, иначе последствия будут плачевными:
- Прогревание. Горячие компрессы только усилят симптоматику.
- Отдых в лежачем положении. В положении лежа кровообращение активируется, и кровь быстрее приливает к зубам. В итоге давление возрастает и болевой синдром усиливается.
- Использование иголки. Нельзя проникать в дупло зуба острой иглой, можно повредить мягкие ткани и вызвать кровотечение.
Все эти методы приводят к серьезным и необратимым последствиям, которые потом придется долго устранять в стоматологическом кабинете.
Симптомы
Узнать о разрушении пульпы и воздействии на зубной нерв можно по имеющейся неприятной симптоматике:
- продолжительная боль – в большинстве случаев возникает после употребления холодного или горячего, указывает на воспаление пульпы, отмирание тканей;
- сильная – острая боль также может стать причиной развития пульпита, нередко указывает на формирование трещины дентина (второго слоя зуба);
- ноющая – этот вид боли свидетельствует о начавшемся разрушении и частичном оголение пульпы;
- приступы – болевой синдром возникает только при надавливании на зуб.
Также отмечается формирование характерного неприятного ощущения на холод или горячее. Это возникает вследствие повышенной чувствительности зуба, что является результатом оголения нерва или корня. Иногда подобная симптоматика указывает на неправильное применение зубной щетки или использование неподходящей пасты, что постепенно приводит к истиранию эмали.
Как удалить нерв дома?
Этот способ лечения считается запрещенным, ведь человек может навредить своему здоровью. Прибегать к нему стоматологи рекомендуют только в том случае, если другие способы не помогли, к специалисту никак не попасть, а боль не успокаивается.
Проводить удаление пульпы дома нужно аккуратно, предварительно оценив состояние пациента и определив, нет ли периодонтита — инфекции. Если десна воспалена, а боль распространяется сразу на несколько зубов, то проводить процедуру опасно. Лучше обратиться к врачу.
Перед удалением хорошо очистить полость, положить в нее лекарство собственного приготовления или приобретенное в аптеке, которое и убьет нерв.
Подготовка перед домашней депульпацией
Дома можно убить нерв зуба или снизить его чувствительность. В первом случае придется разрушать коронковую часть зуба, чтобы добраться до проблемного участка.
Перед угнетением чувствительности структуры выполняют следующие подготовительные мероприятия:
- Принять решение о необходимости убить нерв зубной или уменьшить его восприимчивость внешних раздражителей. Способ облегчения состояния будет зависеть от интенсивности боли и квалификации человека, который будет проводить экстренные мероприятия.
- Обработка ротовой полости антисептиками.
- Прочистка каналов при помощи иглы. Ее предварительно накаливают на огне и обрабатывают дезинфицирующими средствами, например, Мирамистином или Хлорофилиптом.
- Повторная антисептическая обработка рта.
Что делать, когда нерв удален?
После того как депульпация в домашних условиях проведена, нужно тщательно очистить рот проточной водой и сходить на прием к стоматологу. Если вовремя не убрать убитую пульпу, то она может привести к остеонекрозу челюсти.
После процедуры рекомендуется полоскать рот лекарственными травами, которые помогают снять воспаление и не допустить инфицирования. Для этих целей подойдет ромашка. Но поход к стоматологу затягивать не стоит, это нужно сделать не позднее двух недель после удаления нерва.
Как стоматологи удаляют нерв?
Еще лет 20 назад провести процедуру удаления нерва в кабинете врача за один раз не удавалось. Но сегодня благодаря эффективным средствам для анестезии все возможно. Изначально доктор обезболит зуб, после очистит канал, чтобы добраться до пульпы. Проведет ее удаление и поставит временную пломбу. Только при следующем визите, который может быть назначен через несколько дней, доктор сможет поставить постоянную пломбу, убедившись, что удаление нервных окончаний прошло правильно и без осложнений.
Кроме удаления пульпы, доктор может порекомендовать частично удалить и нерв, но такое решение он может принять, если пациент — подросток или ребенок, взрослым пациентам нерв удаляется полностью.
Ничего сложного для специалиста в этой процедуре нет, сразу после укола пациент чувствует облегчение, а после удаления нервов боль не возвращается. Чтобы не допустить такого состояния, лучше сразу после появления дискомфорта в зубе или обнаружения дырки обратиться за помощью.
Как умерщвляют пульпу в стоматологии
Что касается того, как убивают нерв в стоматологии, то специалисты с этой целью применяют два метода депульпации – витальный и девитальный. Первый вариант предполагает ампутацию воспаленного сосудистого пучка за одно посещение, под анестезией. При девитальном способе удаление проводится в два захода: на первом приеме врач закладывает в зуб девитализирующую пасту и сверху ставит временную пломбу, а на втором – выполняет ампутацию уже мертвой пульпы.
Для умерщвления используют довольно агрессивные мышьяковые составы. Но сегодня их постепенно вытесняют менее токсичные формальдегидные пасты. Ниже подробнее рассмотрим, какие именно лекарства используют для умерщвления нерва.
Девитализирующие пасты с мышьяком: «Девит-Арс» и «Каустинерв Рапид»
В основе препарата «Девит-Арс» лежит ангидрид мышьяковистый. Он приводит к постепенному отмиранию мягких тканей и достаточно быстрой гибели пульпы. Чтобы этот процесс проходил безболезненно для пациента, в составе также присутствует лидокаин.
На фото показана мышьяковистая паста
Нужно заметить, что процесс некротизации живых тканей требует строго контроля со стороны врача, иначе последствия для организма могут быть самыми серьезными. Очень важно обеспечить на это время надежную защиту от инфицирования. Для этого в пасту «Девит-Арс» также добавлены антисептики – эвгенол, хлор-фенол и метакрезол. Как правило, умерщвление с этим препаратом происходит буквально за сутки1. В редких случаях процесс требует чуть больше времени, но обычно не более 2 дней.
«Каустинерв рапид» – еще один популярный девитализирующий препарат в стоматологии на основе того же действующего вещества. В составе также присутствует лидокаин, фенол, соляной эфедрин и ментол. Процесс девитализации занимает в среднем 2-3 дня.
Безмышьяковые пасты – формальдегидные
Один из наиболее популярных препаратов из этой категории – «Девит». В его основе лежит параформальдегид, действие которого направлено одновременно на умерщвление пульпы и антисептическую обработку тканей. В качестве анестезирующего компонента выступает лидокаин, а за антимикробные свойства отвечает креозот.
Может использоваться паста без присутствия мышьяка
Для выполнения своей непосредственной задачи этой формальдегидной пасте требуется значительно больше времени – до 10 дней. С другой стороны, это гораздо более щадящий и безопасный способ, который не представляет практически никакой угрозы для организма. Другим важным преимуществом данной разновидности девитализирующих средств является глубокая стерилизация пульпарной камеры, что зачастую дает возможность сохранить ткани хотя бы частично.
Важно! После мышьяковистой пасты врач должен провести очень тщательную обработку каналов и убедиться в отсутствии там остатков токсичного вещества. При использовании формальдегидных составов этот этап можно пропустить.
Спустя от 2 до 10 дней, в зависимости от вида используемого состава, пациенту нужно снова посетить врача, чтобы тот завершил лечение. Он снимет временную пломбу, удалит мертвые ткани, обработает каналы и запломбирует их. Сверху поставит постоянную пломбу и отправит на контрольный рентген-снимок.
Осложнения
Найти ответ на вопрос о том, как убить зубной нерв, это только полдела, нужно также задуматься о том, а какие осложнения могут ожидать человека. Он может столкнуться с такими проблемами:
- Аллергия на средство, которым было принято умерщвлять нерв. Аллергическая реакция может вызвать отек гортани и остановку дыхания.
- Повреждение здоровых тканей, расположенных в непосредственной близости. Часто неопытный человек, решивший самостоятельно убрать зубной нерв, во время проведения процедуры затрагивает здоровые ткани, в результате чего стоматологу приходится восстанавливать не только зубы, но и всю ротовую полость.
- Ожоги, расстройство вкуса. Если не соблюдать дозировку препарата, который используют для умерщвления зубного нерва, то это может привести к ожогу слизистой. В результате этого нормально ощущать вкус еды уже не получится. Начнут появляться проблемы и с глотанием.
- Инфицирование зуба. Часто при умерщвлении нерва в домашних условиях люди заносят инфекцию. Бактерии попадают в полость зуба через не качественно продезинфицированные инструменты или грязные руки.
Если есть возможность, то лучше обратиться за помощью к стоматологу. Последствия часто причиняют гораздо большую боль, чем удаление нерва.
В каких случаях необходимо его убить
Зубной нерв в большинстве случаев убивается для безболезненного лечения. Более того, деформирование пульпы – сверление зуба для наложения пломбы – в последующем спровоцирует частичное «оголение» нервных окончаний. В результате даже после лечения человека будет беспокоить болевой синдром.
Среди всех причин для умерщвления зубного нерва выделяют:
- протезирование;
- глубокую кариозную полость – когда кариес затронул глубокие слои пульпы;
- ранее прошедшее некачественное лечение зуба – после стоматологического вмешательства возник болевой синдром;
- механическая травма.
К числу предпосылок также относят воспаление пульпы, развивающийся периодонтит и прочие разрушительные процессы зубной коронки.