Прорезывание зубов у детей: симптомы и осложнения

Сроки появления зубов. Когда начинают резаться зубки?

Порой родители ожидают, что зубы начнут резаться в установленный срок, и, если этого не происходит, начинают серьезно нервничать, ведь позднее появление зубов может быть одним из симптомов рахита. Да и терапевт на приеме может о сроках их появления по этой же причине.

Не стоит паниковать, если ребенку уже 8-9 месяцев, а зубов все нет. На самом деле, это только один из множества симптомов столь серьезного заболевания, который не может рассматриваться сам по себе. Процесс же прорезывания зубов индивидуален у каждого ребенка.

Первый зуб может появиться в период от 3 до 10 месяцев. И оба крайних варианта — норма. Только более позднее появление первого зуба может вызывать некоторую настороженность при отсутствии прочих внешних отклонений.

Среднее же время появления зубов можно представить следующим образом:

• 2 нижних резца появляются первыми в возрасте 6-8 месяцев;
• все 4 верхние резцы вырастают последовательно в период от 8 до 12 месяцев;
• примерно в 10-13 месяцев появляются нижние боковые резцы;
• первые моляры, сначала верхние, а затем нижние режутся в 12-15 месяцев;
• клыки появляются в 18-20 месяцев так же сперва верхние, затем нижние.

Окончательно все 20 зубов появляются к 2,5-3 годам. При этом если у малыша зубы начали резаться рано, то и процесс может завершиться раньше — уже к 2 годам. Если же напротив, первый зуб появился только в 9-10 месяцев, последние могут появиться только в 3-5 лет.

После года у малыша может резаться одновременно несколько зубов, и тогда этот процесс может оказаться действительно очень болезненным.

Осложнения при прорезывании зубов

Симптомы прорезывания первых зубов у ребенка важно обязательно отслеживать для того, чтобы спрогнозировать осложнения. Осложнения могут включать в себя:

• Раннее прорезывание зубов. Норма – 6 месяцев, но может быть и такое, чтобы зубы у ребенка начнут прорезываться и в 2 месяца
• Слишком позднее прорезывание зубов. Возможно, что и в 8 месяцев у ребенка еще не прорезались зубы. Следствием такой ситуации может стать адентия – это полное или частичное отсутствие зубов в ротовой полости
• Неправильная очередь прорезывания зубов
• Аномальное формирование зуба либо аномалии зубов
• Аномалии роста зубов
• Гипоплазия эмали. Представляет собой поражение эмали зубов, возникающее у детей в возрасте до 10 месяцев
• Афтозные язвы или афтозный стоматит. Представляет собой процесс появления в полости рта небольших гнойных язвочек
• Гематома десны. Может возникнуть при повреждении кровеносного сосуда

В центрах имплантации и стоматологии ИНТАН вы можете осуществить широкий спектр услуг детской стоматологии. Всеми услугами занимаются только высококвалифицированные стоматологи, обладающие специальным подходом к детям и знанием о том, как провести лечение так, чтобы оно понравилось маленькому пациенту.

Симптомы прорезывания зубов

Прорезывание зубов хоть и естественный процесс, но может доставить значительные неудобства. Причем проблема, как правило, возникает не с первым зубом. Нижние резцы выходят относительно безболезненно, а вот верхние и моляры могут доставить массу хлопот.

Верхняя челюсть более плотная и «пробить» ее зубкам сложнее. Моляры же доставляют неприятные ощущения в связи со своим размером.

У сына первые зубы появились как то сами собой, и даже верхние резцы прорезались довольно легко, а вот потом начался кошмар. Практически одновременно стали показываться четыре зуба, затем к ним добавилось еще два, и мы познали все, о чем до этого только читали в книгах. Ребенок капризничал, отказывался что-либо есть, не мог уснуть ночью. Спасал только гель для десен и то ненадолго, поскольку использовался строго согласно инструкции во избежание осложнений.

По каким же симптомам можно понять, что малыша мучают зубки?

• ребенок становится капризным;
• во рту можно заметить покраснение и как бы разрыхление десны на месте прорезывания зуба;
• повышается слюноотделение;
• малыш может отказаться от твердой пищи, у него могут поменяться вкусовые пристрастия, он может не есть вообще;
• может наблюдаться незначительное повышение температуры — до 37,7-38° C.

Наряду с покраснением на месте роста зуба, в редких случаях, может наблюдаться небольшая гематома или даже гнойничок. Они проходят вместе с его появлением.

Если же воспаление значительное, сопровождается значительным повышением температуры, а состояние малыша ухудшается — лучше отвести его к стоматологу, который обработает место появления зуба для предотвращения развития инфекции.

Симптомы и первые признаки роста зуба мудрости

Печать

По строению третьи моляры или «восьмерки» не отличаются от остальных зубов. Их особенность в другом. Зубы мудрости режутся гораздо позже остальных — в среднем это происходит в 18-26 лет. Поскольку зубочелюстная система к этому времени уже сформирована, свободного места остается не так много. Третий моляр вынужден «отвоевывать» пространство у соседей.

В результате возникают неприятные ощущения и даже сильная боль. Кроме того, прорезывание может стать причиной воспаления, на фоне которого развиваются такие осложнения, как абсцесс, флегмона и др. Чтобы избежать нежелательных последствий, следует знать симптомы и при первых проявлениях роста зуба мудрости проконсультироваться со стоматологом.

Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-хирург клиники «Дентокласс».

Как происходит прорезывание и какие признаки свидетельствуют о его начале?

Интересная особенность «восьмерки» состоит в том, что она прорезывается сразу — без предварительной подготовки десны молочным зубом. По этой причине процесс во многом напоминает рост зубов у маленьких детей. Сформированный зуб как бы выталкивается наружу, преодолевая при этом сопротивление костных и мягких тканей. При этом десна набухает и становится более чувствительной. Затем в месте роста зуба формируется небольшая ранка, после чего появляется верхняя часть коронки.

Наиболее распространенные признаки прорезывания третьих моляров:

• несильная, но постоянная ноющая боль, вызванная тем, что «восьмерка» прокладывает себе путь через костные и мягкие ткани;
• покраснение и отечность десны — в незначительной степени является нормой, а вот сильный отек свидетельствует о развитии воспаления;
• неприятные ощущения или выраженная боль при глотании, а также при попытках широко открыть рот;
• увеличение лимфатических узлов под челюстью вследствие нарастающего воспалительного процесса;
• образование капюшона из мягких тканей, накрывающего частично прорезавшуюся «восьмерку».

Обратите внимание! Из-за расположения «восьмерок» доступ к ним затруднен. Это отрицательно сказывается на качестве гигиены. В результате под капюшоном скапливаются частички пищи, которые служат питательной средой для развития болезнетворных микроорганизмов. Так начинается перикоронарит — наиболее распространенное осложнение, возникающее при прорезывании зуба мудрости. Если этот процесс игнорировать, воспаление прогрессирует и в дальнейшем для его купирования может потребоваться стационарное лечение.

Перикоронарит — наиболее распространенное осложнение при прорезывании зуба мудрости.

Что можно и чего нельзя делать при прорезывании зуба мудрости?

Наилучшее, что вы можете сделать, когда возникли подозрения о росте «восьмерки» — обратиться к стоматологу. Врач выполнит осмотр, порекомендует противовоспалительные и обезболивающие средства, назначит рентген или ортопантомограмму, чтобы оценить положение зуба на снимке и убедиться в том, что последний растет правильно и не давит на корень «семерки». Также при наличии показаний стоматолог-хирург может удалить капюшон. Процедура проводится с использованием местной анестезии и значительно облегчает состояние пациента.

Визит в клинику — это лучшее решение. Но иногда случается так, что пациент по каким-либо причинам вынужден отложить посещение врача. В этом случае очень важно знать, что можно и чего нельзя делать. Итак:

В заключение следует отметить, что при сильном болевом синдроме, повышении температуры тела или общем ухудшении самочувствия следует незамедлительно посетить стоматолога. Эти состояния свидетельствуют о развитии серьезного воспаления, способного причинить значительный вред здоровью пациента.

Остались вопросы? Запишитесь на консультацию в нашу клинику или обращайтесь по телефонам:

8 8

Понравилось? Расскажите друзьям!

Мифы о прорезывании зубов

Несмотря на то, что появление молочных зубов может происходить болезненно, вызывать небольшое воспаление в ротовой полости и даже незначительное повышение температуры, это не болезнь.

Однако поскольку поступавшие к ребенку в животе матери антитела со временем разрушаются, к полугоду у малыша ослабевает иммунитет, да и сам процесс прорезывания зубов снижает защитные силы организма. Вот почему в этот период могут возникнуть другие болезненные состояния, которые очень часто приписывают появлению зубов.

Чтобы не навредить ребенку, и не пропустить симптомы другой болезни в этот период, остановимся поподробнее на основных мифах о зубах.

Высокая температура

Как уже говорилось, прорезывание зубов может вызывать незначительное воспаление, а, следовательно, и повышение температуры. Но если температура выше 38,5° C, тем более, если она повышается до 39° C — скорее всего дело в простуде или инфекции. И это повод для обращения к врачу.

Жидкий стул

Данный миф особенно живуч в народе. Считается, что прорезывание зубов может отразиться негативно на работе кишечника. Стул малыша действительно может измениться, если он отказывается от привычной пищи из-за боли в деснах, но это, как правило, незначительные изменения. В очень редких случаях может наблюдаться жидкий стул из-за повышенного слюноотделения в течение не более 72 часов, и с периодичностью не чаще 3-5 раз в день.

Если малыша мучает понос, тем более сопровождающийся рвотой — вероятно у него инфекция. Это и не удивительно, с учетом того, как много предметов (при этом не всегда чистых) попадает в ротик для облегчения зуда в деснах.

Насморк

Действительно, иногда прорезывание зубов сопровождается небольшим насморком. Но выделения из носа должны быть жидкими и прозрачными. Если их цвет желтоватый, зеленоватый, они густые, у малыша «не дышит» нос — пора обращаться к врачу.

Кашель

Слюна может попадать и в горло малышу, вызывая покашливание и хрипы во время сна. Но, как правило, такие явления эпизодические, а кашель не может быть «грудным». Если у малыша действительно наблюдается повышенное слюноотделение, которое может затруднять дыхание и вызывать дискомфорт во время сна, целесообразно немного приподнять изголовье кроватки. Если кашель не проходит и в этом случае, наблюдается постоянно во время бодрствования — не стоит списывать проблему на зубы.

Рвота

Повышенное слюноотделение может спровоцировать ответную реакцию желудка ребенка, но это случает очень редко, и подобное явление является разовым. Если ребенка вырвало более одного раза — зубы тут ни при чем.

Кожные высыпания

Зубы никаким образом не могут повлиять на состояние кожных покровов. Единственное, что может быть — небольшое раздражение у рта ребенка от зубопрорезывателя или раздражения слюной. Любые другие проявления являются поводом для обращения к дерматологу.

Отит

Удивительно, но некоторые считают, что прорезывание зубом может вызывать такое заболевание как отит. Малыш действительно может дергать и тереть ушки, когда у него режутся зубки, но это не связано с воспалением. Просто у зубов и ушей — один нервный центр. В этом случае нет причины давать ребенку лекарства или капать капли.

Беспокойство могут вызвать другие симптомы воспаления, такие как высокая температура, выделение из ушей, болезненность при надавливании над мочкой уха. Подобные признаки никак не связаны с появлением зубов.

Коренные зубы у детей

Конечно, коренные зубы у детей заслуживают отдельного разговора. Во-первых, потому что родители нередко путают, какие из зубов молочные, а какие постоянные, а во-вторых, потому что их прорезывание вызывает крайне неприятные и даже болезненные ощущения и часто сопровождается повышением температуры.

Когда вырастают коренные зубы

Многие родители полагают, что коренные – это постоянные зубы, то есть именно те, которые заменяют молочные. Но на самом деле это не так. Так какие зубы у ребенка коренные? В действительности коренные зубы подразделяются на постоянные и молочные. При этом порядок прорезывания коренных зубов у детей следующий. В полгода у малышей становятся заметны их первые коренные зубы. Их четыре, и они располагаются на нижней и верхней частях челюстного аппарата. В полтора года появляются центральные коренные, в два с половиной – боковые. С 5 до 10 лет молочные зубы сменяются постоянными. Примерно до 25 лет прорезается самый сложный зуб – «мудрости».

Какие симптомы сопровождают рост зубов

Не все родители знают, как растут коренные зубы у детей, из-за чего начинают сильно волноваться, когда замечают некоторые неприятные симптомы. Давайте разберемся, какие же явления сопровождают рост зубов.

Повышенная температура. В период роста зубов у детей может держаться температура 37–37,5 °C. В некоторых случаях она повышается до 38 °C. Почему это происходит? Дело в том, что при опухании в десне увеличивается кровяной поток, и чтобы компенсировать отечность, организм вырабатывает биологически активные вещества, что влияет на состояние иммунитета. В результате и повышается температура.

Общее недомогание. Очень часто при прорезывании зубов дети кажутся вялыми и усталыми. Это связано с тем, что для организма это большой стресс. В результате ребенок может плохо спать, малыши часто становятся раздражительными, выплевывают пустышку, начинают сосать палец и постоянно капризничают.

Повышенное слюноотделение. В особенности это наблюдается у маленьких детей (в возрасте 5–7 месяцев). В это время они еще не регулируют самостоятельно количество слюны во рту. Большое количество слюны говорит о раздраженности чувствительных нервов десен, что совершенно нормально при появлении зубов. Со временем, с развитием рефлекса, количество слюны уменьшается.

Расстройство пищеварения. Нередко прорезывание зубов сопровождается рвотой, поносом и срыгиванием. Причина этого – увеличение количества жидкости, выпиваемой малышом в течение дня.

Чем помочь

Для того чтобы ускорить процесс прорезывания зубов, маленьким детям можно давать специальные игрушки. Обычно они выполняются в форме колец. Вместо этих предметов можно использовать обычную горбушку хлеба или очищенную свежую морковку. Также в этот период ребенку рекомендуется давать прохладные напитки, лучше, если это будет просто вода. Отвлечь малышей и детей постарше можно с помощью игры, разговора, веселой музыки. Не забывайте о том, что в этот период ребенку нужна удвоенная ласка, особая забота родителей. При сильных болях врачи назначают анальгетики, подходящие по возрасту. К деснам можно прикладывать чистую мягкую ткань, смоченную в холодной воде. В особенности это полезно делать перед сном, поскольку такой подход поможет облегчить боль и позволит ребенку уснуть.

Чистим первые зубки

Некоторые родители считают, что к гигиене полости рта следует приступать, когда у малыша уже есть несколько зубов, до этого же момента чистить просто нечего. На самом деле на деснах ребенка присутствуют зубные бляшки. Это небольшие пленки, которые могут скапливать остатки пищи и быть источником инфекции. По этой причине стоматологи рекомендуют приступать к чистке зубов еще до их появления.

Использовать полноценную зубную щетку до двух лет не рекомендуется. Гигиену полости рта можно осуществлять специальной детской щеткой, которая надевается на палец, или же просто небольшим кусочком марли, смоченным в кипяченой воде.

Ротик ребенку нужно чистить 1-2 раза в день, а после появления первых зубов уделить им особое внимание для предотвращения развития кариеса в дальнейшем.

Признаки прорезывания зубов мудрости

Чтобы понять, как растет зуб мудрости, достаточно вспомнить, как ведут себя дети при прорезывании молочных зубов. Симптомы, которые чувствуют малыши, можно смело умножить в несколько раз и растянуть по времени. Да, это больно, долго и сопряжено с разнообразными стоматологическими проблемами.

Основными признаками того, что у вас лезет зуб мудрости, являются:

• острые боли в височно-нижнечелюстном суставе, распространяющаяся на язык, шею, ухо;
• боль в челюсти при глотании и попытке открыть рот;
• боль в коренных зубах на стороне, где прорезывается третий моляр;
• покраснение и отек десны.

Из-за давления коронки «восьмерки» на корни соседних зубов и мягкие ткани может начаться воспаление. Оно сопровождается повышением температуры тела и признаками общей интоксикации: головной болью, слабостью, мышечными и суставными болями, ознобом.

Третьи моляры крайне редко прорезываются за один раз. Симптомы могут стихать и обостряться многократно с каждой стороны. Иногда процесс прорастания зубов мудрости растягивается на годы.

Как облегчить процесс прорезывания зубов

Помочь малышу при прорезывании зубов может, как уже говорилось, специальный охлаждающий гель и, конечно, главный помощник родителей — зубопрорезыватель. Последних в настоящее время множество и ко времени появления зубов весьма желательно запастись не одним, а несколькими подобными игрушками.

Ребенок, скорее всего, сам выберет зубопрорезыватель, который понравится ему.

• Силиконовые массажеры мягче. Если перед использованием охладить их в холодильнике, можно добиться охлаждающего эффекта.
• Резиновые массажеры жестче, лучше стимулируют десны и, как правило, менее рельефные.

Ребенок может с разными зубами предпочитать разные виды зубопрорезывателей. Например, с верхними резцами сын активно использовал силиконовый, а с клыками — обычный резиновый.

Народные методы для облегчения процесса прорезывания зубов

Помимо специальных приспособлений, которые продаются в аптеках можно помочь малышу и «народными» средствами:

• Дать пожевать корочку хлеба, если малыш уже ест твердую пищу. Сын грыз любимое лакомство — детское печенье. Приятный вкус и легкая стимуляция десен помогали на некоторое время облегчить его состояние.
• Если процесс проходит для малыша очень болезненно, а зубопрорезыватель кажется ему непривлекательным, можно дать ему пососать свой палец и осуществить легкий массаж.
• Можно протирать десны раствором ромашки — он позволит снять воспаление и будет способствовать заживлению небольших ранок. Я заваривала ромашку и оставляла в холодильнике на несколько минут, затем протирала десны сыну марлевым тампоном, смоченным в прохладном настое.
• Снимают воспаление отвары из корня лопуха, шалфея и подорожника, которыми так же можно смазать десны во время массажа.
• Снять раздражение поможет мед, если у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства. Им можно протереть десны, или дать пососать кусочек марли, намотанный на палец и смоченный предварительно в разведенном меду.
• Можно заварить успокаивающий чай с мелиссой, мятой, валерьяной. Главное, чтобы у малыша не было аллергии на подобные травы, и их концентрация была небольшой. Такой чай может пить и мама, если малыш находится на грудном вскармливании и не отказывается от груди. Такая мера сделает малыша более спокойным, облегчит засыпание.

Не стоит забывать о благотворном влиянии холода. Если малыш уже ест фрукты и овощи, кусочки можно охлаждать в холодильнике и давать ребенку.

И помните, что главное для ребенка в период прорезывания зубов — ласка и забота мамы. Ощущая Вашу поддержку и любовь, малыш будет меньше капризничать и легче пройдет через этот этап взросления.

В каком возрасте появляются зубы мудрости

Начало роста «восьмерок» начинается после 17 лет. Именно в этом возрасте окончательно формируется коронка последнего моляра, а также начинают активно расти их корни. Процесс этот может начаться чуть раньше — в 14-15 лет. Также в стоматологии зафиксированы случаи, когда зуб мудрости начинал расти в 20-30 лет. Рекорд по времени прорезывания третьего моляра установил мужчина, у которого они прорезались в преклонном возрасте — на 94 году жизни.

Время появления третьих моляров индивидуально. Каждый из 4 зубов появляется независимо друг от друга. Первая «восьмерка» может появиться в юном возрасте, а последняя — в предпенсионном. Также не исключено, что зубы мудрости побеспокоят дискомфортом, характерным для прорезывания, но не появятся над поверхностью десны.

Мы знаем как лечить восьмерки