Особенности выбора цвета зубов по шкале Вита

Наша эмаль постоянно подвергается воздействию агрессивных внешних факторов, таких как красящие продукты, кофе и чай, медикаменты, табачный дым. Все это со временем приводит к постепенному изменению цвета зубов, образованию обильного желтого налета, который со временем превращается в затвердевшие отложения, провоцирующие развитие кариеса. Сегодня в стоматологии активно используется шкала цвета зубов Вита (Vita) – с ее помощью определяют оттенок эмали, прогнозируют результаты отбеливания, подбирают подходящий тон для пломбировочных материалов. Далее в этой статье поговорим о том, что это за шкала, когда она применяется и как правильно ее использовать.

От каких факторов зависит естественный цвет эмали

Прежде чем перейти к технике применения шкалы Вита в стоматологии, рассмотрим, от чего зависит природный оттенок зубов и что влияет на их цвет. Определяющую роль в этом вопросе играет сразу несколько факторов, и вот основные из них:

наследственность,
предрасположенности к отдельным системным патологиям,
уровень гигиены,
рацион питания,
состояние и прочность костной ткани.

Если говорить о том, какой тон зубов считается нормальным, то сразу нужно оговориться, что эмаль примерно на 97% состоит из неорганических соединений. Поэтому ее природный цвет у всех разный, при том что никаких выраженных стоматологических проблем у человека может и не быть.

Наследственность в первую очередь определяет цвет зубов

Изменение цвета эмали, ее пожелтение должно стать веским поводом для беспокойства и обращения к специалисту. Ведь неудовлетворительная гигиена и налет – это не единственные причины видимых изменений, и истинная проблема может крыться куда глубже. Причина может быть не только в стоматологическом заболевании, но и в системных патологиях.

Особенности выбора тона

В случае обращения в стоматологию по вопросам протезирования и отбеливания зубов настоятельно рекомендуется проводить сравнительный анализ, используя классическую расцветку Вита. Наибольшей популярностью на сегодняшний день пользуются инструменты, изготовленные производителем Ivoclar Vivadent (Лихтенштейн), в рейки которых входят самые светлые оттенки из групп A, B, C и D, именуемые Bleach. Средняя стоимость одной такой палетки составляет около 1400 российских рублей.

Вместо такого прибора могут быть использованы компьютерные технологии, по которым также можно выбрать оптимальный цвет зубов, заранее загрузив в систему цифровое фото пациента с высоким разрешением. Однако, как показывает практика, проведение наглядной процедуры сравнения, оказывается более эффективной и надежной, тем более что такая услуга может быть оказана практически в любой стоматологии.

Но для того чтобы конечная работа могла хорошо смотреться и у пациента не возникало вопросов, почему во время подбора был один оттенок, а в результате получился совершенно другой, настоятельно рекомендуется проводить сравнение в строго определенных условиях. Как правило, речь идет о таких определяющих факторах:

Перед процедурой должна быть проведена двойная процедура очистки зубов, первую из которых делает сам пациент в домашних условиях, а вторую — врач, используя для этих целей специальный раствор.
Пациенту рекомендуется надевать одежду нейтральных пастельных тонов (не под горло), которая не будет давать ненужного контраста. Также не подходит одежда белого или слишком яркого цвета, так как она способна отражать и преломлять свет, в итоге искажая восприятие врача и делая невозможным нормальный результат.
В стоматологическом кабинете должно быть хорошее естественное освещение, заменить которое можно с помощью ламп дневного света высокой мощности. В случае отсутствия подобного оборудования может быть задействована специальная рамка со светодиодной подсветкой, которую во время процедуры удерживает сам пациент, чтобы она могла полностью освещать его зубы.
Сверять цвет зубов по шкале Vita можно только в том случае, если они являются абсолютно здоровыми, так как любое сопутствующее заболевание способно негативно воздействовать на природный цвет зубной эмали.

К сожалению, даже соблюдение идеальных условий не является стопроцентной гарантией того, что совпадение будет идеальным, причем по ряду причин. Во-первых, трудно подобрать идеальный тон, когда зубы пациента имеют разные цвета (в этом случае врач выбирает что-то среднее или рекомендует проводить коррекцию всей линии улыбки для выведения одного тона). А во-вторых, палитра природных оттенков настолько разнообразна, что она просто по определению не может ограничиваться теми шестнадцатью оттенками, которые представлены во вспомогательной шкале.

По каким причинам может измениться оттенок зубов

Идеально белоснежная улыбка от природы – явление довольно редкое. Помимо того, что у большинства людей зубы с рождения имеют легкий желтоватый оттенок, так еще и в течение всей жизни они подвергаются постоянному воздействию внешних факторов, которые становятся причиной изменения их цвета. Вот только основные из предпосылок:

неправильная и нерегулярная чистка,
пристрастие к кофе, крепкому чаю и другим красящим напиткам,
курение сигарет,
старение организма,
стоматологические заболевания,
потребление продуктов с интенсивным красящим пигментом,
нехватка витаминов и микроэлементов или их переизбыток в организме,
прием некоторых медикаментов.

Постоянное воздействие внешних факторов становится причиной изменения цвета зубов
Чтобы поддерживать естественную белизну улыбки, нужно соблюдать правила гигиены полости рта, вовремя реагировать на любые подозрительные изменения, систематически посещать кабинет стоматолога для профилактических осмотров.

Шкала Вита (Vita) – что это такое

Шкала Вита – это линейка визуального восприятия разных оттенков эмали, в которой каждому тону присвоено буквенно-цифровое обозначение. Это таблица является самым популярным инструментом для определения цвета зубов в стоматологии как в России, так и в европейских странах. Сама шкала разбита на 4 группы: A, B, C и D. Палитра включает в себя 16 оттенков. В рамках профессионального отбеливания или протезирования специалист сначала оценивает ткущую клиническую картину, после чего подбирает наиболее приближенный тон из предложенной гаммы.

На заметку! В современных клиниках с данной целью применяются в том числе цифровые технологии, например, программа Digital Smile Design. Это инновационное ПО, позволяющее спроецировать внешний вид улыбки после реставрации и тщательно спланировать предстоящее лечение, в том числе определить наиболее подходящий тон эмали. Снимки челюстной системы пациента с разных ракурсов загружаются в программу, где происходит их дальнейшая обработка и моделирование будущей улыбки.

Шкала Вита может быть представлена в виде палитры, распечатанной на плотном ламинированном картоне, пластике или бумаге. Но лучшим вариантом считается таблица с выдвижными акриловыми микропротезами, выполненными из керамики. Данное приспособление применяется при выборе цвета композитного материала для художественной реставрации, оттенка будущей коронки, в рамках изготовления виниров и люминиров, для отбеливания.

Таким образом, шкала предлагает следующую палитру тонов:

A (1, 2, 3, 3.5, 4) – пять вариантов красно-коричневого оттенка,
B (1, 2, 3, 4) – четыре подтона красно-желтого,
C (1, 2, 3, 4) – четыре подтона серого,
D (2, 3, 4) – три подтона красно-серого1.

Шкала Вита может быть представлена в виде палитры
Теперь о яркости: чем выше индекс, тем тусклее цвет. Чем он ниже, тем образцы будут более светлыми и яркими. Так, к примеру, под обозначением A1 будет самый светлый оттенок, в то время как под A4 – самый темный из данной категории.

Общее представление и назначение

Данная шкала представлена в виде пластиковой ленты, на которую прикрепляются макеты зубов человека из различного материала (пластмасса, керамика, фарфор, бумага и т.д.). В этой шкале размещается 16 различных оттенков.

Самой точной принято считать шкалу Вита из керамики, именно она позволяет наиболее удачно подобрать оттенок при пломбировании.

Сегодня ни один стоматолог не будет проводить отбеливания без предварительного сравнения начального и конечного результата по шкале Вита. Она снабжена специальными выдвижными конструкциями, благодаря которым очень удобно сравнивать оттенки труднодоступных зубов.

Всего существует 4 основные группы тональности, которые может оценить человеческий глаз:

Группа A. Сюда относятся зубы с красновато-коричневым оттенком.
Группа B включает в себя красно-желтые оттенки.
Группа C – тона серого цвета.
Группа D- оттенок красно-серый.

По степени яркости в каждую группу входит от 1 до 4 тона, которые различаются по возрастанию от самой низкой до самой высокой. То есть, единицы, имеющие 4 оттенок, будут самыми темными в помещении с естественным уровнем освещения.

Стоит отметить, что элементы челюстной дуги человека имеют различные оттенки, в зависимости от места расположения. Поэтому опытный стоматолог проведет сравнение в нескольких точках, только в таком случае можно получить наиболее достоверный результат.

Шкала Вита, изготовленная из бумаги, пластмассы дает менее точный результат. Лучше всего использовать рейки с керамическими или фарфоровыми примерами зубов.

Какие элементы входят в состав популярных систем химического отбеливания зубов, и как часто рекомендуется проводить процедуру.

Рассмотрим здесь плюсы и минусы отбеливания Bleach n Smile системой.

В каких случаях применяется шкала Вита – методы восстановления

Цветовая шкала Vita позволяет оценить настоящий оттенок эмали, выявить возможные отклонения от нормы. Это своего рода подсказка, которая помогает провести оценку текущей клинической картины. Данный инструмент применяется перед отбеливанием, реставрацией, протезированием, установкой виниров и люминиров. Вот основные варианты восстановления естественной белизны и красоты улыбки, при которых обычно используется палитра Вита:

профессиональная гигиена – удаление налета и зубного камня в кабинете стоматолога, позволяет устранить патологические очаги в самом их зачатке, а также вернуть естественный цвет эмали,
домашнее отбеливание – комплекс методик, предполагающих использование специальных гелей, мазей, паст, капп и накладок, пропитанных отбеливающим составом. Такие техники позволяют осветлить эмаль на несколько тонов, однако эффект нельзя назвать продолжительным,
кабинетное отбеливание – фотоотбеливание, лазерное, пескоструйное, ультразвуковое, внутриканальное и пр. Каждая методика обладает своими плюсами и минусами, показаниями и противопоказаниями. В любом случае, профессионально выполненная процедура позволяет добиться выраженного и долгосрочного эффекта,
ортопедическая реставрация, в том числе микропротезирование – к этой категории относятся искусственные коронки, протезы, виниры и люминиры. Здесь уже речь идет не просто об осветлении эмали, но и о коррекции прочих дефектов, например, сколов и трещин, частично разрушенных элементов.

Шкала позволяет оценить и подобрать настоящий оттенок эмали

«Я когда виниры ставила, очень намучалась с этими цветами. Сама блондинка, и кожа светлая, поэтому с выбором оттенка были конкретные проблемы. Сначала один стоматолог предложил A1, но мне показалось, что это как-то слишком. В итоге уже с другим врачом остановились на A2 – он смотрится более естественно. При искусственном освещении нет ощущения, что улыбка фарфоровая. Очень довольна, что пошла к другому специалисту и выбрала именно этот вариант».
НинаКом., г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

Выбор конкретной методики напрямую зависит от клинической картины, желаемого эффекта, причины проблем с зубами, а также финансовых возможностей пациента. Если все дело только в пожелтевшей эмали, не спешите заниматься самолечением. Даже перед началом применения способов домашнего отбеливания следует проконсультироваться со своим лечащим стоматологом.

Для чего и когда используется шкала

Таблица Вита используется в медицине для определения естественности тона, а также возможного наличия заболевания. Если присутствует значительное отличие от нормы, то врач будет проводить соответствующее лечение. Иными словами шкала тона зубов является своего рода подсказкой при осмотре пациента.

Данный вспомогательный инструмент применяется стоматологами не всегда, а лишь в случаях необходимости, когда пациент планирует приступить к процедуре отбеливания, а также к лечению и выравниванию естественной улыбки. Также этот инструмент может потребоваться врачу в случае подбора и установки керамического импланта.

Техника определения цвета – как правильно подобрать оттенок

Итак, мы выяснили, что шкала Вита используется для определения, какого цвета зубы у человека и как выбрать оттенок при протезировании или перед осветлением. Но для корректной оценки состояния эмали требуется правильная техника проведения осмотра. Ниже подробнее рассмотрим, как определяют тон зубов и подбирают наиболее приближенный к нему оттенок из шкалы.

Подготовка к оценке внешнего вида улыбки

Перед сравнением эмали с палитрой Вита пациенту необходимо тщательно очистить зубы от налета и камня. Однако чаще всего этого оказывается недостаточно. Поэтому приходится дополнительно проводить профессиональную чистку от зубных отложений, чтобы восстановить естественный оттенок.

Перед оценкой цвета нужно провести профессиональную чистку зубов

Какие факторы влияют на восприятие цвета

Чтобы правильно оценить тон, осмотр должен проводиться при определенных условиях. Так, результаты могут быть искажены из-за некорректного освещения, некачественного очищения эмали от налета, присутствия очагов воспаления и прочих стоматологических проблем. Поэтому подобная диагностика также требует тщательной и внимательной подготовки.

Оптимальные условия для процедуры

Отвечая на вопрос о том, как посчитать, на сколько тонов зубы изменили свой цвет, нужно предварительно их тщательно очистить. При этом в стоматологическом кабинете должны быть установлены лампы дневного освещения. Пациенту рекомендуется не надевать яркую одежду – лучше отдать предпочтение спокойным пастельным тонам, которые не будут создавать резкий контраст.

Осмотр должен проводиться при определенных условиях

Обзор современных технологий для определения цвета зубов пациента в стоматологической клинике

Тэги: Выбор цвета

В последнее время ученые разработали достаточно большое количество теорий определения цвета зубов. В каждой из них отражен целый ряд окружающих, временных и физиологических факторов, влияющих на механизм зрительных восприятий врача-стоматолога.

В определении цвета зубов большое значение имеют следующие факторы:

Источник света;
Уровень освещенности зуба;
Отраженный свет-рефлекс;
Цветовая адаптация;
Интерпретация цвета.

Даже если бы у всех людей была одинаковая по структуре сетчатка глаза, восприятие цвета осталось бы субъективным из-за различий в способностях воспринимать цвет. Важнейшим условием достижения успеха является тесное сотрудничество врача-стоматолога и пациента. С помощью современных технологий можно получить полезную дополнительную информацию, например, определить цвет зубов пациента не только визуально, но и с помощью цифровых технологий. Визуальные технологии определения цвета зубов представляют собой субъективный процесс и требуют определенных знаний и навыков, оптимальных условий, а также зависят от индивидуальных особенностей, таких как восприятие цвета и острота зрения.

РАСЦВЕТКА VITA CLASSICAL (VITA ZAHNFABRIK)

Расцветка VITA имеет 16 цветов, разделенных на четыре диапазона тонов: А, В, С, D (рис. 1):

А – оранжево-коричневый;
В – желто-оранжевый;
С – серо-коричневый;
D – оранжево-серый.

Рис. 1

В реальной жизни один из цветов может преобладать над другими, например, А3 с преобладанием оранжевого, или А3.5 – более насыщенный, но не А4. Шейка натурального зуба, как правило, окрашена более интенсивно, потому что это самый тонкий слой эмали, что при определении цвета обязательно необходимо учитывать. Иногда окраска шейки зуба может находиться в тоне, отличающимся от основного. Например, основной тон может быть А, но шейка зуба может быть желтой с заходом в гамму В. Для эстетичности внешнего вида реставрации показатель яркости играет самую важную роль. К расцветке VIТА прилагается вкладыш, где цвета расцветки расставлены по степени яркости: В1, А1, В2, D2, А2, С1, С2, D4, А3, D3, В3, А3.5, В4, С3, А4, С4. Часто можно видеть зубы, имеющие тон А или В, но при этом по яркости вполне соответствующие гамме С. То есть, если вы приложите один из зубов расцветки группы С к такому зубу со сниженной яркостью, то увидите, что он (зуб из расцветки) почти не будет выделяться. По яркости зубы будут идентичны, и различие будет лишь в окраске. Ошибка в степени яркости моментально выделяет реставрацию в полости рта. Разница в цвете или насыщенности иногда бывает не так заметна, как ошибка в яркости.

РАСЦВЕТКА VITA SYSTEM 3D-MASTER (VITA ZAHNFABRIK)

Разработанная специалистами фирмы цветовая система VITA SYSTEM 3D-MASTER основана на принципах колориметрии (светлота, насыщенность и оттенок) и состоит из 26 цветов. В ней удалось систематизировать все возможные оттенки цвета живого зуба и скомпоновать их в шкалу, которой просто и удобно пользоваться врачу и технику (рис. 2–3). Хотя восприятие цветов всегда субъективно, цвета, тем не менее, с физической точки зрения, распределяются по спектру в трехмерной сферической модели, основанной на трех основных характеристиках цвета.

Рис. 2

Рис. 3

Определение светлоты (L – Lightness)

Все эталоны зубов в шкале разбиты на пять групп светлоты. В каждой отдельной группе эталоны различаются по насыщенности цвета и оттенку, но имеют одинаковый параметр светлоты. На первом этапе определяется только светлота, т.е. нужно выбрать не один из 26 эталонов, а определить по светлоте одну из пяти групп.

Определение насыщенности (С – Chroma)

В ранее выбранной группе светлоты берется средняя планка и раскрывается веером. Все эталоны на планке – одного оттенка и одной светлоты. Из них нужно выбрать один, наиболее подходящий по насыщенности.

Определение оттенка (H – Hue)

Потребность в этом этапе возникнет, если зуб пациента все-таки отличается от выбранного эталона в сторону желтоватого или красноватого оттенка. Тогда нужно подобрать один из эталонов с обозначением L (желтоватый) или с R (красноватый) все в той же группе светлоты и уточнить кодировку цвета: вместо обозначения M будет L или R. На этом выбор цвета завершен.

РАСЦВЕТКА CHROMASCOP (IVOCLAR VIVADENT)

Расцветка Chromascop – ориентированная на практическое использование универсальная расцветка. Она состоит из 20 цветов, которые подразделяются на 5 наглядных, съемных цветовыхгрупп (рис. 4):

110–140 – белый
210–240 – желтый
310–340 – светло-коричневый
410–440 – серый
510–540 – темно-коричневый

Рис. 4

По окончании определения основного оттенка дальнейшие операции определения цвета осуществляются лишь в рамках соответствующей группы. Последовательный отказ от ненужных эффектов при конструировании расцветки Сhromascop (например, изображение шейки, прозрачных мест, сильного цветоизменения в области режущего края и дентина, а также окраски поверхности) намного облегчает определение оттенка зуба. Главное преимущество этой расцветки заключается в широком диапазоне ее применения. К сожалению, определение цвета зубов с помощью стандартной шкалы оттенков (визуальных технологий) не всегда дает реальную картину, потому что зубы, как и любое другое творение природы, очень многоцветны (мультихромны). Цифровые технологии определения цвета естественных зубов, в отличие от визуальных технологий, не зависят от субъективного мнения доктора и цветовых оттенков окружающей среды. Суть этих технологий заключается в объективном компьютерном анализе изображения, полученного при идеальных оптических условиях, затем на его основе составляется качественная карта оттенков зуба с указанием прозрачности.

СПЕКТРОМЕТР SHADEPILOT (DEGUDENT)

Спектрометр Shadepilot фирмы DeguDent представляет возможность существенно повысить точность определения цвета, объективность получаемой информации и исключить влияние субъективных факторов на результаты работы. По мнению специалистов фирмы DeguDent, в будущем определение цвета станет исключительно цифровым. Shadepilot сочетает в себе различные цифровые возможности: изготовление снимков высокого качества и их цифровая обработка, большое разнообразие дополнительных опций, простота применения. С его помощью можно оценивать все основные параметры цвета: оттенки, яркость, насыщенность и прозрачность. Позволяет точно анализировать спектральный состав цвета. Результаты анализа не зависят от типа осветительных приборов, установленных в помещении, и других условий освещения.

ПРИБОР SHADESCAN (CYNOVAD)

Прибор ShadeScan фирмы CYNOVAD позволяет получить полный комплекс информации о цвете зуба. Принцип действия основан на цветовом анализе цифровых фотографий. Прибор позволяет оценить все важнейшие параметры цвета зуба: оттенки (в соответствии с различными палитрами), интенсивность, яркость и прозрачность, а также его форму. В основу методики измерения положен принцип искусственного зрения, который, согласно данным производителя, максимально приближен к механизму цветового восприятия человека. Благодаря интегрированному источнику света, результаты измерений не зависят от внешних условий освещения, что значительно повышает их объективность. В принципе, использование этого прибора позволяет осуществлять правильный выбор цвета без прямого контакта пациента и зубного техника. Кроме того, возможность хранения данных на флеш-карте значительно облегчает обмен информацией между клиникой и зуботехнической лабораторией.

ПРИБОР SHADEEYENCC (SHOFUDENTAL)

Прибор ShadeEyeNCC фирмы ShofuDental определяет точный состав цвета и адаптирует полученные результаты к палитрам 5 стандартных цветовых систем. Встроенная память рассчитана на хранение до 100 протоколов измерений, благодаря чему этот прибор можно использовать в качестве мобильного измерительного центра. С помощью инфракрасного порта полученные результаты легко передаются на ПК, с которого их можно сохранить на любой носитель информации и переслать по электронной почте. Программное обеспечение дополняет и расширяет собственные возможности измерительного прибора. С его помощью можно создать объемную цветовую картину естественного зуба, состоящую из 256 оттенков.

ПРИБОР VITA EASYSHADE (VITA ZAHNFABRIK)

Прибор VITA Easyshade представляет собой спектрофотометр для внутриорального применения и определения цвета по cистеме VITA Classical и VITA 3D-Master, поэтому его лучше использовать для подбора цвета реставраций, изготавливаемых из широкого ассортимента керамических материалов фирмы VITA. В рабочую часть встроен специальный оптоволоконный зонд для освещения и регистрации цвета зубов, несколько спектрометров и один микропроцессор для связи с электронным блоком (рис. 5).

Рис. 5

ПРИБОР SMILE LITE (SMILE LINE)

Вдохновленная работами известных лекторов и клиницистов, среди них L. Vanini (1996) и S. Papazoglou (2016), совместно с командой Styleitaliano (группа увлеченных исследователей и клиницистов – www.styleitaliano.org) компания Smile Line выпустила специальный поляризующий фильтр, нейтрализующий окружающее искусственное и естественное освещение (рис. 6).

Рис. 6

Также за счет нейтрализации освещения с поверхности зубов частично исчезает блеск, и процесс определения цвета значительно упрощается. Температура света прибора 5500°К, что соответствует естественному дневному свету. Помимо прибора SMILE LITE компания Smile Line предлагает свой новый революционный девайс Smile Line MDP, позволяющий делать отличные профессиональные дентальные снимки прямо со своего смартфона. Smile Lite MDP, который можно назвать «мини-фотостудией», прошел три года разработок и тестов (рис. 7–8).

Рис. 7

Рис. 8

Девайс оснащен тремя группами светодиодов. Каждая из этих групп производит свое индивидуальное освещение, а у вас есть возможность регулировать мощность освещения с помощью диммера (предусмотрено четыре разных уровня мощности). Задняя крышка Smile Lite MDP оборудована универсальным адаптером, совместимым с любыми смартфонами шириной 55–58 мм. Определение цвета в современной стоматологии является важной задачей, решение которой направлено на восстановление эстетического вида всей полости рта, улучшение внешнего облика пациента, и, кроме того, возможно, будет способствовать улучшению общего состояния здоровья за счет обретения им чувства уверенности в себе. Определение цвета достаточно трудоемкий и сложный процесс, требующий от врача-стоматолога профессионализма и тщательного соблюдения правил определения цвета с целью максимального исключения неточностей. Тем не менее, автоматизированный метод не может заместить традиционные способы. Цифровые технологии определения цвета естественных зубов должны быть обязательным элементом в дополнение к визуальной оценке.

ИСТОЧНИК: Журнал «Цифровая стоматология»

Профилактические меры

Если со временем улыбка пожелтела, зубы стали тусклыми и на них появились пятна, в некоторых случаях можно обойтись без кабинетного отбеливания и установки виниров. Для этого достаточно пройти процедуру профессиональной чистки в кабинете стоматолога и в дальнейшем обеспечить грамотную профилактику:

отказаться от вредных привычек, снизить потребление кофе, крепкого чая и красящих продуктов,
поддерживать высокий уровень гигиены, проводить чистку не реже двух раз в день, ополаскивать полость рта каждый раз после еды, использовать нити-флоссы,
своевременно начинать лечение возникающих стоматологических проблем и проходить профилактические осмотры не реже двух раз в год.

Использование средств гигиены поможет сохранить цвет эмали
Если причина потемнения имеет более серьезные обоснования, потребуется пройти полноценную диагностику, чтобы выявить истинные предпосылки проблемы и дальше работать уже непосредственно с ними. Исправить эстетический дефект поможет профессиональное отбеливание, микропротезирование или установка коронок/протезов.

Восстановление утраченного цвета

В случае если изначально зубы пациента были гораздо светлее и ярче, но со временем начали темнеть и терять свой природный оттенок, можно попробовать обойтись без дорогостоящего отбеливания и восстановить цвет самостоятельно. Обычно неплохой эффект дают следующие приемы при условии их регулярного применения:

Отказ от вредных привычек и, в первую очередь, от табакокурения.
Соблюдение правил гигиены ротовой полости, включая чистку отбеливающими пастами без фтора и полоскание.
Регулярное посещение стоматолога и своевременное лечение зубов.
Хотя бы временный отказ от напитков и продуктов питания с красителями, кофеином и фтором.

Не следует забывать о профилактике, которую рекомендуется проводить даже при сохранении нормального цвета зубной эмали. Если же все приложенные усилия оказались напрасными и улыбка по-прежнему далека от идеала, можно прибегнуть к более радикальным мерам.

Как правило, речь идет о профессиональных услугах, включающих в себя стоматологическую чистку с удалением камней и образовавшегося зубного налета, а также отбеливание внешнего или внутриканального типа, которое чаще всего проводится посредством применения специальных химических растворов, базирующихся на перекиси водорода. Последняя процедура показана прежде всего тем пациентам, которые перенесли периодонтит (травматический), и главным ее недостатком является повышение чувствительности зубов.

Если же хочется сделать зубы идеально белыми на долгосрочный период, тогда лучше прибегать к установке виниров, люминиров или ультраниров. Следует отметить, что, помимо эстетических показаний, такие манипуляции являются актуальными для пациентов, чьи зубы потемнели от регулярного приема медицинских препаратов или после установки искусственных материалов (пломб), спровоцировавших изменение цвета.

Как должны выглядеть здоровые детские зубы

Здоровые молочные зубы должны быть белыми и слегка полупрозрачными. Их закладка начинается еще на шестой неделе внутриутробного развития, а к моменту появления малыша на свет все 20 зачатков должны быть уже полностью сформированы и ждать своего часа. Здесь многое зависит от здоровья женщины во время беременности, поэтому будущей маме нужно внимательно следить за своим состоянием, правильно питаться, вовремя лечить возникающие проблемы со здоровьем и по возможности избегать приема сильнодействующих медикаментов.

Здоровые молочные зубы должны быть белыми и слегка полупрозрачными

Так, к примеру, длительный прием тетрациклиновых антибиотиков во время вынашивания ребенка приводит к выраженному окрашиванию зубных тканей как у мамы, так и у малыша. В результате эмаль приобретает довольно яркий желтый оттенок, который очень сложно поддается осветлению.

Что делать, если изменился цвет зуба

Если зуб внезапно потемнел или приобрел нехарактерный для себя оттенок, вероятно, все дело в патологических процессах, которые требуют незамедлительной помощи специалистов. Медлить с таким симптомом нельзя – нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу, чтобы тот смог оценить степень отклонения от нормы и диагностировать причину патологического явления. Зуб может резко потемнеть в результате травмы, развития некротических процессов в области пульпы, из-за присутствия в нем пломбировочного материала с содержанием серебра, олова, ртути или цинка (устаревшие материалы).

Изменение окраса эмали, свидетельствует о каких то патологических процессах

Если говорить об изменении цвета сразу всей улыбки, то здесь среди частых предпосылок проблемы можно выделить работу в металлургической промышленности, чрезмерное употребление кофе, крепкого чая, красящих продуктов, курение, прием мощных медикаментов, низкий уровень гигиены. В любом случае, подобная ситуация требует повышенного внимания и обязательного обследования у специалиста. Даже если все дело в неудовлетворительной гигиене или чрезмерном потреблении кофе, обязательно нужно провести гигиеническую чистку в кабинет стоматолога. Иначе налет в скором времени превратится в твердые отложения и станет предпосылкой к развитию кариозных процессов.

Какая связь между цветом эмали и системными заболеваниями

Низкая гигиена и стоматологические заболевания – не единственные факторы, приводящие к потемнению эмали. Так, к примеру, такая неприятность может произойти из-за сбоев в обмене фтора в организме, при некоторых системных заболеваниях и отравлении тяжелыми металлами. Если говорить о стоматологических патологиях, то к появлению темных пятен на зубах приводит флюороз, а депульпированные единицы и вовсе темнеют изнутри.

Изменение цвета эмали может свидетельствовать о серьезных заболеваниях организма

Если же твердые ткани приобрели красноватый оттенок, это может говорить о внутренних нарушениях, таких как ревматизм, порфирия, инфекционные патологии: тиф, холера, дизентерия. Ухудшается состояние зубов и при сахарном диабете, а также других нарушениях в работе эндокринной системы.

Современные стоматологические клиники предлагают все возможности для коррекции оттенка эмали: начиная с профессионального и эндодонтического отбеливания и заканчивая установкой виниров или коронок. Но лучше, конечно, изначально поддерживать гигиену полости рта, следить за здоровьем зубов и десен, регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, чтобы обезопасить себя от множества стоматологических проблем.

Вавилюк А А. Отбеливание зубов: на что нужно обращать внимание при выборе различных систем, 2004.

Актуальные акции!

ХОЧУ ЦВЕТ А1

Вариант 1. Вам повезло – зубы такие от природы.

Берегите их! Регулярно проходите процедуру комплексной гигиены, по возможности попробуйте ограничить красящие вещества. Но, ничто не вечно, и естественная белизна зубов тоже. Скорее всего с возрастом это пройдет, к сожалению.

Вариант 2. Отбеливание. Способов несколько, они могут иметь разное название, применяемое оборудование и цену, но принцип один – химическое воздействие на эмаль производными перекиси водорода, с использованием световой лампы или без нее.

Эффективно ли это? Да, но при определенных условиях: во-первых, на фронтальных зубах не должно быть пломб и реставраций, иначе они станут заметны после процедуры отбеливания и их необходимо будет переделывать. Во-вторых, со временем естественный цвет будет возвращаться, и отбеливание необходимо повторять. После отбеливания зубы могут стать очень чувствительными, настолько, что повтор процедуры будет невозможен. Многократное отбеливание сильно повреждает эмаль.

Вариант 3. Художественная реставрация композитными материалами. Такой способ применим, если свои зубы не идеальной формы, имеют естественную стираемость. Врач может использовать материал светлого тона, но реставрации должны подвергнуться все зубы, заметные при улыбке и разговоре. Плюсы такого «наращивания» — метод достаточно щадящий, из минусов – большой объем дорогостоящей работы и дефицит специалистов, которые в совершенстве владеют данной методикой. И конечно, как и все другое реставрация не вечна.