Первый прорезавшийся зуб у ребенка – радостное событие для родителей. Но что, если зубов нет ни в 6, ни в 8 месяцев или даже позже? Действительно ли это проблема или можно подождать?
Молочные зубы: до 2–2,5 лет их должно вырасти ровно 20
Иногда с запозданием проходит и смена зубов на постоянные, поэтому иногда, чтобы установить, все ли в порядке, может потребоваться обследование.
Почему же зубы могут не расти вовремя?
Индивидуальные особенности
Средний срок появления первого молочного зуба – 6 месяцев,но зубы могут начать прорезываться и в три месяца, и в год, и оба варианта нормальны. Если зубы у ребенка не появляются, но при этом нет других жалоб и педиатр не замечает каких-то проблем, то до года или года с небольшим волноваться не нужно.
То же самое касается позднего начала смены молочных зубов на постоянные. У одних детей постоянные резцы начинают появляться уже в старшей группе детсада, другие переживают этот момент в школе. Нормальный срок формирования постоянного прикуса – с 7 до 13 лет.
Позже усредненного срока зубы могут прорезываться у ослабленных, часто болеющих детей.
Что делать?
Следить за другими жалобами, при необходимости обращаться к врачам, а если жалоб нет – то ничего. Повлиять на скорость появления зубов нельзя.
Причины, по которым зубов в 8 месяцев может быть больше нормы
Существует еще одна проблема – родителям кажется, что зубов слишком много. То есть у ребенка в 8 месяцев выросло более 8 зубов. Действительно ли это патология, и стоит ли волноваться родителям?
Паниковать не нужно. Когда первые зубки появились после 3 месяцев – это показатель нормы. Подобное случается, если будущая мама постоянно принимала витамины для беременных или пьет их во время кормления грудью. Также это возможно у детей на искусственном вскармливании. Это значит, что в детском организме достаточно микроэлементов и необходимых веществ.
Это интересно: Лечение молчных зубов у детей: как лечат ребенку, видео от зубных врачей
Другое дело, когда первые резцы появились ранее 3-месячного возраста. В этом случае есть повод подозревать заболевания эндокринной системы. Нужно показать малыша врачу и пройти обследование.
Частичная адентия
Адентия – врожденное отсутствие зачатков зубов. Чаще всего не хватает двух верхних «двоек». Причем может быть отсутствие как молочных, так и постоянных зубов, или и тех и других.
Адентия – врожденное состояние, оно возникает из-за сбоя в эмбриональном периоде во время закладки основных органов и систем.
Заметить частичную адентию молочных зубов очень сложно: зубки мелкие, все они похожей формы, а на место отсутствующих встают другие. Такая адентия никак не вредит процессу жевания.
Если не хватает постоянных зубов, это уже заметно визуально. В этом случае могут развиться нарушения прикуса, так как «тройки» подтягиваются на место отсутствующих «двоек», следующие зубы также смещаются.
Частичная адентия – отсутствие верхних резцов
Частичная адентия – верхних резцов нет, но на их место встали «тройки»
Исключение – зубы мудрости, они же «восьмерки». Их функции не так важны, у большинства людей они остаются ретинированными, а при потере их не протезируют. Их отсутствие не сказывается на здоровье и эстетике улыбки.
Что делать?
При частичной нехватке постоянных зубов чаще всего нужно исправлять прикус и подготавливать место для протезирования. Если не протезировать, а закрыть пустое место соседними зубами, то это не будет полным решением проблемы – зубной ряд будет уже, чем он должен был быть.
Чем поможет стоматолог
Если вы не готовы дожидаться года, обратитесь за помощью к хорошему детскому стоматологу. Специалист сделает снимок челюсти, чтобы убедиться в наличии зачатков зубов. Если все нормально, вам останется только спокойно дожидаться начала процесса – увеличения десны и повышения слюноотделения. Теперь пришло время помочь малышу:
- кольцевой стимулятор умерит зуд, уменьшит неприятные ощущения и ускорит прорезывание;
- чистым пальцем или маленькой ложечкой ребенку можно делать легкий массаж десен;
- стимулирует рост зубов в и витаминизированный прикорм – полезные соки и пюре. Пока зубов нет, вводить твердый прикорм нельзя.
Полная адентия
Это редкое явление – полное отсутствие зачатков зубов (молочных или постоянных). В этом случае зубы не могут прорезаться, так как их просто нет в кости челюсти.
Полная адентия на снимке
В медицине были описаны случаи, когда молочные зубы у пациента были, а постоянные полностью отсутствовали. Выпадение молочных зубов было своевременным, а вот взамен постоянные зубы не появлялись. В этот момент родители ребенка обращали внимание на проблему, и врач-стоматолог устанавливал диагноз.
Помимо врожденной, адентия может быть приобретенной, если ребенок в раннем возрасте прошел тяжелое лечение (химиотерапию). Из-за токсичного влияния препаратов зачатки зубов могут повредиться.
Что делать?
Адентию хорошо видно на КТ-снимке. Если поставлен такой диагноз, единственный вариант – это полное протезирование. Так как случай редкий, вопрос о том, в какой срок протезировать зубы и каким способом, должен решаться индивидуально.
Если не протезировать отсутствующие зубы, то процесс жевания не может быть полноценным. Даже нехватка 2–3 зубов отражается на пищеварении. Костная ткань, если челюсти не получают достаточно нагрузки при жевании, подвергается резорбции (рассасыванию), а это приводит к ослаблению и расшатыванию оставшихся зубов, повышению риска пародонтоза.
Поэтому при любых жалобах на слишком медленное прорезывание зубов у ребенка стоит обратиться к врачу. В большинстве случаев оказывается, что патологии нет, все зубы в порядке и вырастут чуть позже. Но в редких случаях может потребовать протезирование, о чем лучше знать заранее. Тогда можно вовремя запланировать лечение.
Другие статьи:
Если ребенок не хочет лечиться у ортодонта…
Когда нужно обратиться с ребенком к ортодонту?
Как помочь ребенку не бояться стоматологов
Почему у ребенка нет зубов: наиболее частые причины
- Иногда причина кроется в питании. У малышей на грудном вскармливании зубки вылезают несколько позже, чем у искусственников.
- Порой задержка связана с перенесенным заболеванием, нарушением функционирования кишечника, неправильным метаболизмом или дефицитом витамина Д.
- В некоторых случаях позднее прорезывание – результат патологий во время беременности матери. В этом случае может быть нарушена последовательность, а иногда зачатки зубов и вовсе отсутствуют.
- Если зуб изначально расположен в десне не вертикально, а горизонтально, что тоже встречается, он прорежется после 10-11 месяцев.
- Крайне редко зубов нет из-за врожденной адентии (генетическая предрасположенность).
Действия родителей
Почему новорожденный ребенок срыгнул с кровью при кормлении — причины
Насторожиться родители должны только в случае полного отсутствия зубиков у малыша к годовалому возрасту. Если их просто мало, то это индивидуальные особенности ребенка.
После консультации у детского доктора могут быть проведены анализы, при необходимости рентген челюсти малыша для определения причин задержки прорезывания зубиков. Если нет никаких аномальных процессов и врожденных патологий, то необходимо просто ждать.
В некоторых случаях врач может посоветовать принимать витамин Д. Однако самостоятельно родители не должны принимать решение о его употреблении.
Прорезывание зубов в большинстве случаев сопровождается общими и местными симптомами, которые могут быть более или менее раздражающими для малыша. В целом, это незначительные и временные нарушения. Наиболее распространёнными являются:
- опухшие и воспаленные десны;
- обильное слюноотделение;
- возбудимость;
- нарушенный сон;
- в некоторых случаях отсутствие аппетита, повышенная температура, диарея.
В 7-месячном возрасте еще рано беспокоиться и предпринять какие-то действия по ускорению прорезывания зубов не стоит. Однако можно помочь малышу облегчить этот процесс, если зубки вот-вот вылезут:
К сведению. Все мероприятия нужно делать с соблюдением необходимой гигиены.
- Когда ребенок кладет в рот все, что попадает ему в руки, необходимо подготовить специальную детскую игрушку или резиновые кольца. Они массируют десны и стимулируют выход зубов. Кроме игрушек, можно давать малышу кусочки фруктов или овощей, при этом они должны быть достаточно большими, чтобы было исключено попадание в горло части фрукта;
Ребенок с кольцом-прорезывателем
- Холод облегчает зуд и боль при прорезывании зубиков, поэтому перед тем, как дать младенцу, можно положить игрушку или кольца в холодильник (но не в морозилку!);
- Можно помассировать десны руками, положив на них стерильную марлю, смоченную в холодной воде;
- Очень эффективны в борьбе с болью в деснах противовоспалительные и обезболивающие чаи (шалфей, ромашка). Они продаются в аптеке. Давать ребенку чай нужно из ложечки, можно ватным тампоном наносить на десны;
- Если у малыша обильно течет слюна, лучше надевать ему нагрудник в течение дня. Кожу вокруг рта необходимо все время подсушивать, иначе появятся покраснение и раздражение.
Родители должны запастись терпением и помнить, что каждый ребенок индивидуален. Для него существуют только свои собственные сроки и порядок прорезывания зубов, которые могут отличаться даже от сроков родных братьев и сестер. Не у всех детей режутся зубки в соответствии с усредненными схемами, так же как и не все они страдают, когда выходит первый зубик.
Старше 1 года
В годовалом возрасте дети, как правило, имеют во рту уже восемь полноценных молочных зубов. Этот возрастной рубеж – оптимальное время для посещения стоматолога. Врач оценит состояние полости рта и поможет предупредить проблемы.
В возрасте 1,5-2 лет дитя может иметь от 4 до 14 зубов. Надо начинать приучать его к гигиене полости рта, показывая, как проводится чистка, на собственном примере. К 2,5 годам малыши, как правило, обзаводятся двумя десятками молочных зубов, которые служат им до 5-6-летнего возраста. Посещение стоматолога или ортодонта может понадобиться при:
- преждевременном развитии челюстей, которому способствуют нарушения эндокринных функций;
- задержке роста, часто провоцируемой рахитом, пищеварительными проблемами, инфекциями и генетической наследственностью;
- неверном положении резцов, говорящем о более глубоких костных нарушениях.
До шести лет число зубов остается тем же – около 20. В это время нужно продолжать развивать в ребенке любовь к гигиене полости рта, отучить от сосания пальцев, обкусывания ногтей.
Первые замены молочных зубов на коренные начинаются в 6-8 лет. К 14-15 годам происходит полное обновление челюстей.
Описание и симптомы проблемы
Зачаток ретенционного зуба находится в кости, но его дальнейший рост не происходит по ряду определенных причин. Данное явление считается аномальным, если элемент так и не прорезался в течение двух лет с момента наступления положенного срока.
При частичной форме патологии часть коронки находится над десной или ее очертание просматривается через десневую ткань. При полной ретенции и коронка, и корень остаются полностью скрытыми. Обычно данной проблеме подвергаются резцы, клыки и самые крайние «восьмерки». Для уточнения положения и формы часто требуется прохождение рентгенологического исследования.
Обычно пациенты отмечают повышение температуры тела и общее недомогание при прорезывании, появляется отечность и изменение оттенка слизистой. Кроме того, если элемент полностью сформировался в костной ткани, но не показался на поверхности, может возникать ярко выраженная болезненность (чаще всего она носит монотонный характер). Это говорит о том, что зуб давит на корни своих соседей. В ряде ситуаций также отмечается онемение лица, что вызывается давлением на нервные окончания. Стоит также отметить, что в отдельных случаях патология не провоцирует появление каких-либо явных симптомов.