Наличие правильного прикуса у обычного человека – довольно редкое явление. Продемонстрировать его до прохождения коррекции могут только 10-15% людей. В силу неправильного питания, отсутствия должного гигиенического ухода, несистематичного стоматологического обслуживания и несоблюдения правил формирования зубно-челюстного ряда аномалии встречаются очень часто.
Желание иметь красивую улыбку продиктовано не только эстетическими требованиями. Оно является одним из важнейших условий, гарантирующих долговечность постоянных зубов и их здоровье.
Схема
Зубы у человека состоят из трех элементов:
- Коронка. Самая верхняя видимая часть, которая полностью или частично выступает над альвеолой после прорезывания;
- Шейка. Более узкий участок, расположенный в десне между основной коронкой и корнем.
- Корень. Самая нижняя часть, находящаяся в альвеоле. В мякоти корня содержатся переплетения нервов и сосудов. С помощью надкостницы корни плотно закреплены в альвеолярной лунке. В зависимости от выполняемых зубом функций и анатомических особенностей человека, количество корней может варьироваться от 1 до 4 единиц.
Основным веществом в структуре зуба является дентин, который составляет большую часть его массы. С химической точки зрения дентин представляет из себя коллаген, пропитанный различными солями, фосфором и другими минеральными веществами.
Фото: схема строения зубов и челюсти человека
Коронка сверху покрыта эмалью. Благодаря тому, что основу коронки составляют неорганические соединения, по прочности она близка к алмазу. Обменные процессы протекают лишь в тонкой кожице, плотно обволакивающей поверхность неповрежденной эмали.
Фиксация зуба происходит с помощью «особого цемента», покрывающего корень. По своей структуре цемент очень близок к строению костной ткани. Поступление крови происходит через ветви наружной сонной артерии, плотно переплетенные между собой. Отток же венозной крови происходит по сосудам, напрямую связанным с кровообращением мозга.
Такое кровообращение, в свою очередь, несет в себе опасность: в случае локализации изначальной инфекции в ротовой полости, через эти сосуды она может попасть в твердую оболочку мозга и вызвать ряд тяжелых заболеваний.
У взрослого человека ряд состоит из двух дуг, каждая из которых вмещает от четырнадцати до шестнадцати зубов. У детей до двенадцати лет ряд выглядит несколько иначе – у них, как правило, только двадцать молочных.
Внешнее подобие строения верхней и нижней челюстей не говорит об их идентичности, поэтому следует ознакомиться с их структурой и отличительными особенностями.
В следующем видео можно наглядно ознакомиться со всем вышесказанным:
Виды
Основной характеристикой правильного прикуса является центральная окклюзия (смыкаемость) обеих челюстей.
На основе анализа характера смыкания было выведено пять основных видов физиологичного прикуса, которые незначительно отличаются друг от друга:
- Ортогнатический. В ортодонтии этот тип считается близким к идеалу. Главная характеристика заключается в том, что верхний ряд при смыкании оставляет в видимой зоне 2/3 нижнего ряда. Обращают внимание также на плотность контакта: в идеале поверхности плотно прилегают друг к другу, а щели между резцами отсутствуют. При таком типе нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав распределяется равномерно.
- Прогенический. Определяется по незначительному выдвижению нижней челюсти вперёд. Но, поскольку такое выдвижение выражено слабо, смыкание при этом не нарушается, а нагрузка на челюстной сустав остаётся равномерной.
- Прямой. При таком виде зубные дуги смыкаются друг с другом своими режущими поверхностями, без перекрытия друг друга. Эта разновидность относится к правильным, но имеет один минус – высокую стираемость челюсти. Такое явление наблюдается из-за выраженной нагрузки на режущие поверхности.
- Бипрогнатический. Обе дуги немного выдвигаются по направлению к губам, но смыкание при этом остаётся нормальным.
- Опистогнатический. Незначительное смещение дуг внутрь ротовой полости. При этом зубы со стороны выглядят идеально ровными.
Виды правильного прикуса по классификации Энгля
Верхняя челюсть
Центральный резец характеризуется наличием плоской формы, скошенного режущего края и единственного корня. Фронтальная часть резца выпуклая и содержит три небольших бугорка.
Внешний вид бокового резца идентичен центральному. Но в силу того, что центральный бугорок имеет большие размеры и выделяется гораздо сильнее, сам режущий край приобретает выпуклую обтекаемую форму.
Узнайте причины образования желтого налета на языке, и способы профилактики этого недуга.
В этой статье вы найдете фото с симптомами лейкоплакии полости рта.
Тут: https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/kakie-simptomyi-vospaleniya-troynichnogo-nerva.html — можно узнать, почему воспаляется тройничный нерв, и как происходит его лечение.
Клык – элемент, доставшийся человеку в наследство от хищных представителей фауны. На коронке клыка находится всего один объемный бугорок. С помощью борозды, проходящей по внутренней части, клык как бы разделяется на две части.
Малые коренные зубы (в стоматологии называемые премоляры). В отличие от фронтальных, премоляры характеризуются более квадратной формой. Корни хоть и приплюснуты, но уже начинают раздваиваться.
Большие коренные зубы (они же моляры) – являются самыми крупными во всем ряду и отвечают за непосредственное измельчение пищи. Первый моляр имеет прямоугольную форму с четырьмя бугорками, что позволяет пережевывать еду максимально эффективно. Второй моляр несколько меньше в размерах, но по функциональности и структуре корня практически ничем не отличается от предшественника.
Третий моляр, также называемый зубом мудрости, вырастает значительно позже остальных. Иногда он может вообще не прорезываться, что не очень страшно, так как никаких важных функций он не выполняет и является в большей степени рудиментарным органом.
Нижняя челюсть
Название и количество зубов верхней и нижней челюстей совпадают, но они имеют отличия в строении и функциональных особенностях.
Передние резцы значительно меньше своих собратьев сверху. Внешняя поверхность имеет два края: острый и тупой. Корни неглубокие, и не обладают большими размерами.
Нижние клыки практически не отличаются от расположенных сверху, только лишь имеют более узкие края.
Моляры и премоляры нижней челюсти имеют иное количество бугорков для пережевывания пищи, а также корней и каналов в них. В отличие от верхних моляров, нижние имеют на один корень меньше.
Полезная информация для пациентов
Челюсти являются основой лицевого скелета. От их анатомического строения зависит не только красота профиля, но и важные для жизнедеятельности функциональные возможности – жевание, глотание, дыхание, речь, формирование полостей для органов чувств и многое другое.
СИМПТОМЫ ПРАВИЛЬНОГО ПРИКУСА:
- Нет промежутков между зубами.
- Жевание не затруднено.
- Присутствует чёткое произношение.
- На эмали нет трещин, сколов или пятен.
- Зубы имеют правильную форму.
- Не наблюдается скученности зубов.
- Отсутствует выраженный наклон зубов внутрь или наружу.
- Центр резцов расположен прямо посередине лица.
При неправильном развитии костной ткани и альвеолярного отростка возникают такие деформации, как микрогения, прогнатия, открытий прикус и другие. У взрослых людей форма также может меняться, и это, в основном, связано с такими факторами, как:
- Сильные механические травмы.
- Следствие оперативных вмешательств.
- Различные патологические процессы (остеомиелит, анкилоз, гнойное воспаление и другие).
- Неправильное ортодонтическое лечение или же рецидивы после него.
- Частичная или полная адентия (старческая челюсть).
Изменение структуры, различные воспалительные, опухолевые процессы приводят к тяжелым болезням челюсти. Наиболее частые патологии – остит, периостит, остеомиелит. При первых признаках, таких как припухлость, покраснение, боль, повышение температуры, следует обратиться к стоматологу-терапевту или же хирургу.
АНАТОМИЯ ЧЕЛЮСТИ
ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ
Верхняя челюсть – это неподвижная парная кость лицевого скелета. Имеет воздушную полость (пазуху), 4 поверхности (глазничную, переднюю, заднюю, внутреннюю), а также 4 отростка (лобный, скуловой, нёбный и альвеолярный).
Зубной ряд верхней челюсти отклонен несколько вперёд и кнаружи. Коронки зубов увеличиваются в размерах от резца до первого моляра, но второй моляр меньше первого, третий меньше второго. Высота коронок последовательно уменьшается от резца до третьего моляра, исключение составляют клыки. Значительную устойчивость зубному ряду верхней челюсти и каждому зубу в отдельности придают большие корни зубов.
НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ
Нижняя челюсть – это подвижная подковообразная кость лицевого скелета. На ней прикреплено большое количество мышц. Зубной ряд нижней челюсти имеет параболическую форму.
Зубы нижней челюсти характеризуются тем, что резцы и клыки располагаются перпендикулярно по отношению к альвеолярному отростку, жевательные зубы несколько наклонены в сторону языка. Закономерность изменения величины и высоты коронок зубов на нижней челюсти такая же, как и на верхней.
РАЗВИТИЕ ЧЕЛЮСТИ
Рост и формирование челюсти тесно связаны с развитием зубных зачатков и альвеолярного отростка. Данный процесс начинается еще на 7-ой неделе внутриутробной жизни. На него влияют различные эндогенные факторы (токсикоз матери, гормональные сбои, уровень витаминов и минералов), а после рождения ребёнка – и экзогенные (внешние).
Челюсть новорожденного ещё не полностью окостенелая и сращенная, нижняя часть смещена назад по отношению к верхней.
Когда формируется постоянный прикус (с 6-ти лет), происходит интенсивный рост из-за прорезывания коренных моляров и резцов. Также скачки роста наблюдаются в 11–13 лет, у мальчиков это, как правило, происходит позже. До 18 лет полностью завершается формирование костной ткани.
ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С ВОЗРАСТОМ
Челюсть новорожденного |
Челюсть 4-х летнего ребёнка |
Челюсть 6-ти летнего ребёнка |
Челюсть взрослого человека |
Челюсть пожилого человека |
Для пациентов, которые хотят получить бесплатную консультацию врача-стоматолога в Краснодаре, сообщаем, что в Стоматологии на Гагарина ведётся предварительная запись на приём. Звоните по телефонам, обозначенным на сайте и записывайтесь на бесплатную консультацию стоматолога с постановкой диагноза (длительность консультации до 15 мин.).
Анатомия моляров и премоляров
Коренные зубы в стоматологии разделяются на большие – моляры, и малые – премоляры. И их строение у человека сильно отличается от передних.
Премоляры
У человека существует по два малых коренных зуба с левой и правой стороны. У первого премоляра центральная часть жевательной поверхности имеет длинную форму, в то время как дальняя короче и крупнее.
Второй премоляр сохраняет все особенности первого, но он массивнее. Верхний премоляр имеет несколько меньшие размеры, нежели его нижний аналог.
Моляры
В зависимости от индивидуальных анатомических особенностей, количество моляров у человека может варьироваться от восьми до двенадцати. В силу же особенностей строения челюсти, коренные зубы постепенно уменьшаются от центра к краям.
Коронки у моляров большие, с ярко выраженной квадратной или даже треугольной поверхностью смыкания. Сверху расположено от трех до пяти жевательных бугорков, позволяющих молярам в полной мере выполнять свои функциональные обязанности – первичную обработку пищи.
Верхние моляры характеризуются наличием трех корней, два из которых направлены к щеке, а один – к языку. Нижние же моляры обладают всего двумя корнями: задним и передним. В крайних коренных зубах корни иногда срастаются между собой. Третьи моляры также обладают весьма непредсказуемой формой коронки, которая зависит от строения черепа и челюсти.
Расскажем, какие антибиотики при флюсе обычно прописывают, и как правильно их принимать.
Как с помощью брекетов исправляют неправильный прикус — смотрите наши фото «До» и «После».
Здесь: https://www.vash-dentist.ru/lechenie/desnyi/parodontoz/sposobyi-narodnyimi-sredstvami.html — вы узнаете о причинах возникновения пародонтоза и народных способах его лечения.
Как определяется
Правильный прикус – сложное понятие, поэтому для его определения сравниваются сразу несколько факторов:
- Форма зубных дуг. Стандартно верхние зубы слегка выдаются по направлению к губам, поэтому наружный контур всегда должен быть больше внутреннего. Нижняя челюсть построена иначе: её элементы незначительно склонены внутрь ротовой полости.
- Симметрия лица в центральной части. При нормальном смыкании верхней и нижней дуги сохраняются правильные пропорции лица, соблюдены основные линии.
- Совпадение срединной линии лица с местом контакта передних резцов. При несовпадении визуально обнаруживается несовершенство прикуса, которое нередко видно даже при сомкнутых губах: самая выдающаяся часть над верхней губой смещена вправо или влево.
- Отсутствие промежутков между зубами. Элементы зубочелюстного ряда должны плотно смыкаться, не оставляя значительных щелей и промежутков. При этом смыкание не должно вызывать чрезмерного трения.
- Контакт антагонистов. Зубы-антагонисты в сомкнутом состоянии челюстей должны контактировать друг с другом, а не с соседними элементами. Незначительное перекрытие возможно, но если антагонист оказывается в контакте с другим элементом – это явная диспропорция.
Используя эти принципы, установить, правильный ли у человека прикус, можно даже самостоятельно, но для полноценной диагностики следует пройти консультацию у стоматолога-ортодонта.
Резцы и клыки
Фронтальные зубы человека стоматологи разделяют на клыки и резцы.
Резцы
К резцам относятся по два зуба, расположенных в верхней и нижней челюстных дугах. Коронка имеет узкую, сплющенную форму с острым краем, так как предназначена для отрезания кусков пищи, которые впоследствии пережевываются молярами и премолярами.
Резцы верхней челюсти значительно шире и массивнее, в то время как нижние почти в два раза меньше. Корни одиночные и плоские, особенно это касается резцов, расположенных снизу. Верхняя часть корней отклоняется в сторону.
Клыки
Клыки располагаются непосредственно за резцами в верхней и нижней челюстных дугах. К их отличительной особенности можно отнести то, что оба режущих края сходятся под углом в одной точке, образуя столь узнаваемую форму. Клыки имеют один длинный корень с бороздками в боковой части.
Верхний клык больше и массивнее, в то время как нижний выражен менее ярко. Расположенные снизу клыки имеют более короткий и ровный режущий край, узкие продольные валики. Корни заметно короче по сравнению с верхними, имеют ярко выраженные бороздки.
Что собой представляет
Прикус – это принципиальная схема смыкания верхнего и нижнего зубного ряда в расслабленном состоянии челюсти, то есть, когда он производится без чрезмерного усилия.
Правильный прикус имеет специальное название, которое используется в стоматологии – физиологический. Выделяют несколько его разновидностей, но все они группируются по одному признаку: такие типы не провоцируют нарушений.
Зубы мудрости
а — поверхность вестибулярная; б — поверхность мезиальная; в — поверхность язычная; г — срез «восьмерки»; д — срез мезиодистальный; 1, 2, 3 — поперечный срез: в плоскости коронки, посередине и верхней части корня
Зубы мудрости или, как их правильно называть, третьи моляры, могут прорезаться в любом возрасте, и не обязательно все. Но в то же время, даже если они так и не появились, оставшись в зачаточном состоянии, это не является отклонением от нормы.
Третьи моляры являются одними из наиболее проблемных зубов человека. Они располагаются в конце ряда с обеих сторон, и всего их насчитывается четыре. Строение третьих моляров ничем не отличается от строения остальных больших коренных зубов. Но в то же время, есть и свои особенности:
- зуб мудрости располагается последним в ряду, и не зажат между своими соседями;
- на месте расположения третьего моляра у детей не бывает молочных зубов, подготавливающих почву для его прорезывания, что делает этот процесс более неприятным и болезненным;
- корни у третьих моляров нередко срастаются в один большой, который может обладать неправильной конусообразной формой;
- коронка не обязательно прорезается полностью и имеет различные варианты формы.
Обычно третьи моляры вырастают в возрасте от восемнадцати до двадцати пяти лет. Но иногда они могут появиться и значительно позже, или даже не появиться вообще. Такие непрорезанные зубы называются ретинированными или полуретинированными, если коронка появилась лишь частично.
Проблемы при росте зубов мудрости вызваны эволюционными изменениями черепа. В челюсти современного человека они являются рудиментарным органом, и нередко для их нормального развития просто не остается необходимого места.
Когда формируется
Окончательное заключение по поводу правильного или неправильного прикуса стоматолог сможет выдать только после смены молочных зубов на постоянные, хотя рекомендации по формированию правильного прикуса актуальны задолго до этого момента.
В возрасте до 6 лет стоматологи должны периодически осматривать зубо-челюстной аппарат. При малейших отклонениях от нормы после консультации родители получат советы, направленные на стабилизацию положения. Чем раньше внедрены эти коррекционные действия, тем быстрее можно достичь хорошего результата. С возрастом скорость восстановления правильного прикуса снижается, но он может быть достигнут в любом возрасте.
На формирование влияют как наследственные, так и внешние факторы. Полностью все этапы формирования заканчиваются к 15 годам.
Важными моментами для развития правильного прикуса являются:
- грудное вскармливание, длящееся не менее полугода;
- исключение пустышек и прочих заменителей груди;
- недопущение развития таких вредных привычек, как сосание пальца или других предметов;
- физиологичное положение во время сна без запрокидывания головы назад;
- нормальное количество твёрдой пищи в рационе.
Молочные зубы
Их формирование у ребенка начинает происходить еще в утробе матери на двенадцатой неделе. Как правило, первыми у ребенка начинают появляться резцы, клыки и уже только в самом конце моляры.
Сроки протекания этого процесса сугубо индивидуальны и могут варьироваться, но в большинстве случаев формирование молочного прикуса начинает происходить в возрасте семи месяцев и заканчивается в три-четыре года. К этому времени у ребенка должно насчитываться двадцать молочных зубов.
По сравнению с постоянными зубами, молочные имеют свои особенности:
- более мелкие размеры;
- меньшее количество жевательных бугорков;
- корни расходятся в стороны.
Несмотря на это, у молочных и постоянных зубов одинаковое количество корней.
Молочный ряд в челюсти состоит из десяти зубов: четыре больших коренных, четыре резца и два клыка. В возрасте шести-семи лет начинается выпадение молочных зубов и смена их на постоянные.
В первую очередь происходит смена большого коренного зуба, а окончательное формирование ряда заканчивается к двенадцати-четырнадцати годам, за исключением третьего моляра.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги строение зубов
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Предыдущая статья
Фото улыбки звезд и обычных пациентов ДО и ПОСЛЕ установки виниров
Следующая статья
Что делать, если зуб мудрости растет в щеку?