Все пациенты стремятся провести в кресле стоматолога как можно меньше времени, независимо от того, какие манипуляции совершает врач. Но, если речь идет о такой операции, как внедрение в челюстную кость искусственного корня, вопросы о сроках задаются особенно часто. Многие еще на этапе первичного консультирования интересуются, сколько по времени ставят имплантат зуба, полагая, что такая процедура длится долго.
Прежде чем ответить на этот вопрос, остановимся кратко на действиях, которые совершает стоматолог-хирург в ходе такого вмешательства.
Какие манипуляции проводятся при установке импланта?
Основные этапы при использовании классической методики:
- Введение анестезирующего препарата.
- Разрезание десны и отслаивание слизисто-надкостничного лоскута.
- Формирование костного ложа, с поэтапным его расширением до достижения нужных размеров.
- Периодическое орошение тканей для предотвращения перегрева кости.
- Ввинчивание в лунку металлического импланта, монтаж заглушки.
- Укладывание на место слизисто-надкостничных лоскутов, наложение швов.
Что происходит, если не приживается имплант?
Отторжение имплантата сложно предупредить. Причинами патологии могут быть периимплантит, курение, несоблюдение врачебных рекомендаций в ранний и отдаленный послеоперационный период. Если происходит острое отторжение показано удаление титанового стержня. Повторная имплантация возможна лишь после полного заживления раны. Отторжение может развиваться и спустя несколько лет после установки постоянной коронки. Спровоцировать патологический процесс и дестабилизацию имплантата может ряд внешних и внутренних факторов.
Сколько же длится установка имплантанта зуба?
Перечисленные выше манипуляции занимают в общей сложности около 25–35 минут. Но в осложненных случаях установка импланта несколько затягивается и может длиться 40–50 минут и даже час.
Также операция протекает дольше, если дополнительно проводятся сочетанные манипуляции. Например, поднимается дно носовой пазухи для увеличения пространства под имплант.
Длительность операции может увеличиваться и в том случае, если у стоматолога нет пока большого опыта проведения таких вмешательств. Высококвалифицированный специалист, который давно и успешно устанавливает импланты, делает это достаточно быстро.
Подготовительный этап имплантации
Подготовительная стадия перед имплантацией проводится с двумя целями: выбрать наиболее подходящий вид лечения и проверить возможность проведения процедуры в принципе. На этом шаге выполняются диагностические манипуляции:
По результатам объективных осмотров и данных инструментального обследования принимается решение о необходимости проведения дополнительных предварительных процедур. Что это может быть:
- лечение кариеса, пульпита (имплантация – это серьезное вмешательство, и любое воспаление может усугубить его проведение);
- удаление соседних зубов;
- остеопластика (компенсация дефицита костной ткани, проводится методом синус-лифтинга, подсадки кости или направленной регенерации).
Какие способы установки импланта самые быстрые?
Меньше всего времени требуют три современных метода имплантации зубов:
- Одномоментная. Однокорневой зуб, который не подлежит восстановлению, можно быстро удалить и установить на его место имплант и коронку. В этом случае стержень вкручивают в уже готовую лунку. Поэтому на такую операцию может уйти всего 15 минут.
- По шаблону. Уменьшить время установки импланта помогает навигационный хирургический шаблон. Это пластиковая конструкция, в которой предусмотрены направляющие отверстия. Через них стоматолог готовит ложе для импланта, для чего используются фрезы с ограничителями глубины. Стержни-винты быстро вкручиваются в подготовленные лунки. Поскольку десна не разрезается и не зашивается, установка одного элемента занимает не более 20–25 минут.
- Экспресс-имплантация. Импланты устанавливаются быстро также при использовании одноэтапных протоколов All on 4(6). Стержни вкручиваются в кость через десну, без разрезов мягких тканей. Выполняются лишь небольшие проколы, сквозь которые стоматолог вводит в челюсть импланты. Такая операция занимает от полутора до двух-трех часов, в зависимости от количества устанавливаемых стержней.
При установке импланта важна не продолжительность этой операции, а качество. Если врач имеет соответствующую квалификацию, опыт, не спешит и все делает в соответствии с протоколом, процедура занимает ровно столько времени, сколько нужно.
Как долго можно ходить с имплантами без коронок?
Если рассматривать двухэтапный протокол имплантации, то ходить без постоянных коронок придется в течение полугода. Для восстановления эстетики и жевательной функции зубочелюстной системы закрепляют временные коронки из пластика спустя 2-3 месяца после операции.
Постоянные коронки устанавливают лишь после успешной остеоинтеграции имплантата в костной ткани. Носить временные коронки следует не только для эстетики, а также для предупреждения атрофии костной ткани челюстной дуги, дестабилизации титанового стержня.
Преимущества применения инновационных технологий
Стоматология в последние годы активно развивается и претерпевает существенные изменения. Пациентам стали доступны инновационные технологии, благодаря чему процесс восстановления зубов стал более безопасным, оперативным надежным, комфортным и качественным.
К таким технологиям относятся:
- CAD/CAM-система. Это сокращенное наименование современной компьютерной технологии: где CAD — Computer-Aided Design — означает конструирование с применением компьютерных программ, CAM — Computer-Aided Manufacture — производство с помощью компьютерных технологий.
Система дает возможность автоматизировать все этапы процесса изготовления ортопедической конструкции. - Трехмерное протезирование (3D). Подразумевает включение высокоточных компьютерных технологий во все этапы протезирования, начиная от диагностирования состояния зубочелюстной системы, завершая разработкой и созданием протеза.
- Система CEREC. Это компьютерная технология, особенностью которой является изготовление протезной конструкции непосредственно на глазах пациента, т.е. за один визит в клинику.
- Nobel Procera. Компьютерная технология позволяет изготовить биосовместимые, высокоточные, идеальные по функциональности и эстетике, долговечные протезы.
Востребованность новых технологий в зубопротезировании постоянно растет. Их популярность объясняется рядом существенных достоинств:
- Экономится время пациента, т.е. сокращается срок всего процесса восстановления и количество плановых посещений врача.
- Уменьшаются денежные затраты за счет отсутствия оплаты за выполнение костной пластики при недостаточном объеме челюстной кости и сокращения посещений клиники.
- Сокращается и легче протекает реабилитационный период.
- Отсутствуют риски развития осложнений, связанных с неточной посадкой, излишним травматизмом, повреждением нервов и гайморовой пазухи.
- Конечный результат можно визуализировать, т.е. пациент на компьютере может ознакомиться с ходом выполнения протезирования и увидеть результат.
- Исходя из сложности случая, можно подобрать оптимальную модель протеза или точно определить безопасное место ввода имплантата.
- Травмирование тканей минимальное.
- Автоматизация процесса изготовления протезных конструкций помогает сделать их точными и удобными.
- Исключается человеческий фактор.
Диагностика
Диагностика является обязательной процедурой терапевтического этапа подготовки к протезированию.
Ее целью является определение качества и толщины челюстной кости, состояния зубных корней и каналов, выявление патологий, протекающих в скрытой форме, изучение особенности дна верхнечелюстной пазухи и гайморовых пазух.
Результаты диагностических обследований нужны для определения показаний (ограничений) к протезированию, выбора способа восстановления зубов и вида протезной конструкции.
Благодаря всестороннему изучению зубочелюстной системы, удается предупредить проявление осложнений, и продлить срок эксплуатации протеза.
Сегодня терапевтический этап практикует следующие виды исследований:
- Компьютерная томография (КТ).
Информативный диагностический метод, позволяющий получить точный трехмерный снимок зубочелюстного аппарата пациента, по которому врач может выявить скрытые аномалии, оценить состояние альвеоляров, проверить качество челюстной кости, определить дефекты корней.Снимок достаточно четкий, и его можно рассматривать во всех проекциях, увеличивать (при необходимости), что положительно сказывается на точности составления плана лечения.
Средняя продолжительность сканирования – не более 10 сек., плюс надо прибавить время для оформления врачом карточки, подготовки к процедуре, позиционирования аппарата, распечатку результата.
Компьютерную томографию удобно проходить той категории людей, у которых стоят постоянные протезные конструкции из металла.
- Ортопантомограмма.
Это один из распространенных видов рентгеновского обследования, иначе называемый как панорамный снимок (с двухмерной визуализацией).На ортопантомограмме видна отчетливая картина состояния сразу всего зубочелюстного аппарата, т.е. по снимку можно не только изучить состояние всех оставшихся зубов, височного сустава и челюстной кости (ее плотность и объем), но и определить расстояние до гайморовых пазух, рассмотреть их состояние и расположение.
Панорамный снимок также помогает составить правильный и грамотный план лечения. Длительность диагностики – не более 15 мин., снимок делается в течение 5 мин.
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
Метод диагностирования, применяемый при определении наличия скрытых патологий зубочелюстной системы, определения качества и состояния тканей.Среди достоинств отмечается возможность получения четкого 3D-снимка без искажений и погрешностей с повышенной контрастностью, что позволяет детально изучить область предполагаемого восстановления. Средняя продолжительность обследования – около получаса.
- Радиовизиография.
Это рентгеновская диагностика состояния зубочелюстной системы, отображающая результат на нескольких или одном прицельном снимке.Применяют как для исследования отдельно взятого зубного элемента и его корней, так и диагностики состояния околозубных тканей и челюстной кости. Примерная длительность процесса – 7-10 сек.
Важно! Какой именно метод диагностики будет назначен – решает врач, исходя из особенности клинического случая и объема предстоящего лечения.
Длительность клинического этапа точно указать невозможно – все зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и продолжительности получения результата, т.е. от 1 дня до 10 дней (если ждать результат на ВИЧ-инфекцию).
Противопоказания
- Ранний детский и подростковый возраст
- Болезни крови, при которых нарушена свертываемость
- Сахарный диабет в тяжелой неконтролируемой форме
- Запущенный туберкулез
- Выраженный остеопороз
- Серьезные эндокринные нарушения
- Онкологические процессы в стадии обострения
- Непереносимость препаратов для анестезии
- Серьезные расстройства ЦНС
- Хронический алкоголизм, наркомания
- Пациент не выполняет рекомендации по уходу
Временными противопоказаниями к хирургическому вмешательству выступают неудовлетворительное состояние десен и эмали, беременность, период обострения хронических заболеваний, простуда и грипп.
Благодаря развитию технологий установка зубных имплантов стала доступной больным гепатитом и сахарным диабетом, людям со сниженным иммунитетом. При использовании малотравматичных методик процедура разрешена пациентам преклонного возраста.
Рекомендации после операции
В послеоперационный период пациенту необходимо выполнять рекомендации врача:
- На протяжении трех часов после процедуры нельзя употреблять пищу. Затем рекомендуется теплый суп или йогурт, мягкий творог, пюре из вареных овощей.
- Первые трое суток рекомендуется слишком холодная или горячая еда. Рацион необходимо расширять постепенно. Твердые продукты создают нагрузку при жевании, их нужно временно исключить.
- Во время еды постарайтесь минимизировать механическое воздействие на область раны, откажитесь от привычки грызть карандаш.
- Замените кофе и черный чай травяным или фруктовым компотом.
- Избегайте курения, спиртного, больших физических нагрузок.
- В рационе стоит предусмотреть достаточное количество жидкости и продуктов, богатых кальцием, витаминами P и С.
- Для уменьшения отека используют холодные компрессы на щеку или лед, обернув его полотенцем.
- Устранить неприятные ощущение помогут назначенные врачом обезболивающие препараты.
Что нужно делать, чтобы предупредить отторжение:
Для профилактики периимплантита правильно ухаживайте за ротовой полостью, принимайте антибиотики на протяжении семи дней. Нельзя трогать область швов руками или языком! В период до 3-4 суток после процедуры нужно делать ротовые ванночки с антисептическим раствором. Когда отек уменьшится, рекомендуется аккуратно полоскать рот. Чистить зубы щеткой начинают не ранее пятого дня после операции. Используйте пасту для профилактики воспаления десен. Обратите внимание: щетку лучше использовать новую, с мягкой щетиной!
В период реабилитации откажитесь от спортивных тренировок, посещения сауны, перегрева и переохлаждения, авиаперелетов. Если процедура проводилась с использованием синус-лифтинга, кашлять и чихать нужно с осторожностью. Нельзя сильно надувать щеки, широко открывать рот.
Срок службы и гарантии клиники
Срок службы имплантата зависит от профессионализма врача и от поведения пациента. При выполнении рекомендаций имплантолога и правильной эксплуатации имплантат прослужит всю жизнь, протезы — до 20 лет.
На имплантаты системы ROOTT предоставляется бессрочная гарантия. Условия действительны только при соблюдении пациентом правил ухода за полостью рта. При отторжении имплантата до установки постоянного зубопротеза титановый корень переустанавливают бесплатно.
Обязательные ежемесячные осмотры обязательны в течение 12 месяцев после хирургического вмешательства. Результаты сохраняются в сервисной книжке пациента. При игнорировании клиентом данных требований гарантийные сроки отсутствуют.
Обязательно уделите время профессиональной гигиене полости рта. Она показана не реже раза в год. При имплантации полной челюсти в клинике процедура проводится бесплатно.
Выбираем, где лечиться
Выбрать зубную клинику можно по уровню цен, только при этом нужно удостовериться, что вам там смогут помочь. Иногда случается, что кому-то плохо вставили зубы, после чего возникли осложнения или результат оказался неэстетичным. Обычно такие пациенты оставляют нелестные отзывы о медицинском учреждении или конкретном докторе. Также они пишут, куда обратились потом, и где удалось всё исправить. Однако и на эти отзывы полностью полагаться не стоит. Ведь если человек пишет и при этом не знает, что это за врач, который вставляет зубы, как он называется по специализации, то стоит ли доверять таким оценкам? Тот, кто действительно проходил лечение, точно знает, что он обращался к ортопеду или ортодонту, что протез изготавливал зубной техник – а это уже другой специалист, и что подготовительные работы делал стоматолог-терапевт. В небольших клиниках доктор может совмещать работу ортопеда и терапевта, но вот выступать ещё и зубным техником – никогда!
Так что всегда лучше положиться на выбор ваших знакомых, нежели на мнение постороннего, оставившего отзыв на сайте. Такого человека могли нанять конкуренты, чтобы он испортил репутацию стоматологической клиники.
Как вставить зубы: применяемые сегодня методы
Каждого интересует, какие зубы лучше вставлять, какие материалы для этого используются, и как долго придётся ждать, когда протезы или коронки будут готовы? Более любознательные пациенты спрашивают: протезируются ли зубы мудрости? Всё зависит от конкретного случая. Если нужно, например, вставить три зуба – 5-й, 6-й и 7-й, то 8-й зуб вполне может стать опорным. Но вот если утрачен только сам зуб мудрости, то его можно не протезировать. Если изготавливается съёмный протез жевательных зубов, то в нём, как правило, не бывает «восьмёрок»: это оправдано, так как уменьшается количество работы зубного техника и, соответственно, снижаются затраты пациента. Остальные же зубы – клыки, резцы, моляры – однозначно подлежат протезированию.
Есть несколько способов вставить зубы:
- Изготовить съёмный протез с опорой на родные или имплантированные зубы.
- Заменить отсутствующий зуб имплантатом.
- Поставить мостовидный протез с опорой на имплантат или родные зубы.
- Установить бюгельный протез.
- Создать съёмный протез с опорой на мягкие ткани и слизистую оболочку при полной адентии.
Также существует несколько материалов, из которых делаются коронки и искусственные зубы. Они значительно варьируются по стоимости, что позволяет выбрать варианты протезирования на разный бюджет.
Акции
-47%
Зубной имплант Osstem 35000руб.
18500руб. получить
-20%
Изготовление съемного зубного протеза Acry Free 40000руб.
32000руб. получить
-9%
BASAL COMPLEX — Восстановление зубов на 1 челюсти за 3 дня 330000руб.
300000руб. получить
-10%
Внутренние брекеты Win 200000руб.
180000руб. получить