Виниры из керамики – это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.
Виды керамических виниров
По используемым для изготовления материалам различают:
- Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
- Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).
Исходя из толщины микропротезы делятся на:
- обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
- ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).
Лучшие производители
Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:
- E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
- Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
- Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
- Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).
Шкала Вита
Не каждый пациент готов оставить без внимания дефекты зоны улыбки, особенно если приходится работать с людьми, когда внешность – это визитная карточка с определяющим значением.
Провести коррекцию врожденного или приобретенного эстетического недостатка можно с помощью цветового восстановления зубов винирами.
Шкала Вита – это таблица оттенков элементов зубного ряда, разделяющаяся на 4 класса, которым присвоены следующие буквенные указатели:
- A. Красно-коричневые цвета.
- B. Красно-желтые.
- C. Оттенки серого.
- D. Красно-серые.
Все классы характеризуются степенью яркости, тем самым оптимально распределяя оттенки на шкале. Номер 1 соответствует максимальной насыщенности и интенсивности цвета, а номер 4 свидетельствует о низшей степени яркости.
Дополнительное распределение цветов дает возможность специалисту проводить подбор эстетических пластин по двум параметрам:
- класс A, B, C или D;
- цвет для каждого винира, определяемый двойным символом, например, B
Вся палитра состоит из 16 разных оттенков, дающих возможность осуществить грамотное протезирование с использованием сравнительной и корректирующей визуализации.
Прежде всего, стоматолог определяет естественный цвет зубов пациента, а затем, поднося поочередно к эмали оттенки представленной гаммы, подбирает самый подходящий вариант.
Важно отметить! Шкала Вита изготавливается из ламинированной плотной бумаги, пластмассы. Наилучшая модель – это таблица с керамическими оттисками или выдвижными пластинами из акрила.
В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью к стоматологам с желанием установить эстетические наладки самого светлого класса. Но после сопоставления схожести образца с имеющимся оттенком эмали становится ясно, что ярко-белый цвет отягощен слабовыраженным голубоватым тоном, который формирует неестественность и броскость.
«Голливудские» фарфоровые виниры
Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.
Люминиры изготавливаются из самой прочной керамики и имеют толщину всего 0,2-0,3 мм. Методика их производства запатентована и держится в секрете. Это единственные микропротезы-накладки, которые фиксируются на необточенные зубы.
Противопоказания
Несмотря на универсальность и практичность методики, для установки виниров есть ограничения. Например, применение пластин противопоказано при бруксизме, наличии воспалительных процессов, патологии костной ткани, неправильном прикусе.
Также керамические виниры не используются для реставрации сильно разрушенных зубов (более 50%). В этом случае врач устанавливает коронки.
Отказом в проведении процедуры может стать наличие вредных привычек (грызть орехи, ногти, открывать зубами бутылки и пр.). Или высокий риск получения челюстно-лицевой травмы. Например, занятия экстремальными видами спорта.
Заболевание десен и потеря жевательных зубов тоже потребует предварительного лечения перед установкой пластин.
Изготовление и установка
Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.
Как делают виниры?
Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:
- послойным нанесением и обжигом фарфоровой массы (при работе с непрессованной керамикой);
- литьевым прессованием под воздействием высоких температур и давления (так делают накладки из прессованной керамики, которые считаются более прочными, чем из непрессованной).
Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:
- система CAD создает трехмерную модель накладки с помощью компьютера;
- система CAM позволяет изготавливать микропротезы по трехмерной модели на точнейшем автоматическом фрезеровочном станке (без вмешательства человека).
Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).
Как устанавливают керамические виниры?
Установка включает следующие этапы:
- Выбор цвета и типа накладки.
- Одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба). Для установки обычных виниров и ультраниров необходимо сошлифовать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.
- Создание слепка препарированного зуба.
- Фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки).
- Лабораторное изготовление винира по снятым слепкам.
- Закрепление микропротеза.
При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.
По каким причинам может измениться оттенок зубов
Идеально белоснежная улыбка от природы – явление довольно редкое. Помимо того, что у большинства людей зубы с рождения имеют легкий желтоватый оттенок, так еще и в течение всей жизни они подвергаются постоянному воздействию внешних факторов, которые становятся причиной изменения их цвета. Вот только основные из предпосылок:
- неправильная и нерегулярная чистка,
- пристрастие к кофе, крепкому чаю и другим красящим напиткам,
- курение сигарет,
- старение организма,
- стоматологические заболевания,
- потребление продуктов с интенсивным красящим пигментом,
- нехватка витаминов и микроэлементов или их переизбыток в организме,
- прием некоторых медикаментов.
Чтобы поддерживать естественную белизну улыбки, нужно соблюдать правила гигиены полости рта, вовремя реагировать на любые подозрительные изменения, систематически посещать кабинет стоматолога для профилактических осмотров.
Причины изменения окраса эмали у детей
- некоторые заболевания беременной женщины: вирусные или бактериальные поражения материнского организма, а также некоторые лекарства (например, антибиотики тетрациклинового ряда) накладывают отпечаток на развитие плода, в том числе и на формирование у него зачатков зубов. Это чревато тем, что у малыша прорезываются единицы уже с дефектом (гипоплазия или гиперплазия эмали, тетрациклиновые зубы и т.д.),
- начальная стадия кариеса: может менять цвет молочных коронок (на них проступают белые пятна),
- флюороз: профицит фтора в детском организме (из-за большого употребления фторсодержащих продуктов, воды, пользование пастой с высоким содержанием этого элемента) меняет цвет эмали, она становится более серой и при этом шершавой, ломкой, с бороздками,
- лечение препаратами железа: если они употребляются в жидком виде, то вызывают временное потемнение зубной поверхности,
- постоянное употребление красящих продуктов: черника, черемуха, сладости и напитки с искусственными красителями или на основе красных и синих ягод.
Причины изменения оттенка зубов у взрослых
- нарушение правил чистки зубов дома: нерегулярность, неподходящая паста или щетка,
- наследственные причины,
- насыщенность ежедневного меню пигментированными продуктами: черные ягоды, крепкий черный и красный чай, кофе без молока, красное вино, кетчуп, соевый соус и т.д.,
- табакокурение: дает желтый или даже серо-желтый налет,
- с возрастом дентин темнеет, а эмаль истончается: поэтому коронки приобретают более темный оттенок, чем в молодости – из-за просвечивающего дентина. Истончение эмали вследствие нарушения обмена веществ также приводит к изменению цвета единицы, потому что дентин от природы имеет желтый цвет,
- дефицит или профицит некоторых витаминов или микроэлементов: цинка, фтора, железа в организме,
- наличие старой пломбы: часто ее элементы со временем проникают в дентин, окисляются и окрашивают его в серый или красный тон, что сказывается на внешнем оттенке,
- микрорельеф поверхности коронки: чем ярче он выражен (бороздки, ямки, шероховатость), тем темнее кажутся коронки.
Внимание! После профессиональной чистки зубов (без отбеливания) коронки могут становиться светлее на тон или даже на два. Это происходит потому, что гигиенист убирает налет, дающий более темный окрас, шлифует и полирует зубы, выравнивая микрорельеф.
Уход
Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:
- сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
- носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
- не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
- не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).
Самые востребованные цвета
Яркие оттенки пользуются наибольшей популярностью. Чаще всего пациенты выбирают оттенки а1, а2 и б1. Такие зубы выглядят как натуральные, но при этом сразу привлекают внимание своим цветом. Блич – это выбор популярных персон. В свете софитов, на экране телевизора, ярко-белые зубы смотрятся привлекательно. Недаром такие цвета называют “голливудский белый”. В реальной жизни, такие оттенки немного режут глаз.
Плюсы и минусы
Преимущества:
- высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
- биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
- долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
- минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).
Недостатки:
- дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
- неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
- необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).
Трудности выбора
Подбор цвета зависит от количества реставраций. Для одиночных, важно подобрать оттенок так, чтобы отреставрированный зуб не выделялся. Если пластинками покрывают весь видимый зубной ряд, то тут все зависит от желаний пациента. Однако, стоматолог должен объяснить главный подход к тому, как выбрать цвет виниров:
- Необходимо учитывать цвет кожи, волос и глаз
. Чем светлее кожа и волосы, тем меньше будут выделяться зубы даже радикально белого цвета. - Глаза и зубы
– первое, на что люди обращают внимание. Стоматологи рекомендуют выбирать оттенки, которые соответствуют оттенку белков глаз. - Величина виниров
играет роль. Ультрабелые цвета зрительно увеличивают накладки, поэтому для крупных зубов лучше выбирать виниры естественного цвета.
Отзывы
Современные достижения и появление новых материалов в стоматологии, помогли тысячам пациентов исполнить их мечту – получить красивую улыбку, а значит, избавиться от стеснения при общении с окружающими.
Найдено несколько решений, позволяющих вернуть зубам их привлекательность. Самым популярным на сегодня методом является винирование. Но чтобы виниры гармонировали с собственными зубами и не искажали общее мнение о внешности, важно правильно подобрать цвет.
Рассказать о своем опыте восстановления зубов при помощи виниров, а также поделиться мнением относительно результативности процесса, вы можете, оставив комментарий к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги виниры несъемные протезы
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Нет комментариев
Цена вопроса
На стоимость керамических виниров влияет материал, методика установки, сложность процедуры. А также квалификация врача и репутация клиники. В среднем, цены на прессованную керамику начинаются от 23 тысяч рублей. Циркониевые обойдутся в 35 тысяч и выше, композитные – от 10 тысяч рублей.
Если после диагностики пациенту необходимо провести лечение зубов, то итоговая стоимость будет выше.
В клиниках ЭспаДент пациент узнает итоговую сумму сразу после проведения первичной диагностики. Без доплат и скрытых платежей. Для дорогостоящих процедур нашим пациентам доступна опция беспроцентной рассрочки. Диагностика и первичный осмотр во всех клиниках ЭспаДент проводится бесплатно.
Полезные рекомендации
Чтобы пациенту не разочароваться в результате преобразования его улыбки, специалисты перед приходом в клинику рекомендуют выполнить несколько простых правил и учесть некоторые моменты:
- На прием надевать одежду нейтральных (светлых) тонов, снять на время приема или лучше не дополнять одежду яркими аксессуарами.
- В назначенный день приема на лицо не наносить яркую декоративную косметику, а помаду и румяна стереть перед заходом в кабинет.
- Не рекомендуется накануне процедуры проводить осветление эмали.
- Совершая выбор в сторону того или иного цвета виниров, важно принимать в расчет цвет кожи, собственных зубов и окрас волос.
Так, у людей со смуглой от природы кожей, белки, а также зубы всегда смотрятся белее. Поэтому и накладные пластинки им подойдут более светлых тонов.Пациентам с неконтрастной внешностью, например, славянам, лучше ставить виниры естественных оттенков, поскольку белоснежные микропротезы будут выглядеть «кричаще».
- Прийти в клинику в хорошем настроении, настроиться на позитивное общение со стоматологом, четко изложить ему свое пожелание в отношении цвета виниров.
Нужно понимать, что частая смена накладок сопровождается дополнительным воздействием на эмалевое покрытие, что негативно отражается на здоровье зубов. Поэтому к выбору оттенка зубных пластин следует подходить обдуманно.
В видео пациентка рассказывает, по какому принципу она выбирала цвет виниров.