Кандидоз у детей ротовой полости – это инфекционное стоматологическое заболевание, вызываемое грибковой микрофлорой (микроорганизмами, относящимися к роду Кандида). Согласно статистике ВОЗ, проявления этой патологии наблюдаются у 5% новорожденных и у 10% грудных детей. Болезнь в детской стоматологии может носить хронический или острый характер. При этом кандидоз может выступать в роли самостоятельной стоматологической патологии или быть одним из признаков тяжелых системных заболеваний.
Натрия тетраборат: определение и состав
Тетраборат натрия является производным борной кислоты. По простому это бура (соль, которая образуется в результате взаимодействия борной кислоты и натрия), заключенная в глицерин. Лекарственное средство продается в виде раствора, разлитого во флаконы из затемненного стекла емкостью 30 мл. Состав препарата — 20% буры и 80% глицерина.
Основные свойства натрия тетрабората – антисептическое и бактериостатическое. Применение препарата способствует уничтожению гриба Кандида. Кроме того средство предотвращает прикрепление гриба к слизистым полости рта у ребенка и параллельно разрушает клеточную мембрану патогенной флоры. При этом глицерин, входящие в состав лекарственного средства, направлен на усиление действия буры и на одновременное смягчение слизистых.
Стоит знать, что во всем мире использование тетрабората натрия для новорожденных не одобряют, поскольку считается, что препарат достаточно токсичен. Однако на практике при соблюдении рекомендаций безопасного применения использование буры действенно и не вызывает проблем.
Важно: назначать использование тетрабората натрия должен исключительно лечащий педиатр. Самостоятельное применение каких бы то ни было препаратов по отношению к младенцу категорически запрещено.
Молочница при беременности
Развитие вагинального кандидоза при беременности несёт опасность для будущей матери и для плода. Возрастает угроза развития воспалительных процессов во время беременности, послеродовых осложнений, инфицирования плода, способного привести к грибковому поражению его органов и даже гибели. Возможно заражение ребёнка в процессе родов. Лечение молочницы у беременных затрудняется запретом на приём антимикотических препаратов внутрь. Допустимо местное лечение с помощью вагинальных таблеток и свечей (наиболее безопасными среди них при беременности считается Пимафуцин). Тем большее значение приобретает соблюдение правил личной гигиены, а также защита от стресса, правильное питание с достаточным количеством витаминов, прогулки, здоровый сон, способствующие укреплению естественной иммунной защиты. При появлении признаков молочницы у беременной женщины необходимо сразу обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы провести своевременное адекватное лечение и избежать осложнений.
Для диагностики и успешного лечения вагинального кандидоза приходите в Клинический госпиталь на Яузе. Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Записаться на приём
Показания к применению
Состав и инструкция по применению шампуня Себозол
Инструкция по применению лекарственного средства гласит, что его можно назначать в таких случаях:
- Кандидоз полости рта у младенцев (молочница/стоматит);
- Кандидоз вагинальный и кольпит;
- Грибковые поражения горла и ангина;
- Опрелости на коже, пролежни, трещины на коже.
Признаки заболевания
Ключевым признаком заболевания в детском возрасте является появление на эпителиальных тканях белесого налета, скрывающего под собой эрозированные участки тканей. Очаги поражения могут появляться на миндалинах, в области зева, на языке, в уголках рта и на кайме губ.
У детей с еще несформировавшейся речью острый кандидоз может проявляться в форме отказа от пищи, раздражительности, плаксивости, сомнологических нарушений, появления кровотечений из десен. Дети постарше могут жаловаться на боли во рту при питании, на зуд и жжение эпителиальных тканей в области поражения.
Основными признаками хронического кандидоза являются:
- отечность эпителия;
- появление на эпителиальных тканях налета светло-коричневого цвета;
- сухость, боли в полости рта;
- систематические кровотечения из десневых тканей.
Возможные побочные реакции
Стоит понимать, что при использовании буры в лечении молочницы у новорожденных могут возникнуть такие побочные реакции:
- Умеренное покраснение в местах обработки слизистой препаратом;
- Жжение и зуд;
- Отечность в виде аллергической реакции;
- Сыпь.
В случае передозировки препарата у малыша могут возникнуть такие реакции:
- Боли в животике;
- Рвота, понос;
- Слабость и судороги;
- Головные боли.
Если мама наблюдает у крохи подобные симптомы передозировки, необходимо как можно скорее доставить новорожденного в больницу для проведения процедур детоксикации. В этом случае малышу будет проведено промывание желудка и кишечника, а также поставлены капельницы для восстановления водно-электролитного баланса.
Инструкция по применению уколов Тактивин и аналоги
Для предотвращения риска передозировки рекомендуется использовать препарат у новорожденных не более семи дней и исключительно в минимальных дозах. Если на фоне лечения натрия тетраборатом молочница у крохи не прошла в течение недели, желательно снова обратиться к педиатру для постановки точного диагноза и назначения нового лечения.
Важно: категорически запрещено использовать буру в сочетании с препаратами на основе клотримазола и других противогрибковых компонентов. Также запрещено применять борную кислоту с кортикостероидами и фенолом.
Диагностика и лечение молочницы в Клиническом госпитале на Яузе
Диагностика
Диагностика вагинального кандидоза начинается с опроса пациентки. Важное значение имеют некоторые гинекологические (бактериальный вагиноз, воспалительные процессы в женской половой системе) и сопутствующие заболевания (сахарный диабет, кандидоз и дисбактериоз кишечника и др.). Нередко развитие молочницы после длительного приёма антибиотиков, гормонов, иммуносупрессоров. При осмотре выявляется характерная клиническая картина – белый налёт на воспаленной слизистой половых органов, обильные, творожистые выделения. Исследование мазка из влагалища обнаруживает грибковую флору. При необходимости проводится посев с определением вида грибка и его чувствительности к антимикотическим препаратам (культуральный анализ). Среди дополнительных исследований могут быть рекомендованы обследование на половые инфекции, сахарный диабет и диагностика микрофлоры кишечника.
Записаться к гинекологу
Лечение
Как вылечить молочницу?
Общая и местная антимикотическая терапия Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе проводят эффективное лечение молочницы у женщин. Сегодня существует множество лекарств для борьбы с кандидозом: средства для приема внутрь, крем, вагинальные таблетки, свечи от молочницы. Среди наиболее популярных препаратов при вагинальном кандидозе флукостат, флуконазол (пероральные таблетки), клотримазол (вагинальные таблетки или крем), пимафуцин (свечи) и множество других лекарств. Подобрать оптимальную для Вас схему лечения должен врач.
Снижение роли предрасполагающих факторов Чтобы избежать рецидивов, необходимо определить и устранить факторы, способствующие заболеванию. Если возможно, отказаться от приёма глюкокортикостероидов и цитостатиков. При сахарном диабете скорректировать медикаментозно уровень глюкозы в крови. Восстановить нормальную микрофлору в кишечнике. Кроме того, нужно с осторожностью принимать антибиотики. Обострение/возникновение молочницы после или во время курса антибиотикотерапии – обычное дело. Поэтому приём антибиотиков нужно сочетать с приёмом противогрибковых средств и пробиотиков. Необходимо соблюдать личную гигиену, поддерживать иммунитет, избегать стрессовых ситуаций.
Половая жизнь при молочнице Многих интересует, можно ли при молочнице и её лечении вести половую жизнь? Можно, защищаясь презервативом. Нередко для достижения хороших результатов лечение вагинального кандидоза рекомендуется проходить вместе со своим половым партнером.
Инструкция по применению натрия тетрабората у грудничков
Чтобы побороть стоматит и молочницу у новорожденного малыша с помощью натрия тетрабората, необходимо придерживаться такой схемы лечения согласно инструкции:
- Мама обязана тщательно вымыть руки и хорошо просушить их;
- Затем на указательный палец наматывается стерильный бинт в два слоя. Использовать для снятия налета вату, ватные диски или ватные палочки не рекомендуется, поскольку их мягкая текстура не позволяет достаточно эффективно снять налет;
- На бинтовую повязку капают две-три капли лекарственного средства и обрабатывают ею. Необходимо захватить небо, щечки, язычок и десны. Желательно снимать белый молочный налет со слизистых, избегая травмирования нежных тканей.
Курс такого лечения составляет 5-7 дней с обработкой полости рта 2-3 раза в день.
Важно: перед сном рекомендуется обрабатывать пустышку раствором натрия тетрабората. Все соски с бутылочек рекомендуется обдавать кипятком.
Особенности лечения кандидоза у детей
Программа терапии заболевания предусматривает использование противогрибковых средств и принятие мер, направленных на комплексное укрепление организма инфицированного ребенка. До недавнего времени препаратом выбора при данном заболевании являлся нистатин, однако в современной стоматологической практике применяются более эффективные и неопасные стоматологические средства. Из рациона больного ребенка в обязательном порядке исключаются блюда, богатые углеводами (конфеты, печенье, мед и другие).
Существует целый ряд нефармакологических методов борьбы с кандидозом в детском возрасте. В частности, с проявлениями данной патологии помогают справиться:
- теплый солевой раствор (применяется для полоскания рта у детей от трех лет);
- леденцы с антисептическими компонентами (назначаются подросткам и детям от 8 лет);
- раствор питьевой соды (используется для систематического смачивания эпителиальных тканей рта у грудничков и новорожденных детей).
При выявлении заболевания у малышей, получающих грудное вскармливание, курс лечения проходят не только малыши, но и их матери. Подобный подход к терапии позволяет предотвратить повторное инфицирование грудничков во время кормления.
Аналоги препаратов
С целью оказания менее токсичного воздействия на организм малыша можно использовать и другие препараты в лечение молочницы. Особенно если она протекает у крохи в легкой форме. Для этого используют простую пищевую соду или натриевую соль угольной кислоты. Готовят содовый раствор из одной чайной ложки соды и стакана кипятка. Остывшим раствором обрабатывают слизистую рта малыша по приведенной выше схеме.
Совет: перед каждым грудным кормлением рекомендуется обрабатывать и соски кормящей мамы. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то пустышки и бутылочки также обрабатывают содовым раствором перед кормлением.
А чтобы не использовать токсичный тетраборат натрия при молочнице у детей от года, желательно следить за профилактикой кандидоза полости рта у малыша. То есть содержать кроху и его пустышки/соски/игрушки в чистоте, вовремя подрезать ноготки на ручках и обязательно обмывать соски груди перед каждым кормлением. После каждого кормления желательно давать малышу одну-две чайные ложки кипяченой воды, чтобы смыть остатки молока во рту и не допустить их брожения.
Стоит помнить, что всегда легче предотвратить болезнь, чем потом бороться с ней. Тем более что организм крохи еще так слаб и не может сопротивляться воздействию внешних агрессивных факторов.
Причины развития кандидоза
Источниками инфицирования при кандидозе являются ранее заразившиеся лица. При этом основными путями передачи инфекции ребенку являются:
- внутриутробный;
- аэрозольный;
- заражение в процессе родов при движении по родовым путям матерей, страдающих урогенитальным кандидозом;
- контактный.
Факторами, способствующими развитию болезни, являются:
- нарушение требований, касающихся гигиенического ухода за тканями полости рта и зубами ребенка;
- ослабленный иммунитет или наличие выраженных нарушений в функционировании иммунной системы;
- аллергизация организма;
- заболевания ЖКТ;
- аномалии в строении языка;
- ацидоз ротовой полости;
- дефицит витамина C, витаминов группы B;
- длительное лечение с использованием антибактериальных средств;
- наличие тяжелых системных заболеваний;
- морфологическая и функциональная незрелость эпителиальных тканей во рту;
- прохождение курса терапии с применением гормоносодержащих препаратов.