Видов повязок на челюсть много, и они могут быть изготовлены вручную, либо продаются уже готовыми
При повреждениях нижней челюсти часто требуется сделать подвижные части неподвижными. Для этого единственным выходом является применение повязок. Пращевидная повязка на челюсть проста в изготовлении и применении.
Классификация повязок
Повязки классифицируют по нескольким параметрам. В соответствии с целью применения различают следующие виды медицинских повязок:
- удерживающие;
- давящие;
- обездвиживающие;
- окклюзионные — для герметизации раны от воздействия воды и воздуха;
- асептические;
- лекарственные — для подачи лекарственных веществ к поврежденной поверхности;
- корригирующие — для коррекции деформаций.
Виды повязок различаются в зависимости от используемого материала:
- мягкие;
- отвердевающие (гипсовые и крахмальные);
- твердые (шины).
Когда применяется изделие: показания
По своей сути данный вид изделия представляет полоску ткани или бинта, которая обеспечивает фиксацию на голове с прижатием нижней челюсти к верхней.
Для иммобилизации используют пращевидную повязку в следующих целях:
- чтобы не допустить смещения челюстных отломков, при доставке пострадавшего в больницу происходит временное наложение пращи;
- постоянное ношение такого изделия применяется в лечебных целях, пока не произойдет сращивание костей челюсти;
- если длительное время отсутствует возможность обратиться в больницу к квалифицированному специалисту;
- тяжелое состояние пациента, ограничивающее возможность проведения основных врачебных мероприятий.
Следует учитывать тот факт, что временная иммобилизация не позволяет успешно лечить переломы челюсти. Как правило, её используют в течение 4 суток после полученной травмы. Но в чрезвычайных ситуациях этот срок может увеличиваться до наступления благоприятного момента, когда будет оказана комплексная терапия.
Основные правила наложения повязок
Умение накладывать простую повязку может пригодиться каждому, поэтому следует знать основные правила и приемы, применяемые при наложении разных видов повязок:
- не касаться раны руками;
- использовать стерильный перевязочный материал;
- выполнять перевязку лицом к пострадавшему, чтобы понимать, не причиняют ли манипуляцию излишнюю боль;
- бинтовать снизу вверх и от периферии к центру;
- раскатывать бинт без отрыва от тела;
- бинтовать конечность в удобном для пострадавшего положении: ноги — в выпрямленном, руки — в слегка согнутом.
При этом повязка должна быть умеренно тугой, чтобы она не препятствовала нормальному кровообращению и не съезжала.
Алгоритм
Пращевидная повязка – это стандартная медицинская процедура, которую может провести медсестра.
Алгоритм ее следующий:
- медсестра садит пациента в удобное положение и объясняет ему цель и порядок этой манипуляции;
- во время процедуры медсестра может комментировать свои действия;
- на область носа накладывается повязка с лекарством, сверху накладывается праща в поперечном к лицу направлении;
- верхние части пращи проводят ниже ушей и закрепляют на шее;
- нижние части пращи размещаются чуть выше ушей и завязываются на затылке.
Необходимое оснащение:
- стерильная салфетка;
- почкообразный тазик;
- пинцет.
Как изготавливается пращевидная повязка описание:
- медсестра берет бинтовую полосу шириной 6-8 сантиметров и длиной 50-70 сантиметров;
- размер материала должен позволять зафиксировать повязку в области носа или подбородка;
- для повязок, которые будут фиксироваться на лбу или затылке необходим бинт длиной до 1 метра, шириной 15-20 сантиметров.
Техники наложения в зависимости от вида используемой повязки и места ее применения
Техника наложения повязок для разных частей тела отличается и зависит от того, какой вид медицинской повязки используется.
При травмах головы
Какая повязка используется для оказания первой доврачебной помощи при ранении головы? Существует несколько разновидностей:
- уздечка накладывается на теменную и затылочную часть;
- чепец и шапочка Гиппократа закрывают всю волосистую часть головы;
- восьмиобразная монокулярная или бинокулярная повязка используются при ранениях глаз;
- пращевидную повязку применяют при травмах лицевой части головы.
При ранениях конечностей
При наложении повязок на конечности особенно важно придерживаться правила бинтования по направлению снизу вверх. Этот прием предотвратит скопление венозной крови в неперевязанных частях конечности.
Для бинтования плечевого и бедренного суставов применяется надежная колосовидная повязка. На локтевой и коленный сустав накладывают восьмиобразную повязку. Голень, плечо, предплечье и бедро бинтуют спиралевидным или колосовидным способом.
Какая повязка используется, зависит от степени нагрузки.
Давящая повязка и жгут
Давящую повязку применяют при небольших кровотечениях капиллярного или венозного характера, а также при нарушении целостности небольших артерий. Ее можно оставлять на теле до момента поступления пострадавшего в медицинское учреждение.
Жгут используют при кровотечении из крупных артерий. Он не должен оставаться на теле дольше 1 часа в холодное время года и более 2 часов — в теплые месяцы.
Иммобилизационная шина
При наложении обездвиживающей шинной повязки на конечности следует придерживаться основного правила — захватывать суставы выше и ниже места повреждения, кроме случаев перелома бедра и плеча, когда фиксируется вся конечность в трех точках.
В местах костных выступов шина прокладывается мягким материалом, чтобы предотвратить образование пролежней и потертостей.
Применение пращевидных повязок
Пращевидная повязка очень удобна при необходимости наложения на выступающие части тела:
- наружная область носа;
- подбородочная и челюстная область;
- затылок;
- зона лба;
- глаза, при этом повязка может быть наложена на один или на оба глаза;
- область темени.
Пращевидная повязка на нижнюю челюсть может быть установлена в случаях вывиха или перелома челюсти, а также в ситуациях, когда нужно зафиксировать положение челюсти.
Последовательность изготовления и применения
Ткань понадобится исходя из конкретного места бинтования:
- Если повязку предполагается разместить на области подбородка или носа, ширина повязки должна составлять 6-8 см., длина – 60-70 см.
- Для повязки на затылок и лоб, ширина ткани должна быть 15-25 см., длина – 1 метр.
Важно: человек, производящий наложение повязки должен надеть стерильные перчатки, либо тщательно обработать руки перед манипуляцией.
Инструкция по наложению пращевидной повязки:
- полосу ткани нужно разрезать с обоих концов, в середине должно остаться примерно 20 см. не разрезанной материи, так изготавливается праща;
- тот, кто накладывает повязку, должен встать лицом к пациенту;
- больной должен быть предупрежден о том, что будет происходить наложение повязки, сидеть ровно и спокойно, голова должна быть направлена прямо без наклонов;
- стерильным пинцетом нужно придерживать стерильную повязку, иразместить ее на открытой ране, если она имеется;
- неразрезанная часть материи пращи укладывается на салфетку, концы повязки фиксируются с противоположной стороны головы;
- нижние ленты пращи фиксируются на верхней части головы, верхние – на нижней части, ближе к шейному отделу.
Разнообразие способов наложения пращевидной повязки
Различия в положении повязки в зависимости от места травмы:
Локализация травм | Установка повязки | Особое внимание |
Травма носа | Повязка перекрещивается и тянется от пораженной области через ушные раковины. Закрепляются концы повязки в области затылка и шеи. | Материал не должен травмировать ушную раковину или заслонять ее, затрудняя слух пациента. |
Повреждение лобной зоны | Повязка укладывается на лоб, ее концы перекрещиваются и устремляются к затылочной и нижне-затылочной зоне. | |
Травма подбородка и челюсти | Ткань повязки полностью фиксирует нижнюю челюсть. Нижний конец после перекреста крепится в области темени. Верхний направляется к затылку, там делается еще один перекрест и окончательно закрепляется на лбу больного. | Материал не должен быть слишком туго затянут, чтобы не нарушить свободное дыхание больного. |
Ранение затылка | От затылка концы после перекреста направляются на лоб и в подбородочную зону и там крепятся. | |
Травма теменной зоны | После установки середины повязки, концы перекрещиваются и крепятся в затылочной и поднижнечелюстной зоне. | |
Повреждение глаз | При данном ранении не требуется перекрест концов повязки. Фиксируются они на теменной и затылочной зонах. | По ходу движения они должны окружать, но не касаться ушных раковин. |
Важно: повязку данного типа пострадавшему может наложить любой человек, на короткий промежуток времени, до обращения за медицинской помощью, для длительного ношения пращевидную повязку должен наложить врач или любой другой медик.
Фото и видео в этой статье расскажет, как правильно накладывать на челюсть и подбородок данный вид повязки.
Компрессионные повязки
Находят широкое применение при болезнях вен нижних конечностей. При наложении такой повязки важно соблюдать правило постепенного снижения степени компрессии от стопы к колену. Онемения пальцев быть не должно. Пациент должен чувствовать эффект плотно сидящего сапога.
В использовании очень удобны самофиксирующиеся среднерастяжимые — PÜTTERBINDE® («Пюттербинт») и длиннорастяжимые Lastodur® straff («Ластодур тугой») от HARTMANN. Они различаются размерами и степенью эластичности.
Как сделать своими руками
Чтобы сделать пращу своими руками, необходимо взять длинный кусок марли или широкого бинта (приблизительно 60 или 70 см). После этого разрезать его с двух концов, а посередине оставить цельный промежуток длиной от 15 до 20 сантиметров (лучше всего использовать бинт шириной от 6 до 8 см) Таким образом, у повязки появляется четыре свободных конца.
Приспособление должно изготавливаться из стерильного бинта. Такая необходимость объясняется частым наличием открытой раны, расположенной в месте наложения повязки.
Окклюзионные повязки
Обладают уникальными свойствами: ускоряют процесс эпителизации ран, улучшают грануляцию тканей даже в случае хронических язв, защищают кожу от воздействия окружающей среды. Нашли свое применение в военно-полевой хирургии при проникающих ранениях легкого, а также в дерматологии, где их используют для усиления действия лечебных препаратов.
Если вам нужна помощь в выборе, наши специалисты проконсультируют вас онлайн или по телефону и подскажут, как называется повязка, которую вы ищете.
В каких случаях накладывают пращу
Пращевидную повязку можно накладывать на нос, челюсть, лоб и темя
Пращевидная повязка на нижнюю челюсть – так называется полоска ткани с двумя продольными разрезами на концах. Правильно наложенная повязка обездвиживает и фиксирует поврежденные, смещенные челюстные кости.
Пращевидную повязку накладывают на выступающие части лица:
- нос;
- подбородок и нижняя челюсть;
- область лба, темени и затылка;
- пращу можно накладывать на один или оба глаза.
Пращу на нижнюю челюсть накладывают при вывихе, при переломе для предотвращения перемещения челюстных отломков, после ранений, ожогов, оперативных вмешательств. В ортодонтии фиксатор для челюсти используют для исправления аномального прикуса, ее нужно надевать перед сном.
В отличие от бинтовых повязок, праща удобная, не громоздкая, для фиксации не нужно использовать клей или лейкопластырь.
Правила ношения бандажа Дезо
Как подобрать и правильно надеть?
Готовую повязку типа Дезо на плечевой сустав одевают поверх нижнего белья по принципу майки. Больная рука при этом согнута под прямым углом, предплечье – параллельно полу. Над локтем изделие крепят к корпусу горизонтально с помощью пояса. Приспособление не должно болтаться либо сдавливать.
Походящий размер подбирает врач-травматолог или хирург-ортопед. Он же первый раз надевает бандаж на пациента и обучает необходимой технике.
Сколько носить и как спать?
Длительность ношения повязки Дезо зависит от характера травм. При вывихе плеча ее носят от недели до месяца. Более молодым и активным пациентам требуется более долгая иммобилизация для профилактики вторичных травм. При неосложненных закрытых переломах плеча или ключиц изделие носят около месяца.
Сколько носить днем и можно ли снимать на ночь, указывает врач. При круглосуточном ношении ‒ самый распространенный вариант ‒ спят на спине.
Показания
Повязка Дезо необходима для иммобилизации руки от плеча до пальцевых фаланг при:
- вывихе плеча и для профилактики рецидивов;
- переломе плечевой кости;
- переломе ключицы;
- переломе лопатки;
- повреждениях связок;
- параличах верхних конечностей;
- артритах, периартритах и артрозах;
- вторичных миозитах, невритах, парезах и плекситах;
- в периоде восстановления после операций на верхней конечности и ношения гипса.
Может применяться при несложных переломах – когда нет риска смещения и поражения мягких тканей обломками костей. Иногда назначается при ушибах и порезах рук.