Как выглядит правильный прикус у взрослого человека – фото, какой должна быть челюсть

В здоровых дёснах здоровый зуб

Каждый зуб окружен мягкими тканями. Они бережно охраняют его уязвимые места от бактерий, механического воздействия пищи и скачков кислотности. Совокупность этих тканей вокруг каждого зуба принято называть десной.

Представим, что:

• Ротовую полость — огромный дом, в котором «обитают» зубы.
• У каждого зуба есть своя «квартира» — десна.

Человек лучше себя чувствует в ухоженной и отремонтированной квартире. Проведем аналогию: зубам нужны здоровые дёсны.

Разберемся же, чего нужно опасаться и что делать, если опасения превратились в реальность. Поговорим о здоровье наших десен.

Чем болеет десна

Классификация болезней стоится по нескольким критериям:

1. По размеру очага болезни (локальный процесс или масштабный).
2. По виду заболевания – наиболее удобная классификация:
   Гингивит;
3. Пародонтит;
4. Пародонтоз;
5. Отдельным пунктом следует выделить микротравмы десен и последствия других заболеваний полости рта (стоматит, киста, периодонтит).

Рассмотрим этиологию и клинические проявления каждого из указанных патологических состояний.

Гингивит

Это болезнь края десен и межзубных сосочков. Причина тому – остатки пищи, которые не удаляются из очага воспаления, гниют и провоцируют обильное размножение условно-патогенных микроорганизмов. Характерно для взрослых и детей.

Эмаль около десен начинает темнеть и покрывается сначала мягким налетом, затем твердым камнем.

Чем больше налета – тем выше вероятность, что десна начнет кровоточить.

При длительном процессе дёсны разрастаются и краснеют.

На фото сверху: здоровые десны, снизу: начальная стадия гингивита – зубной камень

Пародонтит

Невылеченный гингивит приводит к тому, что воспаление перекидывается на близлежащие ткани. Страдают периодонт, костная ткань.

Со временем ткань между зубом и десной разрушается, зуб оголяется. Именно так и образуются пародонтальные карманы. В них скапливается гной.

Симптомы: выделение гноя из карманов, пунцово-красная слизистая, неприятный запах изо рта.

Гингивит и пародонтит – 2 этапа одного процесса, начинается с налета, заканчивается выпадением зуба. Эти болезни не привязаны к возрасту.

Рекомендуем до визита к врачу полоскать рот отварами ромашки, календулы.

Этапы пародонтита:

Пародонтоз

Внимание! В данном варианте болезней десен карманы не образуются! И воспаления десен тут не происходит.

Природа заболевания носит дистрофический характер.

Это состояние связано с возрастом и вызвано склерозированием кровеносных сосудов, питающих десну. С каждым годом болезнь наступает все раньше: сегодня пародонтозом страдают лица от 35 лет. Процесс поддается лечению лишь на ранних стадиях. На более позднем этапе остается возможным контролировать скорость дистрофии. Пародонтоз связан с системными заболеваниями организма (нарушение работы эндокринной системы, атеросклероз). Лечение его направлено на избавление человека от системных заболеваний и поддержания или восстановление кровоснабжения десен. Для этого используются питательные пасты, микробные присадки. Необходимо ухаживать за слизистой рта и эмалью, чтобы избежать воспалительных осложнений.

Этапы развития пародонтоза:

Стоматит

Это воспаление полости рта, локализованное на поверхности десен, щек, языка. В отличие от стоматита и травм, остальные перечисленные заболевания характерны исключительно для десен.

Стоматиты бывают нескольких видов. Один из них характерен для пожилых людей – это протезный стоматит. Остальные могут поражать детей, взрослых.

Домашнее лечение стоматитов — замена протеза, антигистаминные препараты и полоскание рта антисептическими растворами. При вирусном варианте – мази, в составе которых есть соли ацикловира.

Особенности стоматита — прозрачные пузырьки, на месте которых остаются розовые язвочки.

Микротравмы и киста десен

Частыми причинами возникновения травм являются инородные тела и зубы «мудрости».

Группа риска – дети, которые транспортируют в рот все, что туда может вместиться.

На месте микротравмы может образоваться гнойный мешок – киста десны.

Зубы «мудрости» представляют отдельный интерес. Их рост сопровождается высокой температурой и пульсирующей болью.

Можете попробовать полоскать рот антисептическими растворами (ромашка, календула, хлорофиллит). В случае с кистой обязательно покажитесь стоматологу.

Периодонтит

При запущенном кариесе существует вероятность попадания инфекции из кариозного канала в периодонт. Из периодонта микробный агент может подняться на поверхность десны, вызывая ее воспаление. При глубоком расположении инфекции на поверхности десны может образоваться киста или нарыв.

Болезненность носит строго локальный характер. Боль пульсирующая. Лечение: местное использование антисептиков, системная антибиотикотерапия и хирургическое вмешательство.

Не рекомендуем заниматься самолечением.

Какие особенности и осложнения после пластики рецессии десны?

При легком течении реабилитационного периода пациенты не отмечают никаких особенностей. Но иногда возможно:

• появление белого налета на десне (является нормой, одним из вариантов заживления после пластики десны).
• отека мягких тканей лица (от незначительного отека до значительного) в зависимости от масштабов хирургического вмешательства (количества вовлеченных зубов), размеров рецессии, способа ее закрытия, анатомических особенностей и организма пациента.
• гематомы на коже лица (при пластике десны встречаются редко).
• повышение температуры тела.
• болевые ощущения (устраняемые обезболивающими препаратами).

Как спасают дёсны современные клиники

Лечением занимается врач — пародонтолог. Его можно найти в любой стоматологической поликлинике. Рекомендуем посещать стоматолога раз в год. Лечение складывается из нескольких этапов:

• Устранение причины заболевания,
• Противовоспалительная терапия,
• Дентальная фиксация, удаление,
• Дальнейшая профилактика.

Причина воспаления элиминируется путем чистки полости рта различными методами.

Раньше врачи практиковали инструментальный метод удаления налета. Теперь – пескоструйную обработку и чистку ультразвуком. Эти 2 метода используются вместе. Сначала происходит более сильная ультразвуковая очистка, затем – чистка сжатым воздухом, увлажненным растворами специальных солей. При тяжелых случаях рекомендуется проводить процедуры один раз в квартал.

Обработка Air Flow (воздушный поток)

Это современный вариант пескоструйной обработки полости рта. Подходит для удаления мягкого налета. Более прочные отложения устойчивы к данному способу очистки. В качестве соли используется бикарбонат натрия (пищевая сода) в комплексе с другими веществами. Смесь находится под огромным давлением, поэтому на выходе получается мощный поток, растворяющий и смывающий зубной налет.

Ультразвуковая чистка полости рта

Это самый лучший метод всех времен. Принцип метода: дентальный камень и налет разрушается ультразвуком. Насадка прибора обильно смачивается потоком антисептического раствора или очищенной воды для смывания размельченного налета.

Затем каждый зуб шлифуется специальной насадкой.

В качестве примера расскажем о препарате Вектор. Это немецкая технология ультразвуковой очистки от налета. Особенностью прибора является направленность звуковой волны вдоль зуба. С помощью Вектора налет удаляется быстрее и эффективнее, чем при использовании ненаправленных ультразвуковых колебаний.

Противовоспалительная терапия

Заключается в использовании гелей и специальных паст. Самым распространенным методом является комплексное использование стоматологического геля холисал (обезболивание), антисептического раствора (хлоргексидин или хлорофиллит), пасты для поддержания здоровья десен (лакалут, парадонтакс). Рекомендуется использовать такую тактику лечения в течение 21 дня после процедуры.

В случае гингивита лечение на этом этапе заканчивается.

Обязательно прочитайте нашу статью про пародонтологические капы «Новое в лечении десен»

Хирургическое вмешательство, шинирование, протезирование

При пародонтите требуются дальнейшие лечебные мероприятия: пациента готовят к протезированию или шинированию (шатающиеся зубы с помощью шины крепят к здоровой дентальной массе).

Лечение должно сопровождаться приемом антибактериальных препараторов!

Хирургическая чистка пародонтальных карманов – главный метод лечения пародонтита.

Операция производится под местной анестезией и длится меньше часа. Самым распространенным способом чистки карманов является «лоскутная операция». Десна рассекается на лоскуты, которые после чистки пришивают обратно. Отсюда и название манипуляции.

Современная анестезия позволяет проводить инвазивные вмешательства абсолютно без боли.

Почему нельзя заниматься самолечением

Домашнее лечение – устранение симптомов! Причина болезни остается, а патологический процесс будет вновь и вновь напоминать о себе, развиваться дальше. Нужно устранить причину, чего дома сделать невозможно.

Клинические исследования

Средства АСЕПТА имеют доказанную клинически эффективность. Многократно проведенные клинические исследования доказали, что применение адгезивного бальзама для дёсен АСЕПТА в течение недели позволяет снизить кровоточивость десен на 51% и снизить воспаление на 50%.

В рамках исследований также было доказано, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Источники:

1. Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА** СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии
2. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М. Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск
3. Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина) А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп. Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва

Меры профилактики заболеваний десен

Запомните простые правила для здоровья полости рта:

• Посещайте пародонтолога (или стоматолога-терапевта) раз в год.
• Чистите зубы дважды в день.
• Пользуйтесь дентальной нитью!
• Используйте специальные пасты.
• Полощите рот после любого приема пищи.
• Ведите ЗОЖ, следите за питанием.

Приучать себя следить за ротовой полостью нужно с детства. Эта привычка должна стать обыденным образом вашей жизни. Поверьте, лучше соблюдать все правили, чем потом лечиться!

Посещать врача нужно раз в год, не реже. В 100% случаев вам назначат стоматологическую очистку, а это единственный способ убрать зубной налет и камень. Нет налета – не будет проблем с деснами.

Гигиена полости рта – еще один важный момент. Сюда входит чистка зубов. Чистить нужно 2 раза в день стабильно. Щетку подбирайте индивидуально – процесс чистки не должен вызывать дискомфорт. Лучше пользоваться мягкими электрическими щетками. Они тщательно очищают поверхность эмали и десен.

Междентальное пространство с помощью щетки не очистишь. Поэтому пользуйтесь зубной нитью. Как часто – решайте сами. Если пища забивается после каждого ее приема – пользуйтесь нитью каждый раз, как поели. Если все в порядке – то раз в 1-2 дня, но чистите все просветы.

Если у вас солидные междентальные просветы – используйте простые деревянные или специальные зубочистки.

Лицам, у которых кровоточат дёсны, необходимо пользоваться специальными пастами. Состав паст позволяет ускорить заживление ранок и остановить кровотечение.

Полоскание рта – полезная привычка. Приучайте детей к этому с раннего детства.

Какие рекомендации и ограничения после пластики рецессии десны?

• Не тревожить раневую поверхность (языком, пищей, инородными предметами и проч.) это главное условие хорошего заживления.
• Не откусывать (принимаемая пища должна быть мягкой или мелко порезанной).
• Не чистить зубы в зоне операции зубной щеткой (гигиену в этой зоне нужно соблюдать только так, как разрешит лечащий врач).
• Не есть и не пить горячего.
• Исключить физические нагрузки.
• Соблюдать рекомендации лечащего врача и прием назначенных медикаментов.

Ответим на ваши вопросы

Испытываю боль, когда щеткой зубы чищу, а из десен течет кровь. Что это может быть?

Обратитесь к пародонтологу. У вас воспаление десен, вызванное нехваткой гигиены полости рта (или гингивит).

Как понять, что дёсны не здоровы?

Обратите внимание на цвет десен, кровоточивость, боль при чистке и размер видимой части зуба, присутствие налета. Это главные критерии в данном случае.

Курение влияет на дёсны?

Да, табачный дым негативно сказывается на цвете зубов, разрушает эмаль. Соответственно, страдать будут и дёсны.

Могу ли я умереть от пародонтита?

Теоретически да. Можно умереть, например, от сепсиса или от проникновения инфекции в головной мозг. Практически же в современном мире этого добиться очень сложно, только если ждать, пока болезнь пройдет сама.

Я беременная, опасны ли для меня и моего ребенка болезни дёсен?

Да, в вашем случае может быть выкидыш или преждевременные роды. Помните, что хронический очаг инфекции в вашем теле – угроза для ребенка. Микробный агент может попасть в организм плода и вызвать необратимые процессы. Еще существует опасность и для ваших зубов. Во время беременности костная ткань матери очень уязвима.

Это вообще излечимо?

Практически всегда заболевания дёсен можно вылечить. Вопрос лишь в том, сколько зубов у вас останется к тому моменту. Шутка. Но, если запустить болезнь, потеря части зубов неминуема.

Сколько стоит профилактика дёсен?

Процедура ультразвуковой чистки обходится от 5 до 15 тысяч рублей за процедуру.

Если я буду следить за дёснами, какова вероятность, что они будут здоровы всегда?

Вероятность 99%

Есть ли противопоказания для имплантации зубов?

Несколько противопоказаний есть: остеопороз (который не лечился), сахарный диабет и курение. Имплант может не прижиться.

У моей мамы пародонтит. Я тоже буду этим страдать?

Болезни дёсен не передаются по наследству.

Раз в год дёсны вокруг зубов «мудрости» сильно болят и распухают, что делать?

Когда будет очередное воспаление, обратитесь к стоматологу. Высока вероятность хирургического вмешательства. Используйте холисал на момент обострения болей.