Из данной статьи Вы узнаете:
- Почему возникает необходимость провести гингивэктомию
- Показания к гингивэктомии
- Противопоказания к гингивэктомии
- Способы проведения гингивэктомии
- Реабилитация после гингивэктомии
Зубной налет и остатки пищи чаще скапливаются в области шеек зубов и в межзубных промежутках. Эти раздражители вызывают воспаление десны – гингивит и пародонтит. Гингивэктомия используется для лечения воспаления пародонта при необратимых изменениях, когда патологический процесс нельзя устранить одной только профессиональной гигиеной и щадящим кюретажем пародонтальных карманов.
Если край десны видоизменился, гингивэктомия поможет устранить пораженные ткани и стимулировать регенерацию слизистой, чтобы она снова плотно охватила зубы, не кровоточила, максимально пришла в норму.
Гингивэктомия – это операция, которую проводит стоматолог-хирург или пародонтолог высокой квалификации. Она заключается в иссечении, удалении края десны. При этом остается достаточное для регенерации количество тканей. Слизистая быстро заживает, плотно окружая зубы. Таким способом можно удалить глубокие пародонтальные карманы и разрастания десны (как при гипертрофическом гингивите).
Что это такое?
Гингивэктомия представляет собой довольно сложное оперативное вмешательство, при проведении которого иссекается воспаленный край пародонта (десны) и таким образом удаляются и чистятся зубнодесенные карманы, служащие местом накопления болезнетворных микробов и бактерий. Операция может проводится как на одном зубе, так и охватывать несколько единиц. Также корректировка края десны может осуществляться в эстетических целях, когда визуально увеличивается высота зубов, и улыбка становится более привлекательной.
Гингивэктомия: показания
Соответствующие стоматологические манипуляции производятся при следующих патологиях:
- Запущенная форма пародонтита.
- Деструкция десневых тканей.
- Формирование зубодесневых карманов.
- Гингивит, стоматит, пародонтит в легкой и средней форме.
- Неплотное примыкание мягких тканей к элементам жевательной системы.
Показаниями к проведению гингивэктомии могут стать необходимость в проведении эндодонтического лечения. Процедура может проводиться также и в целях эстетики, например коррекции нависшей десневой ткани и увеличения высоты зуба.
Во всех этих случаях требуется хирургическое вмешательство, без которого может произойти поражение костной ткани, инфицирование других участков, расшатывание элементов зубного ряда и их потеря.
Когда возникает необходимость ее проведения?
Неправильный или недостаточный уход за полостью рта могут стать причиной пародонтита, воспалительного процесса опорного аппарата зубов, одного из самых коварных стоматологических заболеваний, приводящих к весьма печальным последствиям. Кусочки пищи, оставшиеся во рту и минерализованные зубные отложения, почти всегда вызывают воспалительные процессы в деснах. При проведении хирургического вмешательства карманы, которые образуются между зубом и десной и постепенно наполняются патологическим «содержанием», чистят и ликвидируют свободное пространство.
Очистку зубнодесенных карманов можно проводить и традиционными методами, однако это не всегда эффективно. Если даже все почищено, зазор между десной и зубом вновь будет понемногу заполняться остатками пищи и зубными отложениями, что в дальнейшем приведет к возникновению тех же проблем. Только иссечение пораженного участка с его дальнейшим восстановлением и регенерацией, даст гарантию полного прилегания зуба к десне и воспрепятствует проникновению воспалительного процесса в более глубокие ткани зуба или в его корни. И конечно, если пародонтит очень запущен, то таких радикальных мер просто не избежать, ведь инфекция из ротовой полости может проникать дальше в организм и вызывать различные заболевания от тонзиллита и цистита, до ревматоидного артрита и аднексита.
В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!
Стоимость лечения
На окончательную цену операции влияют много факторов: методика процедуры, площадь оперируемой зоны, тип анестезии. Если применяется наркоз или седация, то стоимость будет увеличена.
При применении лазерного оборудования цена будет выше, чем при использовании скальпеля. Однако риск осложнений значительно уменьшается, а здоровье десен восстановится быстрее.
Хирурги стоматологи нашей клиники работают на современном оборудовании. Мы применяем безопасные препараты для седации или наркоза. Цены обсуждаются с пациентом до начала лечения.
Наши врачи
Стаж 18 лет
Багдасарян
Армен Евгеньевич
Главный врач, Врач-стоматолог-ортопед-терапевт
Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики».
Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия».
Подробнее о враче …
Стаж 5 лет
Садина
Екатерина Владиславовна
Врач стоматолог- терапевт, хирург
Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология».
В 2021 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова.
Подробнее о враче …
Стаж 8 лет
Арзуманов
Андраник Аркадьевич
Врач-стоматолог-ортодонт
Окончил МГМСУ. Интернатура — МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования.
Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г.
Подробнее о враче …
Этапы проведения процедуры
- Профессиональная гигиена ротовой полости. Врач удаляет мягкий и твердый зубной налет вручную или с использованием ультразвукового аппарата. При механической ручной очистке используются специальные стоматологические инструменты, щетки и профессиональные пасты.
- Анестезия. Обычно применяется местное обезболивание. Для каждого пациента подбирается препарат-анестетик. Если человек не знает, есть ли у него аллергия, то с ним проводят пробу – делают инъекцию в предплечье. Если пациент склонен к аллергическим реакциям, то его направляют на сдачу анализов.
- Измерение глубины пародонтологических карманов специальным инструментом.
- Рассечение десны лазером или скальпелем.
- Удаление зубных отложений.
- Иссечение лишних тканей десны.
- Обработка области вмешательства антисептическим препаратом.
- Остановка кровотечения (если необходимо).
- Наложение стерильной повязки.
Существующие показания проведения операции
Проведение данного хирургического вмешательства становится возможным исключительно при наличии определенных показаний гингивэктомии, выражающихся в таких патологических изменениях:
- Гиперплазии края десны (фиброматоз, пародонтит, гипертофический гингивит);
- Удлиненной естественной коронки зуба;
- Деформации и нависания десны;
- Разрастание межзубного сосочка;
- Образование зубнодесенных карманов патологической глубины;
- В косметических и эстетических целях.
Несмотря на то, что это малое оперативное вмешательство, без особенных для этого причин оно не проводится. Назначение операции обосновано, если проблема не решается с помощью медикаментозного лечения, или глубина зубнодесенного кармана не позволяет пользоваться техникой закрытого кюретажа.
Гингивэктомия — цена в стоматологиях
Обязательная предварительная консультация у специалиста определит, насколько необходима гингивэктомия вообще и какой именно метод оптимален в данном конкретном случае. Без серьезных показаний гингивэктомия не будет произведена.
Цена на проведение гингивэктомии колеблется от 300 рублей до 2 000 рублей за обработку области вокруг одного зуба.
Также многие клиники предоставляют услуги по устранению последствий некачественно сделанной гингивэктомии. Некоторые учреждения для введения пациента в курс дела предоставляют видео и фотоматериалы проведения операции гингивэктомии.
Возможные противопоказания
Существует и ряд ограничений, препятствующих осуществлению данной операции на деснах. К абсолютным противопоказаниям относятся туберкулез, онкологические заболевания, ослабленный иммунитет, болезни сердца, печени или почек, повышенное содержание сахара, плохая свертываемость крови, подострый бактериальный эндокардит.
К местным противопоказаниям относят наличие воспаления, затронувшего костные ткани зуба, имплантантов в суставах, уздечка или слизистый тяж в месте предполагаемого разреза, значительная глубина внутрикостных карманов (более 5 мм), слишком узкий участок десны.
Какие осложнения могут возникнуть после гингивэктомии
По наблюдениям наших стоматологов, после проведения гингивэктомии осложнения развиваются достаточно редко. Однако негативные последствия могут возникнуть, если стоматолог не осведомлен о хронических заболеваниях иммунной системы пациента. Пародонтоз и пародонтит – это заболевания, встречающиеся чаще всего у пациентов с ослабленным иммунитетом. Гингивэктомия также может вызвать осложнения при хронических заболеваниях соединительных тканей и сердечнососудистой системы. Это объясняется тем, что в послеоперационные ранки могут попасть болезнетворные бактерии. Если стоматолог будет иметь как можно более полную информацию о состоянии здоровья своего пациента, он сможет свести риск подобных осложнений к минимуму.
Виды операций
Глубина пародонтальных карманов, их распространение в ротовой полости и степень сложности существующей проблемы напрямую влияют на выбор определенной методики будущей операции:
- Частичная или щадящая Минимальное хирургическое вмешательство, затрагивающее совсем небольшой объем тканей (до 2-3-х мм), очистка карманов происходит открытым способом кюретажа. Подходит для незначительных патологических изменений и в случае провдения процедур эстетической стоматологии в переднем ряде зубов;
- Простая Классический способ волноообразного иссечения десны вместе с надкостницей. Для открытия доступа к нужному участку десны предполагается нанесение разрезов как с внутренней, так и с внешней стороны. Далее проводится чистка и кюретаж, накладывается повязка на 48 часов;
- Радикальная Самая сложная операция, затрагивающая не только десну, но и ткань альвеолярного участка челюсти. Происходит удаление края десны, эпителиальных тяжей, грануляционной ткани и пораженных участков кости. Затем выравниваются альвеолярные дуги, на рану накладывается повязка.
Помимо этих методов существует еще более 15 методик, используемых для лечения и иссечения пародонтальных карманов. Наиболее известные из них названны в честь врачей-стоматологов их разработавших, это методика Губмана и методика Крекшиной (главные отличия – минимизация эстетического ущерба, разрез проводится строго параллельно краю десны с отступом в 2-3 мм, в операционную зону попадает сразу несколько зубов).
Операционное вмешательство, которое длится обычно не больше 30-40 минут, может проводится классическим способом с использованием оычного хирургического скальпеля, однако гингивэктомия лазером является более передовым и абсолютно бескровным методом в современной стоматологии. В этом случает воздействие на ткани минимально, края раны получаются абсолютно стерильными, что позволяет избежать попадания инфекции в ротовую полость и предупреждает возникновение различных послеоперационных осложнений. К тому же она абсолютно безопасна, проходит не так болезненно, и восстановительный период длится намного меньше.
Соблюдайте следующие правила после операции
- Временно исключить потребление твердых продуктов питания, в том числе свежие овощи.
- Употреблять продукты при их нагревании до комнатной температуры.
- Не рекомендовано употреблять горячие, холодные напитки.
- До полного восстановления тканей алкогольные напитки нужно вообще исключить из рациона.
- Также не рекомендуется курить до полного окончания периода реабилитации.
- Минимизировать жевательные нагрузки на заживающий участок.
Восстановительный период для каждого отдельного случая разный, в первую очередь зависит от используемых в рационе продуктов питания. Поэтому врачи рекомендуют на этапе реабилитации потреблять исключительно мягкие продукты, не способные нанести вреда десне. Также нужно очень аккуратно производить чистку зубов, чтобы не повредить наложенные швы.
Послеоперационный период
При успешном проведении операционного вмешательства восстановительный период не будет продолжительным. Достаточно выполнять рекомендации вашего лечащего стоматолога и обеспечить надлежащий уход за ротовой полостью и никаких осложнений не возникнет. Обязательно выполняйте следующие предписания:
- На время заживления раны откажитесь от алкоголя и курения;
- Пища должна быть не слишком холодной или не слишком горячей, идеальный вариант — теплой;
- Стоит избегать продуктов, которые могут нанести травму деснам;
- Ограничьте жевательные нагрузки;
- Соблюдайте тщательную гигиену полости рта, чтобы избежать возникновение нагноения или инфекционного поражения. Мягкая зубная щетка нежно и заботливо почистит ваши зубы и не будет раздражать десна.
Гингивэктомия решит проблемы даже с очень запущенной формой пародонтита, вернет здоровый вид зубам и деснам, очистит десенные карманы от гноя и бактерий, сделает улыбку уверенной и привлекательной. Помните: здоровые и красивые зубы однозначно «живут» только в таких же здоровых деснах.
Как избавиться от десневого кармана
Для избавления от десневого кармана проводится хирургическая операция – гингивэктомия. Она возможна при средней тяжести пародонтита, когда прочищение пародонтального кармана от зубного камня, налета и остатков пищи, а также медикаменты уже не помогают. Это можно объяснить тем, что десна после удаления камня и остатков пищи не может сразу плотно прилегать к телу зуба. Человек продолжает потреблять пищу, и она снова попадает в десневой карман, загнивает и вызывает повторное воспаление. Чтобы этого не произошло, край десны необходимо немного подрезать, удалив десневой карман.
Сделайте гингивэктомию в клинике доктора Гранова!
Наши стоматологи проведут необходимые манипуляции, позволяющие избавиться от десневого кармана, предупредив более серьезные заболевания!
Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.
Оставляя заявку на сайте, вы даете свое согласие на обработку персональных данных
Запишитесь на прием
Первичная консультация стоматолога
400 рублей