Хейлит на губах: причины и методы лечения

01 Июня 2020

Хейлитом называют воспалительный процесс, поражающий кайму, слизистую оболочку и кожу губ. Заболевание носит длительный рецидивирующий характер.

Хейлитом называют воспалительный процесс, поражающий кайму, слизистую оболочку и кожу губ. Заболевание носит длительный рецидивирующий характер. У людей молодого возраста течение более благоприятное и возможно самоизлечение. В пожилом возрасте есть риск возникновения лейкоплакии и озлокачествления.

Атопический

Это заболевание является одним из симптоматических проявлений атопического дерматита. Характерные признаки — покраснение, легкая отечность, зуд, шелушение кожи в области красной каймы, а также распространение воспалительного процесса на уголки губ, где нередко образуются трещины.

Причиной считают генетические отклонения и плохую наследственность. К половому созреванию атопический хейлит может самоизлечиться или перейти в состояние ремиссии, однако не исключены рецидивирующие сезонные поражения. Аллергенами могут быть продукты питания, косметические средства, лекарственные препараты и многие другие факторы.

Гландулярный

Основное отличие гландулярного хейлита — наличие мелких красных точек (расширенных гипертрофированных слюнных желез) на красной кайме губ. Из этих каналов постоянно выделяются капельки слюнной жидкости, которая раздражает кожу и провоцирует воспалительный процесс, а также пересыхание эпителия, образование трещин и эрозий.

Само заболевание появляется в результате генных аномалий, либо на фоне серьезных заболеваний. Лечение лекарственными препаратами редко дает положительный результат, поэтому чаще всего гипертрофированные железы удаляют хирургически.

Профилактика

Как известно, профилактика обходится дешевле лечения. Кроме того, предотвратить болезнь гораздо проще, чем вылечить, хотя для этого потребуется регулярно соблюдать некоторые правила.

Уделяйте больше внимания гигиене ротовой полости. Чтобы предотвратить образование трещинок необходимо защищать кожу и слизистые оболочки рта от неблагоприятных воздействий: отучиться от привычки облизывать губы и уголки рта, пользоваться лечебной косметикой для сухой кожи (гигиенической помадой, бальзамом, кремом). Чтобы избежать инфицирования кожи губ из ротовой полости, необходимо регулярно чистить зубы, наблюдаться у стоматолога, своевременно лечить кариес и воспалительные заболевания десен.

Соблюдайте правила питания. При появлении трещинок в уголках рта исключите из рациона острые, кислые и соленые блюда, раздражающие слизистую оболочку и кожу. В ежедневный рацион включите менее кислые фрукты и овощи, а также продукты, содержащие железо и рибофлавин (говядина, печень, молочные продукты, капуста, картофель, арахис, миндаль и другие).

Откажитесь от вредных привычек. Курение является провоцирующим фактором в развитии этого заболевания.

Экзематозный

Этот вид хейлита является симптоматическим проявлением экземы, воспалительного процесса на поверхностных слоях эпителия, вызванного стрессами или аллергическими реакциями. В острой стадии экзематозный хейлит сопровождается покраснением, жжением, зудом, отечностью и болью в губах. Кроме того, острое течение болезни часто сопровождается образованием везикул, мокнущих пузырьков и корочек. При переходе в хроническую форму отечность и гиперемия уменьшаются, но усиливается инфильтрация, образуются чешуйки и узелки. Основное лечение экзематозного хейлита заключается в приеме седативных и антигистаминных препаратов.

Что провоцирует хейлит на губах?

Являясь воспалительным заболеванием доброкачественного характера, хейлит может возникать под влиянием определенных провоцирующих факторов:

• проникновение инфекции в ранки, микротрещины и другие виды открытых повреждений кожного покрова губ;
• неблагоприятное воздействие окружающей среды на лицо и кожу губ (ветер, снег, солнце, перепады температур, частые контакты с хлорированной водой и т.д.);
• регулярное применение губной помады и другой декоративной или уходовой косметики некачественного производства с вредными веществами в составе;
• частое потребление напитков с повышенным уровнем кислотности, которые могут раздражать кожные покровы губ;
• индивидуальная склонность к повышенной чувствительности кожи губ или индивидуальная аллергическая реакция на определенные раздражающие агенты (например, на сок свежего апельсина, на мед, определенные химические вещества и т.д.).

Симптомы хейлита

При диагностике хейлита врач обнаруживает пораженные участки красной каймы губ. Поражения могут проявляться в разных формах и при отсутствии своевременной терапии постепенно переходят на другие участки (внутреннюю слизистую рта и десны). Симптомы заболевания хейлит могут иметь разную степень выражения, но всех случаях необходимо обращение к врачу.

Особенности симптоматики данного заболевание могут отличаться, так как всегда зависят от этиологии (происхождения) хейлита и его разновидности. Здесь будут названы лишь обобщенные симптомы и особенности этого заболевания:

• покраснение всей поверхности кожных покровов и слизистой губ;
• исчезновение защиты рогового слоя губ;
• красная кайма губ обычно видна лишь на их уголках;
• утрата здорового цвета слизистой;
• морщины, трещины, ранки, язвы на губах;
• отечность губ;
• кровоточивость;
• шелушение, зуд, болезненность в зоне локализации язв и трещин.

Классификация хейлита и особенности проявления его разновидностей

В зависимости от причины развития заболевания хейлит врачи классифицируют его и разделяют на несколько основных разновидностей:

Чтобы понять, как лечить хейлит, нужно определить разновидность заболевания. Но самостоятельно по симптоматике сложно оценить степень и вид, поэтому лучше отказаться от самолечения и довериться специалисту. Лечение будет зависеть от этих факторов.

Диагностика хейлита

В связи с тем, что хейлит может являться не только самостоятельным заболеванием, но также признаком других недугов или патологических системных нарушений, зачастую пациенту приходится обращаться к разным специалистам (стоматолог, дерматолог, эндокринолог, венеролог, онколог, терапевт и др.).

Также пациента могут попросить сдать общие анализы, анализы на гормоны и выявление воспалительных и инфекционных заболеваний в организме.

Диагностика базируется на следующих видах обязательных и необязательных анализов:

• сбор анамнеза;
• медицинский осмотр;
• общие анализы;
• анализы на выявление гормонального статуса;
• ультразвуковая диагностика;
• патогистологическое исследование слюнных желез;
• дерматологический соскоб для определения инфекции в условиях лаборатории.

Как лечить хейлит?

Для всех заболеваний универсальных формул терапии не существует. Врач при определении методики лечения должен опираться на результаты диагностики, а также выбирать тот способ терапии, который подойдет пациенту по индивидуальным показаниям.

Лечение хейлита будет зависеть от многих решающих факторов:

• формы заболевания (острая или хроническая),
• разновидности (например, атопический хейлит),
• причины его развития (грибок кандида, аллергия на раздражающий агент и т.д.),
• степени выраженности (слабовыраженная симптоматика, выраженная симптоматика при прогрессии хейлита и длительном отсутствии лечения).

Рассмотрим основные методы терапии при данном заболевании (не забывайте о том, перед применением одного из них нужно всегда предварительно советоваться со специалистами):

• Атопический хейлит лечится первым делом за счет устранения раздражителя, также врач может посоветовать коррекцию рациона питания, противоаллергическую терапию, которая поможет подавить симптомы, с которыми проявляется хейлит. Мазь также может быть дополнением к общей терапии.
• Грандулярный хейлит лечится посредством противовоспалительных средств. При хейлите такого вида часто назначаются мази, электрокоагуляция, хирургические манипуляции. Лекарственные растворы помогут избежать распространения инфекции или грибков, поэтому специалисты нередко рекомендуют специализированные полоскания, а также мази и гели, которые при хейлите наносятся на поверхность губ.
• Эксфолиативный хейлит можно вылечить с помощью методов невропатологии и психотерапии, гормональной терапии, лучевой терапии лазеротерапии. Также рекомендуется регулярно применять смягчающую гигиеническую помаду, чтобы устранить признаки выраженной сухости красной каймы губ. Нередко врач назначает лечебные полоскания для всей ротовой полости.
• Актинический хейлит, который обычно развивается после длительного негативного воздействия климатических факторов (ветра, солнечного ультрафиолета, холода и перепада внешних температур), лечится посредством специальных мазей с гормонами. При этом, чтобы защитить кожу от ультрафиолетового излучения, рекомендуется использовать солнцезащитный крем или бальзам для губ.
• Кандидозный хейлит можно вылечить достаточно быстро, если приобрести противогрибковый препарат, прописанный врачом. Однако терапевтический эффект необходимо постоянно поддерживать, используя специальные мази типа клотримазола, а также совершая ежедневные полоскания ротовой полости на основе лекарственных растворов. Грибок может активироваться в любой момент снова при ослаблении иммунной системы.
• Аллергический хейлит требует устранения раздражающего агента, на который у пациента проявилась аллергическая реакция. После этого нужно будет пройти курс лечения хейлита с помощью противоаллергических медикаментозных препаратов
• Экзематорный хейлит нужно лечить, используя седативные и десенсибилизирующие препараты. При этом на некоторое время желательно внести некоторые изменения в ежедневном рационе питания.

Хирургическое лечение применяется при хейлите довольно редко. Как правило, необходимость в операции возникает лишь тогда, когда появляются серьезные осложнения заболевания. Так, например, при некоторых его разновидностях на поверхности кожных покровов губ образуется грубая эрозивная корка, которую сложно устранить механически (и небезопасно).

Врач поможет восстановить слизистую губ, сделать кожу снова мягкой и эластичной, вернуть ее здоровый цвет и вылечить заболевание. Операция может заключаться в удалении образовавшейся корки, при этом процедура может быть достаточно болезненной и требующей определенного времени на послеоперационную реабилитацию. После операции нужно будет следовать всем указаниям врача, делать специальные компрессы, применять лечебные мази против осложнений хейлита и т.д.

Аллергический

Аллергический хейлит чаще всего возникает у женщин после двадцати лет и характеризуется появлением отечности, сильного жжения, зуда и красноты губ. Иногда, при сильной аллергической реакции на коже образуются небольшие пузырьки, которые лопаются, оставляя после себя трещинки и эрозии.

Причина — склонность к аллергическим реакциям и прямой множественный контакт с аллергеном. Вызывать контактный аллергический дерматит могут любые вещества: ланолин из губной помады, составляющие зубных паст и протезов, краска с посторонних предметов, металл и все, что касается губ. При возникновении аллергического хейлита, лечение состоит в установлении аллергена и его устранении.

Лечение хейлита

Лечение заболевания зависит от причин его возникновения. Так, например, для лечения аллергического хейлита используются препараты, снижающие чувствительность организма к аллергенам — антигистамины, а также витамины. Наружно применяют цинковую мазь, противовоспалительные крема, содержащие глюкокортикоиды, салициловую кислоту, серу. Исключают вещества, раздражающие слизистую оболочку рта и губ. После еды полезны полоскания настоем ромашки или содой. Для определения аллергена необходимо провести аллергопробы.

При грибковом хейлите назначаются противогрибковые препараты в комплексе с витамином В2 и аскорбиновой кислотой. Рекомендован осмотр стоматолога и при необходимости полная санация ротовой полости и тщательная обработка проблемных участков масляными растворами витаминов. Для профилактики рецидивов назначают диету с ограничением углеводов. При лечении эксфолиативного хейлита широко используются кортикостероидные и фотозащитные мази, 2% мазь борно-салициловой кислоты. При наличии экссудативной формы эксфолиативного хейлита эффективно излучение Букки.

Диагностика этого заболевания проводится несколькими врачами: терапевтом, врачом-стоматологом, аллергологом. Хороший эффект даёт комплекс: системная (общая) и топическая (местная) медикаментозная терапия.

Назад к статьям

Герпетический

Необходимо отличать проявления герпетического хейлита от рака губы. Несмотря на то, что при обоих заболеваниях появляются язвенные поражения и темно коричневые корки, удаление которых ведет к появлению кровотечения, в первом случае ярким отличительным признаком является образование мелких пузырьков, после вскрытия которых образуются эрозии. Появление пузырьков сопровождается усиленным зудом и жжением в области воспаления. При отсутствии лечения, острый герпетический хейлит может перейти в хронический с частыми обострениями.

Хронический

Наличие у пациента хронического хейлита говорит о том, что в свое время не было уделено должное внимание лечению острой формы. Причинами развития такой формы могут также стать ранее перенесенные инфекционные заболевания, вызванные дрожжевыми поражениями, стрептококками и стафилококками, а также травмы или гормональный дисбаланс.

Лечение хронической формы болезни определяется исходя из причины ее образования. Хроническими могут стать такие виды, как гранулематозный хейлит Мишера, стрептококковый, гландулярный и метеорологический хейлиты.