Исправление прикуса брекетами после 40 лет: решаться или нет?

Для многих пациентов неправильный прикус – всего-навсего неровные зубы. При незначительных дефектах, человек и не задумывается об устранении проблемы. Но если в юном возрасте патология проявлялась лишь эстетично, то ближе к 30-ти годам, становятся заметны и другие побочные эффекты патологии:

1. становятся более выраженными проблемы с дикцией;
2. появляется щёлканье и дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе, которые особо проявляются в момент пережёвывания пищи;
3. частые заболевания дёсен;
4. изнашивается височно-нижнечелюстной сустав, который поддаётся восстановлению лишь благодаря хирургическому вмешательству;
5. более заметное стирание поверхности зубов;
6. на зубной эмали образовываются сколы и другие дефекты;
7. человек всё чаще начинает жаловаться на головные боли и боли в шее;
8. неэффективное пережёвывание пищи приводит к проблемам в ЖКТ.

Даже если всё вышеперечисленное и не беспокоит, нужно задуматься о будущем. Сформировавшаяся патология прикуса может стать проблемой, когда потребуется провести протезирование. У установленных имплантатов и коронок значительно сокращается срок службы.

ОПТИМАЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ ПАЦИЕНТА ДЛЯ УСТАНОВКИ БРЕКЕТ СИСТЕМ

Самым эффективным периодом для исправления прикуса считается возраст пациента с 12 и до 25 лет. Это период, когда происходит формирование постоянного прикуса. Активно развивается челюстная дуга. Молочные зубы полностью сменились постоянными резцами и молярами. Происходит прорезывание третьих постоянных моляров. Применение брекет системы в этот период даёт самый эффективный результат, которого можно добиться в короткие сроки.

Переступив этот возрастной рубеж, многие процессы формирования зубочелюстной системы приостанавливаются, но мезиальное перемещение зубов продолжается. Это перемещение зависит от процесса стирания контактной поверхности зубов, поэтому продолжается всю жизнь. Данная особенность зубочелюстной системы, позволяет исправлять патологии прикуса у людей старшего возраста. Брекет-систему можно установить в 30, 40 или 50 лет, но для достижения положительного результата понадобится больше времени. Это обусловливается замедленным процессом обмена веществ и приостановкой роста костных тканей.

Современная ортодонтия с успехом практикует установку брекет-систем пациентам старше 30-ти лет. До пятидесятилетнего возраста особых проблем не возникает. Главное, чтобы не было противопоказаний. Есть случаи, когда человек идёт на данную процедуру и в 60 лет. Тогда решающими факторами может стать: наличие в организме кальция, состояние челюстной полости и насколько человек чувствителен к анестезирующим препаратам.

Альтернативные способы выравнивания зубов

Альтернативой брекетам могут стать прозрачные капы-элайнеры, которые можно снимать на время еды и чистки зубов. Это сравнительно новое приспособление, которое появилось около 15 лет назад. В эффективности лечения капы проигрывают брекетам, однако имеют ряд преимуществ:

• не травмируют слизистые рта и не нарушают дикцию;
• практически незаметны для окружающих: разглядеть их можно только с близкого расстояния, не больше трех шагов;
• не оказывают негативного влияния на зубную эмаль, риск развития кариеса при ношении кап не повышается;
• чистка зубов проводится так же, как и раньше, и нет ограничений в еде.

Важно!

В брекет-системах используется металлическая дуга, которую заранее деформируют, и она работает примерно месяц. В капах-элайнерах в роли «силового двигателя» зубов выступает пластмасса, способная изогнуться не больше чем на 0.25 мм. Когда одна капа отработала, ее меняют на новую.

Недостатки кап:

• высокая цена, на порядок выше, чем у брекетов, размер стоимости напрямую зависит от тяжести патологии;
• не всегда помогают, поэтому в отдельных случаях пациент сначала носит брекеты, а затем, на финальном этапе использует капы;
• если не носить капы хотя бы 22 часа в сутки, эффекта не будет, снимать их можно и нужно несколько раз в день, но сразу после еды или гигиенических процедур надевать снова, многие забывают или откладывают надевание, так как оно доставляет сильный дискомфорт.

ИСПРАВЛЯТЬ ЛИ ПРИКУС В 40 ЛЕТ? ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Пациенты старше 30–40 лет имеют больше проблем со здоровьем, чем пациенты подросткового возраста. Поэтому и список противопоказаний к установке брекет-системы значительно увеличивается. Основные причины для отказа в лечении аномалии:

• У пациента отсутствует большая часть природных зубов.
• Наличие онкологических заболеваний. Установка конструкции возможна лишь после абсолютного выздоровления пациента от онкологии.
• У пациента наблюдаются психические расстройства в виде: паранойи, слабоумия, шизофрении или подобные отклонения. Причина отказа в данном случае – пациент не сможет гарантировать соблюдение всех требований и рекомендаций, которые нужно будет соблюдать в процессе ношения брекет-системы. Кроме этого, в период обострения подобных заболеваний, человек может нанести себе вред ортодонтической конструкцией.
• У пациента имеются аномалии в костной системе – остеонекроз, остеопатия и остеопороз. Эти заболевания могут спровоцировать дисплазию костных тканей и соответственно проблемы их заживления, поэтому также попадают в список противопоказаний.
• Присутствие пародонтоза или пародонтита. Эти заболевания сопровождаются слабой фиксацией зуба в десне. Брекет-система является для зубов достаточно массивной конструкцией, поэтому они не смогут выдержать её давление. После удачного лечения этих заболеваний, установка системы разрешается.
• Не рекомендуется устанавливать брекеты при патологиях сосудистой системы, которые сопровождаются кашлем, одышкой или неровным сердцебиением.
• Наличие тяжёлых заболеваний крови, например, лейкемия. Лечение основного заболевания сопровождается сложными процедурами, которые могут послужить противопоказанием к установке конструкций.
• Противопоказана установка брекетов и при сформировавшейся патологии в височно-нижнечелюстном суставе, которая сопровождается сильными болями, но при удачном лечении основной проблемы, противопоказания недействительны.
• Присутствие у пациента туберкулёза, так как данное заболевание подразумевает инфицирование всего организма.

И конечно же, брекет-конструкции не устанавливаются при наличии тяжёлых патологий иммунной системы, при ВИЧ-инфекциях и при наличии венерических заболеваний.

Мнения врачей

Большинству ортодонтов нравится работать со взрослыми людьми, поскольку решение об установке брекетов они принимают самостоятельно и взвешенно. С детьми и подростками ситуация иная: в клинику их приводят родители, иногда даже вопреки желанию самого ребенка.

У маленьких пациентов нередко отсутствуют навыки самодисциплины и понимание значимости проблемы. Поэтому они могут нарушать правила в отношении диеты и гигиенических процедур. Исправлять последствия подобного отношения приходится лечащим врачам.

Отзывы врачей свидетельствуют, что взрослый человек, решившийся на установку брекетов в 45 лет, готов к неизбежным сложностям и легче переносит возникающий дискомфорт. Он ничего не нарушает и чистит зубы правильно, не ест запрещенных продуктов и вовремя посещает врача. Взрослые высоко ценят результаты совместной работы и демонстрируют искреннюю признательность врачу за предоставленную возможность открыто улыбаться.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ПАЦИЕНТАМ, КОТОРЫЕ ХОТЯТ ИСПРАВИТЬ ПРИКУС В 30 ЛЕТ

Возраст пациента не может являться противопоказанием к установке брекет-системы. Исправлять патологию прикуса можно в любом возрасте, но стоит учитывать особенности лечения. Чем старше пациент, тем длительней будет процесс исправления прикуса при помощи брекет-систем. Если в подростковом возрасте этот срок может составлять год или полтора, то для пациентов старше 30 лет брекет-систему придётся носить на протяжении двух – трёх лет. Причина – замедленные обменные процессы и остановка в росте костных тканей.

Возраст пациента влияет и на сроки ретенционного периода – второй этап лечения патологии прикуса, что считается обязательным. На этом этапе пациент носит ортодонтические ретейнеры, которые устанавливаются на внутреннюю сторону челюстной дуги. Их задача состоит в фиксации зубов в новом для них положении. Для пациентов младше 30 лет этот период равняется сроку ношения самих брекетов, но для пациентов старше этого возраста, срок может увеличиться в 2–3 раза. Бывают и такие случаи, когда пациенту после исправления прикуса приходится пользоваться ретейнерами всю жизнь. Отказываться от ретенционного периода, значить подвергаться риску рецидива патологии.

Часто чтоб достичь положительного результата в лечении, пациентам старшего возраста приходится проводить хирургическое вмешательство. Особенно это касается тех случаев, когда для того, чтобы зуб принял правильное положение, ему не хватает места в челюстной дуге. Челюстная кость больше не растёт и это место вряд ли образуется само. Тогда один из неправильно стоящих зубов удаляют, освобождая место, чтоб другие зубы могли занять правильное положение. Отказом ортодонта к установке брекетов после 30 лет, может послужить лишь противопоказание.

Сколько нужно носить на брекетах тяги

Тяги – это специальные резиновые кольца, которые используются на 4-5 месяцев лечения и надеваются на конструкцию отдельно. Главное предназначение – усиление тяги силовой дуги. Таким образом, можно добиться более оперативного и лучшего результата. Примечательно то, что, в зависимости от клинического случая, назначается разное время сколько носить эти резинки в течение суток – в некоторых случаях они ставятся только на ночь, а в других – круглосуточно.

Тяги могут быть закреплены на зубах следующими способами:

• на верхней и нижней челюсти на идентичных единицах;
• на четырех «квадратом» – на 2 вверху и внизу;
• на трех «треугольником» – на 2 на одной челюсти и на 1 на второй;
• комбинирование нескольких описанных выше способов сразу.

Время сколько носить тяги определяется индивидуально. Усредненно – от нескольких месяцев до полугода.

КАК ВЫБРАТЬ БРЕКЕТ СИСТЕМУ, ЕСЛИ ПАЦИЕНТУ ЗА 30

Производители брекет-систем предлагают свою продукцию в большом ассортименте, но для взрослых не все они подходят. Чаще всего врачи ортодонты рекомендуют выбирать металлические типы конструкций. Они считаются более прочными и могут сократить сроки исправления аномалий. Минусом таких систем является их не эстетичный вид. Не каждый взрослый готов к подобной перемене во внешности. Решить проблему можно при помощи брекетов из керамики. Но не стоит останавливать свой выбор на сапфировых системах. Для взрослых это будет неудачным вариантом. Они отличаются хрупкостью и замедляют процесс коррекции патологии, который и так будет длительным.

Дефекты прикуса можно исправить и другими ортодонтическими конструкциями. При незначительных проявлениях патологии, в ортодонтии применяют элайнеры. Это съёмные конструкции, что изготавливаются с применением прозрачного силикона. Сроки коррекции прикуса увеличатся, но элайнеры менее заметны и их можно будет снять в нужный момент. Именно из-за того, что они легко снимаются, для детей эти системы не рекомендуют. Не каждый ребёнок будет терпеливо носить инородный предмет во рту, который можно легко удалить. Для взрослых, которые готовы набраться терпения, чтоб не снимать элайнеры на протяжении всего лечения, это может стать отличной альтернативой массивной конструкции из брекетов.

Хорошим вариантом могут стать лингвальные модели. От обычных конструкций они отличаются местом своего крепления. Установленные с внутренней стороны челюстной дуги, лингвальные системы становятся незаметны для окружающих. Это позволяет скрыть весь процесс. Единственное противопоказание к установке – недостаточная высота передних резцов.

Подытожив всё вышесказанное, можно дать ответ на вопрос: «до скольки лет можно исправить прикус». Для достижения хороших результатов, возраст не является помехой. Главное, решиться и иметь терпение.

Краткие итоги

То, сколько носят брекеты на зубах зависит от множества факторов. Сводная таблица поможет вам сориентироваться в усредненных сроках, в зависимости от имеющегося дефекта, требующего исправления:

Сроки	Дефект, требующий исправления
1-1,5 года	Коррекция незначительных аномалий: тремы и диастемы промежутки из-за отсутствия единицы в ряду невыраженная скученность зубов один или несколько дистопированных зубов
От 2 лет	При выраженных патологиях: перекрестное расположение единиц открытый прикус дистальный прикус непропорциональный размер челюстей нарушение развития одной челюсти значительная скученность зубов
До 3 лет и более	Коррекция наиболее серьезных и даже редких дефектов, часть из которых требует предварительного хирургического вмешательства.

Не стоит забывать и о том, что после снятия брекет-системы лечение не заканчивается, так как с этого момента начинается ретенционный этап. Его длительность может варьироваться от 3-6 лет, а в особо сложных случаях – всю жизнь.

Еще одна причина, о которой многие не знают

Дело в том, что правильный и симметричный прикус создает опору для мягких тканей лица, особенно для его нижней части.

Если прикус нарушен, то мягкие ткани деформируются. Например, при дистальном и глубоком прикусе нижняя челюсть слишком маленькая, поэтому уже в молодом возрасте появляется второй подбородок, шея становится дряблой. При асимметрии прикуса может появиться носогубная складка с одной стороны.

Часто после лечения у ортодонта эти недостатки уходят. Причем изменения более заметны, чем от любых косметологических процедур, и результат сохраняется дольше. При этом нет побочных эффектов, ведь такие изменения абсолютно естественны.

Пример: как меняется профиль после брекетов

Отзывы

Трудно оценить то чувство, которое возникает после процедуры установки брекетов в возрасте 40+. Особенно когда много лет не мог решиться на этот шаг. Даже боль, которая терзала почти трое суток после установки, не затмила радость от свершения задуманного. Лечение продлилось 2,5 года, но оно стоило того. Всем, кто еще думает, решайтесь, не пожалеете!

Марианна, Таганрог

Страх, сомнения в собственных силах, занятость и вечные проблемы – вот, что помешало мне заняться прикусом вплотную. Смелости прибавилось благодаря обилию информации в сети и отзывам таких, как я. После почти трехлетнего лечения я не узнала свои зубы: они стали идеально ровными.

Таня, Знаменск