Короткая уздечка языка – с такой проблемой родители сталкиваются примерно тогда, когда их малышу исполняется 3-4 года. Он уже давно пытается говорить, знает много слов, умеет строить сложные фразы, но некоторые слова выговаривает не точно.
Бабушки уверяют, что еще год и ребенок «выговорится», мамы занимаются с детьми по специальным методикам для раннего развития, но проблема не решается. Если ребенок в свои 4 года все еще произносит слова, похожие на лепет, пора посетить детского стоматолога.
Уздечка языка внешне напоминает тончайшую перепонку, состоящую преимущественно из соединительной ткани, функция которой состоит в креплении языка ко дну ротовой полости.
Иными словами, короткая уздечка языка у ребенка – это некоторый дефект в ротовой полости, который мешает сводному движению языка.
В некоторых случаях уздечка выглядит совсем не тонкой, что значительно усугубляет ситуацию. С этой проблемой сталкивается чуть ли не половина всех родителей. И хотя короткая уздечка может быть замечена специалистом даже у новорожденных, родители узнают о ней тогда, когда малыш начинает разговаривать.
Патология уздечки языка бывает врожденной и наследственной. Следует понимать, что это понятия абсолютно разные. Если врожденная патология уже присутствует при рождении, то наследственная наиболее часто уже имеется у кого-то из членов семьи.
Также разделяются понятия полной и частичной короткой уздечки языка у ребенка. От того, какого типа патология, зависит уровень дискомфорта ребенка, вид выбранного лечения (оперативное вмешательство или корректирующие упражнения).
При полной короткой уздечке язык ребенка практически обездвижен, что значительно затрудняет произношения большинства звуков речи. При этом виде патологии происходит формирование мышечных тяжей. В случае частичной патологии уздечки языка роль мышечных тяжей выполняет соединительная ткань.
Уздечка языка
Она располагается на его нижней поверхности. При подъеме языка вверх уздечка как будто удерживает его. Она находится посередине органа и соединяет слизистую оболочку с дном ротовой полости. Длина уздечки у взрослого человека, как правило, не превышает трех см. Ее параметры и расположение не мешают движению органа у большинства людей.
Бывают случаи, когда верхняя часть уздечки находится почти у самого кончика языка. Если попытаться его приподнять, он принимает вид желобка, а складка кожи натягивается и доставляет неприятные ощущения. Кроме того, если высунуть язык, он вряд ли даже наполовину прикроет нижнюю губу, а его кончик будет устремлен вниз. Несмотря на то что длина уздечки может находиться в пределах нормы, с медицинской точки зрения она считается короткой.
У некоторых людей она действительно такая – не более 1,7 см. Если она расположена правильно, то данная длина никак не влияет на работу языка. Ниже на фото – уздечка языка у грудного ребенка, которая по медицинским меркам считается короткой. В этом случае показано ее подрезание хирургическим способом.
Ограничения (5 противопоказаний)
Операция по пластике уздечки у мужчин носит рутинный характер и редко сопряжена с осложнениями. Однако, ни одно хирургическое вмешательство нельзя недооценивать в отношении рисков и противопоказаний.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- инфекционные половые патологии;
- обострение хронических заболеваний мочеполовой системы, активные воспалительные процессы, респираторные болезни;
- аутоиммунные патологии;
- опухоли, онкологический процесс;
- органная недостаточность.
Противопоказания носят относительный характер. Пластика уздечки крайней плоти может быть выполнена по усмотрению хирурга.
При температуре, инфекции, воспалительном процессе предварительно проводят лечение фоновых заболеваний.
Уздечка верхней и нижней губ
В ротовой полости человека имеются еще 2 складки из кожи. Они служат дополнительным креплением губ к челюстям.
Уздечка верхней губы – это складка, расположенная вертикально. По своей структуре она бывает следующих типов:
- Слизистой. Внешне она напоминает тонкую пленочку, которая очень хорошо растягивается.
- Фиброзной. Складка является очень плотной и практически не растягивается.
- Слизисто-фиброзной. В этом случае говорят о средней степени плотности и растяжимости верхней уздечки.
Кроме того, она классифицируется по высоте прикрепления:
- Низкая. Складка переходит непосредственно в десневой сосочек.
- Средняя. Находится на середине десны.
- Высокая. Она располагается в зоне переходной складки верхней губы.
Нормой считается, если нижнее соединение уздечки губы находится на расстоянии примерно 5 мм от шейки передних резцов. Если оно расположено ниже или вовсе уходит за зубы, то складка считается укороченной.
Нижняя уздечка находится глубоко в области между десной и внутренней стороной губы. В норме она представляет собой тончайшую, едва заметную пленочку. Ее отличие от уздечки верхней губы также состоит в том, что она не должна быть прикреплена к десневому сосочку. В противном случае показана коррекция складки во избежание появления дефектов речи. Как правило, ее аномальное расположение выявляется вскоре после рождения. Коррекция производится хирургическим методом, после ее проведения пленка никак не влияет на развитие речи ребенка.
О восстановлении
Постоперационный период после пластики уздечки крайней плоти у мужчин зависит от объема вмешательства и тяжести клинической ситуации.
Реабилитационный период варьирует, но редко превышает 45-60 дней. Во время восстановления мужчины должны соблюдать все врачебные рекомендации:
- избегать открытых водоемов, общественных бассейнов;
- не посещать бани, сауны, солярий;
- исключить половые контакты и мастурбацию на 3-4 недели;
- обеспечить адекватный туалет половых органов;
- следить за регулярностью и характером мочеиспускания.
Крайняя плоть
Уздечка крайней плоти является важнейшим элементом мужского полового члена. Она обеспечивает нормальную работу половой системы, защищая детородный орган от патогенных микроорганизмов и внешних воздействий. Она имеет высокую степень эластичности, за счет чего во время эрекции происходит оголение головки полового члена, а когда его кровоснабжение уменьшается – ее закрытие крайней плотью.
Каждый мужчина должен знать, что уздечка – такое образование из кожи, аномалии развития которого негативным образом влияют как на сексуальную жизнь, так и на здоровье:
- каждый половой акт становится болезненным;
- семяизвержение происходит преждевременно;
- пенис постепенно искривляется.
На фоне данных нарушений практически у каждого мужчины развиваются психоэмоциональные расстройства.
С анатомической точки зрения уздечка на головке полового члена – складка, образующая своеобразную перепонку, которая соединяет нижнюю часть пениса и крайнюю плоть. Она выполняет не только защитную функцию. Уздечка также является мощной эрогенной зоной, от которой напрямую зависит продолжительность полового акта и ощущения при эякуляции.
Внутри складки имеется огромное количество сосудов и нервных окончаний, за счет чего любая травма или заболевание данной области сопровождаются болью и прочими неприятными симптомами, а также психологическим дискомфортом. Игнорирование тревожных признаков может привести к серьезным последствиям, в связи с чем при первом их появлении необходимо обратиться к врачу.
Народная медицина
Что касается применения средств народной медицины при надрыве уздечки, рекомендуются бактерицидные и антисептические ванночки, которые приготовлены на основе отваров лекарственных трав. Однако, их основное переназначение – предупреждение поражения мочеполовой системы мужчины различными патогенными микроорганизмами.
Лучше всего для этой цели использовать ванночки из настоя аптечной ромашки или на основе отвара календулы. Половой член отмачивать в лекарственных настоях рекомендуется несколько раз в сутки. Курс лечения может затянуться на месяц.
Важно понимать, что народное лечение не является гарантией того, что повторного надрыва уздечки не произойдет, поэтому не стоит надолго на них останавливаться, лучше как можно быстрее обратиться к урологу.
Коррекция уздечки, относящейся к языку
Как правило, укороченная складка кожи обнаруживается у новорожденных детей уже в родильном доме или в процессе первого осмотра врачом-педиатром. У ребенка в первые месяцы жизни уздечка является тончайшей пленочной, не имеющей кровеносных сосудов. В связи с этим она рассекается стоматологом ножницами или скальпелем. В процессе проведения данной манипуляции новорожденный не ощущает боли, а после подрезания его сразу же прикладывают к материнской груди.
Игнорирование наличия короткой уздечки у ребенка приводит к различным нарушениям:
- неправильному и некачественному высасыванию молока;
- маленькому набору веса (ниже нормы);
- раннему отказу от материнской груди;
- отставанию в физическом и психологическом развитии.
У детей более старшего возраста и взрослых уздечка является плотным участком с большим количеством сосудов, в связи с чем показана ее пластика хирургическим способом. Как правило, патология обнаруживается при посещении стоматолога или логопеда.
Признаками короткой уздечки являются:
- низкая степень подвижности языка;
- трудность в произношении свистящих, шипящих и небных звуков;
- невозможность достать верхние резцы кончиком органа;
- язык нельзя высунуть полностью.
С медицинской точки зрения показаниями к коррекции уздечки являются:
- расстройства речи;
- нарушение роста нижней челюсти;
- необходимость использования ортодонтических конструкций.
Как и любое другое оперативное лечение, подрезание уздечки имеет ряд противопоказаний. Оно не проводится при наличии у пациента:
- Заболеваний онкологического характера.
- Патологий крови.
- Воспалительных процессов в ротовой полости.
- Инфекционных заболеваний в острой стадии.
Операция проводится с помощью скальпеля или хирургического лазера под местным наркозом. В первом случае после завершения пластики накладываются саморассасывающиеся швы, во втором – необходимость их использования отсутствует. После проведения операции пациент должен обрабатывать полость рта антисептическим раствором после каждого приема пищи в течение недели.
Методы лечения
Проблемы, связанные с короткой уздечкой языка, могут быть решены медикаментозными и немедикаментозными методами.
Медикаментозными методы подразумевают хирургическое вмешательство различной степени.
Если подъязычная перепонка требует рассечения, но она достаточно тонка и эластична, то врач рассекает ее прямо на приеме. Анестезия в этом случае не предусматривается, так как процедуры относится к разряду легких.
К более сложным видам рассечения уздечки языка относят френулотомию, которая показана детям с более толстыми уздечками. Френулотомия проводится при местном обезболивании с рассечением тканей и последующим наложением швов.
Осложнениями данной операции могут быть стоматит, длительное кровотечение из раны, занесение в рану инфекции и прочее. После проведения френулотомии ребенок некоторое время должен получать протертую пищу, так как жевание может быть болезненным.
Немедикаментозные методы лечения включают в себя специальные виды массажа, упражнения для коррекции уздечки языка, индивидуальные занятия с логопедом.
Немедикаментозные методы рекомендованы тогда, когда состояние уздечки языка ребенка не критическое и допускает отказ от операции. Решение об этом принимает врач логопед, педиатр и стоматолог. Занятия с логопедом включают в себя выполнения различных упражнений, артикуляционную гимнастику, скороговорки и стихотворения.
Поскольку короткая уздечка языка вызывает некоторые дефекты речи, то занятия с логопедом необходимы как в послеоперационный период, так и в качестве коррекции.
Массаж, направленный на растягивание уздечки языка, включает в себя перечень специальных упражнений. Важно, чтобы занятия носили систематический характер, чтобы они давали положительный результат.
Массаж вместо рассечения уздечки рекомендован детям в двух случаях: если состояние уздечки не столь критично и проблема может быть решена немедикаментозными методами лечения; если рассечения уздечки припадает на более взрослый возраст ребенка (старше 5 лет) и проблем с дефектом речи операция не решит.
Коррекция уздечки полового члена
Аномальная длина складки может быть как врожденной, так и приобретенной в результате различных травм.
При обнаружении короткой уздечки в детском возрасте врач рекомендует ее подрезать, чтобы избежать возможных проблем в дальнейшем. У взрослых мужчин патология приводит к различным нарушениям в сексуальной жизни, в связи с чем к врачу нужно обратиться при появлении боли и дискомфорта во время полового акта. Важно понимать, что уздечка члена – такой важный элемент, аномалии развития которого могут привести даже к эректильной дисфункции.
Коррекция проводится хирургическим способом. Ее длительность, как правило, не превышает 20 минут, а от пациента не требуется соблюдения каких-либо правил подготовки.
Перед началом вмешательства врачи тщательно обрабатывают половой орган мужчины/мальчика, вводят наркоз. Детям, не достигшим возраста 12 лет, показана внутривенная инъекция. Взрослым препарат вводится в кожу пениса.
Операция проводится с помощью скальпеля. По ее завершении на половой член накладывается марлевый валик, пациент получает рекомендации относительно последующего ухода за раной, после чего он может незамедлительно приступать к своей повседневной деятельности.
Обрезание
Это простая операция, которая может быть нескольких видов:
- Частичное. Крайняя плоть сохраняется, врач удаляет только поврежденный участок, предоставляя возможность головке полностью раскрываться.
- Среднее. Иссекается значительная часть ткани, оставшаяся же часть образует небольшую складку, головка при этом открывается полностью.
- Тугое. Это самый эстетичный вариант, при котором, удаляется значительной участок кожного покрова.
Операционное вмешательство может проводиться при помощи радиоволн, одноразового пластикового кольца, лазера, также практикуется бесшовная операция – используется полимерная рассасывающая пленка. После обрезания необходимо увлажнять кожную складку специальными средствами и промывать половой член антисептическими растворами по несколько раз в день. Это необходимо, чтобы не сформировался грубый рубец.
Что делать, если произошел разрыв уздечки?
В основном травмам подвержены складки, расположенные в полости рта и на мужском пенисе. Если произошел разрыв уздечки под языком или верхней/нижней губы, рану необходимо обрабатывать перекисью водорода. При первой возможности нужно показаться врачу, особенно если травма произошла у ребенка.
Наибольшую опасность представляет разрыв складки на половом члене. Он может произойти по разным причинам, но, как правило, это случается в процессе полового акта.
Разрыв всегда сопровождается сильным кровотечением и ярко выраженными болевыми ощущениями. Порядок действий при травме следующий:
- Уздечку нужно плотно прижать к головке примерно на 10 минут. В течение этого времени убирать пальцы с пениса нельзя. Орган не нужно сильно сжимать, это может привести к нарушению кровообращения в головке.
- По истечении указанного времени аккуратно убрать пальцы. Если кровотечение остановилось, нужно обработать рану любым антисептиком и наложить повязку. Она должна только закрывать пораженную область, но ни в коем случае не сдавливать половой член.
При первой же возможности нужно обратиться к врачу и сделать пластику. Не каждый понимает, что уздечка – такой участок, который после первой травмы с большой долей вероятности будет разрываться снова.
Результаты
Главной целью пластики уздечки языка является предупреждение нарушений функции языка, которые возникают впоследствии. Если не сделать подрезание складки слизистой, то в будущем у ребенка могут возникнуть сложности с приемом пищи, дикцией и движением губ.
Не стоит бояться операции. Это простая процедура, которая занимает несколько минут, а само подрезание короткой уздечки проходит за несколько секунд. Поскольку у детей слизистая еще слишком тонкая, ребенок не чувствует боли. Незначительное кровотечение проходит быстро и никакой опасности не представляет.
Помощь квалифицированного стоматолога является абсолютной гарантией качественного результата и отсутствия осложнений.
К какому врачу обращаться?
При появлении беспокойства относительно расположения складок в ротовой полости необходимо записаться на прием к стоматологу или хирургу. В большинстве случаев они в этот же день могут подрезать уздечку.
При разрыве складки или аномалиях ее развития на половом члене нужно обращаться к урологу.
Послеоперационный период
Слизистая оболочка во рту восстанавливается быстро. Но обрезание уздечки может вызвать осложнения:
- Образование твердого рубца в месте, где выполнялся надрез.
- Развитие воспалительного процесса из-за попадания инфекции.
- Повышение температуры. Проявляется как признак развития инфекционного процесса или своеобразная реакция на проведение операции.
Грудничок может реагировать на осложнения постоянным беспокойством, отказом от пищи. Дети трех лет и старше сами могут рассказать, что их беспокоит. При любых дискомфортных ощущениях надо обращаться к врачу, только специалист правильно оценит состояние малыша и назначит лучшее лечение.
Во избежание осложнений нужно следить за чистотой ротовой полости. Пятилетние малыши уже чистят зубы и могут ополаскивать рот водой. В течение нескольких дней после того как удалили дефект, нельзя жевать твердую пищу и много разговаривать
, сколько именно следует соблюдать ограничения, нужно спросить у врача. После контрольного осмотра лечащий доктор порекомендует специальные упражнения для развития эластичности уздечки.