Потеря переднего зуба воспринимается очень остро. И это неудивительно. Даже если наблюдается небольшое потемнение эмали на передних резцах, человек уже начинает чувствовать себя некомфортно – стесняется разговаривать, улыбаться. А отсутствие даже одного зуба по линии улыбки лишь усугубляет психологический дискомфорт. Потому решать такие проблемы нужно максимально оперативно.
Протезирование передних зубов
прежде всего направлено на высокую эстетику. Поэтому используют материалы, эффективно сочетающие прочность и высокие эстетические характеристики. В клинике Илатан в Москве применяют разные методы восстановления передних зубов с использованием передовых технологий и материалов последнего поколения. Способы лечения и стоимость зависят от клинической картины.
Проблемы, возникающие из-за отсутствия зубов
Отсутствие даже одной зубной единицы в ряду, ведет к серьезным последствиям:
- Из-за отсутствия боковой опоры, соседние зубы начинают смещаться;
- если зуб утрачен вместе с корнем, костная ткань в этой области начинает быстро атрофироваться, убывать;
- нарушается жевательная функция, что ведет к проблемам с ЖКТ;
- меняется прикус, что влечет деформацию положения челюстного сустава и дисфункции ВЧНС;
- изменяется форма лица, верхняя губа начинает западать, появляются морщинки.
Чем дольше отсутствует зуб, тем тяжелее будут последствия. При потере зуба в зоне улыбки пациентам предлагаются разные варианты восстановления зубного ряда. Метод зависит от клинической картины.
Вы наверняка слышали о протезировании на имплантатах, но вряд ли знаете все нюансы…
Дентальная имплантация — важный этап в протезировании на имплантатах.
Зубной имплантат — это искусственный корень, основа для установки одиночной коронки, «моста» с несколькими коронками или протеза на всю челюсть при полном отсутствии зубов.
«Что спешить, еще успею поставить имплантат», — так рассуждаете Вы.
Затягивая с заменой потерянных зубов, Вы окажетесь перед необходимостью проводить более дорогостоящее и сложное протезирование. При этом доступных Вам вариантов станет меньше (и дело не в деньгах). Почему так может случиться?
Эстетическая реставрация передних зубов
Если нужно подкорректировать внешний вид и форму резцов или клыков, лучшее решение – ультратонкие виниры или люминиры. Пластинки толщиной 0,2 — 0,3 мм из керамики или циркония, фиксируют к внешней стороне зубов, устраняя все визуальные дефекты, делая улыбку роскошной. Такие микропротезы не требуют существенного вмешательства в структуру зубов. Эмаль препарируют ровно на толщину пластины, виниры фиксируют к поверхности зубов с помощью специального клея (бонда). Обычно виниры устанавливают на 6-10 верхних и 4-6 нижних зубов по линии улыбки.
А может сделать «классический» зубной протез?
Протез с опорой на оставшиеся зубы приведет к их потере из-за чрезмерной нагрузки. Следующий протез будет уже съемным, но и он прослужит не долго. Постоянно уменьшающийся объем кости потребует периодической переделки (перебазировки).
Полные съемные протезы плохи тем, что ускоряют процесс резорбции (убыли) кости.
Если спустя годы Вы задумаетесь о протезировании на имплантатах, то, как мы сказали выше, лечение будет дороже, сложнее, длительнее, а вариантов протезирования будет меньше. Самые эстетичные и функциональные варианты будут уже не доступны.
Если передний зуб разрушен, но корень сохранен
При значительном разрушении коронковой части (до 50 %) восстановить передний зуб можно с помощью протезирования коронкой. Пораженный зуб депульпируют с последующим пломбированием каналов, придают нужную форму (препарируют), если необходимо, корень укрепляют культевой вкладкой. На подготовленную культю фиксируют коронку с помощью стоматологического цемента.
Для зоны улыбки лучше выбрать цельнокерамические или безметалловые коронки из циркония или оксида алюминия. Эти материалы обладают оттенком и степенью прозрачности, аналогичными естественной эмали. Врач подберет вариант, чтобы отреставрированный зуб ничем не выделялся в общем ряду.
Не тяните с протезированием зубов
Какова бы ни была причина затягивания с протезированием, призываем Вас:
Не упустите возможность жить здоровой и полноценной жизнью!
Запишитесь на консультацию стоматолога-ортопеда по телефону или на сайт >>
Поделитесь ссылкой:
- Нажмите здесь, чтобы поделиться контентом на Facebook. (Открывается в новом окне)
- Нажмите, чтобы поделиться в WhatsApp (Открывается в новом окне)
имплантация, ортопедия, статьи, хирургия темы: атрофия кости, имплантация, костная пластика, несъемное протезирование, покрывные протезы, протезирование, протезирование на имплантатах, съемное протезирование
При полном отсутствии зуба
Протезирование передних зубов при их полном отсутствии, предусматривает 2 основных способа:
- Установка мостовидного протеза
– метод подходит для замещения от 1 до 4 отсутствующих резцов. Мостовидный протез представляет собой конструкцию из нескольких соединенных коронок, 1-2 подвесных в центре и 2 полых по бокам, которые крепят на соседние опорные зубы. Главный недостаток метода – необходимость обтачивать, а зачастую и депульпировать опорные единицы, даже если они совершенно здоровы. То есть, если нужно восстановить 1 отсутствующий резец, два соседних придется травмировать. - Протезирование на имплантах
– технология позволяет восстановить любое количество отсутствующих зубов в ряду. В челюстную кость вживляют имплант, который полноценно замещает отсутствующий зубной корень. После приживления импланта на него устанавливают переходник (абатмент) на который фиксируют искусственную коронку, по форме и цвету идентичную натуральному зубу. Если отсутствует целый сегмент зубного ряда (3 и больше зубов), вживляют 2 искусственных корня, на которые фиксируют мостовидный протез. - Протезирование переднего зуба сразу после удаления
– выполняется методом экспресс-имплантации. Сразу после хирургического удаления зуба, в его лунку ввинчивают имплант, на него фиксируется абатмент и временная коронка из легкого пластика. Временная коронка выведена из прикуса, не принимает участие в жевании, она необходима лишь для сохранения эстетики улыбки. Через 2-3 месяца, когда имплантат срастется с костью, временный протез заменят постоянным из прочного, надежного материала (металлокерамики, циркония и т.д.).
Протезирование на имплантах не предусматривает травмирование соседних единиц, вживленные импланты выполняют все функции естественного зубного корня, препятствуют атрофии челюстной кости. Вживляют импланты раз и навсегда, замене подлежат лишь протезные конструкции (при поломке, окончании срока эксплуатации).
Что может привести к потере зубов
Потеря зубов начинается с заболевания пародонта.
Первая причина возникновения адентии — пародонтит
Вторая причина потери зубов — кариес
Следующая причина потери зубов — пульпит
Также к причинам потери зубов относят периодонтит и гипоплазия.
Еще одна причина развития адентии — сахарный диабет
Если удаление зубов ранее проводилось у пациента с сахарным диабетом, то необходимо понимать, что сахарный диабет в целом ускоряет атрофию тканей, кости, все дистрофические процессы в организме: от склероза сосудов до трофики конечностей. И в данном случае, затрагивает и адентию также.
Посмотрите на примере одного из пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом, как у него развивалась атрофия. Разумеется, это происходит не моментально, за несколько лет, но адентия — неотвратимый факт, к сожалению:
Профессиональный опыт специалистов Немецкого имплантологического центра позволяет успешно решать даже такие, подчас сложнейшие проблемы, связанные с атрофией и адентией путем проведения костной пластики и синус-лифтинга с последующей имплантацией:
Более подробно данный клинический случай и его успешное лечение рассмотрены — ТУТ
То есть основных причин потери зубов две:
Первая — заболевания пародонта (пародонтит), вторая — кариес и его осложнения (пульпит и периодонтит), гипоплазия.
Есть еще другие причины, но они, скажем так, достаточно экзотические и «погоды не делают». В настоящий момент нет единого мнения почему возникают и как предотвратить кариес и пародонтит.
Существует множество теорий, но нет единого ответа на вопрос о том, как не допустить развития этих заболеваний. На мой взгляд, это говорит о том, что это многофакторные процессы в которых задействованы генетика, питание, гигиена, характер местности в которой живет человек и так далее и тому подобное… К чему я это? А к тому, что причины развития это отдельная тема для разговора и мы к ней еще вернемся, а сейчас давайте разберем последствия потери зубов.
Можно ли протезировать зубы без обточки?
Оглавление
- Методы протезирования зубов без обточки
- Особенности технологии
- Адгезивное протезирование без обточки: технология
- Порядок действий
- Нейлоновые протезы
- Имплантация и зубные накладки
- Преимущества обращения в МЕДСИ
Традиционные методы протезирования подразумевают депульпирование и обтачивание соседних зубов. По этой причине со временем опорные элементы разрушаются и выпадают. Это приводит к необходимости в установке новой конструкции.
К счастью, современные технологии позволяют провести протезирование зубов без обточки соседних. Это обеспечивает максимально продуктивное восстановление с более высокой скоростью и меньшим дискомфортом. В результате сокращаются и риски для здоровья ротовой полости.
Методы протезирования зубов без обточки
Восстановление возможно с применением съемных и несъемных конструкций.
Микропротезы (вкладки и люминиры)
Такие изделия могут использоваться без обточки соседних зубов. При этом вкладки и люминиры, по сути, заменяют собой пломбировочные материалы (жидкие композиты). Изготавливаются изделия из прочной керамики и диоксида циркония методом фрезерования. Благодаря вкладкам и люминирам можно восстановить естественные коронки зубов в случае их разрушения не более чем на 50%. При этом изделия служат 15–20 лет и отличаются высочайшими показателями прочности. Вкладки и накладки идеально прилегают к поверхностям зубов. Между материалами и коронкой не остается даже микроскопических зазоров, что обеспечивает сокращение рисков возникновения вторичного кариеса.
Важно! Люминиры используются для восстановления передних зубов, а вкладки – для реставрации задних.
Штифты и культевые вкладки
Такие изделия, как единичные коронки, актуальны при сильном разрушении видимой части зуба.
Для их укрепления применяются специальные стержни – штифты
, выполненные из полупрозрачного стекловолокна. Именно этот материал обеспечивает надежную опору для будущей коронки. Препарировать соседние зубы не нужно.
Важно! Штифт не выдерживает серьезных жевательных нагрузок. Срок его службы обычно не превышает 5 лет.
Культевые вкладки
более долговечны и надежны. Своей нижней частью они устанавливаются в здоровый корень. Верхняя часть вкладки при этом располагается над десной и играет роль опоры для коронки или моста.
Адгезивные зубные мосты
Стандартные ортопедические конструкции в виде мостов состоят из 3–6 искусственных коронок. Все элементы прочно соединены между собой. При этом 2 крайние коронки надеваются на зубы, которые предварительно препарируются.
Адгезивное протезирование проводится без обточки. Эти конструкции отличаются тем, что представляют собой несколько объединенных коронок. По бокам крайних располагаются специальные крылья для фиксации. Как и стандартный, такой мост закрепляется на зубах, но не надевается на них, а приклеивается. Благодаря этому и удается избежать необходимости в обтачивании.
Несъемное замковое протезирование (CBW)
Технология Crownless Bridge Work напоминает по реализации установку моста. Но здесь отсутствуют крайние коронки, фиксируемые на опорах. В опоры при таком протезировании вживляются небольшие замки-патрицы (что также позволяет избежать необходимости в обточке). После этого создаются коронка или мост с отверстиями-матрицами для патриц. Для большей прочности на крепления дополнительно наносят специальный стоматологический клей. Данная методика протезирования обеспечивает качественное распределение жевательной нагрузки.
Вантовое восстановление
Такое несъемное протезирование обеспечивает восстановление как одного, так и нескольких элементов зубного ряда. Технология заключается в соединении коронок прочной арамидной нитью, которая фиксируется вокруг двух крайних опор. По периметру зубов создается тонкая бороздка в несколько миллиметров глубиной. Вместе с нитью она покрывается защитным композитом для прочности и эстетичности конструкции.
Если это необходимо, нить вместе с протезом можно убрать. При этом бороздки легко замаскируются пломбировочным составом.
Недостатком данного протезирования зубов без обточки является то, что со временем композит истирается, а нить просвечивает, что придает опорам серый оттенок. Кроме того, опорные элементы постоянно подвергаются повышенным нагрузкам, что со временем ослабляет их.
Восстановление методом Данте
Эта технология заключается в специальной лазерной обработке крайних от дефекта зубов и создании в них микроскопических отверстий (перфорации). Затем между опорами создается карбоновый каркас (также в качестве каркаса используются волокна нейлона, капрона и стекловолокна). На этой основе наращивается композитная коронка.
Методика является непростой в реализации и имеет высокую стоимость. Кроме того, в зоне реставрации появляются неровные края, в которых могут скапливаться остатки пищи и возникать очаги развития бактерий, что может стать причиной локального пародонтита или гингивита.
Съемное протезирование зубов без обточки
Акриловые, полиуретановые и другие конструкции показаны даже при полной адентии (отсутствии жевательных элементов). Используют их и при нехватке 1–2 зубов. Конструкция закрепляется крючками-кламмерами из нейлона, мягкой пластмассы или металла.
Особенности технологии
Адгезивное и другие варианты протезирования без обточки отличаются рядом особенностей.
К основным относят:
- возможности для быстрой установки
- сохранение нагрузки на костную ткань и обеспечение ее нормального питания
- сохранность верхней части коронки и сосудисто-нервного пучка у здоровых соседних зубов, что позволяет сохранить их здоровье
- отсутствие рисков существенного травмирования тканей
- небольшой период восстановления и привыкания к конструкции
- возможности для установки протеза на запломбированные зубы
- эстетичность
- доступную стоимость
Адгезивное протезирование без обточки: технология
Данная технология является одной из самых популярных.
Процедура такого восстановления включает несколько этапов:
- создание насечек в зоне жевательных моляров
- определение оптимальной длины и пропитка армирующей ленты специальным клеем
- укладка ленты в углубление, придание ей правильной формы и полимеризация
- моделирование
- закрепление на сформированной конструкции протеза
Основным достоинством технологии является ее безопасность. Кроме того, данный вид протезирования отличается доступностью.
Порядок действий
Любые варианты протезирования без обточки реализуются опытным врачом. Процедура включает несколько этапов. Это:
- Обследование пациента. Сначала стоматолог осматривает ротовую полость и проводит рентгенографию, позволяющую оценить состояние пульпарной полости и дентальной ткани
- Подготовка. Протезирование начинают только после санации ротовой полости, подразумевающей лечение кариеса и устранение всех имеющихся очагов воспаления. После этого врач делает оттиски и подбирает оттенок коронок
- Позиционирование. Определение мест расположения креплений конструкции и их дальнейшая установка
- Изготовление и установка непосредственно протеза
Важно! Порядок действий при реализации метода восстановления без обточки во многом зависит от выбранной технологии.
Нейлоновые протезы
Данные изделия также пользуются популярностью, когда возникает необходимость в протезировании без препарирования зубов. Протез может быть как полностью съемным, так и условно. Нейлон, являющийся тонким и гибким материалом, позволяет восстановить несколько зубов подряд или весь ряд.
Протез из него изготавливают по стандартной схеме с созданием оттисков, отливкой каркаса и креплением необходимого количества элементов на базисе.
К сожалению, такие изделия не служат долго, но при этом они комфортны при ношении, отличаются гипоаллергенностью, прочностью крепления и отсутствием необходимости в сложном уходе.
Имплантация и зубные накладки
Имплантация считается самым эффективным способом протезирования без обточки. Подходит для восстановления одного или сразу всех зубов.
Установка импланта выполняется в несколько этапов:
- Обследование
- Наращивание костной ткани (при ее недостатке)
- Углубление десны и вживление имплантата
- Установка абатмента
- Выполнение слепка челюсти и изготовление нужного количества коронок
Сегодня существует несколько вариантов такого протезирования (в том числе с одномоментной нагрузкой, когда сразу же после удаления вживляется искусственный корень и на нем располагается коронка). Подходящая методика подбирается врачом, который предварительно проводит необходимую диагностику и учитывает все индивидуальные особенности пациента.
К основным преимуществам такого протезирования без обточки соседних зубов относят:
- длительный срок службы конструкции
- отсутствие рисков атрофии костной ткани
- прочность полученной конструкции
- отсутствие неприятных ощущений у пациента в процессе использования
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Полный перечень стоматологических услуг.
Наши стоматологи обеспечивают как обследование пациента, так и установку протезов. Вы можете обратиться к ним для санации ротовой полости перед восстановлением зубов, для проведения процедуры синус-лифтинга и др. - Опытные врачи.
Стоматологи клиники располагают необходимыми знаниями и навыками для реализации различных вариантов протезирования без обточки. При этом каждому пациенту они готовы подобрать ту технологию, которая будет соответствовать его индивидуальным особенностям, пожеланиям и финансовым возможностям - Современные методики.
Благодаря им все процедуры проводятся в комфортном и безопасном режиме с максимальной эффективностью. После восстановления пациент не будет испытывать неприятных ощущений и сможет вернуться к привычному образу жизни - Отсутствие очередей и возможности для посещения клиники в удобное время
Чтобы уточнить условия протезирования без обточки и записаться на прием к стоматологу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.
Какие имплантаты устанавливают в клинике БЕЛЫЕ НОЧИ
Мы работаем с пятью всемирно известными системами имплантатов:
1) Alpha Bio (официальный сайт компании)
2) Nobel Biocare (официальный сайт компании)
3) Astra Tech (официальный сайт компании)
4) Dentium (официальный сайт компании)
5) Ankylos (официальный сайт компании)
Каждая компания-производитель имплантатов предоставляет пожизненную гарантию.
Какой системе отдать предпочтение зависит от рекомендаций врачей (хирурга и ортопеда), составляющих план лечения, и ваших финансовых возможностей.
Показания
Виниры могут устанавливаться при диагностировании небольших дефектов. В первую очередь это касается появившихся из-за злоупотребления твердыми продуктами или после травмы трещин, сколов. Также накладки станут прекрасным решением при потемнении эмали после депульпирования или при врожденной желтизне, с чем невозможно справиться при помощи классического отбеливания. Установленные ранее пломбы могут иметь другой оттенок и отличаться от здоровых зубов, а тонкая пластинка из керамики позволит этот недостаток замаскировать.
Также они позволяют устранить аномалии прикуса, то есть искривление и неправильное расположение отдельных единиц относительно друг друга. Чтобы винир служил долго, в полости рта должны присутствовать абсолютно все зубы. Особенно важно, чтобы были сохранены жевательные элементы. В противном случае риск разрушения пластин будет достаточно высоким из-за того, что вся нагрузка будет ложиться на них. Окончательное решение о целесообразности установки всегда принимает лечащий врач.
