Хлоргексидин («Хлоргексидина биглюконат») — одно из самых популярных средств для полоскания горла при целом спектре заболеваний инфекционного, вирусного характера. Его известность обуславливается доступностью и проверенной десятилетиями эффективностью. Однако не всем ясно, как развести «Хлоргексидин» для полоскания. В статье мы подробно представим инструкцию по приготовлению раствора для взрослых и детей, показания к использованию, аналоги средства, рекомендации для более эффективного применения.
Характеристика средства
«Хлоргексидин» по своей природе — универсальный антисептик. Впервые был синтезирован в начале прошлого века в Великобритании. С тех пор и по настоящее время это — ведущее дезинфицирующее средство для наружной обработки кожных покровов, а также медицинского инструментария. Широко распространен в хирургической практике. Помимо самостоятельного препарата, входит в состав многих лекарств — антисептических, способствующих регенерации кожи и проч.
«Хлоргексидина биглюконат» изготавливается десятками только российских предприятий. По сути, разницы в их продукции нет. Различается средство только по своей концентрации. В данном формате она может быть представлена в пяти вариациях:
- 0,05 %.
- 0,2 %.
- 0,5 %.
- 1 %.
- 5 %.
Что значат эти цифры? Например, в 100 мл раствора «Хлоргексидин» пятипроцентной концентрации (5 %) содержится 5 мл активного вещества.
Состав препаратов «Хлоргексидин» идентичен. Это всего два элемента:
- Очищенная питьевая вода.
- Компонент — хлоргексидин биглюконат.
Форма выпуска — раствор в пузырьках (пластиковых, стеклянных) различного объема. Более всего распространены в аптеках емкости по 100-500 мл. Специально для медицинских учреждений выпускаются бутыли объемом 2 л и более.
Как применяют средство «Хлоргесидин»? От чего его используют? Сфера его применения широка. Если вы приобретаете препарат именно для полосканий, то лучше остановиться на растворе 0,05%-ой концентрации.
Описание препарата
Хлоргексидин – антисептическое лекарственное средство, проявляет активность относительно грамположительных и грамотрицательных бактерий, некоторых простейших, а также возбудителя вируса герпеса. Средство используется для обеззараживания поверхности при хирургических вмешательствах, обработки рук хирургов и поверхностей кожи. После обработки сохраняет бактерицидный эффект некоторое время. Наблюдается снижения бактерицидного воздействия в присутствии органических жидкостей (кровь, гной, лимфа).
Внешне Хлоргексидин представляет собой прозрачную жидкость, похожую на воду. В готовом растворе активное действующее вещество – это биглюконат хлоргексидина. Концентрация активного вещества в растворе бывает разная – 0,05 % и 20 %, и соответственно объём выпуска – 100 и 500 миллилитров.
Если у вас нет времени или возможности читать статью целиком, смотрите видео на эту тему:
Хлоргексидин обладает высокой антибактериальной активностью. В поле его воздействия попадают кишечная палочка, гонококки, клебсиелла, стафилококк и стрептококк, возбудитель сифилиса и туберкулёза, хламидии, уреаплазмы, вирусные гепатиты и многие другие. Обработка кожных покровов раствором Хлоргексидина не приводит к всасыванию его активного компонента в кровь.
В зависимости от концентрации активного компонента область применения растворов различна. 20%-ный раствор применяют в следующих целях:
- производится обработка рук хирурга и операционного поля перед манипуляцией;
- на пищевом производстве производится обработка рук рабочего персонала;
- антибактериальная обработка кожи рук медицинских работников любого профиля;
- в процедурных кабинетах обработка места инъекции;
- обработка небольших медицинских инструментов.
Раствор большей концентрации используют для приготовления раствора меньшей концентрации. Слабый раствор, в свою очередь, используется в профилактических целях для избегания повторной инфекции при оперативном вмешательстве, а также при лечении патологических состояний кожи при грибковых или бактериальных заболеваниях, загноении ран, инфекционных заболеваниях слизистых оболочек.
Большой эффективностью Хлоргексидин отличается при лечении и профилактике многих инфекционных болезней, передающихся преимущественно половым путём.
Широкое распространение раствор Хлоргексидина получил при лечении множества заболеваний ротовой полости, в том числе стоматологических заболеваниях.
Формы выпуска
«Хлоргексидин» при ангине — не только база для приготовления раствора для полосканий. Этот же компонент можно встретить в составе и иных эффективных средств. Данные препараты могут быть назначены не только при острых вирусных и респираторных заболеваниях:
- Стоматологические гели. Это «Метрогил», «Метродент», «Дента» и проч.
- Спреи и таблетки, показанные при заболеваниях носоглотки, горла, — «Дрилл», «Анти-ангин», «Себидин» и проч.
- Препараты-кремы, применяемые для заживления ран, — «Пантодерм», «Депантенол».
- Кортикостероидные противовоспалительные гелеобразные средства. К примеру, «Бемилон».
- Спреи и гели с мягким обезболивающим эффектом — «Лидокаин», «Инстиллагель» и проч.
Меры предосторожности и побочные действия
При обработке горла ребенка Хлоргексидином обязательно должны соблюдаться правила и дозировка. Не рекомендуется использовать одновременно с Люголем, йодом. Эффективность терапии достигается только при условии комплексного лечения.
При возникновении аллергии (зуд, высыпания) прием средства должен быть прекращен. Длительный прием может вызвать неприятный вкус во рту, головную боль, проблемы со сном, потемнение эмали, развитие зубного камня. Если малыш проглотит немного лекарства, волноваться не следует, раствор выйдет естественным образом.
Как действует средство?
«Хлоргексидин» при ангине и других заболеваниях, характерных воспалением ротоглотки, — один из самых эффективных препаратов. Все дело в его бактерицидном и фунгицидном эффекте.
Польза применения препарата была подтверждена в лабораторных условиях. Для опыта брали обычный 0,05%-ый раствор препарата. Испытания проводили при комнатной температуре (+22 °С).
Результат был следующим:
- Гибель бактерий — спустя 1 минуту воздействия.
- Гибель грибковых организмов — спустя 10 минут воздействия.
Притом отмечается, что при повышении температуры окружающей среды эффективность раствора начинает усиливаться. Например, уже при 40-50 градусах (температура жидкости, при которой возможно комфортное полоскание ротоглотки) время воздействия уменьшается практически вдвое!
Значит, достаточно подержать раствор во рту примерно 30 секунд, чтобы устранить все проживающие там вредные микроорганизмы. А как достичь фунгицидного воздействия (против грибковых существ)? После процедуры важно некоторое время воздерживаться от питья и перекуса.
Состав Хлоргексидина
Препарат изготавливается десятком фармзаводов в 5 вариантах с различной концентрацией действующего вещества — хлоргексидина биглюконат.
В составе Хлоргексидина инструкция по применению отмечает 2 компонента:
- 20% субстанция хлоргексидина биглюконат;
- вода.
Объемная доля активного вещества определяет концентрацию лекарства и область его применения.
| Концентрация рабочего раствора, % | Масса хлоргексидина, г |
| 0,05 | 0,5 |
| 0,2 | 2 |
| 0,5 | 5 |
| 1 | 10 |
| 5 | 50 |
Хлоргексидин для горла и рта должен быть 0,05%. Для индивидуального использования лекарство реализуется во флаконах по 100-500 мл. Для использования в медучреждениях — объемом до 2 л.
Перед полосканием
Читатель скоро узнает, как развести «Хлоргексидин» для полоскания. Не менее важно правильно подготовиться к процедуре — это повысит эффект от применения средства.
Предварительные действия просты:
- Перед использованием «Хлоргексидина» прополощите рот, горло обычной водой. А вот от соленых и содовых растворов лучше отказаться! рН среды в этом случае возрастает. В таких условиях биглюконат хлоргексидина выпадает в осадок. А это делает полоскание для вас более ощутимым и даже болезненным.
- В инструкции к растворам сказано, что вместо полоскания можно почистить зубы. Специалисты считают такую подготовку более результативноЙ, так как «Хлоргексидин» более интенсивен в слабощелочной (рН 7-8) либо нейтральной (рН 5-7) среде. Не используйте для предварительной гигиенической процедуры жесткую водопроводную воду. Она будет снижать полезные бактерицидные качества «Хлоргексидина».
Как использовать Хлоргексидин в гинекологии
Средство активно применяется в целях профилактики венерических болезней. Не позже, чем через 2 часа после незащищенного полового акта нужно принять раствор. Мужчинам потребуется ввести 2 мл в мочевой канал, а женщине вводят 2 мл в мочевой канал и еще 5-7 мл во влагалище. Рекомендуется протереть раствором кожу около половых органов. В инструкции сказано, что после применения препарата нужно выждать 2 часа до мочеиспускания. В ином случае эффект от использования будет меньше.
В профилактических целях можно применять вагинальные свечи.
Перед тем как использовать средство при молочнице и других гинекологических патологиях, нужно заранее проконсультироваться со специалистом.
Применение 0,05%-ого раствора
Инструкция по применению «Хлоргексидина» для полоскания довольно проста:
- Отлейте из бутылки в специальный стаканчик или другую удобную емкость нужный объем раствора.
- Отхлебните небольшое количество средства и держите во рту.
- Запрокиньте голову и начните процедуру, не давая жидкости опуститься вниз по пищеводу.
- Наклоняйте голову, запрокидывайте ее глубже, возвращайтесь в исходное положение. Это делается, чтобы препарат охватил все стенки ротоглотки.
- Для проявления эффекта достаточно полоскание одной такой порцией раствора в течение тридцати секунд.
- Выплюньте средство — глотать его не стоит.
Рекомендуемое количество полосканий (по полминуты) — порядка трех раз в день.
Как полоскать горло: инструкция по применению
- Возьмите раствор хлоргексидина, концентрация которого составляет 0,05%, после чего разведите 1 к 1 или 1 к 2 с теплой водой. Если ребенок старше 12 лет, разбавление раствора не выполняют.
- Так как разведенное или открытое лекарство теряет свои свойства за 30-40 минут, готовьте порцию раствора для одной процедуры непосредственно перед манипуляцией.
- Сначала несколько раз ребенок должен прополоскать горлышко просто теплой водой.
- Далее он должен набрать в рот приготовленный раствор хлоргексидина в количестве одной столовой ложки и полоскать горло около 30-60 секунд.
- При ангине такое полоскание выполняется два раза подряд.
- После обработки не следует ничего есть или пить в течение 1-2 часов.
- Полоскание выполняют 2-3 раза в день, а в случае сильных болей в горле – до 4 раз.
- Длительность использования не должна превышать 7 дней.
Как правильно разводить «Хлоргексидин»?
Итак, разведения не требует только препарат 0,05%-ой концентрации. Его можно применять для полосканий сразу же, поэтому мы и рекомендуем приобретать данную разновидность средства.
А если вы купили препарат с более высоким процентным содержанием биглюконата хлоргексидина, то его его необходимо дополнительно разбавить водой перед использованием. Делается это не «на глаз», а с соблюдением определенных пропорций.
Как развести «Хлоргексидин» для полоскания:
- 0,2%-я концентрация. Разбавление водой в пропорции один к четырем (одна часть «Хлоргексидина» на четыре части воды).
- 0,5%-я концентрация. Разбавление водой в пропорции один к десяти.
- 1%-я концентрация. Разбавление водой в пропорции один к двадцати.
- 5%-я концентрация. Как развести «Хлоргексидин» 5%-ый? Разбавление водой в пропорции один к ста.
Как разводить «Хлоргексидин» ребенку? Соблюдать те же соотношения «вода-препарат», что приведены выше.
Важно не только не превысить процентное содержание биглюконата хлоргексидина в воде (это может привести к ожогу слизистых оболочек ротоглотки), но и не приготовить слишком слабый раствор. Он будет менее эффективным, не окажет должного воздействия на микробов.
Хлоргексидин – применение
Чтобы эффект от применения лекарственного средства был максимальным, важно придерживать следующих рекомендаций:
- Полоскание горла Хлоргексидином можно проводить только после предварительной очистки ротовой полости. Для этого нужно набрать в рот небольшое количество чистой водой. После этого минуту полоскать и выплюнуть.
- В течение ближайшего часа нельзя есть, пить. К тому же в этот период важно меньше разговаривать. Все это направлено на то, чтобы обеспечить горлу максимальный покой.
- Лекарственную жидкость нельзя глотать. В случае если небольшое количество попало в желудок, нужно, не медля ни минуты, принять адсорбент.
Как разводить Хлоргексидин?
Для полоскания используется 0,05%-ный препарат. Если раствор Хлоргексидина Биглюконат доступен в большей концентрации, перед его использованием медикамент нужно развести. Для этого может использоваться охлажденная кипяченая или дистиллированная вода.
Разводить нужно так:
- 0,2%-ный раствор в пропорции 1:4;
- 0,5%-ное средство в соотношении 1:10;
- 1%-ный препарат в пропорции 1:20;
- 5%-ный медикамент в соотношении 1:100.
- Инструкция по применению Хлоргексидина биглюконата для полоскания горла
Как полоскать горло Хлоргексидином взрослому?
Чтобы эффективность от использования раствора была максимальной, важно правильно проводить процедуру. Как полоскать горло Хлоргексидином при ангине взрослому:
- Набрать в рот 15 мл 0,05%-ного раствора. Для этого лучше использовать специальную мерную ложку. Нельзя набирать на глаз, так как при превышении дозировки можно обжечь слизистую.
- Голову следует слегка запрокинуть и полоскать 30 секунд.
- Нужно сплюнуть отработанную жидкость.
Допускаются орошения гортани. Только зная, как правильно полоскать горло Хлоргексидином взрослым, можно провести процедуру должным образом и ускорить процесс выздоровления. Количество подходов зависит от того, насколько интенсивно проявляется патология:
- при удовлетворительном состоянии процедуру проводить следует дважды в сутки (утром и перед сном);
- если беспокоят сильные боли, манипуляцию можно выполнять каждые 4 часа.
Как полоскать горло Хлоргексидином беременным?
Этот раствор может использоваться женщиной и в период вынашивания малыша. Однако беременной важно быть предельно внимательной во время процедуры, чтобы избежать заглатывания даже незначительного количества медикамента. К тому же перед применением лекарственного раствора нужно проконсультироваться с доктором. Он знает, как полоскать Хлоргексидином беременным, и даст свои дельные рекомендации. Разовая дозировка для процедуры – 1 ч. ложка раствора.
Как полоскать горло Хлоргексидином детям?
Данный медикамент может использоваться с 6-тилетнего возраста. К этому времени ребенок уже понимает, как полоскать горлышко. Однако процедура должна проводиться под наблюдением взрослых. Если Хлоргексидин детям предназначен от 6 до 12 лет, препарат нужно развести с прохладной кипяченой водой в соотношении 1:1. Тем, что постарше, применять можно 0,05%-ный раствор. Разовая дозировка – 1 ч. ложка.
Особенности процедуры для детей
В качестве полоскания детям «Хлоргексидин» является незаменимым средством. Отметим, что для малышей, также как и для взрослых, самой минимальной останется 0,05%-я концентрация раствора. Снижать ее нет смысла, иначе для получения эффекта придется увеличить время воздействия средства.
Инструкция к препарату сообщает нам, что юный возраст сам по себе не является противопоказанием к применению. Однако родители должны быть в курсе, что раствор горький на вкус, во время процедуры может вызывать жжение в ротовой полости, горле.
Большинство ребят спокойно переносят эту процедуру. Другая же часть детей чувствительна к описанным неприятным эффектам.
Периодичность полоскания та же, что и для взрослых, — два-три раза в день. Раствором 0,05%-ой концентрации нужно обрабатывать ротоглотку также в течение полминуты. Родителю нужно следить, чтобы ребенок случайно не проглотил средство при процедуре. Чтобы этого не произошло, можно заменить полоскание для маленьких детей на обработку горла «Хлоргексидином» в форме спрея.
Полоскание при беременности
В период беременности использование хлоргексидина биглюконата не рекомендовано, как и использование прочих лекарственных препаратов. В случаях неотложных состояний и когда прочие средства не помогают справиться с заболеванием, использование Хлоргексидина допустимо в дозировке 0,05 % и не требует разбавления. Применение раствора производится по общей схеме, рекомендованной для лечения специалистом.
Использование Хлоргексидина во время беременности является первым средством для борьбы с проявлением симптомов вагинального кандидоза (молочницы), а также для борьбы с возбудителями сифилиса и уреаплазмоза.
В процессе лечения происходит значительное облегчение состояния беременной женщины, при этом доказано отсутствие негативного воздействия на развитие плода. Помимо этого, в период беременности женщинам раствор Хлоргексидина может быть назначен в случаях:
- различных половых инфекций (трихомоноз, герпес, микоплазма, хламидиоз, сифилис);
- воспалительных процессов во влагалище различной этиологии;
- обработки родовых путей до и после родовой деятельности;
- обработки швов после операций;
- инфекционных заболеваний носоглотки;
- промывания загноившихся ран и дерматитов различной этиологии.
Применение препарата допустимо только местно. При беременности используется только орошение или аппликации с раствором. Женщинам при половых инфекциях удобно использование препарата в форме свечей, потому как использование спринцеваний недопустимо.
Инструкция по полосканию для детей
Родители теперь знают, как развести «Хлоргексидин» для полоскания ребенку. Затем важно соблюсти и определенную последовательность действий для большей эффективности процедуры:
- Нужно ли разводить «Хлоргексидин» для полоскания? Если это готовый 0,05%-й раствор, то нет. Если же препарат большей концентрации, то его разводят водой в пропорциях, указанных нами выше.
- Отлейте 15 мл раствора. Для удобства можно воспользоваться мерным стаканчиком. Его может заменить столовая ложка, если вы знаете ее объем.
- Полоскать горло средством ребенок должен, несколько запрокинув голову назад, направив взгляд вверх. На выдохе при этом он произносит любой гласный звук. Обязательно покажите ребенку, как это делается. Если малыш слишком мал, то лучше отказаться от полосканий — он легко может поперхнуться.
- Процедура также, как и для взрослых, составляет 30 секунд.
- Раствор нужно выплюнуть полностью.
После процедуры не рекомендуется пить и кушать в течение двух часов. Лучше всего проводить полоскание утром после завтрака и перед сном вечером.
Состав Хлоргексидина
В состав препарата 0,05% раствора
Хлоргексидина Биглюконата входит 0,5 мг
хлоргексидина биглюконата
, дополнительные вещества.
В состав препарата 20% раствора
Хлоргексидина Биглюконата входит 0,2 г активного вещества, дополнительные вещества.
Форма выпуска
МНН: Хлоргексидин (Сhlorhexidine)
Форма выпуска средства следующая. Препарат выпускается в виде раствора 0,05% для применения наружно. Во флаконе из полимера с насадкой, а также в стеклянных флаконах по 100 мл, 1 флакон в упаковке из картона.
Раствор препарата 20% реализуется в полимерных флаконах с колпачком, 100мл, 500мл.
Выпускаются также свечи, гель (в него входит лидокаин
), крем, мазь, спрей с аналогичным действующим веществом.
Фармакологическое действие
Водный раствор Хлоргексидина Биглюконата имеет местное антисептическое воздействие, преимущественно бактерицидное. Средство – это дихлорсодержащее производное бигуанида
. Воздействует на организм, изменяя свойства клеточной мембраны микроорганизмов. Катионы, которые образовались вследствие диссоциации солей хлоргексидина, вступают в реакцию с оболочками бактерий, которые имеют отрицательный заряд. Влияние препарата способствует разрушению цитоплазматической мембраны бактерии. Ее равновесие нарушается, и бактерия в итоге гибнет.
Раствор Хлоргексидина Биглюконата 0,05%, глюконат 20% эффективно разрушает целый ряд штаммов микроорганизмов. Это Neisseria gonorrhoeae
,
Trichomonas vaginalis
,
Bacteroides fragilis
,
Chlamidia spp
.,
Gardnerella vaginalis
,
Treponema pallidum
. Также лекарственное средство активно по отношению к
Ureaplasma spp
., а также оказывает умеренное активное влияние по отношению к отдельным штаммам
Proteus spp.
и
Pseudomonas spp
.
К лекарственному средству демонстрируют устойчивость вирусы (исключение – вирус герпеса
), споры грибов.
Если ополаскиватель с Сhlorhexidinum используется для мытья рук, либо кожные покровы обрабатываются препаратом, Хлоргексидина Биглюконат оказывает длительное антибактериальное влияние. Поэтому препарат может применяться для обработки рук хирурга и операционного поля.
Средство сохраняет противомикробную активность при наличии гноя, крови и др., но при этом отмечается снижение его эффективности.
Фармакодинамика и фармакокинетика
При местном применении Сhlorhexidine средство не абсорбируется в кровоток и системного влияния не оказывает.
Показания к применению
Для чего применяется антисептик, можно узнать из подробной аннотации к препарату. Его широко используют с целью лечения болезней, которые провоцируют микроорганизмы, чувствительные к влиянию Хлоргексидина, и для их профилактики.
Лекарство используется для терапии определенных заболеваний в зависимости от концентрации раствора.
Раствор 0,05%, 0,1% и 0,2% широко применяется с целью профилактики инфекционных болезней после проведенных оперативных вмешательств. Практикуется применение в стоматологии таких растворов, для того чтобы обрабатывать зубные протезы. Как применять в стоматологии Хлоргексидин, определяют стоматологи в процессе проведения разных манипуляций, а также используют его при стоматите
,
пародонтите
для полоскания десен.
Практикуется обработка кожи в урологии (при необходимости проникновения в уретру и др.), хирургии, гинекологии перед хирургическим вмешательством и после него, чтобы не допустить инфицирования. Применение в гинекологии средства практикуется с целью обеззараживания слизистых оболочек и кожи перед проведением ряда манипуляций. Как применять раствор, зависит от типа процедуры или манипуляции.
В гинекологии также применяется Хлоргексидин при молочнице. Чтобы избавиться от молочницы, женщине показаны спринцевания по специальной схеме.
Chlorhexidine применяется при лечении многих дерматологических заболеваний, имеющих как бактериальное, так и грибковое происхождение. Также показано применение средства при наличии гнойных ран, болезней слизистых оболочек, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к действующему веществу препарата.
Что такое Хлоргексидин, известно тем, кто получал серьезные ранения. Средство часто применяют для обработки ран и повреждений кожных покровов, чтобы не допустить инфицирования. Что это такое, и стоит ли использовать средство в конкретном случае, определяет врач.
Раствор Хлоргексидина Биглюконата применяется для профилактики болезней, которые передаются половым путем — генитального герпеса
,
хламидиоза
,
трихомониаза
,
сифилиса
,
гонореи
.
Раствор Хлоргексидина Биглюконата 0,5%
используется для лечения повреждений слизистых и кожи, а также для обработки медицинских инструментов (температура раствора должна быть 70 градусов Цельсия).
Раствор Хлоргексидина Биглюконата 1%
применяется для профилактики инфицирования мест ожогов, ран, для проведения дезинфекции перед операциями, а также для обработки инструментов и приборов, которые нельзя подвергать тепловой обработке.
Раствор Хлоргексидина Биглюконата 5% и 20%
применяется при приготовлении растворов на основе воды, глицерина или спирта.
Противопоказания
Отмечаются следующие противопоказания к использованию этого средства:
· Высокая чувствительность к составляющим средства.
· Не применяется для лечения больных, страдающих дерматитами
.
· Не применяется в одно время с другими антисептиками (это перекись водорода
и др.).
· Не желательно применять для дезинфекции операционного поля перед операцией или после вмешательств на ЦНС и слуховом канале.
· Не применяется в офтальмологии (ответ на вопрос, можно ли промывать глаза этим средством – негативный, так как в офтальмологии применяют только специально приготовленный раствор).
· Для лечения детей применяется с осторожностью.
Побочные действия
При использовании в процессе лечения Хлоргексидина Биглюконат у некоторых пациентов отмечались следующие побочные явлении:
· сухость кожных покровов;
· зуд кожи
;
· появление сыпи;
· дерматиты
;
· светочувствительность.
При продолжительном применении средства для полоскания и орошения полости рта могут меняться вкусовые ощущения, появляется зубной камень
, отмечается изменение цвета зубов.
Инструкция по применению Хлоргексидин Биглюконат (Способ и дозировка)
Инструкция на Хлоргексидин предусматривает, что водный и спиртовой раствор Хлоргексидина используются для местного лечения инфекционных болезней.
Инструкция по применению Хлоргексидин Биглюконат для профилактики венерических заболеваний следующая. 0,05% раствор используется не больше, чем через два часа после незащищенного сексуального контакта. Мужчинам вводится 2-3 мл средства в мочевой канал, женщинам вводится в мочевой канал 1-2 мл и еще 5-10 мл во влагалище (как спринцевание в гинекологии). Также раствором желательно обработать кожные покровы вблизи половых органов. Инструкция, как использовать препарат в таком случае, вмещает предостережение, что мочеиспускание должно производиться не раньше, чем спустя 2 часа после использования препарата. Иначе эффективность действия уменьшается.
Для профилактики в данном случае также могут использоваться свечи с Хлоргексидин Биглюконатом.
Как делать спринцевание Хлоргексидином при молочнице
и других гинекологических заболеваниях, и можно ли спринцеваться при появлении определенных симптомов следует обязательно предварительно узнать у врача-гинеколога. Для спринцевания используется готовый раствор 0,05%, который дополнительно разбавлять не требуется. Перед тем, как спринцеваться, нужно лечь горизонтально и, выдавив несколько капель средства из бутылочки во влагалище, несколько минут полежать. При развитии аллергических реакций проводить такие процедуры не следует.
Способ применения Хлоргексидина при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей следующий: в мочевой канал вводится 2-3 мл 0,05% один или два раза в сутки. Курс лечения длится 10 дней. Такой способ применения практикуется у мужчин и женщин.
С целью обработки ожогов, ран и других повреждений кожи применяется раствор препарата 0,05%, 0,02% или 0,5%. Его используют, производя орошения или аппликации. Аппликацию оставляют на период от 1 до 3 минут. Также может использоваться спрей с аналогичным действующим веществом.
При необходимости провести дезинфекцию кожи перед оперативным вмешательством используется 20% раствор Хлоргексидина биглюконата, который разводят 70% этиловым спиртом (1 часть 20% раствора Хлоргексидина биглюконата и 40 частей 70% спирта). Операционное поле обрабатывают два раза с интервалом в 2 минуты.
В ЛОР практике применяется Хлоргексидин при ангине
,
фарингите
,
тонзиллите
. Следует полоскать горло при ангине раствором 0,2% или 0,5%.
Перед тем, как использовать Хлоргексидин для полоскания горла
, рекомендуется тщательно прополоскать полость рта теплой водой. Далее полоскание горла при ангине проводится следующим образом: следует взять 10–15 мл (примерно столовая ложка) раствора, которым можно полоскать горло на протяжении примерно 30 секунд. Можно повторить такие действия еще один раз. После полоскания желательно на протяжении 1 часа не принимать пищу и жидкость. Как полоскать горло Хлоргексидином, а также сколько раз в день нужно проводить эту процедуру для горла, расскажет врач с учетом индивидуальных симптомов пациента. Также у специалиста следует спрашивать, можно ли полоскать горло Хлоргексидином, если пациент отмечает проявление побочных эффектов.
Следует учесть, что если полоскание рта Хлоргексидином вызывает ощущение жжения, то, скорее всего, раствор имеет слишком высокую концентрацию. Наибольшая допустимая концентрация – не более 0,5%. Предварительно должна быть изучена инструкция, как разводить для полоскания рта лекарственное средство. Полоскание рта после удаления зубов проводится трижды в день по 1 минуте. Можно ли полоскать рот чаще и как полоскать рот, если отмечаются усложнения после удаления зуба, необходимо узнавать у специалиста.
Раствор Хлоргексидина во время полоскания нельзя глотать, при случайном попадании раствора в желудок нужно выпить таблетки активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса человека).
Промывание носа при гайморите
этим препаратом не следует практиковать самостоятельно. Можно ли промывать нос, определяет исключительно врач. Раствор, набранный в нос, может попасть в полость внутреннего уха или на оболочку мозга, что чревато развитием серьезных осложнений.
Передозировка
Согласно с инструкцией, передозировка препарата невозможна. При проглатывании препарата показано проведение промывания желудка
, употребление
активированного угля
, симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Если рН среда превышает 8, выпадает осадок. Если при приготовлении раствора была применена жесткая вода, его бактерицидный эффект уменьшается.
Не сочетается с анионными соединениями, в частности с мылом.
Не совмещается с хлоридами
,
карбонатами
,
фосфатами
,
сульфатами, боратами
,
цитратами
.
Под воздействием средства возрастает чувствительность микроорганизмов к влиянию неомицина
,
канамицина
,
хлорамфеникола
,
цефалоспорина
.
Этиловый спирт усиливает бактерицидный эффект.
Условия продажи
Реализуется в аптеках без рецепта врача.
Условия хранения
Препарат нужно хранить в темном сухом месте, температура хранения — от 1 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности
Раствор 0,05%
может храниться 2 года.
Раствор 20%
может храниться 3 года.
Приготовленные растворы могут храниться 1 неделю.
Особые указания
Раствор остается активным при наличии примесей крови и органических веществ. Следует предотвращать контакт препарата с глазами, оболочками мозга и со слуховым нервом.
У людей с открытой ЧМТ
, поврежденным спинным мозгом,
перфорацией барабанной перепонки
нужно избегать попадания средства на поверхность мозга, мозговых оболочек, а также в барабанную полость.
При попадании препарата в глаза следует немедленно их промыть.
Не рекомендуется смешивать с другими моющими и дезинфицирующими средствами.
Если в контакте со средством была одежда, не следует воздействовать на нее гипохлоритами
, продуцирующими активный хлор.
Аналоги
Аналоги Хлоргексидина Биглюконата – это препараты, которые содержат аналогичное активное вещество. Аналоги выпускаются в виде разных лекарственных форм — гелей, растворов, мазей, свечей. Это Гексикон
,
Гексикон Д
(детский),
Гибискраб
,
Амидент
и др.
Могут использоваться также другие антисептические средства – например, йод или перекись водорода.
Что лучше: Хлоргексидин или Мирамистин
?
Многие люди убеждены, что Мирамистин
и Хлоргексидин – это одно и тоже. На самом деле эти препараты действительно принадлежат к одному классу антисептических средств. В чем разница Хлоргексидина и Мирамистина – это в активных веществах, содержащихся в препаратах. Мирамистин – это не полный аналог Хлоргексидина. Он оказывает выраженное противогрибковое и противовирусное воздействие. Поэтому есть некоторые различия в показаниях к применению этого препарата. Мирамистин не противопоказан людям, болеющим дерматитами.
Синонимы
Гексикон.
Детям
Для лечения детей препарат применяется с осторожностью и только после назначения врача.
При беременности и лактации
Хлоргексидин при беременности и в процессе грудного кормления может применяться местно. Однако, несмотря на то, что беременность не является противопоказанием к использованию препарата, продолжительное применение раствора не рекомендуется.
Полоскание горла при беременности возможно только под контролем врача.
Допускаются ли полоскания беременным женщинам?
Беременность не является противопоказанием для использования раствора «Хлоргексидина» при полоскании горла. Данное вещество не всасывается слизистыми оболочками матери.
Не опасно для плода и случайное заглатывание женщиной раствора. Системная абсорбция в таком случае будет настолько малой, что не окажет негативного влияния на ребенка.
Полоскание горла Хлоргексидином: отзывы
{banner_banstat9}
В качестве бюджетного лекарства для полоскания горла рассматриваемое средство получает положительные отзывы. Потребители выделяют следующие преимущества препарата:
- эффективен в той же степени, как и другие более дорогие антисептики;
- доступен — имеется в любой аптеке, невысокая цена.
В то же время пациенты, предъявляющие повышенные требования к качествам лекарственных средств (вкусовые характеристики, минимальные побочные эффекты), отдают предпочтение более дорогим аналогам, мотивируя свое решение такими негативными сторонами использования препарата, как:
- горький вкус;
- жжение;
- потребители с повышенной чувствительностью в своих отзывах фиксируют, что Хлоргексидин при полоскании горла вызывает тошноту и рвоту;
- снижение тона зубной эмали (указано в инструкции по применению);
- необходимость разводить препарат (высококонцентрированные варианты).
Хлоргексидин ребенку в горло: отзывы
Вопрос о том, можно ли детям полоскать горло, учитывая не слишком приятный вкус и косвенное действие препарата, волнует многих родителей. Официальных противопоказаний для детского возраста нет. Даже если ребенок не умеет выполнять полоскания, аппликацию или распыление можно произвести другими способами.
В отзывах об использовании Хлоргексидина ребенку в горло отмечаются такие варианты, как распыление на внутреннюю сторону щеки, на соску, смазывание слизистой рта.
Но так как единственным преимуществом рассматриваемого лекарственного средства является его невысокая цена, то при всех прочих равных Хлоргексидин для горла для детей кажется не совсем правильным выбором.
Особенности применения при разных болезнях
Чаще всего показано полоскание горла раствором «Хлоргексидина» при ангине. Лекарство здесь борется с большим объемом возбудителей болезни. Более того, в руководстве к средству отмечается, что к нему не развивается бактериальной резистентности (привыкания).
При лечении тонзиллита также рекомендуется полоскать горло препаратом не менее трех раз в сутки. Однако лечение более недели продолжать не стоит — «Хлоргексидин» изменяет цвет эмали зубов, о чем мы поговорим далее. При необходимости продолжения курса полосканий его лучше всего заменить на аналогичный препарат.
При каких заболеваниях горла можно использовать Хлоргексидин?
Любое заболевание ротовой полости или горла может сопровождаться достаточно сильными болезненными ощущениями. На помощь в данной ситуации приходит раствор Хлоргексидина, который активно борется со многими инфекциями. Для лечения горла применяется орошение или полоскания.
Активность препарата объясняется его способностью разрушать болезнетворные организмы на клеточном уровне.
Доказанная эффективность от применения препарата наблюдается при использовании раствора при следующих заболеваниях:
- течение лор-заболеваний в острой или хронической форме (трахеит, фарингит, ларингит);
- воспаление глоточных миндалин различной этиологии;
- лечение гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и острых респираторных заболеваний;
- тонзиллит в острой или хронической форме;
- при лечении никотинового воздействия у курильщиков.
Лечение заболеваний необходимо проводить в комплексе с другими лекарственными средствами, назначение которых производит врач.
Полоскание полости рта
Раствор «Хлоргексидина» эффективен не только для излечения болезней, поражающих ротоглотку. Применяют его также для терапии, профилактики инфекционных заболеваний десен, ротовой полости. Это хорошее антисептическое и ранозаживляющее средство после проведения хирургических операций в данной локации. Процедура заметно улучшит состояние человека при инфекционных поражениях слизистой оболочки ротовой полости — гингивите, стоматите и проч.
Более того, полоскание рта «Хлоргексидином» весьма полезно и при заболеваниях горла. Ведь огромное количество бактерий попадает в глотку именно из ротовой полости.
Как разводить «Хлоргексидин» для полоскания полости рта? В тех же пропорциях, что и для горла. Оптимальной будет 0,05%-я концентрация. Однако если процедура не приносит должного эффекта, то при полоскании именно рта можно повысить концентрацию раствора до 0,2 %.
Как развести «Хлоргексидин» для полоскания десен? Инструкция для процедуры будет аналогичной вышеописанной.
Для чего используется Хлоргексидин
Водный раствор прописывают принимать в следующих случаях:
- эрозия шейки матки;
- в целях профилактики сифилиса, генитального герпеса и других болезней влагалища;
- обеззараживание зубных съемных протезов, дезинфекция ран;
- различные болезни ротовой полости.
Спиртовой раствор используется для обработки рук и медицинских приборов, до проведения оперативного вмешательства. Также раствор используется для обработки рабочей поверхности медицинского оборудования.
Вагинальные свечи эффективны при следующих состояниях:
- в целях профилактики инфекций, которые могут передаваться в результате незащищенного полового акта;
- бактериальный вагиноз;
- профилактика воспалений и инфекций до проведения операций, родов либо абортов.
Побочные эффекты
Теперь вы ознакомлены с инструкцией применения «Хлоргексидина» для полосканий. Также необходимо знать о некоторых неприятных эффектах препарата:
- Потемнение эмали зубов. Отметим, что эффект временный, однако способный на некоторое время лишить улыбку эстетической привлекательности.
- Появление отложений на зубной эмали. Такого негативного эффекта можно добиться только при частом системном обращении к полосканиям.
Серьезного же негативного влияния на здоровья и жизнь человека применение препарата не оказывает. Случаи побочных эффектов столь маловероятны, что их даже не описывают в инструкциях к «Хлоргексидину». Именно это и сделало его самым распространенным антисептиком.
Возможные осложнения
В случае длительного приёма средства для полоскания ротовой полости возможно наблюдение негативных последствий, которые могут выступать в форме головной боли, сонливости, нарушении сна и появлении тревожности, неутолимая жажда и чувство сухости во рту.
На зубах может появиться потемнение эмали, которое не проходит после чистки зубов. В промежутках между приёмами возможно появление неприятного привкуса во рту, характеризующего вкус самого раствора.
Избежать появления неприятных симптомов можно при соблюдении рекомендаций к использованию, при этом курс не должен длиться более одной – максимум двух недель.
При соблюдении всех рекомендаций хлоргексидин активно справляется с заболеваниями. Однако нужно помнить, что это не универсальное средство от всех болезней, поэтому использование его рекомендовано в комплексе с другими лекарствами.
Аналоги препарата
Хлоргексидин биглюконат является активным действующим веществом не только одноименного средства. Он также входит в состав аналогичных лекарств (по концентрации, эффективности, дозировке и проч.), но выпускающихся под иным названием. Полные аналоги «Хлоргексидина» по составу — «Амидент» (0,15%-я кон (0,005%-я концентрация).
Также в аптеках вы можете встретить аналоги «Хлоргесидина» по антисептическим свойствам. Состав, активные вещества этих лекарств будут уже иными. Кратко представим их:
- Перекись водорода. Каких-либо сравнительных клинических исследований «Хлоргексидина» и перекиси не производилось. Однако практический опыт применения говорит, что биглюконат хлоргексидина все же лучше справляется с возбудителями ОРВИ при полосканиях. Однако перекись водорода более эффективна при гнойных воспалениях. Ее также можно использовать для гигиенического полоскания в случае ангины. Важная деталь — она не затемняет эмали зубов, в отличие от «Хлоргексидина».
- «Фурацилин». Известный, недорогой и эффективный антисептик. Широко используется как в домашних условиях, так и в медучреждениях. Выпускается в нескольких формах — спиртовые и водные растворы, таблетки. Действующее вещество данного препарата — нитрофурал. Оно обладает и фунгицидными свойствами (борется против микроорганизмов-грибков), и бактерицидными (борется против микроорганизмов-бактерий). Хорош и в качестве раствора для полоскания.
- «Мирамистин». В отличие от всех упомянутых выше препаратов, данный — не традиционный, а инновационный антисептик. Многие самым лучшим средством для полосканий горла и ротовой полости. Это подтверждают противомикробные характеристики лекарства. Также нельзя не отметить следующие его достоинства: не имеет запаха и вкуса, не вызывает раздражение слизистой оболочки и каких-либо неприятных эффектов. Но существенный минус: стоимость «Мирамистина» порядка выше цены «Хлоргексидина» и иных описанных средств.
Подведем итоги. «Хлоргексидин» — высокоэффективный бюджетный антисептик, что борется с большим спектром возбудителей заболеваний десен, горла, ротовой полости. Для применения подходит только одна его концентрация — 0,05 %. Все остальные нужно разводить водой до данной. Среди негативных моментов — жжение, горький вкус, временное потемнение зубной эмали (при долгом применении). У гиперчувствительных людей полоскание «Хлоргексидином» может вызвать тошноту и рвоту.
Когда применяют в детском возрасте?
Согласно инструкции по применению препарата, в детском возрасте Хлоргексидин использовать можно, но с осторожностью.
Болезни горла и носа
В практике ЛОР-врачей хлоргексидин довольно востребован. Препарат применяется при болях и воспалительном процессе в горле, включая гнойные поражения. Он эффективен при ангине, ларингите, тонзиллите и фарингите.
Лекарство назначают детям для таких процедур:
- Полоскание горла. Особенно часто такую процедуру назначают, когда у ребенка развивается ангина. Хлоргексидин попадает на инфицированные участки и влияет на них, несмотря на наличие гноя, поэтому такой препарат эффективен и при гнойной ангине.
- Орошение горла. Для его выполнения голову ребенка лицом вниз наклоняют над раковиной, набирают хлоргексидин в спринцовку либо в шприц без иголки, затем орошают горлышко в течение тридцати секунд, чтобы лекарство попадало на слизистую, а потом выливалось в умывальник.
- Промывание носа. Хлоргексидин помогает быстрее вылечить некоторые виды насморка и безопасен для носа, но в домашних условиях для промываний используется редко. Родители предпочитают прибегать к более проверенным средствам – физраствору и мирамистину.
- Ингаляции. Лекарство добавляют в небулайзер для процедур при воспалении верхних дыхательных путей.
Стоматологические болезни
Хлоргексидин назначают деткам, у которых развился стоматит (особенно афтозный), поскольку препарат уменьшает отечность и помогает снять воспалительный процесс в ротовой полости. Также полоскания и орошения могут назначаться стоматологом при болезнях десен (парадонтите, гингивите) и для обработки ротовой полости после удаления зубов.
Наружное применение
Хлоргексидин благодаря антисептическому и антибактериальному воздействию давно показал свою эффективность при поражениях кожи и слизистых:
- С использованием хлоргексидина проводится обработка ранок на коже ребенка (ссадин, порезов, ожогов), чтобы уменьшить или предотвратить их воспаление и заражение бактериями.
- Препарат часто назначают для промывания мочек ушей после их прокалывания.
- При опрелостях у малышей такой препарат не назначают из-за возрастных ограничений его использования.
- Можно ли полоскать горло хлоргексидином при ангине?
Хлоргексидин: для лица
Препарат борется с появлением прыщей, уменьшает воспалительные процессы, очищает лицо от загрязнений, обеззараживает ранки после комедонов и угрей. Рекомендуется наносить средство точечно, при возникновении зуда или красноты — прекратить применение.
Дерматологи не рекомендуют использовать препарат на постоянной основе: нарушается липидный баланс кожи, что провоцирует новые воспаления.
Перед применением желательно проконсультироваться с косметологом или врачом-дерматологом.
shutterstock.com
Хлоргексидин: когда применяется
Антисептик широкого спектра действия эффективен при большинстве патогенных бактерий: применяется в стоматологии, лор-практике и гинекологии. Обычно концентрация раствора не превышает 0,5%. После обработки, сохраняется на коже в количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта.
Среди основных показаний:
- воспалительное заболевание десен, парадонтит;
- воспаление лунки удаленного зуба;
- лечение ЛОР-заболеваний: фарингит, ларингит, тонзиллит, отит;
- ангина, тонзиллит, стоматит;
- насморк, заложенность носа;
- лечение угревой сыпи (в составе терапии);
- дезинфекционная обработка зубов и протезов;
- ожоги, раны, ссадины, царапины;
- гинекологические показания;
- обработка рук медперсонала и дезинфекция операционных поверхностей;
- уход за кожей после косметических процедур: пирсинг, татуаж, депиляция;
- защита от микробов в общественных местах, на природе;
- дезинфекция помещений против COVID-19.
