Подробно о том, что делать, если мешает пломба

Самой частой причиной того, что пломба мешает и ощущается в полости рта, является ее неправильная установка. Это может вызвать различные неприятные последствия.

Чаще всего, неправильно установленную пломбу очень легко определить путем обычного смыкания двух челюстей. Если зубы-антагонисты не смыкаются, пломбировочный материал поставлен неправильно. Если пломба поставлена слишком высоко, могут возникнуть следующие осложнения:

На зуб будет приходиться слишком большая нагрузка, так как зубы-антагонисты при закрытии челюсти будут давить на пломбу. Регулярное давление на зубную единицу может вызвать развитие травматического пульпита или даже периодонтита. В таком случае придется проводить удаление зубного нерва.
Чрезмерная нагрузка на пломбировочный материал может привести к сколу зубной единицы, то есть пострадать может не только пломба, но и сам зуб.
Если челюсти будут смыкаться только с одной стороны, со временем, это может привести к развитию патологии прикуса.

Симптоматика

Посещение стоматолога и лечение зубов сопровождается неприятными ощущениями и дискомфортом. Боль может и должна присутствовать после терапевтических мероприятий. Но она проходит через короткий промежуток времени.

Если болевые ощущения сохраняются, то их ни в коем случае нельзя игнорировать. Они приведут к развитию воспалительных процессов. Результат – разрушенный зуб.

Признаками неправильно установленной пломбы становятся:

Невозможность сжать или стиснуть зубы. Создается ощущение, что пломба завышена и выступает над всеми зубами. Поэтому при жевании или движениях челюстью появляется ощущение постороннего предмета во рту.
Чувство боли, которое усиливается при жевании. Оно происходит как из-за завышенной, так и заниженной пломбы.
Острые или нависающие края. Пломба может иметь плотное прилегание к прикусу, но при этом наносить травму деснам или языку. Эти повреждения могут привести к развитию стоматита.
Постоянна травма сосочка. К этому приводят неправильные действия стоматолога, который не сохранил во время лечения межзубные щели. В результате этого становится трудно чистить зубы, десны начинают кровоточить.

Нормой считается наличие дискомфорта и болевых ощущений первые 3-4 дня после лечения зубов. Все должно пройти самостоятельно по истечении этого срока. Но если неприятные ощущения сохраняются, то нужно немедленно обратиться к стоматологу, чтобы он устранил эту проблему. Чаще всего это занимает несколько минут и не требует дополнительного вмешательства.

Меры, которые помогут предотвратить выпадение временной пломбы

Чтобы не думать о том, что делать, если вылетела временная пломба, постарайтесь не допустить такой ситуации после ее установки. Для этого нужно придерживаться следующих правил:

в первые 2 часа после установки откажитесь от употребления какой бы то ни было пищи, чтобы материалы окончательно затвердели и приобрели нужную форму,
исключите из рациона твердые продукты, орешки, вязкую пищу: временные пломбы мягче постоянных, они легко могут раскрошиться, отколоться или выпасть,
старайтесь жевать на стороне, противоположной той, где проводилось лечение,
откажитесь от применения ирригатора и флосса в области локализации временных материалов,
каждый день внимательно осматривайте пломбу на предмет сколов и трещинок: при появлении даже небольших нарушений герметичности нужно обратиться к врачу.

Исключите из рациона твердые продукты
Как видите, в том, чтобы удержать временную пломбу на месте, нет ничего сложного. Если же она выпала раньше назначенного визита в стоматологию, то и в этой ситуации нет ничего страшного при условии, что вы будете действовать правильно и не станете откладывать поход к врачу надолго.

Notice

: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46

Оцените статью:

(7 оценок, среднее: 4,00 из 5)

зубная пломба

Федоринчик О.В. Частота использования препаратов гидроокиси кальция врачами-стоматологами при лечении осложненного кариеса. – Современная стоматология, 2011.

Эксперт «Временная пломба не предназначена для длительной эксплуатации, поэтому если врач ее устанавливает, то обязательно сообщает пациенту о том, когда нужно совершить следующий визит в клинику для удаления или замены. Но не все люди приходят в назначенный день, некоторые откладывают вопрос на неделю и даже дольше – и это объясняет, почему целостность и герметичность материала постепенно нарушается». Стоматолог-терапевт Орлова Елена Владимировна

Консультирующий специалист

Орлова Елена Владимировна

Рейтинг врача: 9.5 из 10 (2) Специализация: Стоматолог-терапевт Стаж: 32 лет

Причины неправильно установленной пломбы

После лечения зуба стоматолог должен установить пломбу, которая защитит и изолирует чувствительные ткани от попадания бактерий и микробов в образовавшуюся полость.

Пломбировочный материал проходит процесс полимеризации, затем должен быть правильно отшлифован. Врач на этом этапе следит и корректирует прилегание его к зубу, а также положение относительно десны, щеки, языка.

Самыми распространенными причинами зубной боли после установки пломбы становятся:

Завышенная пломба.
Раствор дал усадку.
Процедура лечения проводилась с нарушением.
Начались воспалительные процессы в каналах.
Некачественный пломбировочный материал.
Аллергия.
Неправильный диагноз и, соответственно, лечение.
Попала инфекция в зубные каналы.

Узнаем, почему после временной пломбы болит зуб

Чтобы контролировать выступающие края пломбировочного материала, его положение относительно остальных зубов и прикуса, стоматолог использует специальную окрашивающую полоску. Проверка заключается в том, что пациент должен ее укусить несколько раз. Если врач видит, что нет никаких помех, то он приступает к полировке.

Это очень важный этап, так как если допустить ошибку и не заметить выступающие края пломбы, то они станут причиной проблем с пережевыванием пищи и гигиены полости рта, что приведет к развитию отрицательных последствий и различных заболеваний.

Что предпринять, если выпала временная основа

Она необходима для фиксации препарата в полости зуба и оценки состояния тканей до установки постоянной фиксации.

Выпала пломба, что делать, чтобы не занести инфекцию:

прополоскать рот для удаления лекарства;
связаться с врачом и договориться о ближайшей консультации;
если каналы запломбированы, внутрь моляра можно поместить кусочек ваты с хлоргексидином.

Если выпала временная пломба, до посещения стоматологической клиники нужно соблюдать гигиену, полоскать рот после приема пищи, жевать на здоровой стороне.

Что делать

Есть несколько вариантов, из-за чего новая пломба доставляет дискомфорт. Среди них:

Неправильный размер. Она может слишком большой или маленькой для зуба.
Плохо установленная и отполированная пломба. Пломбировочный материал выступает с одной стороны зуба, что вызывает дополнительный дискомфорт.

Любая из этих проблем может привести к дальнейшему разрушению зуба. Лучше не пытаться собственными силами исправить ситуацию, а при обнаружении первых симптомов, сразу обратиться к стоматологу.

Врач должен правильно отшлифовать пломбировочный материал. Корректировка займет максимум 5-10 минут времени.

Некоторые люди не спешат за помощью к специалисту, так как ошибочно полагают, что пломба сама со временем сточиться и перестанет доставлять дискомфорт. Но современный материал, который используют стоматологи, отличается повышенной прочностью. Качественная пломба даст усадку и начнет стираться только спустя несколько лет.

Показания к установке временной пломбы

Некоторые пациенты искренне недоумевают и считают временное пломбирование лишней мерой. Однако на самом деле это очень важный этап в лечении зубов, пораженных глубоким кариесом, пульпитом, периодонтитом, а также при наличии абсцесса, кист и гранулем.

На фото показана временная пломба

Врач прибегает к временному пломбированию, если не удается провести лечение за один этап или нужно устранить воспаление. Также к временному решению прибегают, пока в лаборатории для пациента создаются культевые вкладки и постоянные протезы. Пломба служит защитой от внешних факторов и бактерий. Она не дает выйти наружу медикаментам и антисептикам, которые закладываются внутрь корневых каналов и оказывают лечебный эффект.

«Мне врач поставила временную пломбу вообще для того, чтобы посмотреть, как поведет себя зуб, не начнутся ли осложнения после лечения глубокого кариеса. Проносила ее около 5 дней с сильными болями, а потом она еще и выпала, после чего врач сказал, что будем удалять нерв из зуба…»

Надежда, отзыв с сайта yell.ru

Действия врача

Стоматолог должен действовать и принимать меры, исходя из причин, которые привили к дискомфорту после лечения зуба. Ситуаций может быть несколько:

Неприятные ощущения не проходят в течение нескольких дней. Обязательно стоит посетить врача, который за пару минут отшлифует пломбу. В противном случае могут начать развиваться отрицательные последствия и пойти разрушения в зубах.
Если края пломбы слишком острые, то они могут нанести травму десне, языку или щеке. В этом случае стоит немедленно посетить стоматолога, чтобы он сразу отполировал пломбу, тем саамы предотвратить возможные травмы.
Осталась трещина межу пломбой и поверхностью зуба. Обязательно стоит повторно обратиться к врачу, так как в образовавшуюся щель станут попадать бактерии и микробы, которые спровоцируют развитие кариеса.

Также не стоит просить врача слишком сильно спиливать пломбу. Зубы верхней и нижней челюсти в процессе пережевывания пищи должны находиться в тесном контакте друг с другом. Если этого не будет, то у человека нарушится прикус.

Всегда ли можно заменить старую пломбу на новую?

В зависимости от степени разрушения зуба и эстетических требований, восстановление может быть сделано:

1. Пломбой из композитного материала. Как правило, в случае если разрушения зуба менее 50%

2. Виниром или компониром в случае восстановления передней группы зубов — Винир — тончайшая фарфоровая пластинка, изготовленная в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку — Компонир — бюджетный аналог винира, изготовленный в заводских условиях из композитных материалов

3. Вкладкой из композитного материала или керамики. В случае, если зуб разрушен более чем на 50%. Вкладка — это «большая» пломба, которая изготавливается в зуботехнической лаборатории. Она значительно крепче пломбы и лучше передает анатомические особенности зубов и подходит по цвету

4. Коронкой из металлокерамики или диоксида циркония. Коронка устанавливается в случае значительного разрушения зуба

Если коронковая часть зуба полностью разрушена, то для его сохранения лучшим решением будет именно коронка, так как под большой жевательной нагрузкой у зуба закрытого пломбой может отколоться стенка, а если трещина уйдет под десну, то с зубом придется расстаться.

Возможные последствия

Если стоматолог установил пломбу неправильно, а пациент боится или не хочет обращаться повторно, чтобы устранить эту проблему, то есть большая вероятность развития отрицательных последствий. К ним относятся:

Пульпит и периодонтит. Они получаются в результате завышенной пломбы. То есть, на зуб происходит постоянное и сильное давление, что приводит к хронической травме. Из-за этого у человека стирается эмаль на зубах, что приводит к повторному образованию кариеса. Если своевременно не исправить пломбу, то зуб придется депульпировать.
Скол поверхности зуба. Также происходит из-за постоянного давления на зуб, который был запломбирован.
Вывих. Может случиться если при закрытии рта, зубы неравномерно и неправильно смыкаются с разных сторон. Другими словами, происходит перекос и развивается патология височно-нижнечелюстных суставов. Главными признаками этой проблемы становятся: боль, хруст, щелчки.

После проведенного лечения очень важно, как стоматолог запломбировал зуб. Если пломба станет мешать двигательным функциям нижней челюсти, то стоит сказать об этом врачу, чтобы он повторно ее отшлифовал.

Проверить, не мешает ли пломба, просто. Нужно просто подвигать нижней челюстью вправо, влево, вперёд, а также оставить рот открытым. При ощущении боли и дискомфорта нужно сразу сообщить об этом стоматологу, чтобы он устранил проблему.

Люди, которые не хотят идти на повторный прием ошибочно считают, что со временем пломба сотрется и перестанет доставлять чувство дискомфорта. Конечно, чувство привыкания может возникнуть, но оно никак не повлияет на решение проблемы. Без помощи стоматолога нельзя обойтись.

Чем быстрее будет повторный прием у врача и корректировка пломбы, тем меньше риск развития отрицательных последствий и заболеваний зубов.

Может ли мышьяк нанести вред организму

Если воспалился нерв, может помочь только врач. Лечение пульпита может включать оздоровительные процедуры или удаление патологических тканей. Выбор зависит от стадии поражения. Если дантисту обратится сразу, можно купировать процесс воспаления с сохранением нерва. Суть хирургических технологий заключается в частичном или полном удалении патологической пульпы.

Многих пациентов пугает выпадение клея, положенного на определенный период в полость единицы. Случается, что больные его невзначай проглатывают. Это не приведет к перфорации внутренних систем и органов, воспалительный процесс от этого не начнется. Мышьяк же в в практике современных стоматологов почти не используется. Сегодня дантисты все чаще стали пользоваться специальными пастами, где химический элемент содержится в незначительном количестве. Вещество работает как некротизирующая смесь. Привести к отравлению такая доза не способна.

Если проглатывания избежать не удалось, обратитесь к своему дантисту. До приема врача созвонитесь с ним, обрисуйте ему ситуацию. Доктор подскажет, какие действия вы должны выполнить, ведь он знаком с проблемой. Может быть назначено внеплановое посещение для пломбирования повторно. При отсутствии опасности посещение может состояться в день, запланированный ранее.

Симптомы, на которые следует обратить внимание при наличии в ротовой полости пломб

Стоматологи выделяют целый ряд симптомов, которые говорят о необходимости обращения за профессиональной помощью. Удаление пломбы с последующим лечением зуба может потребоваться если пациент отмечает:

Реакции зубов на холодную или горячую пищу;
Потемнение зубной эмали или пломбы;
Кровоточивость дёсен во время гигиенических процедур;
Их воспалённость или изменение цвета;
Подвижность пломбы или откалывание от неё фрагментов.

Из-за того, что при проведении обычного стоматологического осмотра выявить кариес под пломбой не представляется возможным, пациенту назначают визиографию. Она обеспечит снимок поражённой единицы, который позволяет определить развитие кариеса.

От чего зависит срок службы пломбы?

Как уже упоминалось, в среднем срок использования пломбы составляет около пяти лет, но оптимально определять его в индивидуальном порядке, поскольку он зависит от целого ряда факторов:

Свойства и особенности пломбировочного материала, который был использован;
Соблюдение стоматологом технологических процессов во время установки;
Состояние единицы, которую пломбируют (степень её разрушения, толщина стенок);
Гигиенические мероприятия ротовой полости (регулярность и правильность их проведения, используемые пациентом щётки и пасты);
Регулярность потребления жёсткой пищи и сахара.

Бывают случаи, когда при условии правильной установки и обеспечении хорошего ухода пломбы исправно служат пациентам более десяти лет.

Временно — это сколько?

Период установки такой пломбы зависит от цели и клинической ситуации. Он может составлять от 3 дней до нескольких месяцев. Если доктор использует пасту на основе мышьяка, то дальнейшее лечение проводят через 3-5 дней, максимум — неделю. Нельзя ходить с мышьяком в зубе дольше, так как он может не только умертвить нерв, но и разрушить здоровые ткани.

Если использованный материал необходим для защиты от попадания внутрь каналов пищи и бактерий при их санации, лечении воспаления, он может находиться в зубе несколько недель. При более длительном лечении дантист может заменять временные пломбы, если возникает необходимость в закладывании новой дозы лекарства.

Почему болит запломбированный зуб?

Острая боль или ноющий болезненный дискомфорт после установки временной пломбы – явление весьма распространенное. Это вариант нормы, поэтому не стоит спешить обвинять врача в халатности. Вероятных причин беспокойства может быть несколько.

Еще не подействовало лекарство, а значит пульпа до сих пор не потеряла свою чувствительность. В таком случае, еще живые нервные окончания будут давать о себе знать при надкусывании. По этой же причине зуб может вдруг разболеться ночью.
Периодическая ноющая боль – верный признак аллергической реакции, которую мог спровоцировать пломбирующий материал. Терпеть и дожидаться планового визита к врачу опасно – все это может обернуться серьезным осложнением. Чем раньше стоматолог извлечет аллерген, тем лучше.
Зуб может болеть, если временная пломба выпала. Это может случиться во время чистки зубов или приема пищи. Болезненные ощущения в таком случае провоцирует инфекция, которая попадает внутрь зуба.

Временная пломба, установленная после удаления нерва, не доставляет болезненных ощущений, ведь зуб без пульпы полностью теряет свою чувствительность.

Как правило, устанавливая временную пломбу, стоматолог предупреждает пациента о возможном болезненном дискомфорте и рассказывает, как избавиться от неприятных ощущений. Это могут быть специальные ванночки, полоскания, временное воздержание от некоторых продуктов питания и пр. Если все предписания врача выполняются в полной мере, а боль все равно не уходит, можно попробовать воспользоваться народными средствами.

Полоскание. Для этой цели отлично подойдет солено-содовый раствор, ромашковый отвар или настойка шалфея.
Компресс. Сделать его нетрудно: достаточно смочить ватный шарик в настойке мяты или мелисы и приложить к больному зубу.
Обезболивающий препарат (анальгин, кеторол, нимесил, кетанов). Принимать его на личное усмотрение не стоит, лучше заранее уточнить у врача, какую таблетку можно выпить в случае чего.

Как только возникает боль, первым делом необходимо внимательно осмотреть десну возле запломбированного зуба. Покраснение и/или нагноение – повод незамедлительно обратиться за стоматологической помощью.