Заболевания полости рта: лечение и профилактика

Бесплатные вебинары по антивозрастной медицине Узнайте об особенностях Международной школы Anti-Age Expert, а также о возможностях для совершенствования врачебной практики изо дня в день. Также в программе вебинаров — увлекательные обзоры инноваций в антивозрастной медицине и разборы сложнейших клинических случаев с рекомендациями, которые действительно работают
Узнать подробнее

Кариес

Согласно исследованию, опубликованному в медицинском журнале The Lancet, кариес есть у 2,83 миллиардов взрослых и детей во всем мире.

Кариозные полости обычно образуются, когда бактерии в зубном налете соединяются с сахаром, образуя кислоту, разрушающую эмаль.

Лечение:

если вы или ваш стоматолог обнаружите кариес на достаточно ранней стадии, вы сможете обратить процесс вспять с помощью фторсодержащих препаратов. В противном случае предусматривается классическое лечение кариеса — пломбирование.

Однако, если кариес настолько разрастается, что пломба не помогает, стоматолог может покрыть зуб коронкой или удалить его. Опять же, раннее обнаружение может предотвратить разрушение и потерю зубов.

Правильный выбор реставрации зубов

Реставрация зубов – это различные способы, с помощью которых стоматолог может заменить отсутствующие зубы или восстановить недостающие части структуры зуба. Структура зуба может отсутствовать из-за кариеса, выпадения зуба и т.д. Традиционно выделяют следующие способы реставрации:

пломбы – самый распространенный вид восстановления зубов. Существует множество вариантов пломбировочных материалов. Врач-стоматолог подбирает наиболее подходящий.
коронки представляют собой «колпачок» в форме зуба, который надевают на зуб для восстановления его формы и размера, прочности, внешнего вида, а также для того, чтобы удерживать мост на месте или закрывать зубной имплант.
мостовидные протезы – это искусственные зубы, которые предназначены для «перекрытия» промежутка, образованного одним или несколькими отсутствующими зубами. Иногда мостовидные протезы фиксируют с обеих сторон коронками.
импланты заменяют корни зубов. Импланты представляют собой небольшой металлический стержень, который вставляют в челюстную кость отсутствующего зуба.
зубные протезы – это съемная замена отсутствующих зубов и окружающих тканей. Полные протезы заменяют все зубы, частичные протезы ставят при сохранении некоторых своих зубов, которые служат креплением протеза.

Заболевания десен

Некоторые формы заболеваний десен, также называемые пародонтозом или пародонтитом, поражают почти половину взрослых в возрасте 30 лет и старше. Степень тяжести варьируется от умеренно опухших десен до кровоточивости десен и полной потери зубов.

Большинство заболеваний десен развиваются в несколько этапов:

Зубной налет и зубной камень на зубах, что приводит к гингивиту (воспалению десен).
Гингивит раздражает мягкие ткани вдоль линии десен, что постепенно приводит к пародонтиту.
Пародонтит возникает, когда десна отделяется от зубов, образуя карманы. Это может привести к дальнейшей инфекции десен, требующей лечения антибиотиками, хирургического вмешательства или удаления зуба.

Лечение:

как и кариес, заболевание десен в стадии гингивита хорошо поддается лечению, если его выявить на ранней стадии. Если это невозможно исправить, ваш стоматолог, скорее всего, предложит удаление зубного камня, профессиональную глубокую очистку, чтобы удалить весь налет изо рта. Как уже отмечалось, также могут быть назначены антибиотики. При запущенном пародонтите может потребоваться операция.

«Заболевания пародонта, это действительно, часто встречающаяся проблема. Если не лечить такие заболевания, то рано или поздно это приводит к образованию глубоких и болезненных пародонтальных карманов, а в конечном итоге и к выпадению зубов. Помимо этого, микрофлора, которая живет во рту, очень агрессивная. Попадая в кровоток, она может распространяться и осложнять течение хронических заболеваний суставов, сердца, легких, головного мозга, вызывать сбой в их работе. Доказана взаимосвязь между наличием патогенной микрофлоры полости рта и такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера и Паркинсона. Попадание в легкие при кашле, зубного налета или содержимого пародонтальных карманов может ухудшать прогноз любых ОРВИ, а также утяжелять течение COVID-19. Поэтому так важно следить за состоянием пародонта, проходить каждые 6 месяцев профилактические осмотры, проводить проф. гигиену полости рта, снимать зубные отложения, как твёрдые, так и мягкие. При диагностике заболеваний дёсен — обязательно проводить своевременное лечение. Для профилактики важно использовать в домашних условиях простые способы ухода — чистка зубов качественной зубной пастой — 2 раза в день, а также использовать для дополнительной гигиены зубные нити, ирригаторы, специальные ополаскиватели.»
Калашникова Оксана Юрьевна
врач-стоматолог, имплантолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой хирург, специалист по эстетической стоматологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, врач интегративной междисциплинарной антивозрастной медицины Стаж работы: 30 лет

Витамины, на защите организма вообще и слизистых в частности

Выраженная недостаточность любого витамина негативно влияет на иммунный ответ, поскольку каждый из незаменимых микронутриентов входит сразу в несколько биохимических каскадов, Например, дефицит витамина C — вызывает цингу, B12 — соответствующую анемию, что сопровождается значительным снижением защитных функций. В этом разрезе оптимальными средствами, повышающими защитные силы организма, являются поливитаминные комплексы. Однако некоторые нутриенты играют особую роль в формировании иммунного ответа, поговорим о них подробнее.

Инфекционные заболевания

Инфекция полости рта приводит к развитию заболевания, при котором воспаляются слизистые оболочки. Патологический процесс может захватить зубы и десны. Симптомы инфекций во рту часто бывают скрытыми, но рано или поздно проявляются.

Онлайн обучение Anti-Age медицине Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах
Узнать подробнее

Причины инфекционных заболеваний слизистых оболочек рта:

Неконтролируемый прием лекарств.
Лечение любого заболевания должно проходить под контролем врача. Неправильное применение антибиотиков, антибактериальных и других средств приводит к последствиям, в том числе, в виде заболеваний полости рта.
ВИЧ и СПИД.
Инфекционные заболевания слизистых оболочек полости рта часто возникают на их фоне.
Возникновение инфекций в полости рта
может быть связано с ослаблением иммунной системы.
Неправильное питание.
Если на слизистую действует агрессивная пища, это травмирует ее. Таким образом, слизистая оболочка становится более уязвимой и подверженной инфекции.

Кроме того, провокатором заболеваний полости рта являются курение и алкоголь. С подобными проблемами сталкиваются также те, чей организм страдает обезвоживанием или испытывает гормональный дисбаланс.

Стоматит.
Во рту обитает множество бактерий, и за счет снижения иммунитета они активизируются. Таким образом, развивается инфекционное заболевание. Одно из самых распространенных — стоматит. Обычно он развивается у людей, которые неправильно или недостаточно тщательно чистят зубы. Заболевание также может возникнуть из-за тонзиллита или заболеваний желудочно-кишечного тракта. Существует несколько видов стоматита:
Язвенный.
В этом случае увеличиваются лимфатические узлы. Такой стоматит проявляется головокружением и слабостью. Может возникнуть у людей с язвой желудка, энтеритом.
Афтозный стоматит.
Приводит к повреждению слизистой оболочки рта, на поверхности которой образуются эрозии. Афтозный стоматит связан с нарушением баланса желудочно-кишечного тракта. Признаки афтозного стоматита: отек слизистой оболочки рта, недомогание, эрозии во рту.
Заболевания, вызванные вирусами.
Самым известным инфекционным заболеванием полости рта является герпес, клинически известный как вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Он часто обнаруживается у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
Как только ВПГ-1 попадает в организм ребенка, он будет носителем вируса на протяжении всей своей жизни. По оценкам, 50-80 % взрослых живут с простым герпесом — в спящей или активной стадии.
Вирус герпеса проявляется высыпаниями вокруг рта. По мере прогрессирования заболевания во рту образуются язвы: они локализуются на внутренней стороне губ и щек. Герпес также может инфицировать ткани, расположенные возле зубов.
После первого приступа орального герпеса в организме вырабатываются антитела для борьбы с вирусом и его последствиями. Таким образом, ваши последующие вспышки ВПГ-1 могут быть не такими серьезными или вирус останется в спящем состоянии.
В противном случае может помочь прием противовирусных препаратов.
Читайте также: Как делается ультразвуковая чистка зубов, и сколько она стоит
Кандидоз.
Это проявление грибковой инфекции. Микроорганизмы грибка кандида обитают во рту и активизируются под действием неблагоприятных факторов. Кандидоз появляется у людей с ослабленной иммунной системой. Чтобы избежать болезни, необходимо укреплять иммунитет, избегать переохлаждений. Выделяют несколько видов кандидоза:
Атрофический кандидоз.
В этом случае слизистая оболочка рта становится красной и сухой. Хроническая форма заболевания развивается у тех, кто длительное время пользуется зубными протезами.
Гиперпластический кандидоз
может быть острым или хроническим. При хроническом течении на слизистых образуется налет, в том числе, на языке. При попытке удалить его, слизистая оболочка воспаляется сильнее. Чистка зубов может вызвать кровотечение.
Заболевание, возникающее на фоне ВИЧ.
Вторичный иммунодефицит характеризуется активным размножением патогенной флоры в полости рта. Ранняя диагностика позволит быстрее начать лечение и улучшить прогноз иммунодефицита.
Важно отметить, что заболевания ротовой полости, протекающие на фоне ВИЧ, часто переходят в хроническую форму.

Витамин D

Еще один жирорастворимый витамин, оказывающий существенное влияние на работу иммунной системы, — витамин D. Известно, что он [4]:

стимулирует активность макрофагов;
индуцирует дифференциацию [созревание] иммунных клеток;
повышает пролиферацию моноцитов;
увеличивает активность Т-регуляторных клеток, которые регулируют силу и продолжительность иммунного ответа;
снижает выработку провоспалительных цитокинов;
увеличивает синтез антимикробных пептидов.

Доказано, что при содержании витамина D более 50 нг/мл в плазме крови вероятность развития респираторных инфекций на 27% ниже, чем при выраженной недостаточности [уровень витамина D менее 20 нг/мл] [5]. При более высоких концентрациях витамина в крови снижается риск развития гриппа, респираторной синцитиальной вирусной инфекции и пневмонии [6]. Уменьшение вероятности развития последней связано с благоприятным влиянием витамина D на дыхательные пути: он снижает выработку цитокинов в эпителиальных клетках, уменьшая выраженность воспаления, блокирует пролиферацию гладких мышц респираторного тракта [7].

Суточная доза витамина D составляет 600-800 МЕ. Для беременных и кормящих женщин она достигает 800-1200 МЕ, а для лиц в возрасте старше 50 лет 800-1000 МЕ.

Рак полости рта

Рак полости рта чаще всего поражает язык, миндалины, десны и ротоглотку. Поскольку различные его виды часто не вызывают явных признаков и симптомов на ранних стадиях, регулярные стоматологические осмотры являются наиболее важным методом их выявления.

Ваш стоматолог также может проверить вас на наличие рака полости рта во время осмотра, особенно если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

Непроходящая боль во рту или губе;
Красное или белое пятно во рту;
Шатающиеся зубы;
Болезненное глотание, постоянная боль во рту или ушах.

Лечение:

в зависимости от типа и стадии рака полости рта, лечение может включать в себя сочетание хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии.

Основные болезни зубов у человека: какими бывают и как их лечить

Современная врачебная практика, реализуемая в стоматологической клинике «Дентика», активно задействует инновационные методы диагностики и лечения. Практически любое заболевание может быть устранено при условии своевременного обращения за помощью, а также выполнения всех назначений и предписаний врача. Среди мероприятий, использующихся стоматологами, выделяют:

пломбирование;
хирургическое вмешательство;
протезирование;
имплантацию;
эстетическую коррекцию.

Кроме того, применяются методы профессиональной гигиены: отбеливание, реставрация и т.п.

Профилактика

Сохранить здоровье полости рта не сложно, если придерживаться простых рекомендаций:

Питайтесь сбалансированно.
В рационе должно быть достаточное количество белковой пищи, а также продуктов, содержащих аминокислоты, микроэлементы и витамины. Углеводную еду, наоборот, лучше употреблять в небольших количествах.
Тщательная гигиена ротовой полости.
Важно, например, использовать зубные нити и чистить зубы пастой или гелем дважды в день.
Применение витаминов и пищевых добавок (по назначению врача).
Это позволит восполнить дефициты в организме, отражающиеся на здоровье рта.
Регулярное посещение стоматолога.
К дантисту необходимо приходить на осмотр, по крайней мере, раз в год. Даже если нет никаких жалоб.

Нарушения развития и прорезывания

Какие есть разные опасные заболевания зубов? Пожалуй, наиболее серьезные проблемы провоцируют врожденные либо наследственные причины. В этих случаях обострение начинается не из-за патогенных бактерий, болезнетворных микроорганизмов или других факторов. Такие патологии, как правило, играют симптоматическую роль. Они сигнализируют о сбоях, происходящих в организме, заставляют немедленно принять меры.

Адентия

Патологический процесс, сопровождающийся утратой отдельных единиц или полноценных рядов. В крайне тяжелых стадиях отмечается полное выпадение зубов. Заболевание начинает развиваться еще во внутриутробном развитии. Основной фактор – плохая наследственность либо серьезные болезни, перенесенные матерью при вынашивании плода. Из-за челюстной перегрузки могут расшатываться даже здоровые зубы.

Сверхкомплект

Недуг, при котором в ротовой полости возникают лишние элементы, что крайне отрицательно сказываются на состоянии прикуса, провоцирует дополнительные речевые и жевательные проблемы. Стоматологи рекомендуют удалять такие единицы, причем чем раньше, тем лучше.

Сращение и Слияние

Довольно редко встречаемое отклонение, выражающееся в соединении зачатков зубов зубным цементом. Основные процессы разворачиваются еще при формировании элементов. Склонность к этой болезни имеет всего 1% людей. Как правило, недуг диагностируется в рамках временного прикуса. Во взрослом возрасте болезненные ощущения примерно в 5-6 раз меньше, поэтому пациенты часто не подозревают о наличии проблемы до визита к дантисту.

Копьевидные зубы

Заболевание, поражающее коронки. Считается нечастым – фиксируется на один случай из тысячи. Доставляет как эстетические, психологические, так и физиологические неудобства. Обычно является следствием хронического травмирования внутренней поверхности щек и губ, языка. У некоторых пациентов сопровождается гипоплазией.

Ретинированные зубы

Недомогание, при котором зубные ряды не в состоянии прорезаться в полной мере. Как показывает врачебная практика, проблема начинает беспокоить людей из-за перекрытия десен костными слоями. Еще одна причина – преждевременная утрата элементов.

Дистопированные зубы

Недуг, при котором фиксируется неверное расположение единиц. Смещение проявляется в результате отклонений альвеолярных гребней от нормы. Заставляет испытывать психологический дискомфорт, нарушает красоту улыбки, препятствует корректной работе жевательных мышц.

Макродентия и микродентия

Врожденные наследственные аномалии, определяющие специфику развития. Проявляются в неправильном формировании и масштабировании зубов. Оказывают негативное влияние на прикус, эстетичность улыбки. Также встречаются крайне редко – у каждого 20 человека (в контексте не отдельного государства, а всего мира).

Краткие выводы

Наиболее распространенные заболевания полости рта: кариес, болезни десен, инфекционные заболевания и рак полости рта.
Кариес и болезни десен хорошо поддаются лечению на начальной стадии.
Причины инфекционных заболеваний полости рта различны — от вирусов до неправильного питания и бесконтрольного приема лекарств.
Для профилактики важно пересмотреть “гигиену жизни” и регулярно посещать стоматолога.

Семинары по антивозрастной медицине Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей

Узнать подробнее

Подведем итоги

Стоматология занимается изучением этиологии, симптоматики, а также особенностей лечения самых распространенных заболеваний зубов. Существует огромное количество причин, провоцирующих проблемы ротовой полости. Одни из них легко устраняются, другие подлежат лишь частичной коррекции. Однако для обоих случаев справедливо правило: чем раньше вы начнете работать над лечением зубных рядов, тем выше вероятность благоприятного исхода. Именно поэтому важно не пускать все на самотек, регулярно проходить медицинские осмотры.

Особенность проведение самостоятельных гигиенических процедур

Полный комплекс гигиенических процедур включает в себя:

Использование зубной щетки.
Они бывают традиционными (мануальными), электрическими и ультразвуковыми. Считается, что именно электрическая щётка эффективнее борется с отложениями и удаляет налёт. Многих беспокоит вопрос травматизации дёсен. Однако, если сменная насадка плотно сидит на щетке и на ее корпусе нет сколов, она не причинит вреда зубам и деснам. В любом случае, чтобы процесс чистки любым видом щётки был качественным, важно уделять ему не менее 2-3 минут.
Использование зубной пасты.
Роспотребнадзор выделяет 4 вида наиболее эффективных паст:
Отбеливающие;
Десенсибилизирующие. Снижают повышенную чувствительность зубов;
С триклозаном. Оказывают противовоспалительное действие. Желательно, чтобы в составе пасты не было лаурилсульфа натрия, кокосульфата натрия, фтора, диоксида титана.
Использование ершиков и зубных нитей.
Они убирают остатки пищи, застрявшие в межзубном пространстве.
Применение ополаскивателей.
По сути — это антисептические растворы, сокращающие количество микробов в ротовой области, а также избавляющие от неприятного запаха.
Применение ирригатора.
Это прибор, который при помощи воды помогает очищать зубы от остатков еды. Процент очищения ротовой полости составляет 99%. Ирригатор — это промежуточный этап между домашней и профессиональной чисткой. Но если вы хотите тратить как можно меньше денег на стоматолога и как можно больше наслаждаться здоровьем зубов, то без него обойтись нельзя.