Здоровые зубы – залог здоровья и красивой улыбки каждого человека. Однако в результате пренебрежения правилами гигиены ротовой полости часто возникает кариес, от которого появляются дырки в зубах.
При обращении в стоматологию специалист предлагает пломбирование цементом Силидонт.
Свойства
Силидонт — пломбировочный материал, относящийся к силикофосфатной группе. Выпускается в порошкообразной форме, состоящей из 20% фосфатного (висфат) и 80% силикатного (силицин) цемента. Он предназначен для пломбирования кариозных полостей:
- у детей на временных зубах (премоляры) при кариозных полостях I, II, V класса;
- у взрослых на постоянных молярах и премолярах при кариозных полостях I, II, V класса.
Для постоянных зубов перед пломбировкой необходимо сделать прокладку, которая будет изолировать пульпу.
Силидонт выпускается в форме емкости с порошком, к нему добавляется жидкость ортофосфорной (H3PO4) кислоты в стеклянной банке для смешивания.
Силидонт ранее назывался Эркодонт смешанного типа и включал в себя цинко-фосфатный и силикатный порошок. В настоящее время для зубоврачебной практики выпускают усовершенствованный Силидонт-2, менее токсичный.
Силидонт-2 применяют для заполнения любых кариозных полостей всех зубов, кроме тех, которые не распространяются на губные и щечные поверхности. Выпускается в виде порошка в пластиковой баночке 50 гр., в 3-х цветах (от светло-желтого, желто-серого до светло-желто-серого) и 30 гр. стеклянной бутылки с жидкостью для его замешивания.
Силикофосфатный цемент Силидонт используется для пломбирования постоянных, временных жевательных и передних зубов, их контактной поверхности. Средний и глубокий кариес заполняется этим средством только при создании изолирующей прокладки.
Силидонт-2 — цемент пломбировочный силикофосфатный — 50 г + 30 г (Полимер-Стоматология)
при комнатной температуре
Все характеристики товара
Санкт-Петербург: бесплатно от 3000 ₽
по России: бесплатно от 30 000 ₽
Краснодар: бесплатно от 5 000 ₽
Ростов-на-Дону: бесплатно от 6 000 ₽
- Описание
- Характеристики
- Отзывы (0)
- Доставка
Состав, свойства
Порошок состоит из 5-й части силикатного и 4-х частей фосфатного цемента, которые изготавливают.
Жидкость — ортофосфорная кислота, которая частично была нейтрализована с помощью гидроксида алюминия (Al(OH)3) и окиси цинка (ZnO).
Свойства препарата:
- высокая механическая прочность;
- большая химическая стойкость;
- быстро схватывается;
- пластичность;
- рентгеноконтрастность;
- обеспечивает герметичность пломбы, что снижает риск осложнения или рецидива;
- бактерицидное действие;
- высокая совместимость с биологическими тканями.
Существенный плюс средства — невысокая стоимость и возможность приобрести в любой аптечной сети.
Показания, противопоказания, побочные действия
Показания к применению Силидонта:
- Пломбирование постоянных и временных зубов моляров и премоляров у детей.
- Пломбирование у взрослых малых и больших коренных зубов, поверхностного типа кариеса, среднего и глубокого при наличии изоляции другим цементом (с содержанием цинка, фосфата).
- Фиксация несъемных протезов.
Противопоказания к применению состава — индивидуальная непереносимость, аллергия на одно из химических веществ.
Побочные действия могут возникнуть из-за несоблюдения правил замешивания и нанесения состава:
- Развитие вторичного кариеса.
- Выпадение пломбы.
Выбор временного пломбировочного материала: действуем без ошибок
- Вход Регистрация
- Главная →
- Новости и статьи по стоматологии →
- Терапия →
- Выбор временного пломбировочного материала: действуем без ошибок
Каждый практикующий стоматолог знает, на сколько важен для эффективного лечения правильный подбор пломбирующего материала. Современная стоматология предлагает огромный выбор материалов, которые делятся на классификации в зависимости от состава, свойств, времени использования, назначения и т.д. Достаточно большое место среди них занимает группа пломбировочных материалов для временных пломб, а также изолирующих и лечебных прокладок.
Материалы для временных пломб
Исходя из времени действия их разделяют на повязки и временные пломбы. Для повязок применяют недорогие материалы. Наиболее распространенный вариант: водный дентин или дентин-паста. Срок использования этих материалов не должен превышать 14 суток. При этом повязки не отличаются эстетикой и прочностью. Все временные пломбы представляют собой цементы: цинк-фосфатный, цинк-эвгенольный, поликарбоксилатный, стеклоиономерный и др. Срок их использования в полости рта пациента составляет от нескольких недель до полугода.
1) Цинк-сульфатные цементы («искусственный дентин»)
Основные компоненты состава – сульфат и оксид цинка. Добавление воды способствует затвердению массы. Наиболее известные материалы этой группы: «Дентин для повязок», Дентин-паста, Виноксол и др.
Основа состава — оксид цинка и эвгенол. Согласно классификации Смита (1996г.), к данной подгруппе относятся три основных вида цементов: простые цинк-оксид-эвгенольные; упроченные цинк-оксид-эвгенольные с наполнителем и цементы на основе ортоэтоксибензойной кислоты (ЕВА). Материалы состоят из порошка оксида цинка, в который вводится 1 —2 % уксуснокислый цинк, уксусный ангидрид или канифоль, ускоряющие затвердение. В качестве растворителя используется очищенный эвгенол или гвоздичное масло. Дополнительно для ускорения процесса затвердения цемента иногда могут добавляться уксусная кислота или 1% этиловый спирт, а также небольшое количество воды. Наиболее востребованный представитель данной группы – Cariosan. Цинк-эвгенольные цементы применяются не только для временных пломб, но и для лечебных прокладок. При этом важно учитывать, что эвгенол нарушает процесс полимеризации композитов, поэтому специалисты не рекомендуют использовать данный вид цемента в сочетании с ними. Именно поэтому сегодня цинк-эвгенольные цементы практически не применяются для лечебных прокладок в коммерческих клиниках, однако они до сих пор востребованы в детской стоматологии и на приеме в муниципальных клиниках при лечении глубокого кариеса в два посещения.
75-90% основы цемента составляет оксид цинка с добавками других модифицирующих оксидов. Жидкая часть – водный раствор 38-44% ортофосфорной кислоты, содержащей фосфаты цинка, алюминия, магния и др. Среди самых известных цинко-фосфатных цементов, представленных на российском рынке, можно выделить: Фосфат-цемент от «Радуга-Р», Унифас («Медполимер»), Adgesor («Dental Spofa»), DeTreyZinc от «DeTrey/Dentsply» и др. Как правило, для придания бактерицидного эффекта к данным составам добавляют содержащие серебро металлы. В качестве примера можно о), Фосфат с серебром и Фосцин бактерицидный («Радуга-Р»), а также цементы, содержащие оксиды висмута: Висфат-цемент и Диоксифисфат (Медполимер).
Безусловными положительными свойствами данных цементов являются: лёгкость применения, низкая теплопроводность, хорошая рентгенконтрастность, а также непроницаемость для кислот и мономеров. При этом они имеют достаточно много отрицательных характеристик. Среди них: слабая адгезия, низкая устойчивость к агрессивному воздействию слюны, усадка, невысокая механическая прочность, наличие свободной кислоты и отсутствие эстетичности.
Чаще всего цинк-фосфатные цементы используются в качестве изолирующей прокладки для пломбирования молочных зубов и постоянных под коронки, фиксации литых культевых вкладок, штифтов, коронок и мостовидных протезов.
Основа цемента — термохимически обработанная окись цинка с добавлением окиси магния, снижающей реактивность первого компонента. Так же в порошки часто добавляют алюминий. Растворитель представлен 32-42% водным раствором полиакриловой кислоты. В процессе затвердевания цемент превращается в аморфный цинк-полиакрилатный гель, в составе которого содержатся частицы окиси цинка.
К положительным свойствам данных цементов относятся: удовлетворительная химическая адгезия к эмали и дентину, прочная связь с металлами, слабая токсичность к пульпе по сравнению с фосфат-цементом и высокая биосовместимость с тканями зуба. Отрицательные свойства: высокая растворимость под воздействием слюны, короткое время формирования в полости рта и недостаточную фтор адгезию.
Применяют поликарбоксилатные цементы в качестве изолирующих прокладок, при пломбировании зубов под искусственные коронки, для фиксации ортопедических и ортодонтических конструкций, при лечении молочных зубов (за 1-2 года до их смены).
Все материалы для временных пломб должны быть:
- безвредными для пульпы;
- обладать высокой пластичностью;
- инактивными для других лекарственных средств;
- не растворимыми под воздействием слюны;
- герметичными не менее двух недель;
- обладать определенной прочностью;
- легко удаляться из зубной полости с помощью экскаватора, зонда или высверливанием.
Изолирующие и лечебные прокладки
Назначение данных материалов следует из их названия. Несмотря на то, что к пломбирующим материалам их можно отнести условно, наложение прокладок являются неотъемлемым этапом лечения среднего и глубокого кариеса. Большинство постоянных пломбировочных материалов оказывают раздражающее действие на пульпу, поэтому при лечении среднего и глубокого кариеса использовать прокладки необходимо. Они имеют в своем составе гидроксид кальция, который оказывает противовоспалительное действие на пульпу и стимулирует отложение заместительного дентина. Среди наиболее популярных материалов можно выделить: «Кальмецин», «Dycal», «Calcimol» и «Alcaliner», а также современные изолирующие прокладки из стеклоиномерных цементов, таких как: «Fuji 2», «Chelon Fil», «Base Line» и т.д.
Как применяется
Для замешивания смеси из жидкости и цемента следует подготовить поверхность, она должна быть:
- гладкой;
- сухой;
- чистой;
- комнатной температуры.
Также нужен шпатель из пластика или нержавеющей стали.
При этом необходимо соблюдать температурный режим в помещении от 18°С до 21°С.
Этапы:
- На одну мерную ложку порошка (0,22 гр.) две капли жидкости (0,11гр.).
- Половину мерной ложки насыпать на поверхность и внести всю жидкость.
- Тщательно размешивать шпателем и постепенно добавлять вторую часть порошка.
Замешивание должно происходить в течение 1 минуты. Цемент необходимо быстро вымешивать до однородной гелеподобной массы. Проверить качество подготовленного материала можно с помощью шпателя — состав должен тянуться за ним.
Если в помещении температура более 22°С стоматологическую поверхность нужно охладить в воде в течение 2-3 мин.
Если температура менее 16°С, то необходимо вносить большее количество порошка, чем при нормальном замешивании.
Если пломбировочный материал получился сильно плотный, то нужно подготовить новый: добавлять жидкость нельзя, из-за возможного нарушения химических реакций в нем.
Для лучшей фиксации цемента, его необходимо оградить от преждевременного смачивания слюной во рту, для этого покрывают воском.
Цемент силидонт для пломб
Силикофосфатный цемент (силидонт) является смесью порошков двух цементов: 20% порошка висфата и 80% силицина.
На 1 г порошка силидонта требуется 0,25 — 0,30 мл жидкости. Качество силидонта определяется положительными и отрицательными свойствами фосфат- и силикат-цементов.
В силидонте связывание фосфорной кислоты протекает более энергично и полно, чем в обычном силикатном цементе, благодаря содержанию в достаточном количестве оксида цинка. Однако при наложении пломбы из силидонта на зуб с живой пульпой при диагнозе «глубокий кариес» также необходима прокладка из фосфат-цемента, которая предохраняет пульпу от действия не полностью связанной фосфорной кислоты.
Оптимальная температура для замешивания 18 — 20 °С. При работе в холодном помещении (ниже 16 °С) для достижения срока затвердения цементов следует при замешивании использовать избыток порошка по сравнению с рекомендуемым соотношением. Если в помещении температура выше 20 °С, стеклянную пластинку перед замешиванием нужно охладить ватным тампоном, смоченным эфиром. Стеклянная пластинка для замешивания пломбировочной массы должна быть чистой и сухой. Нельзя замешивать на теплой или горячей пластинке, извлеченной из стерилизатора. Замешивание силикатного цемента (силицина) и силидонта следует производить пластмассовым шпателем. Пользоваться металлическим шпателем не рекомендуется вследствие возможного окрашивания пломбировочного материала.