Прорезывание зубов – это процесс, характеризующийся осевым перемещением зубов из нефункциональной позиции (из костной челюстной ткани) в функциональное положение (на поверхность альвеолярного отростка и десны). Чаще всего формирование временного прикуса доставляет массу неудобств, причем не только малышу, но и его встревоженным родителям. В этой статье из раздела «Детская стоматология» мы попробуем разобраться, в каком порядке прорезываются молочные зубы у крохи, и какая симптоматика сопровождает развитие данного процесса.
Прорезывание зубов: очередность и сроки
В норме прорезывание зубов у младенцев происходит по приведенной ниже схеме:
- центральные резцы: в 6 мес. – в нижнем зубном ряду, в 8 мес. – на верхней челюсти;
- боковые резцы: в 10 мес. – в верхнем ряду, в 11-13 мес. – на нижней челюсти;
- первые моляры (в годовалом возрасте);
- клыки в верхнем ряду (1 год 4 мес.);
- клыки в нижнем ряду (1 год 6 мес.);
- вторые моляры на обеих челюстях (2 года).
Сроки появления первых зубов могут изменяться под воздействием множества факторов, в число которых входят:
- токсикозы в период беременности;
- наличие резус-конфликта;
- недоношенность;
- получение внутричерепной травмы при родах;
- инфекционные болезни;
- врожденный гипотиреоз;
- рахит;
- патологии гипофиза;
- сепсис новорожденного;
- отказ от кормления младенца грудью;
- заметное ослабление иммунитета.
Доказано, что у детей-первенцев прорезывание происходит гораздо раньше, чем у младенцев, родившихся в более позднее время. Первые зубы у мальчиков появляются позже, чем у девочек, тогда как у детей старородящих матерей – существенно раньше, чем у малышей, родившихся от молодых родителей.
Гальванический синдром
Это тот случай, когда физика вмешивается в физиологию. Болевые ощущения вызывают микроскопические разряды тока, которые крайне неприятно воздействуют на уязвимую слизистую оболочку рта. Синдром возникает из-за того, что в вашей полости рта находятся пломбы и другие стоматологические конструкции, которые содержат в себе много металлов и сплавов, которые широко применяются в современной стоматологии. Искусственный зуб имеет в своем составе массу токопроводящих материалов и как закономерный итог: ток раздражает нежную слизистую, что приводит к развитию воспаления, и этот процесс может распространиться дальше на горло. Устранение этой проблемы довольно простое, хотя и связано с материальными и эстетическими потерями. Необходимо убрать проводник тока — зубную конструкцию. Как показывает опыт — боль исчезает практически мгновенно, хотя воспаленным тканям потребуется время на восстановление. Ну и возникает необходимость замены удаленных конструкций. Обычно, в данном случае врач прописывает вам курс восстанавливающей иммунотерапии, чтобы минимизировать все негативное воздействие раздражителей. А проблемы с отсутствующими зубами решат керамические материалы. Они красивы, натуральны и проблем с токопроводимостью не имеют.
Симптоматика прорезывания зубов
Бытует мнение о том, что появление первых зубов сопровождается развитием целого комплекса патологических процессов (повышением температуры, появлением сыпи, нарушением стула, рвотой, судорогами и др.). На деле же формирование временного прикуса является естественным процессом, которому не свойственна вышеописанная симптоматика. Патологии, выявляемые в период прорезывания, чаще всего служат проявлениями инфекционных заболеваний или следствием изменения режима питания.
В частности, к числу факторов, способных повлечь за собой появление неприятной симптоматики, относятся:
- введение искусственного прикорма;
- гиповитаминоз;
- острые вирусные инфекции;
- стоматиты;
- тонзиллиты;
- насморк;
- отит;
- проведение вакцинации и др.
Истинными симптомами прорезывания зубов считаются:
- гиперемия и постепенное опухание десен;
- появление на десневой ткани небольшой гематомы синюшного оттенка;
- незначительное кровотечение из десны;
- мокрый кашель;
- легкий зуд, вызванный механическим раздражением чувствительных нервных волокон в тканях десен;
- усиленное слюноотделение;
- разнородные сомнологические нарушения;
- резкое ухудшение аппетита;
- плаксивость, капризность.
Опасность покраснения горла в этот период
Во время прорезывания зубов организм грудничка ослабевает и становится уязвимым к болезнетворным бактериям или простудам.
Когда у малыша лезут зубы, то ребенок без конца засовывает разные предметы в рот, которые не всегда стерильно чистые. Он заносит инфекцию и возникает гиперемия миндалин (возникают тонзиллит, фарингит, ангина), это очень опасное заболевания для таких маленьких детей.
В случае когда некоторые симптомы усиливаются и длятся более 2-3 дней (повышенная температура, красное болезненное горло, насморк с желтыми или зелеными выделениями, кашель или хрипы в груди), стоит обратиться к педиатру.
Покраснение в горле у грудничка может быть признаком заболеваний:
- механического, термического повреждения;
- ангины;
- фарингита;
- ларингита;
- тонзиллита;
- аллергической реакции;
- ОРВИ;
- ОРЗ;
- заболеваний желудка, пищевода;
- проблем с носоглоткой.
Первая помощь при прорезывании зубов
При появлении молочных зубов малышу может потребоваться не только родительская забота, но и медицинская помощь. Стоматолог может порекомендовать родителям использовать анестезирующие стоматологические гели и обрабатывать пораженные участки десен отварами шалфея, дубовой коры или раствором соды. При выраженной боли малышу могут быть назначены парацетамол, ибупрофен и другие системные обезболивающие препараты.
Для ослабления неприятных ощущений, возникающих у ребенка при прорезывании зубов, необходимо использовать прорезыватели – специализированные приспособления, изготовленные из резины или пластмассы, которые младенец может кусать и грызть, не рискуя повредить мягкие десневые ткани. Кроме этого, целесообразно регулярно массировать десны ребенка пальцем, обвязанным чистым влажным бинтом.
Режется зуб мудрости и опухла десна
Боль и небольшая припухлость могут быть физиологичны и вызваны воздействием острых бугров на мягкие десневые ткани. Также они могут быть симптомом патологического процесса, развивающегося из-за недостатка местадля нормального прорезывания восьмого зуба. В результате рост «восьмерки» идет в неправильном направлении. Над коронкой образуется капюшон, под который попадают микрочастицы пищи, недоступные для удаления традиционными методами гигиены, развивается воспалительный процесс.
Что делать, если режется зуб мудрости и опухла десна? При опухании десны или щеки нужно идти в клинику.
Интенсивные болезненные ощущения и рост опухоли на десне могут сигнализировать о разных патологических процессах:
- перикоронит;
- гнойное воспаление, абсцесс, флегмона;
- периодонтит;
- гранулема, киста.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Единый контактный телефон: +7
Записаться на прием
Нередко встречаются и такие ситуации, когда режется зуб мудрости и опухла щека. Обычно такое случается, если воспалительный процесс начал распространяться на мягкие ткани. Опухание щеки – признак прогресса гнойного воспаления, и дальше оттягивать обращение к пародонтологу опасно. В большинстве таких случаев «восьмерку» придется удалять.
Уход за прорезавшимися зубами
Прорезывание зубов является безусловным основанием для совершения первого визита к детскому стоматологу. В ходе консультации врач выявляет все отклонения в строении зубочелюстного аппарата ребенка, оценивает состояние уздечек его губ и языка, составляет схему ухода за зубами и план профилактических визитов в стоматологическую клинику.
Прорезавшиеся зубы целесообразно чистить дважды в сутки. Первоначально для чистки следует использовать детскую силиконовую щетку или небольшой кусочек марли без зубной пасты. Обычную зубную щетку можно применять, когда ребенку исполнится год, а пасту – при достижении им двухлетнего возраста. Помимо этого, важно уделять внимание процессу минерализации эмали. В частности, необходимо ограничить употребление сладкого и включить в рацион малыша продукты, обогащенные кальцием, фосфором и аскорбиновой кислотой.
Лечим пародонтит правильно
Пародонтит — воспалительный процесс в десне, окружающей зуб. Он может привести к ослаблению связочного аппарата зуба и к его потере. Мы потеряем совершенно здоровый зуб из-за проблем с десной. Причем такое воспаление — крайне болезненно и опасно. Причина его возникновения связана с изменениями в нашем рационе питания. Пища стала более мягкой, не требуется давать нагрузку на зубы при её пережевывании — и вот результат. Зубы ослабели. Необходима срочная помощь врача-пародонтолога, который тщательно очистит от камня, налета и инфекции поддесневые карманы, заложит в пораженные инфекцией полости лекарственные препараты. Обычно этого вполне достаточно для быстрого улучшения ситуации. Чтобы полностью исключить рецидивы заболевания крайне важно регулярно удалять зубной камень и налет с поверхности ваших зубов. Запущенные случаи требуют также приема лекарственных антибактериальных препаратов.
Общие проявления судорожного приступа
На что родители должны обратить внимание, чтобы вовремя обратиться к специалисту и избежать грозных осложнений? Судороги у детей до 1 года проявляются таким образом:
- дрожание подбородка, движения челюстью, как будто малыш что-то жует;
- дергание век, мышц лица;
- частое закатывание глаз;
- ритмичные движения рук и ног;
- постоянное подергивание конечностей во время сна;
- нарушение ритма сердечных сокращений и дыхательных движений (вплоть до остановки дыхания);
- икота и постоянная зевота из-за кислородного голодания.
Судороги могут сопровождаться тошнотой и рвотой, у недоношенных малышей — резкими громкими вскрикиваниями. Появление судорог провоцируется чрезмерной двигательной активностью детей.
К другим проявлениям судорожного синдрома относятся синюшность кожи, повышенная температура, потеря сознания.
Клинические проявления разных видов судорог
Различные патологии характеризуются разнообразными мышечными сокращениями. Судороги классифицируют на следующие виды:
- Малые. Проявляются в виде слабых подергиваний конечностей, моргания, дрожания век, мимических движений лица. Малые судороги довольно часто не замечаются родителями.
- Тонические. Свойственны недоношенным деткам. Проявляются выраженным напряжением мышц тела, запрокидыванием головы. Из-за спазма дыхательных путей может возникнуть остановка дыхания.
- Клонические. Могут затрагивать одну или несколько групп мышц, в зависимости от этого их разделяют на:
- очаговые, или фокальные (возникают в одном участке тела);
многоочаговые, или мультифокальные (распространяются на несколько частей тела);
- генерализованные (задействованы мышцы всего тела).
- Миоклонические. Проявляются судорожными подергиваниями мышц одного или нескольких конечностей.
- Фебрильные. Спровоцированы гипертермией (повышенной температурой).
При клонических судорогах ребенок теряет сознание, наблюдается синюшность (цианоз) кожи.
У детей раннего возраста могут возникать судорожные подергивания при засыпании или во время сна. Если они не сопровождаются специфической симптоматикой и повышенной температурой тела, то они считаются безопасными и расцениваются как реакция организма на формирование нервной системы и становление ее деятельности.
При развитии судорожного приступа, когда наблюдаются остановка дыхания и нарушение сознания, ребенок нуждается в неотложной медицинской помощи.
Когда лезут зубы у ребенка – таблица
С 4 до 7 месяцев – возраст, когда у большинства детей появляются первые зубы. Последовательность их прорезывания видна из таблицы.
Название зубов | Сроки прорезывания, мес. | |
1. | Резцы (центральные и боковые) | 4-12 |
2. | Первые моляры | 12-19 |
3. | Клыки | 18-24 |
4. | Вторые моляры | 24-32 |
Появление всех 20 молочных зубов происходит к 3-м годам. Но процесс этот индивидуален, поэтому небольшие отклонения в ту или иную сторону не должны вызывать у родителей тревогу. Если все же вас тревожит раннее или позднее прорезывание зубов, то уточните этот момент у своего педиатра.
Факторы, влияющие на сроки прорезывания:
- характер питания будущей мамы;
- качество воды;
- рацион детского питания;
- климатические условия проживания;
- наследственность.
Ничего страшного, обычно, в прорезывании зубов нет. Но все же большинство детей в это время испытывают дискомфорт и становятся беспокойными.
Принципы терапии судорог
Судорожные состояния у детей нуждаются в пристальном наблюдении неврологов. Лечение судорог проводится в условиях стационарного отделения. Оно направлено на нормализацию процессов метаболизма в организме ребенка, устранение патологических процессов в головном мозге. Медикаментозная терапия подбирается для каждого малыша индивидуально и зависит от вида судорог и причины их появления.
При возникновении генерализованного (развернутого) судорожного припадка необходимо вызвать «скорую помощь», так как ребенку надо ввести успокоительные и противосудорожные лекарства. До приезда медиков кроху следует раздеть, освободить его от пеленок. Если приступ затягивается, малыша госпитализируют в реанимационное отделение для проведения дальнейших неотложных мероприятий.
К сожалению, даже комплексная терапия не всегда гарантирует полное выздоровление, однако своевременное обращение к специалистам позволяет предотвратить осложнения и уменьшить продолжительность реабилитационного периода.
Как избежать развития судорог: меры профилактики
Рекомендации по профилактике появления судорог у малыша включают следующее:
- Еще до рождения наследника мама должна позаботиться о его благополучии. Чтобы уменьшить риск развития судорожных расстройств у будущего ребенка, гинеколог назначает женщине препараты фолиевой кислоты (за 2-3 месяца до предполагаемого дня зачатия).
- Беременная женщина должна оберегать себя от воздействия инфекционных и других негативных внешних факторов.
- Во время беременности и кормления грудью противопоказано принимать лекарства без назначения лечащего врача.
Судорожный синдром — опасное для здоровья и жизни детей состояние, которое требует помощи грамотных специалистов. Чтобы обнаружить патологию и избежать необратимых осложнений у Вашего малыша, обращайтесь в клинику «Эдкарик» в Калининграде. Детский невролог тщательно осмотрит ребенка, назначит ему весь комплекс необходимых обследований и на основании их результатов подберет адекватное лечение.
Диагностика судорожных расстройств у малышей
Если судорожные подергивания не сопровождаются резким ухудшением самочувствия ребенка, они длительное время могут оставаться незамеченными его родителями. Кроме того, у новорожденных встречаются подергивания конечностей во время сна, разнообразные движения ручками и ножками. Тревожные симптомы требуют консультации невролога и тщательного обследования организма.
Для исследования активности головного мозга применяется электроэнцефалография, однако малые судорожные припадки на ЭЭГ не обнаруживаются.
С целью дополнительной диагностики для выявления причины судорожного синдрома показано:
- КТ головного мозга;
- исследование сосудов головного мозга (ангиография);
- проведение анализов крови на сахар, содержание в ней микроэлементов и т.д.