Современное обезболивание в стоматологии (анестетики)

Методики лечения дефектов и патологий зубного ряда, применяемые в современной стоматологической практике, практически не сопряжены с болезненными ощущениями. Разнообразные анестезирующие препараты, как местного, так и общего действия, исключают вероятность возникновения у пациента дискомфорта по ходу врачебного вмешательства. При этом каждая следующая новинка, предлагаемая разработчиками, делает процедуру обезболивания еще более простой и удобной. Среди существующих опций отдельного внимания заслуживает карпульная анестезия, о которой и пойдет речь в данном обзоре.

Что такое карпульная анестезия?

Карпульная анестезия в стоматологии – это инъекционная анестезия с использованием специального шприца, который и называется карпульным.

Использование карпульного шприца повышает безопасность и комфорт при анестезии.

То есть карпульная анестезия стоматологии может быть любого вида – главное, что при этом используется карпульный шприц и сама карпула с анестетиком.

Правила и сроки хранения

Раствор для анестезии относится к лекарственным препаратам, поэтому к условиям его хранения предъявляют особые требования.

Условия хранения:

• Оптимальная температура 20-22С;
• Запрещено хранить в холодильнике;
• Темное место, защищённое от прямых солнечных лучей;
• Срок хранения составляет от 1 до 2 лет.

Растворы с истекшим сроком годности категорически запрещено использовать. По истечению заданного срока свойства активного вещества теряются.

Помимо этого в растворе могут происходить различные химические реакции, которые делают его токсичным. Такая анестезия может не оказать нужного обезболивающего действия, а также нанести вред здоровью.

Признаки потери свойств препарата

Препарат для анестезии может прийти в негодность не только из-за истечения срока годности, но и из-за несоблюдения условий хранения.

Существует несколько признаков того, что препарат потерял свои свойства и не может использоваться:

• Повреждение целостности ампулы. Мелкие трещины могут возникнуть при неправильной транспортировке. Использование карпул с дефектами может привести к их разрушению в момент постановки инъекции;
• Раствор изменил цвет или появился осадок. В идеале раствор должен быть прозрачным. Появление примесей свидетельствует об изменении его химического состава. Это может происходить по причине распада вазоконстриктора под действием тепла;
• Наличие пузырьков большого размера. Мелкие пузырьки всегда присутствуют в растворе из-за удаления кислорода в процессе производства.
  При сильном охлаждении ампул в процессе хранения или транспортировки появляются пузырьки размером более 2 мм и даже возможно незначительно выталкивание резиновой пробки. Подобные ампулы необходимо вернуть производителю;
• Появление ржавчины на карпуле свидетельствует об изменении ее химического состава или о неправильной процедуре дезинфекции.

При обнаружении подобных признаков, карпулу использовать категорически запрещено, так как кроме отсутствия эффекта может возникнуть непредвиденное побочное действие.

Этапы эндодонтического лечения зуба и применяемый инструментарий.

В этой статье читайте, какие задачи возлагаются на процедуру электроодонтометрии в стоматологии.

Пройдите по ссылке https://zubovv.ru/lechenie/zubyi/depoforeza-v-stomatologii-chto-eto.html, чтобы выяснить, что такое депофорез.

Оборудование

По сути, карпульный шприц – это металлический стоматологии анестезии шприц, его можно применять много раз, он стерилизуется так же, как и другие стоматологические инструменты. В карпульный шприц вставляется карпула с анестетиком – специальный стеклянный картридж, заводского изготовления.

В настоящее время в медико-стоматологическом центре Трилогия для инъекционной анестезии применяются именно карпульные шприцы – они значительно удобнее и более продуманные, чем обычные одноразовые шприцы.

Отзывы

Карпульное обезболивание применяется в отечественных клиниках практически повсеместно.

Основное ее предназначение – устранить страх перед лечением и сделать его максимально комфортным.

Если вас заинтересовала данная статья, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе. Наверняка ваше мнение станет кому-то полезным.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Септопак в стоматологии – материал для надежной защиты

Следующая статья

Брекеты Лотос – гарантия быстрой и надежной коррекции любых дефектов прикуса

Плюсы карпульного обезболивания

Самыми главными преимуществами именно карпульного обезболивания можно считать:

• Точное количество препарата в 1 ампуле – ровно 1,7 мл. Благодаря этому доктор может подсчитывать карпулы и точно знать дозировку введенного препарата.
• Полная стерильность. Карпулы изготавливаются и запечатываются на складе в условиях полной стерильности. Так вы можете быть уверены в качестве вводимого препарата.
• Меньшая болезненность самого укола. Пациенты чувствуют меньше боли при проколе потому, что иголка карпульного шприца значительно тоньше и гибче, чем у обычного шприца.
• Врачу удобнее контролировать процесс. Карпульный шприц анестезии стоматологии очень удобно лежит в руку благодаря специальным ручкам и упорам. Также благодаря большей гибкости иглы – ее можно сгибать практически в любую сторону не боясь того, что она отломится.
• Исключение ошибок. При использовании карпул полностью исключается вероятность того, что врач введет не тот препарат или не в том количестве или концентрации. Ведь при карпульной анестезии врач всегда точно знает, что конкретно он вводит – на каждой карпуле написано название препарата, его концентрация и количество.

Содержимое препарата

Знание химического состава – обязательное условие при использовании любого средства, и капсульные обезболивающие не могут считаться исключением из этого правила. Подробная информация приведена на упаковке, и содержит не только перечень наименований, но и долевое присутствие каждого из компонентов. В состав инъектора входят:

• Анестетик – вещество, снижающее болевой порог восприимчивости до минимума, обеспечивая возможность проведения врачебных манипуляций в проблемной области челюстного отдела. Подобные соединения относятся к категории амидов и производных от них элементов – в качестве примера обычно приводят Лидокаин, артикаин, прилокаин и т.д.
• Вазоконстриктор – стимулятор процессов, сужающих сосуды, и пролонгирующих купирование нервных окончаний. Увеличивает продолжительность эффекта, достигаемого в результате совершения инъекции, а также предотвращает преждевременное вымывание из рабочей области. Предусматривает наличие строгих эксплуатационных ограничений, и требует осторожности при использовании для лечения пациентов, страдающих от хронических сердечных патологий, сахарного диабета, возрастных изменений и т.д.
• Антиоксиданты – бисульфиты и сульфиты натрия, препятствующие разрушению вазоконстриктора на фоне влияния кислорода из окружающей среды. Способны спровоцировать аллергическую реакцию, что также обуславливает необходимость прохождения пациентом предварительной диагностики и изучения анамнеза.
• ЭДТА, парабены и консерванты – вещества, обеспечивающие металлосвязь, стерильность капсульного содержимого и сохранность функциональных свойств препарата.

Благодаря такому сбалансированному составу, обезболивающее средство надежно защищено от проникновения патогенных микроорганизмов. Основное требование, связанное со спецификой карпульного анестетика – перед применением лекарств убедиться, что у пациента нет аллергии на его производные и активные компоненты.

Минусы карпульной анестезии

Несмотря на описанные ниже небольшие минусы – стоматологии анестезия карпульная на данный момент считается самым безопасным и современным вариантом вкола анестетика.

• Более высокая цена оборудования.

  Карпульные шприцы дороже за единицу, чем одноразовые. Это связано с тем, что для анестезии в стоматологии шприцы с карпулами достаточно сложны по конструкции, плюс действительно качественные будут стоить дороже, чем более простые варианты.

• Нельзя изменить концентрацию анестетика внутри карпулы – картридж полностью запаян и добавить что-либо внутрь не представляется возможным.

Если вы планируете визит к врачу, советуем соблюсти ряд моментов:

• не употребляйте спиртное накануне, это может ухудшить действие анестетика;
• если у вас простудное заболевание, кашель, насморк, лучше отложить визит до полного выздоровления;
• женщинам и девушкам не рекомендуется посещать стоматолога во время менструации, т.к. в этот период ухудшается свертываемость крови (кстати, не удивляйтесь, если такой вопрос Вам задаст анестезиолог перед операцией, во время менструации операции не проводятся.
• тщательно выбирайте клинику! Сейчас их выбор очень велик, но очень немногие соблюдают важные требования и все требования антисептики!

Условия, которых должны придерживаться местные анестетики

В основном местные анестетики должны:

• Не вызывать аллергию
• Иметь минимальную токсичность для организма
• Иметь мало побочных эффектов
• Легко рассасываться и выводиться

Дополнительно к этому от анестетиков требуется:

• Достаточно сильный эффект для полного обезболивания зуба и окружающих тканей
• Быстрое онемение – не более чем через 5 минут после укола
• Длиться онемение должно не меньше часа – чтобы его хватило на всю процедуру, включая самые последние манипуляции
• Проходить анестезия должна не больше чем через 2-3 часа
• Длительная стабильность самого препарата – хотя бы 2–3 года

Причины отсутствия обезболивающего действия

Нередки случаи, когда анестезия может не подействовать. Вероятен риск слабого проявления эффекта обезболивания или его полное отсутствие.

Причинами такого явления можно назвать:

1. Чрезмерный страх. Многие люди панически бояться посещения стоматолога. В данном случае срабатывает психологический фактор – подсознательно человек ощущает боль.
   Возможно проявление действия адреналина, который блокирует нервные окончания, и действующее вещество к ним не проходит. В данной ситуации рекомендуется за пару часов до посещения стоматолога принять успокоительное средство.
2. Эффект привыкания. Нередки случаи, когда организм человек адаптируется к действию обезболивающих средств и не реагирует на них. В таком случае необходимо поменять вид активного компонента.
3. Действие алкоголя. По причине боязни посещения стоматолога некоторые люди могут употребить спиртные напитки перед посещением врача. Его действие снижает эффективность анестезии. В таких случаях приходится увеличивать дозу препарата в несколько раз.

Самый лучший анестетик – он существует?

Как мы и говорили выше – практически все современные анестетики изготавливаются на основе артикаина, так что нет такой уж принципиальной разницы между ними. Большинству пациентов делают анестезию Ультракаином или Убестезином.

Но надо также учитывать, что, конечно, важно что колют, но еще и важно как это делают – очень многое зависит от врача и техники исполнения анестезии.

Показания, противопоказания и последствия карпульной анестезии зависят скорее от вида анестезии – инфильтрационная или проводниковая, чем конкретно от карпул. Но, как мы отмечали ранее, при карпульной анестезии нет риска введения неправильного препарата и практически отсутствует риск отлома иглы.

Популярные средства

Самым популярным вариантом карпульной анестезии является продукция французских производителей, эффективной и доступной по цене:

• Ультракаин– наиболее востребованная концентрация при стоматологическом обезболивании. Эффект наступает, спустя пару минут и действует не менее часа;
• Убистезин― длительность обезболивания не превышает получаса, этого времени достаточно в большинстве клинических случаев. Показание к применению: дети, беременные женщины;
• Скандонест – обладает высокой концентрацией адреналина. Побочное действие – длительный сосудосуживающий результат. Препятствует появлению кровоточивости;
• Септанест — отличается мягким действием. Порог чувствительности сохраняет предельно низкий уровень в течение 15-20 минут. Показан людям, склонным к аллергии, имеющим тяжелые патологии и серьезные хронические заболевания, когда более сильные препараты использовать не рекомендовано.

Глубокая седация Пропофолом — медикаментозный сон

Стоматологический наркоз для детей
Лечение зубов маленьким детям под наркозом вызывает максимальный объем вопросов у взрослых. Основные из них касаются безопасности процедуры, побочных явлений. Также родителей интересует, какой наркоз делают детям при лечении зубов — велики ли риски негативных последствий.

Вреден ли наркоз при лечении зубов детям

Севоран — ненаркотический, нетоксичный, полностью безопасный препарат, который используют в стоматологиях при лечении под общим наркозом. Ребенку он подается через маску, моментально погружая в сон.

Среди достоинств препарата, подтверждающих его безопасность для маленьких пациентов:

• выводится из организма в неизмененном виде;
• не оказывает влияния на внутренние органы;
• не угнетает сердце;
• сохраняет физиологические показания артериального давления.

Севоран просто отключает сознание, не вызывает побочных эффектов. Дополнительные положительные моменты:

• обезболивание — врачи не вводят ребенку дополнительные препараты;
• приятный запах — дети сами с удовольствием дышат через маску;
• быстрый выход из наркоза — пробуждение занимает всего 10-15 минут.

Высокое качество состава гарантирует, что использование наркоза для лечения зубов детям исключает любые неприятные последствия.

Наркоз у стоматолога для детей: особенности

Разобравшись, можно ли лечить зубы ребенку под общим наркозом, родители начинают готовить ребенка к процедуре.

Для этого юному пациенту назначают серию обследований:

1. Консультацию стоматолога-терапевта.
   Врач должен оценить объем работ — определить кариес, пульпит, интенсивность разрушения зубов. Вместе с родителями будет принято решение, сколько зубов лечить, что удалять и необходимо ли протезирование.
2. Сдача анализов, первичная диагностика.

   Базовый набор исследований — общий и биохимический анализы крови, электрокардиограмма (ЭКГ).

3. Получение разрешения педиатра.

   При наличии хронических диагнозов ребенок также направляется на консультацию к профильному специалисту, чтобы исключить какие-либо риски при проведении стоматологического лечения.

Когда все вопросы согласованы, врач назначает дату лечения и дает последние рекомендации.

Солдатенкова Алина

При удалении молочных зубов очень важно сохранить место под будущий постоянный. Для этого или проводят протезирование, или идут на прием к ортодонту для установки ортодонтического держателя места.