Если болит зуб под коронкой - почему и что делать

Нередко у пациентов после протезирования коронками из металлокерамики под ней возникают болезненные ощущения. Боль может проявиться практически сразу после проведения процедуры, но бывают и случаи, когда нервные окончания отзываются спустя несколько лет после установки.

В любом случае, если болит зуб под коронкой, следует серьезно отнестись к этой проблеме и не откладывать прием к врачу в долгий ящик. При бездействии последствия не заставят себя ждать: припозднившись с лечением, вы лишитесь зуба или заработаете серьезное заболевание десен.

Протезирование коронками

Установка коронки на зуб – это процедура восстановления его анатомической формы, цвета, функции жевания и эстетики.

На практике любой зуб под коронкой (с сохраненным нервом или без) может начать болеть. В таком случае помощь может оказать только специалист. Отсутствие профессионального лечения или позднее обращение к врачу усугубляет ситуацию, может потребоваться удаление причинного зуба.

После профессионально проведенного протезирования болевые ощущения не должны возникать. В первое время может проявляться некоторый дискомфорт, связанный с привыканием к новому изделию во рту. Если поставили коронку и болит зуб, то надо сразу же об этом сказать врачу.

Во сколько обойдется зубной мост?

Московские цены на мостовидные протезы складывается из стоимости слепков, необходимых для изготовления конструкции, самого протеза, его подгонки и установки. Стоимость самого зубного моста зависит, в первую очередь, от материала изготовления. Так самым бюджетным вариантом является пластмасса, однако конструкции из пластмассы используются только в качестве временных протезов, самыми дорогими будут цельнокерамические мосты с каркасом из диоксида циркония, металлокерамика уступает им по стоимости, но практически не уступает по качеству. Также на то, сколько стоит зубной мост, влияет ценовая категория стоматологической клиники, где можно сделать зубной мост в Москве. Так установка самого бюджетного моста в стоматологии эконом-класса обойдется в среднем в 3 000 рублей, а в VIP-клинике цены будут начинаться от 20 000 рублей за конструкцию, состоящую из двух опорных коронок и одного искусственного зуба между ними. Сколько стоит поставить зубной мост, вы можете узнать, ознакомившись с прайс-листом на или позвонив непосредственно в нашу клинику. Администратор также расскажет вам, что входит в стоимость, а какие процедуры оплачиваются отдельно.

Причины боли

Существует довольно много причин почему болит зуб под коронкой, к ним относят:

Пульпит – воспаление сосудисто-нервного пучка внутри зуба. Основной причиной патологии является попадание инфекции в систему корневых каналов, травмирование пульпы. Заболевание также может возникнуть при покрытии зубов коронкой без этапа удаления нерва. Пульпит проявляется острыми самопроизвольными болевыми ощущениями, которые со временем могут стихнуть или стать ноющими.
Периодонтит – воспаление периодонтальных тканей, которые окружают корень зуба. Заболевание проявляется при попадании инфекции в периодонтальное пространство из корневых каналов. Частой причиной патологии является некачественная обработка или пломбирование каналов. При периодонтите зуб болит под коронкой при нажатии, приеме пищи, давлении.
Периостит – воспаление периоста – надкостницы, которая окружает кость челюсти. Возникает заболевание из-за распространения инфекции из окружающих тканей, чаще от плохо пролеченных корневых каналов. Если болит зуб под коронкой, опухла десна, появилась асимметрия лица – это свидетельствует о периостите.
Пародонтит – воспаление десны, круговой связки зуба и тканей, которые окружают и удерживают зуб в челюсти. Заболевание может наблюдаться при наличии соматических болезней организма или неправильно установленной коронке зуба. К симптомам пародонтита относят кровоточивость десен, подвижность зубов, болевые ощущения, деструкцию костной ткани.
Обострение хронического заболевания – кисты, гранулемы. Снижение иммунитета может вызывать обострение хронических воспалительных процессов в зубах, которые покрыты коронками. Пациенты отмечают острые боли в зубе, припухлость и покраснение десны.
Гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи). Заболевание возникает из-за попадания инфекции в пазуху, нарушении оттока экссудата, а также от плохо пролеченных моляров верхней челюсти (одонтогенный гайморит).

К другим причинам, почему болит «мертвый» зуб под коронкой относят некачественное лечение каналов, наличие остатков нерва в зубе, поломка инструментов в канале, наличие воспалительных процессов в периодонтальных тканях.

Когда точно пора обратиться к врачу

Не стоит ждать окончания адаптационного периода и терпеть дискомфорт, если вы замечаете следующие нюансы:

челюсти не смыкаются между собой и из-за этого невозможно полностью закрыть рот, либо, наоборот, контакт в некоторых областях слишком плотный,
конструкции плохо прилегают к мягким тканям, сразу же после установки вываливаются: хорошо подогнанные аппараты изначально довольно хорошо держатся в полости рта,
на слизистой появились болезненные ранки и язвочки, возникает сильный зуд: возможно, дело в аллергии на материалы протеза, чаще всего, на металл или пластмассу. Такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, так как это может привести к развитию гальванического синдрома, влияющего на здоровье и общее самочувствие в целом,
боль и возникновение подвижности в сохранившихся зубах, которые использованы в качестве опорных под протезы.

Фото: воспаление под зубным протезом

«Моя мама нежданно-нагадано столкнулась с аллергией на металл, когда поставила себе бюгельные протезы. Реакция была не сразу, только через полгода довольно успешной эксплуатации. Зато симптомы проявились очень сильно: сначала во рту все стало чесаться, появилась какая-то сыпь, потом отекли десны и нёбо, а потом отек пошёл по лицу. Вызывали ей скорую, и хорошо, потому что иначе все могло бы закончиться даже отеком Квинке, как сказали врачи. Пришлось снимать бюгели и искать альтернативу металлу, без этого, к сожалению, никак. Деньги на ветер, но здоровье важнее».
Марта_1982, отзыв с сайта gidpozubam.ru

Что делать дома?

Если болит зуб с коронкой, то необходимо поскорее посетить специалиста – врача-стоматолога. До посещения доктора можно применить следующие меры:

Принять обезболивающее средство. Лучше использовать медикаменты с группы нестероидных противовоспалительных средств – Парацетамол, Нимесил, Ибупрофен, Темпалгин, Кетанов;
Тщательно провести гигиеническую чистку зубов и межзубных промежутков;
Полоскать полость рта отварами лекарственных трав;
Осуществлять полоскания соле-содовым раствором каждые 1-2 часа. Для приготовления раствора необходимо по 1 чайной ложке соли и соды растворить в 200 мл кипяченой, немного охлажденной воды.

Методы лечения

Если под коронкой болит зуб без нерва, то специалист устанавливает причину боли и применяет наиболее подходящий метод лечения. Чаще всего искусственную коронку снимают, так как она будет мешать лечению. Но иногда специалисты проводят терапию без снятия конструкции. На жевательной поверхности зуба и коронки делают небольшое отверстие, через которое проводят лечебные процедуры. В зависимости от клинической ситуации и причины боли зуба под коронкой тактика лечения может быть следующей:

Снятие коронки и изготовление новой. Доктор проводит устранение воспалительного процесса, обработку и повторное пломбирование каналов.
Снятие коронки, лечение и ее повторную фиксацию. При возможности после лечения доктор может установить эту же коронку на зуб. Но такой метод применяется редко, так как чаще конструкция деформируется во время снятия.
Лечение через коронку. Лечение боковых зубов в некоторых случаях можно осуществить через конструкцию, при условии наличия хорошего доступа.
Удаление коронки и проведение зубосохраняющей операции. Чтобы сохранить зуб как функциональную единицу, применяются операции, которые заключаются в удалении очага воспаления с частью зуба: гемисекция (удаление одного корня), коронаро-радикулярная сепарация (удаление половины зуба), резекция верхушки (удаление верхней части корня с очагов воспаления, кистой).
Удаление зуба – это крайняя мера лечения, которая применяется при невозможности спасти зуб терапевтическими методами.

Цифровая Компьютерная Стоматология в Харькове – высокое качество по оптимальным ценам

Сегодня наша клиника обладает полным комплексом роботизированного зуботехнического производства. Это позволяет обеспечить высочайшее качество работ для наших пациентов при невысоких ценах. Мы изготавливаем коронки, мосты и протезы с винтовой фиксацией в цифровом протоколе технологией CAD/CAM. Это повышает комфорт пациента и исключает технические ошибки человеческого фактора. Поэтому мы постоянно внедряем цифровые технологии, пропагандируем digital-услуги и разъясняем, что это значит.

4-е лучших варианта зубной имплантации, которые обеспечат успех

Описание лечения и цены на имплантацию США, Израиль, Германия.

Профилактика

Чтобы предупредить такое осложнение, как боли в зубе под коронкой, необходимо тщательно проводить подготовку и лечение зубов. Зубы под коронками должны быть очень тщательно и качественно пролечены, корневые каналы – полноценно запломбированы. Пациентам рекомендуется не экономить на лечении, выбирать надежную проверенную клинику и грамотного специалиста, в распоряжении которого имеется современное оборудование и материалы.

Стоматологи рекомендуют тщательно ухаживать за органами полости рта. Чистить зубы необходимо минимум 2 раза в день, очищать межзубные промежутки с помощью зубной нити и ирригатора. А каждые 6 месяцев посещать стоматолога для профессиональной гигиены и профилактического осмотра.

Факторы, влияющие на продолжительность периода адаптации

Обычно привыкание к несъемному зубному протезу (коронки, мосты, конструкции с опорой на импланты) происходит легко и просто. После фиксации несъемной системы пациент не чувствует выраженного дискомфорта, так как она надежно удерживается на своем месте, компактная, не нарушает дикции и восприятия вкуса пищи, не натирает слизистых.

А вот привыкнуть к зубным протезам, которые являются частичными съемными и полностью съемными, бывает очень непросто. При этом чем больше зубов отсутствовало, чем дольше их не было, тем тяжелей и продолжительней период адаптации.

В первую очередь, на самочувствие и уровень комфорта влияет качество исполнения выбранного протеза, его соответствие всем индивидуальным особенностям пациента. Чтобы достичь хорошего результата, работу по изготовлению и установке изделия должна проводить команда опытных специалистов. На начальном этапе необходима комплексная и лучше – цифровая диагностика. Однако немалую роль здесь играют и другие факторы:

протяженность и массивность конструкции,
способ фиксации в полости рта: аппарат, присасывающийся к деснам, вызывает значительно больше дискомфорта чем тот, что крепится к сохранившимся зубам посредством специальных крючков или кламмеров,
вид, тип, материал: современная стоматология может предложить конструкции нового поколения, например, Acry-Free и Quadrotti, созданные из инновационных гипоаллергенных материалов, отличающиеся повышенным уровнем комфорта. Однако многие пациенты выбирают более бюджетные и менее удобные изделия из акрила и нейлона, имеющие массивное нёбное перекрытие и ряд других существенных недостатков. Естественно, в итоге привыкание к акриловым и нейлоновым зубным протезам оборачивается разными сложностями, о которых еще будем говорить далее,

Как выглядит конструкция Acry Free

индивидуальные особенности, общее состояние здоровья, наличие или отсутствие аллергии: в клинической практике случается, что после установки конструкции у пациента вдруг выявляется негативная реакция, чаще всего – на металл, акрил. Из металла, например, частично состоят бюгельные зубные протезы (в них есть металлическая дуга и крючки). Аллергия усложняет период привыкания или вообще вынуждает отказаться от выбранного типа изделия,
психологическая готовность пациента: ряд исследователей[1] утверждает, что успех съемного протезирования зависит не столько от качества конструкций, сколько от позитивного настроя самих пациентов на исход лечения. Мотивированные пациенты гораздо легче и быстрее адаптируются к съемным системам.