Как и зачем полоскать рот Хлоргексидином после установки зубных имплантов

Применение Хлоргексидина в стоматологии

При попадании на слизистую образует тонкую защитную пленку. Эффект сохраняется после процедуры на протяжении 24 часов.

Показан:

• при гингивите;
• в случае развития пародонтита;
• на фоне лечения стоматита;
• при воспалении лунки после экстракции зуба;
• при воспалении, вызванном полуретенированным зубом мудрости;
• для дезинфекции съемных протезов;
• для обработки корневых каналов;
• после установки дентальных имплантов.

Хлоргексидином на спиртовой основе выполняется обработка рук стоматолога-хирурга.

Антисептик усиливает действие поверхностной анестезии, поэтому часто назначается совместно с Лидокаином. Это позволяет сократить количество бактерий в месте введения инъекции. Способен бороться с патогенными микроорганизмами после удаления камня и налета.

Причины кандидоза

Молочница во рту у взрослого человека — это поражение слизистой, которое может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для размножения грибка необходимы особые условия. Чаще всего болезнь встречается у пациентов, пренебрегающих гигиеной полости рта. Наличие кариеса, воспалительных заболеваний десен повышает шансы на развитие грибкового воспаления. Это объясняется тем, что большое количество патогенных микроорганизмов истощает защитные механизмы.

Второй группой причин является ослабление иммунитета в связи с рядом заболеваний и состояний:

• ВИЧ, сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• дистрофия, дефицит витаминов, минералов;
• перенесенные операции, тяжелые инфекции и пр.

Существуют и специфические причины развития молочницы. Она может появиться после длительной и мощной антибактериальной терапии. Применение антибиотиков приводит к уничтожению полезной флоры и нарушению баланса. Это становится причиной активного размножения Candida.

Оральный кандидоз развивается и на фоне приема кортикостероидов в ингаляциях. Обычно поражение имеет вид эритемы и появляется на участках, где лекарство контактировало со слизистой: на небе, языке.

Особенности диеты влияют на вероятность развития кандидоза. Так, преобладание углеводов предрасполагает к активности грибка. Рост Candida и ее прикрепление к слизистой усиливаются в присутствии сахаров.

Вредные привычки повышают шансы на развитие лейкоплакии, плоского лишая и других заболеваний. В особенности речь идет о курении. Кандидоз часто развивается у пациентов с пирсингом языка.

Наличие съемных протезов также является фактором риска, если пациент не соблюдает правила гигиены. При отсутствии качественного очищения протез покрывается биопленкой, в составе которой много грибов. Дезинфекция является основной мерой профилактики болезни и частью комплексного лечения при прогрессирующем кандидозе ротовой полости. Если пациент не снимает конструкцию на ночь, это также повышает вероятность развития болезни. Слизистая оболочка долгое время остается без доступа кислорода, не омывается слюной — эти условия подходят для развития грибов и анаэробных микроорганизмов. Протез может травмировать слизистые, если не подходит по размеру. Микротравмы ослабляют местные защиты и способствуют началу развития грибковой инфекции. Травмы также могут быть связаны с острыми сколами зубов и пломб, химическими и термическими ожогами.

Сухость полости рта в связи с уменьшением слюноотделения, изменением вязкости слюны, ее состава — одна из причин кандидоза. Это может быть обусловлено другими заболеваниями, поэтому важно выяснить причины сухости, чтобы эффективно бороться с последствиями.

Кандидоз во рту у ребенка встречается чаще. Несформированность иммунной системы, заселение полости рта Candida из вагинального канала матери во время естественных родов приводят к тому, что развивается заболевание в раннем младенческом возрасте. Однако и дети старшего возраста могут страдать недугом, что связано с ослаблением иммунных сил.

Задать вопрос

Какой раствор использовать для полоскания полости рта после имплантации

Рекомендовано применять водный 0,05% раствор. Он эффективен даже при больших сгустках крови после экстракции и способствует быстрому заживлению ран. Полоскания назначаются курсами по назначению стоматолога. Пользоваться препаратом дольше рекомендованного срока нельзя из-за риска развития сильного раздражения слизистой.

Курильщики и больные диабетом могут выполнять полоскания Хлоргексидином на основе спирта. Такой состав обеспечивает высокую сохранность и стабилизацию препарата. Местная обработка спиртосодержащим лекарственным средством значительно сокращает образование зубного налета в ротовой полости, особенно после имплантации.

Виды орального кандидоза и симптомы

Проявления орального кандидоза могут отличаться у разных пациентов. Это связано со степенью поражения слизистых, а также конкретным видом болезни. Выделяют четыре формы:

• острый псевдомембранозный;
• острый атрофический;
• хронический атрофический;
• хронический гиперпластический.

Несмотря на то что схема лечения для всех форм практически одинаковая, симптомы могут существенно отличаться. Рассмотрим их подробнее.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Эта форма кандидоза слизистой рта может протекать бессимптомно. Отмечается незначительный дискомфорт из-за белой пленки или небольших бляшек, возвышающихся над слизистой. При легком течении появляется одна или несколько бляшек, они легко снимаются соскабливанием, а участок слизистой под ними имеет ярко-красный цвет. При тяжелом течении появляются крупные бляшки в большом количестве. Они могут сливаться, образуя крупные площади поражения. Иногда симптомы охватывают всю слизистую оболочку. При утолщении бляшек их удаление становится проблематичным. Тяжелое течение больше характерно для грудных детей, а также у взрослых пациентов после антибактериальной терапии, кортикостероидов, иммунодепрессантов.

Острый и хронический атрофический кандидоз

Острый атрофический кандидоз сопровождается сильным жжением. Белого налета может не быть, а слизистая оболочка становится ярко-красной. Многие пациенты отмечают металлический, кислый, соленый или горький привкус во рту. Характерным проявлением болезни является сухость в полости рта. Такая форма болезни чаще сопряжена с медикаментозной терапией.

При хроническом атрофическом кандидозе краснота и жжение менее выражены. Обычно болезнь развивается на фоне установки и ношения протезов.

Хронический гиперпластический кандидоз

Эта форма заболевания характерна для взрослых. Молочница ротовой полости может распространяться на слизистые щек, уголки рта и губы, спинку языка, мягкое небо. Одним из симптомов является появление белых бляшек, склонных к слиянию друг с другом. По мере развития болезни их поверхность становится шероховатой, грубой. Со временем элементы могут желтеть. Образования сливаются со слизистыми и удалить их невозможно.

Как правильно делать ротовые ванночки

В начале реабилитационного этапа сложно выполнять гигиенические процедуры. Поэтому пациенту назначают полоскания антисептиками. Первые несколько дней рекомендуют накладывать бинт или ватный тампон, пропитанный в 0,1% растворе. Затем перейти к непосредственным полосканиям, которые должны выполняться осторожно.

Пока не произошло полное заживление раны, полоскания заменяются ротовыми ванночками.

«
Использовать препарат можно до 6 раз в день по 10 мл. Полоскания выполняются 1-2 минуты. В течение получаса после процедуры нельзя чистить зубы, употреблять продукты.

Полоскания — хорошая профилактика нагноений десны под имплантом, исключает риск проникновения бактерий в рану. Для усиления эффекта в течение первых 2-3 дней можно через раз чередовать с Бетадином.

Методы диагностики

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Диагностика начинается с осмотра и подробного опроса: врач выяснит, какие препараты вы принимали в последнее время, есть ли хронические и инфекционные заболевания. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование налета, взятого со слизистой. Это важно потому, что скопление негрибковой флоры можно легко спутать с грибковой инфекцией.

Соскоб выполняется в утреннее время, на голодный желудок, чистить зубы перед процедурой не нужно. Накануне важно отказаться от приема пищи, богатой углеводами, чтобы не спровоцировать рост патогенной флоры. Исследования позволяют не только точно определить возбудитель и вид гриба Candida, но и узнать чувствительность грибов к основным противогрибковым лекарствам. По результатам анализов врач определит грибок в полости рта и назначит медикаментозное лечение.

Применение Хлоргексидина при отеках десны

Препарат показан для снятия воспаления местного отека десны после имплантации, удаления зуба. Его противомикробные свойства позволяют избежать нагноения, инфицирования раны. Помогает уменьшить отечность и раздражение слизистой.

В среднем курс составляет 1 неделю. Для выполнения ротовых ванночек жидкость набирается в рот, удерживается в течение 1-2 минут и сплевывается. Если процедура выполняется после чистки зубов, необходимо тщательно смыть остатки зубной пасты. Компоненты в ее составе могут резко снижать эффективность Хлоргексидина.

Можно ли полоскать рот Хлоргексидином

Полоскание рта этим препаратом способствует быстрому устранению воспаления и отёчности, оказывает регенерирующее воздействие на повреждённые ткани.

Разрешено применять Chlorhexidine при ряде заболеваний:

1. Воспаление дёсен. Способствует быстрому устранению нежелательных симптомов, минимизирует риск возникновения пародонтоза.
2. Стоматит. Применяется при язвенной и афтозной форме, вызванной вирусом герпеса.
3. Заболевания горла. Используется для устранения негативных симптомов при фарингите, ангине и ларингите.

Хлоргексидин применяется при стоматите

В стоматологии рекомендуется использовать после удаления зуба, в случае наличия опасности инфицирования раны, или при зубной боли. Хлоргексидин также предотвращает возникновение налёта на зубной эмали и избавляет от неприятного запаха изо рта.

Препарат способствует быстрому устранению биопленки в очаге воспалительного процесса – это делает вредоносные микроорганизмы уязвимыми для действия антибиотика.

Преимущества и недостатки препарата

Положительные свойства препарата:

• убивает патогенные микроорганизмы (противомикробная активность выше, чем у Мирамистина);
• сохраняет длительный антисептический эффект даже при контакте с кровяными, гнойными выделениями;
• используется в невысокой концентрации, что защищает слизистую рта от раздражения;
• невозможность передозировки;
• доступная цена.

К отрицательным моментам относятся:

• слабый или нулевой эффект при лечении вирусных заболеваний, особенно по типу герпеса;
• горьковатый, неприятный вкус вызывает дискомфорт;
• регулярное применение приводит к потемнению эмали и поверхности языка.

Особенности лечения

Основу лечения составляют системные и местные противогрибковые препараты. Сегодня они широко представлены на фармацевтическом рынке, но важно знать о том, что ежегодно уровень резистентности грибов Candida растет к основным средствам. Например, к таким препаратам, как «Флуконазол» устойчивость почти полная. Раньше это средство использовалось почти во всех случаях заболевания, но сегодня врачи вынуждены пересмотреть стандартные схемы терапии.

Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается индивидуально. Выбор системного противогрибкового средства основывается на виде возбудителя, состоянии пациента и индивидуальных особенностей его здоровья. Существуют средства, к которым у инфекции минимальная устойчивость. Врач может назначит препараты на основе нистатина, производных имидазола и др.

Дополнительно обязательно используются местные средства:

• растворы для полоскания полости рта;
• гели и суспензии для аппликаций на пораженные участки;
• местные таблетки и пастилки для рассасывания;
• растворы для орошения и аэрозоли;
• мази для закладывания в полости рта на ватно-марлевом тампоне и др.

Специалист может назначить аптечные антисептики или слабые солевые растворы для полоскания. Обычно используют растворы на основе йода, хлоргексидина, калия перманганата, генцианвиолета, натрия тетраборат в глицерине. Некоторые таблетки врач может порекомендовать закладывать за щеку.

Основные моменты проведения полоскания

Хлоргексидин биглюконат эффективен против бактерий, способных вызывать заболевания и воспалительные процессы полости рта, значит это лекарство, именно то, чем полоскать рот при воспалении десен стоит. Препарат не обладает активностью против вирусов.

Важно: хлоргексидин биглюконат способен решить проблему только при комплексном подходе к проблеме воспаления десен.

Полоскать рот данным препаратом стоит,соблюдая следующие правила:

1. Полоскания проводят два раза в сутки, через равные промежутки времени.
2. Полоскать стоит через 30 минут после приема пищи, предварительно почистив зубы.
3. Следующий прием пищи желательно производить через 2 часа и более. Это позволит, как можно дольше сохранить лечебный эффект.
4. Полоскания хлоргексидином проводятся в течение не менее одной минуты. Именно это время необходимо для создания активной пленки, которая является основой действующего механизма препарата.
5. При лечении воспаления десен, полоскания продолжаются в течение 10 дней.

Полоскать нужно по следующей схеме:

• приготовить одну столовую ложку хлоргексидина;
• взять жидкость в рот и полоскать ротовую полость положенное время;
• во время полоскания не нужно запрокидывать голову назад, только если такую рекомендацию не давал лечащий врач;
• выплюнуть лекарство полностью.

Фото и видео в этой статье поможет разобраться в правильном выполнении процедуры полоскания.