Зубы мудрости часто становятся причиной стоматологических проблем, самая серьезная из которых – атипичное положение. «Восьмерки» могут расти под углом, полностью находиться в костной ткани или прорезываться только частично.
Своей коронкой они могут травмировать соседний зуб. При возникновении таких ситуаций стоматологи рекомендуют атипичное удаление зуба мудрости. Своевременная операция поможет избежать травм и возникновения кариозного воспаления. Специалисты клиники хирургической стоматологии Profident Junior проведут операцию максимально быстро и безболезненно.
Когда удаление атипичного зуба обязательно?
Не стоит думать, что зубы мудрости совсем не нужны человеку. Если они расположены правильно и не создают проблем, специалисты прилагают максимум усилий к их сохранению. Но есть показания, при которых атипичное удаление зуба мудрости является единственно правильным решением:
- травмирование находящегося рядом зуба или щеки;
- воспаление десны при частичном прорезывании зуба, особенно, если наблюдается выделение гноя;
- 8-й зуб становится причиной острой боли или ощущения распирания десны;
- корнями или коронкой «восьмерка» травмируют соседний зуб.
Атипичные удаления зубов – это оперативное вмешательство повышенной сложности. Провести его способен только специалист высшей категории. Иногда приходится удалять часть челюстной кости, накладывать швы. К вопросу удаления атипичного зуба мудрости нужно подходить очень ответственно.
Причины дистопии
Дистопия зубов развивается под действием различных факторов, основными являются:
- отклонения в нормальном росте челюсти (задержка ее роста);
- несовпадение размера зубов с размером челюсти;
- частичная адентия (отсутствие части зубов);
- отклонения в прорезывании зубов;
- гипердентия (сверхкомплектные зубы);
- атипичная закладка зубных зачатков;
- значительное несоответствие размеров временных и постоянных зубов;
- макродентия (увеличение размера зубной коронки);
- аномальное расположение соседних зубов;
- травмы зачатков зубов;
- вредные привычки (прикусывание ручки, сосание пальца детьми во время сна);
- раннее удаление молочных зубов и отсутствие рационального протезирования при этом;
- сужение зубного ряда;
- позднее выпадение молочных зубов;
- генетическая предрасположенность;
- отсутствие соседнего зуба или зуба-антагониста на противоположной челюсти;
- одонтогенные новообразования (кисты, опухоли).
Как проходит атипичное удаление зуба?
Операция атипичного удаления зуба затрагивает не только «восьмерку» и слизистую, но также надкостницу и кость. Оперативное вмешательство, как правило, осуществляется под местной анестезией. Но если операция обещает быть сложной и длительной, атипичное удаление зуба мудрости проводится с использованием медикаментозного сна.
Сначала делают панорамный снимок, который поможет определить состояние зубов: длину корней и их форму, расстояние до гайморовой пазухи и нерва. При частичном прорезывании зуба снимок покажет, сколько костной ткани находится над его коронкой. Это поможет спланировать атипичное удаление зубов мудрости и успешно провести операцию.
Атипичное удаление 8-го зуба обычно производится по частям. Сначала хирург снимает костную «крышу», затем отделяет коронку от корней и поочередно извлекает их. После операции пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Удаление зубов с помощью пьезохирургии – основные этапы
Чтобы описать операцию с помощью пьезоножа, рассмотрим в качестве примера удаление ретинированного зуба:
Этап №1 – анестезия
. Как правило, вводится местный наркоз, которого достаточно для комфортного проведения процедуры в ротовой полости;
Этап №2 – получение доступа к зубу
. С помощью лазерного ножа рассекается капюшон в десне, чтобы обнажить патологический зуб;
Этап №3 – работа с корневой частью
. Если корень сложный, особенно лежит под углом, хирург принимает решение о разделении зуба на две части. На данном этапе важно удалить корень так, чтобы не повредить костную ткань. Любые деформации кости могут потенциально привести к длительной реабилитации и осложнениям;
Этап №4 – работа с десной
. На десну накладываются швы, в зону оперирования (лунку) помещается стерильный тампон, сверху накладывается лекарство для скорейшего заживления тканей.
Это важно! Перед операцией пациенту за 1 – 2 часа желательно не принимать пищу, при необходимости принять успокоительное. Накануне лучше отказаться от приема алкоголя и энергетических напитков.
Атипичное удаление 8-го зуба осложненное в клинике Profident Junior
Сложное и атипичное удаление зубов в клинике Profident Junior проводится с использованием новейшего оборудования и надежных инструментов. Специалисты применяют европейские методики, позволяющие безболезненно и быстро выполнить хирургическую операцию любого типа, в том числе и удаление зуба мудрости с разрезанием десны.
Атипичное удаление зуба, в зависимости от сложности, проводится с использованием местной или общей анестезии. Персонал обеспечивает стерилизацию и чистоту, что гарантирует безопасность во время лечения.
Цену на атипичное удаление зуба мудрости в клинике Profident Junior можно узнать, записавшись на консультацию. Это можно сделать не только по телефону, но и онлайн, заполнив простую форму на сайте.
Тут форма голубая
В Profident Junior используются все методы атипичного удаления зубов. Стоматологи-хирурги обладают необходимыми навыками и постоянно повышают свою квалификацию.
Виды дистопии
Аномальное расположение молочных зубов встречается редко, обычно дистопии подвержены постоянные зубы. Они могут быть дистопированными в пределах зубного ряда или же вне его, могут быть развернутыми по вертикальной оси, иметь различные наклоны. В зависимости от того, какое положение принял зуб, различают такие виды дистопии:
- Вестибулярная – зуб смещается наружу от зубного ряда к преддверию полости рта. Чаще всего этому виду отклонения подвергаются резцы и клыки. Улыбку человека при наличии дистопированных клыков в обиходе называют «улыбкой вампира».
- Мезиальная – зуб смещается вперед по зубному ряду.
- Дистальная – отклонение зуба назад по зубному ряду.
- Оральная: Язычное отклонение – зуб на нижней челюсти смещен к языку. Наблюдается чаще на резцах и премолярах.
- Небное отклонение – зуб на верхней челюсти сдвинут в сторону неба. Такая дистопия характерна для центральных резцов.
- Супраположение – зуб нижней челюсти смещается по вертикали выше окклюзионной кривой (линии, которая проходит через точки смыкания зубов).
Также диагностируют дистопию ретинированных зубов, то есть непрорезавшихся. Часто эта аномалия свойственна третьим молярам (зубам мудрости): они располагаются горизонтально или под наклоном в кости челюсти или в ткани десны.
Иногда встречается такая аномалия, как дистопированные сверхкомплектные зубы – дополнительные зубы, которые прорезываются вне зубной дуги (в области неба, на деснах).
Кариес – что это
С недугом сталкивается более 95% жителей нашей планеты. Таким образом его можно назвать наиболее часто встречающейся стоматологической проблемой. Патологический процесс в самом начале затрагивает только эмаль, а при отсутствии терапии проникает в глубокие твердые слои. Затем воспаляются мягкие ткани с нервными волокнами и кровеносными сосудами.
Болезнь коварна, поскольку на самых ранних стадиях никак не проявляется, а пациент начинает бить тревогу только при появлении острой боли и большой дырки, которую невозможно устранить консервативными способами.
Самые проблемные зубы мудрости
В стоматологической практике врачи часто сталкиваются с проблемой зубов мудрости своих пациентов. Это восьмые зубы в зубном ряду, поэтому просторечно их называют восьмерки. Зуб мудрости – это третий моляр (зубы, служащие для механической обработки пищи). Расположение третьих моляров симметричное – на верхней и на нижней челюсти. Поэтому у взрослого человека всего 4 восьмерки.
Прорезывание третьих моляров происходит в 14-25 лет. Это самые поздние зубы, за что и получили название зубов мудрости. У некоторых людей восьмерки остаются закрытыми костью или десной, из-за чего не в состоянии прорезаться. В медицинской литературе зубы, которые не прорезались, называются ретенированными. О полуретенированном зубе говорят в случаях, когда зуб прорезался не до конца.
Позднее появление третьих моляров, а также проблемы с их прорезыванием указывает на рудиментарность этих зубов. По мере того, как человек стал меньше потреблять твердую и жесткую пищу, потребность в третьих молярах отпала. За десятки тысяч лет эволюции, когда человек стал принимать термически обработанную пищу, средний размер челюсти сократился примерно на 10-12 мм, из-за чего восьмеркам стало тесно. У некоторых людей третьи моляры вовсе отсутствуют, и это не считается патологией.
Нужно ли удалять дистопированный зуб?
Не каждый дистопированный зуб подлежит удалению, решение об его экстракции или сохранении должен принимать врач на основании данных обследования.
Удаляют аномально расположенные зубы в следующих случаях:
- полуретинированный третий моляр;
- ретинированный зуб мудрости, оказывающий давление на второй моляр, или при наличии одонтогенных новообразований на его верхушке;
- сверхкомплектные зубы;
- невозможность проведения ортодонтического лечения.
Периодонтит, киста на верхушке прорезавшегося дистопированного зуба – относительные показания к удалению.
Если дистопированные зубы располагаются вне альвеолярного отростка верхней челюсти и направлены коронкой в полость носа, в сторону гайморовой пазухи, их удаляют в условиях стационара.
Иногда врач может принять решение об экстракции менее значимого зуба, чем дистопированный, чтобы освободить место для последнего в зубном ряду и вернуть его в правильное положение при помощи ортодонтических конструкций.
Чтобы понять что делать в каждой ситуации конкретно, необходимо обратиться к врачу ортодонту, для получения консультации.Доктор сделает все необходимые исследования ,снимки и предложит варианты решения исходя из сложившейся ситуации.
- Установка брекет-системы без удаления зубов. При этом необходимо подготовить пространство для дистопированного зуба, сместив соседние. Затем, после освобождения места, дистопированный зуб постепенно ставится в правильную позицию. По времени лечение длится год и более, в зависимости от степени развития аномалии.
Процедура ведет к удлинению зубного ряда и может повлечь изменение соотношения челюстей. Чтобы избежать этих явлений, применяют следующий метод.
- Установка брекет-системы с экстракцией менее значимых зубов. После их удаления освобождается место для перемещения дистопированных зубов. При помощи брекет-системы зубы постепенно становятся на свое место, зубной ряд выравнивается и происходит морфо-функциональное восстановление зубочелюстной функции.. Этот метод лечения, несмотря на необходимость удаления здоровых постоянных зубов, имеет некоторые преимущества: не изменяются пропорции лица;
- зубы принимают максимально правильное положение;
- увеличивается эффективность жевательной функции зубочелюстной системы за счет сформированного правильного прикуса;
- корни зубов в челюсти располагаются свободнее, что делает результат ортодонтического лечения более надежным.
Длительность заживления зубной альвеолы
Многих клиентов врачей интересует, как долго будет заживать зубная альвеола после удаления разрушенного зуба. Как правило, этот процесс занимает от 5 до 7 дней. Через 3—4 недели полностью заживает прилегающая к лунке область десны. Важно, чтобы в процессе удаления не была повреждена челюсть. Такая травма приведет к тому, что процесс заживления растянется на полгода. Чтобы этого не случилось, записывайтесь на прием в клинику “Ас-Практика”, где работают опытные хирурги-стоматологи. В Самаре на удаление зуба цена вполне приемлемая, данная процедура доступна абсолютно всем. Записаться на прием в эту клинику можно онлайн, указав желаемую дату посещения.
Способы лечения заболевания
Если врачу удалось определить, почему у человека появляется кариес на зубах, он сможет разработать терапевтическую тактику и помочь быстро восстановиться. На ранних стадиях проблема может быть устранена неинвазивным путем, то есть без использования бормашины. Если очаги поражения глубокие, не обойтись без сверления и медикаментозной обработки.
Народные способы в борьбе с недугом не помогут. Но домашние рецепты показывают отличный эффект в составе комплексной терапии для закрепления результата и предупреждения рецидивов.
Консервативное лечение без препарирования
На начальном этапе инфицирования стоматолог не станет сверлить коронки. Врач аккуратно счистит налет и зубной камень, а затем нанесет специальный состав для минерализации эмали. Процедура длится около часа. Порядок действий:
- визуальный осмотр;
- изоляция десны;
- удаление отложений;
- нанесение реминерализующих растворов.
Если все манипуляции осуществлялись по правилам, патологический процесс остановится. Дополнительные методы не потребуются.
Лечение с препарированием твердых тканей зуба
Сильно пораженные зубные единицы удастся вылечить только механическим удалением больных участков. Этапы вмешательства зависят от стадии недуга, обычно это происходит следующим образом:
- использование анестезии или другого варианта обезболивания;
- сверление;
- нанесение лекарственных препаратов (антибактериальных и др.);
- установление защитной прокладки;
- восстановление целостности коронки (пломбирование);
- корректировка формы пломбы;
- шлифование и полировка.
При глубоком поражении возрастает риск затрагивания пульпы. Лучше сделать прицельный снимок зубной единицы и убедиться в отсутствии или наличии воспаления.
В тяжелых случаях показано депульпирование (извлечение нерва и чистка каналов) и экстракция (удаление зуба). Это крайние меры, к которым прибегают в самый последний момент.
Симптоматика
Скорость нарастания признаков в первую очередь зависит от того, почему возникает кариес, образуются дырки, развивается воспалительный процесс в сосудисто-нервном пучке. Самые распространенные симптомы кариозного поражения:
- потемнение эмали, появление на ней точек или полос белого либо темного оттенка (характерно для начальной стадии);
- повышение чувствительности при употреблении определенных категорий продуктов (кислых, сладких, горячих, холодных, твердых); болезненность при надавливании на больной участок или при отсутствии механического воздействия;
- глубокие черные дырки, трещины твердых тканей;
- неприятный запах изо рта;
- головная боль, ощущение постреливания в ушах.
Диагностика кариеса зубов
В ряде случаев пациент может самостоятельно поставить себе диагноз, опираясь на характерные признаки вроде наличия черных дырок и болевых ощущений. Однако встречаются ситуации, когда обнаружить поражение способен только грамотный специалист. Это касается начальной стадии патологии при отсутствии выраженной симптоматики. На более поздних сроках тщательное обследование также важно, для того чтобы правильно дифференцировать патологический процесс от других нарушений.
Основные методы, применяемые в стоматологии:
- визуальный осмотр с использованием зеркала и прочих инструментов;
- компьютерные снимки (панорамный, радиовизиография, КТ, 3D-исследование);
- функциональная диагностика;
- термопроба;
- зондирование.
В «Дентике» используются современные рентгеновские аппараты с безопасной лучевой нагрузкой и другая техника. Мы обследуем взрослых пациентов, женщин в период беременности и лактации, маленьких детей.
Диагностика
Диагностика дистопированных зубов заключается в осмотре полости рта, оценке прикуса и получении рентгенологических данных. Для точного определения состояния зубов и челюстей используют:
- Телерентгенографию – рентген-исследование проводится с большого фокусного расстояния, что позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента и уменьшить искажения на снимке. Телерентгенограмма нужна не только для проведения диагностики, но и для прогнозирования результатов лечения и контроля за его процессом.
- Компьютерную томографию – послойное изучение тканей. Снимки объединяются в 3D-изображение, которое позволяет более точно изучить положение зуба в челюсти и разработать план лечения.
- Ортопантомографию – дает развернутое изображение челюсти и всех зубов, позволяет оценить наклоны прорезавшихся и ретинированных зубов, обнаружить аномалии зубных зачатков и твердых тканей.
