Реабилитация после имплантации зубов, отек, антибиотики, питание, что можно и нельзя

Увеличение объема десны и мягких тканей лица – ожидаемый побочный эффект установки импланта. Чем больше ввинчено искусственных корней, тем выше риск опухания щеки. Это состояние считается нормой, если длится не более 3–5 дней и затем идет на спад. И все же дискомфорт в первые сутки может оказаться весьма ощутимым, поэтому поговорим о том, чем можно снять отек после имплантации зубов и почему он появляется.

Чего нельзя делать после имплантации зуба

В первую очередь нужно обратить внимание на запреты в реабилитационный период. Большинство из них действуют в первые одну, две недели, когда заживает рана. Некоторые действия могут спровоцировать кровотечение, расхождение швов, образование гематом.

Запрещено:

кушать острую, твердую, горячую или слишком холодную пищу;
касаться области раны, установленного импланта;
пить через соломинку;
жевать на стороне челюсти, где была проведена операция;
использовать зубную щетку с жесткой щетиной;
совершать перелеты на самолете, нырять в глубину с аквалангом, особенно при проведении синус-лифтинга;
курить;
пить алкогольные напитки;
высокие физические нагрузки: спорт, тяжелый физический труд;
перегревать организм: ходить в баню, сауну, загорать на пляже, принимать горячую ванну;
переохлаждаться;
игнорировать прием назначенных препаратов.

Правила особенно актуальны после лоскутной операции, которая проводится при классической установке имплантов. Однако даже при малоинвазивной процедуре по одноэтапным протоколам (одномоментной, базальной) не стоит пренебрегать врачебными рекомендациями.

Меры предупреждения последствий синус-лифтинга в нашем Центре

Чтобы избежать ситуаций, когда отечность превращается из естественной реакции в проблему для пациента, мы разработали Единые стандарты качества. Мы не работаем в спешке на потоке, оказываем персонализированную стоматологическую помощь, уделяем необходимое время на прием каждого пациента. На операции по костной пластике и имплантации предоставляем бессрочную гарантию.

Предоперационная подготовка

Если на этапе подготовки будут выявлены препятствия к проведению синус-лифтинга или костной пластики, сначала проводится их устранение, только потом назначается день операции.

В рамках предоперационной подготовки предусмотрены:

Компьютерная диагностика Проводится КТ на высокоточном томографе GALILEOS в ЛОР-режиме для оценки состояния костной ткани, соседних с областью операции зубов. В день первичной консультации, сразу же после компьютерной томографии, лечащий врач, ознакомившись с особенностями анатомии, предупредит Вас о возможных индивидуальных неудобствах, вероятности естественной реакции организма на вмешательство.
Обследование у ЛОР-врача При подозрениях на заболевания ЛОР-органов по результатам компьютерной томографии, перед синус-лифтингом проводится обследование у штатного ЛОР-врача. При выявлении кисты в гайморовой пазухе, воспалительных процессов, назначается консервативное или хирургическое лечение.
Санация ротовой полости При выявлении каких-либо стоматологических патологий (воспалительные заболевания десен, кариес, воспалительные образования на корнях зубов), которые являются очагами инфекции, обязательно их лечение. Таким образом снижается риск развития послеоперационных осложнений инфекционного генеза. Также полноценная санация ротовой полости может включать профессиональную чистку зубов для избавления от налета и зубного камня.

Опытные врачи

Операции по костной пластике и синус-лифтингу в нашем Центре проводят только челюстно-лицевые хирурги. Это опытные врачи с непрерывным стажем работы от 5 лет, глубокими познаниями в строении челюстно-лицевой системы и отточенными мануальными навыками.

Низкотравматичные технологии

Использование щадящих технологий без молотка и долота предупреждает травмирование мягких и твердых тканей, соответственно минимизирует возникновение осложнений.

Ультразвуковая пьезохирургияДля работы с твердыми тканями при формировании доступа к гайморовой пазухе используем ультразвуковой аппарат NSK VarioSurg. Оказывает мягкое размягчающее воздействие на кость, на травмируя ее.
Использование системы инструментов Lift-Control Скоординированный набор микроинструментов позволяет максимально бережно и деликатно приподнять тончайшую оболочку гайморовой пазухи без повреждения.
Биосовместимые материалы и стимуляторы роста Мы используем только гипоаллергенные препараты для увеличения объема кости в сочетании с костным морфогенетическим протеином (BMP). Препараты сертифицированы в России, закупаются у официальных представителей.

Соблюдение стерильности

Стерилизация инструментария осуществляется по программе АнтиСпид-АнтиГепатит. Предусмотрены 2 отдельных стерилизационных помещения, 5 стерилизационных станций автоклавирования.
Все процедуры по остеопластике и имплантации проводятся только в стерильных оперблоках. В Центре 3 операционных блока, которые загружаются в «шахматном порядке» для возможности стерилизации.

Фирменная реабилитация

Мы позаботились, чтобы каждый пациент был обеспечен необходимыми лекарственными препаратами. Вы получите фирменный пакет с антибиотиком и обезболивающим, средствами по уходу за раной. Бегать после операции по аптекам Вам не придется. Также в пакете находится лист с послеоперационными рекомендациями.

Для желающих быстрее пройти период реабилитации разработан комплекс восстанавливающих процедур:

БиорепарацияИнъекции биостимуляторов на основе гиалуроновой кислоты с аминокислотами, микроэлементами и пептидами для улучшения состояния кожных покровов, уменьшения отечности.
PRP-плазмолифтингВведение плазмы крови в мягкие ткани для ускорения процессов регенерации, улучшения заживления, устранения отеков и синяков.
Микротоковая терапияФизиотерапевтический метод мягкого воздействия на кожу током слабого импульса для улучшения метаболизма, улучшения лимфооттока, устранения отечности, снимает спазмы и боль.

Круглосуточная поддержка пациентов

Служба послеоперационной поддержки работает в формате 24/7. Наши специалисты проследят за Вашим самочувствием, напомнят о приеме лекарств, соблюдении рекомендаций. Это дополнительный уровень безопасности.

Вы можете задать любые вопросы службе поддержки круглосуточного медицинского поста по телефонам, указанным на карточке в пакете с лекарствами и рекомендациями.

Как снять отек после имплантации зубов

После хирургического вмешательства мягкие ткани в области операции отекают. Это нормальная реакция организма. Отечность может распространяться на язык, подбородок, щеки, отчего лицо со стороны установленного импланта выглядит припухлым. При этом пациент чувствует онемение, но в норме оно должно сохраняться не более двух, трех дней. Если симптом держится дольше, то это может указывать на повреждение нерва. Самый действенный способ снять сильные отеки — холодный компресс. Можно использовать лед или замороженные продукты из морозилки. Лед оборачивают полотенцем и прикладывают к отечным тканям на 10 — 15 минут. Процедуру проводить несколько раз в день. Нельзя переусердствовать с ледяным компрессом, иначе можно переохладить ткани.

Из рациона питания нужно исключить продукты, которые усиливают отечность. Нельзя есть острые, соленые блюда, добавлять в пищу пряности, пить кофе. К примеру, последний продукт повышает артериальное давление, кровь приливает к голове, отечность усиливается, может начаться кровотечение из раны.

Если отек не проходит в течение трех, четырех суток, не утихает боль, наблюдается краснота слизистых, появляется гной, свищи, то это симптомы периимплантита. Необходимо срочно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение может ухудшить ситуацию, вплоть до отторжения импланта.

Когда следует обращаться к стоматологу за помощью

Выше уже было сказано о том, как развивается отек лица в норме, и через сколько дней после имплантации зубов он должен пройти. Теперь остановимся на патологических состояниях – ведь нужно уметь отличать норму от осложнений[1], при которых требуется медицинская помощь:

отек имеет очень большие размеры, кожа щеки покраснела,
отек не уменьшился в размерах через 4-5 дней после операции,
отечность спала, а через несколько дней появилась вновь,
кровотечение из ранки не останавливается или усиливается,
появился гной из ранок, из-под протезов или гнилостный запах изо рта,
температура не снижается более 3-х дней или неожиданно «подскочила» после нормализации состояния,
заметное онемение щеки или языка не проходит спустя 2-3 дня после операции,
разошлись швы на десне.

Балочный протез от 170 000р.!

Подготовка полости рта, индивидуальная балка с установкой, снятие слепков, изготовление, установка и подгонка протезов. Цена указана за 1 челюсть. Бессрочная гарантия! Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-31

Антибиотики и другие лекарства после имплантации зубов

Антибактериальные препараты назначают для профилактики развития инфекции. Некоторые врачи считают, что пить антибиотики нужно только при высоком риске, например, если снижен иммунитет, есть хронические заболевания верхних дыхательных путей, пародонтит, было установлено сразу несколько имплантов. Однако многие стоматологи настаивают на необходимости антибиотикотерапии.

С целью профилактики назначают препараты широкого спектра действия: пенициллинового ряда, цефалоспорины. Врач может выписать любые доступные средства: Линкомицин, Амоксиклав, Флемоксин, Цифран СТ. Антибиотики нужно принимать строго по схеме, в соответствующей дозировке.

Для профилактики или купирования воспалительных процессов назначают мази или гели наружного применения: Метронидазол, Солкосерил. Последний препарат улучшает обменные процессы в тканях, способствует быстрому затягиванию раны.

В первые недели реабилитационного периода рекомендуется полоскать рот после еды антисептическими растворами: Хлоргексидином, Мирамистином и их аналогами. Можно приготовить отвары лекарственных трав: коры дуба, ромашки аптечной, календулы, шалфея.

Средняя стоимость по Москве

Снять опухоль после вживления имплантов в домашних условиях не требует больших затрат. Примерная стоимость препаратов приведена ниже.

Наименование услуги	Стоимость, руб.
Синтетические антисептики
Хлоргексидин	16
Фурацилин	75
Мирамистин	340
Элюдрил	410
Растительные антисептики
Тысячелистник	40
Девясил	50
Аир	55
Ромашка	60
Стоматофит	180
Мази и гели
Асепта	240
Камистад	260
Холисал	315
Солкосерил	370

Лечение осложнений в стоматологии

Наименование услуги	Стоимость, руб.
Консультации
Стоматолога	600
Пародонтолога	740
Имплантолога	820
Лечебные процедуры
Снятие зубных отложений в области одного зуба	180
Пародонтологические аппликации в области одного зуба	370
Наложение защитной пародонтальной повязки	400
Лазеротерапия слизистой оболочки десен	490
Удаление имплантата	6900
Имплантация остеокондуктивного материала в области одного зуба	10900
Имплантация защитной мембраны	12900

Что можно и нельзя есть после имплантации зубов

В первый день операции кушать можно через три, четыре часа, когда затянется рана. Пища должна быть жидкой или пюрированной, комфортной температуры. Нельзя есть продукты, которые могут травмировать слизистые. Диету нужно соблюдать не менее трех недель.

В период восстановления нужно есть:

мягкую или жидкую пищу: можно пюрировать продукты блендером, покупать детское питание в баночках;
продукты, богатые кальцием, витаминами;
теплую еду;
пить много жидкости.

Нельзя кушать семечки, орехи, кислые, соленые, острые блюда, сладости, алкоголь, кофе, горячую или холодную пищу. Курение категорически запрещено.

Когда снимают швы после имплантации зуба

Дату удаления швов определяет врач, ориентируясь на состояние десенных тканей. Обычно процедуру назначают через 10 — 14 суток. Если рана плохо заживает, то это время может быть увеличено до трех недель.

Швы не должны оставаться в десне слишком долго, так как это может привести к развитию воспалительных процессов. Саморассасывающий шовный материал удалять не нужно.

Как снимают швы:

обрабатывают слизистые рта антисептиками;
разрезают стежки нитей пополам;
удаляют разрезанный материал пинцетом;
повторно проводят антисептическую обработку;
накладывают стерильную повязку.

Небольшие ранки в десне затягиваются через один, два дня. В это время могут возникать неприятные ощущения, болезненность.

При расхождении швов, их снимают сразу. Обычно такое явление возникает при сильном воспалении.

Опухшая десна и другие симптомы на поздней стадии — признаки периимплантита?

Периимплантит характеризуется воспалением ткани вокруг импланта и убыванием опорной кости. Приводит к отторжению конструкции, может развиться из-за:

врачебной ошибки;
низкого качества имплантов;
недостаточной гигиены ротовой полости.

В раннем послеоперационном периоде осложнения вызваны техническими погрешностями в процессе операции. В долгосрочном периоде — игнорированием гигиенических норм.

Врачебные ошибки, провоцирующие развитие периимплантита:

нарушение асептики, антисептики;
неверная оценка факторов риска;
неправильный подбор, установка импланта;
некорректные коронки, протезы, вызывающие травму пародонта.

Группу риска по периимплантиту составляют пациенты:

с вредными привычками (курение);
заболеваниями пародонта;
иммунными заболеваниями;
бруксизмом;
сахарным диабетом.

Согласно клинике периимплантит может быть:

острым;
вялотекущим;
в состоянии ремиссии;
в состоянии абсцесса.

Важно различать периимплантит и мукозит — воспаление участка слизистой, прилегающей к импланту, не сопровождающееся уменьшением костной ткани.

Как ставят диагноз

Для установления диагноза врач осматривает пациента. В ходе осмотра отмечается:

отечность мягких тканей;
кровоточивость десны при зондировании;
выделение гноя из периимплантатного кармана;
подвижность конструкции;
наличие мягкого налета на импланте и зубах, которые стоят рядом.

Клиническими методами диагностики периимплантита является:

дентальная рентгенография;
стоматоскопия;
ортопантомография;
трехмерная компьютерная томография;
определение стандартных стоматологических индексов.

Как лечат периимплантит

Лечение осложнения осуществляется в два этапа. Сначала проводится:

профессиональная гигиена ротовой полости;
обработка озонированным раствором;
лазеротерапия.

Хирургический этап лечения подразумевает:

ревизию костного кармана;
удаление некротизированных тканей;
очищение поверхности импланта антисептическими средствами;
промывание костного кармана;
введение в него остеокондуктивного материала.

После назначается антибиотикотерапия, полоскания антисептиками. В случае рецидива требуется удаление конструкции и последующая реимплантация.

Полное восстановление зубного ряда всего за 4 дня!

подробнее
Птеригоидные импланты Roott Синус-лифтинг больше не нужен!
подробнее
Один раз и на всю жизнь! Экспресс-имплантация за 4 дня с постоянным протезом ReSmile
подробнее
All-on-4, All-on-6, ReSmile, Скуловая имплантация Используем все современные методики восстановления зубного ряда
подробнее

Как чистить зубы после имплантации

Один из самых важных вопросов касается гигиены полости рта в послеоперационном периоде. Зубы нужно чистить аккуратно, обходя стороной оперированное место. рекомендуется использовать щетку с мягким ворсом, которая не может травмировать слизистые оболочки рта. Гигиенические процедуры следует проводить утром и вечером. При чистке зубов не следует забывать удалять налет с языка, неба и внутренней стороны щек.

В первую неделю после еды рекомендуется полоскать ротовую полость антисептиками, а далее ополаскивателями рта. Когда рана заживет, для очистки зубов можно использовать ершики, зубные нити, ирригаторы.

Клинические исследования

Многократно проведенные клинические исследования доказали высокую эффективность средств Асепта. Было клинически доказано, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Источники:

Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М. Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск
Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина) А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп. Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Почему возникают головные боли после имплантации зубов

Хирургическое вмешательство сопровождается разными недомоганиями, в том числе головной болью. Это связано с активизацией иммунной системы организма. У некоторых пациентов, наряду с болевым синдромом, повышается температура тела.

В норме голова может болеть в течение трех суток. В это время нужно принимать обезболивающие препараты. Если симптом не прекращается более четырех дней, то он может указывать на наличие воспаления вокруг имплантата или аллергическую реакцию на металлы.

Если помимо боли во рту ощущается привкус металла, горечь , нарушается сон, чувствуется постоянная слабость, то необходимо обратиться к врачу.

Неприятные ощущения после установки импланта зуба

Так как десенные ткани сильно травмированы, то несколько дней пациент чувствует боль. Может возникнуть чувство распирания, давления. Это считается нормой, так как в десну был установлен чужеродный элемент. Неприятные ощущения могут сохраняться в течение одной, двух недель и дольше, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Некоторые пациенты жалуются на то, что установленные жевательные зубы давят на язык. Это может быть субъективное ощущение, так как после удаления маляров место имплантации было пустым. Возможно была допущена ошибка при изготовлении протезов. Для прояснения вопроса необходимо обратиться к врачу.

Минимизация осложнений

Воспаление десны после имплантации зависит от множества фактора. Одним из самых важных считается низкое качество имплантатов. Поэтому следует внимательно относиться к их выбору. После того как врач предложит вам варианты, убедитесь, что имплант соответствует следующим требованиям:

титан, из которого его изготавливают, отличается высокой степенью очистки;
конструкция имеет и микрорезьбу, и макрорезьбу;
имплант и абатмент фиксируются конусным соединением (это необязательно, но такое соединение на сегодняшний день считается самым надежным);
к вашему будущему зубу идет длительная, а лучше пожизненная, гарантия – это не только приятное дополнение, но и знак, что производитель уверен в своей продукции;
выбирайте продукцию компаний, которые уже давно существуют на рынке и известны специалистам, проконсультируйтесь на этот счет с независимым стоматологом.

Не экономьте на системе, так как в будущем, плохой имплант может привести к серьезным осложнениям, устранить которые будет намного дороже. Конечно, даже с качественными средствами организм попытается бороться, но ничего серьезного вас, скорее всего, не ждет.

Сколько времени приживаются зубные импланты

Процессы остеоинтеграции зависят от разных факторов: состояния здоровья пациента, метода имплантации, вида, бренда имплантационной системы. Обычные классические импланты приживаются на нижней челюсти в течение 3, 4 месяцев, в верхнечелюстном отделе — 5, 6 месяцев, так как верхняя челюстная кость менее плотная.

Некоторые модели имплантов премиум-класса имеют особое покрытие, ускоряющее процессы остеоинтеграции. Если дентальные конструкции изготовлены из чистого титана, то приживление происходит быстрее.

Вероятные ошибки хирургов

Негативные последствия могут проявиться даже во время небрежного проведения операции. Назовем несколько врачебных ошибок, которые, увы, хоть и редко, случаются.

Иногда врач по невнимательности перегревает головку титанового корня. Это происходит из-за перегрева бора и дупла в челюстной кости. Причина тому заключается в несвоевременном орошении и того, и другого.

Если врач начинает закручивать винты импланта во время затвердевания цемента, то это в конечном итоге приводит к некорректной установке корня, так как цемент в таком случае растрескивается.

В случае неплотного размещения врачом головки импланта в дупле челюстной кости возникает угроза возникновения очага воспаления, так как в зазор попадают бактерии. Кроме того, неплотное размещение головки может привести к дисбалансу механической нагрузки на всю протезную конструкцию. Это может вызвать периимплантит.

О чем еще спрашивают пациенты после имплантации

Так как установка имплантатов относится к хирургической операции, то людей интересуют многие вопросы о реабилитационном периоде.

Больно ли снимать швы? Процедура проводится после заживления раны, поэтому удаление тонких ниточек не вызывает боли. Если пациент испытывает сильный страх, то врач может обработать область швов обезболивающим гелем или спреем.
Почему запрещено курение после имплантации? Никотин сужает сосуды, замедляет обменные процессы, ухудшает питание тканей. Это негативно действует на заживление раны и приживление имплантов. Если пациент не может бросить курить на длительный срок, врач имеет право отказать в операции.
Зачем назначают Дексаметазон после имплантации? Препарат может быть использован в качестве мощного болеутоляющего средства. Если риск воспаления очень высок, то Дексаметазон выписывают вместе с антибиотиками. Препарат быстро купирует воспалительные процессы, облегчает острую симптоматику.
Сколько болит зуб после установки импланта? Болевые ощущения сохраняются в течение 3 — 5 дней. Если боль сильная можно принимать обезболивающие средства.

Почему мы хотим уменьшить отёк и как работает лед

Кроме эстетического дефекта, большой отёк несёт потенциальный риск развития осложнений из-за сдавливания мягких тканей. Скопление жидкости сдавливает мелкие сосуды, что приводит к нарушению питания зоны операции. Именно по-этому мы назначаем капельницу с противоотечным компонентом при больших операциях, а дома рекомендуем прикладывать лёд. Держать лёд нужно по схеме 20 минут у зоны интереса каждые два часа, и так в течение первых 48 часов после операции. Как это работает? Холод приводит к спазму мышц — поэтому мы на морозе говорим, что “скулы сводит и зуб на зуб не попадает”. В наших артериях — сосудах, приносящих кровь в зону операции — тоже есть мышечный слой. Это часть нашего кровоснабжения — по артериям органы получают кислород и питательные вещества, у таких сосудов толстые стенки, чтобы оперативно реагировать на изменения в организме. Сам отёк формируется из жидкой части крови — жидкость выходит (просачивается) — через сосудистые стенки в результате действия механизма воспаления. По венам кровь с углекислым газом оттекает для нового этапа газообмена. Мышечный слой в венах выражен меньше, чем в артериях, а зачастую отсутствует. Именно это свойство позволяет снизить отёк при прикладывании холода — мы заставляем артерии сжаться и ограничиваем доставку жидкости при сохранении оттока. И здесь важно не переусердствовать, чтобы не лишить зону операции питательных веществ, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций врача.