Почему воспаление развивается именно на губах? Дело в том, что кожа на них – иная, чем на прочих участках тела. Красная кайма губ, хоть и снабжена защитным роговым слоем, но слишком тонким по сравнению с кожей в других местах. И при этом, в отличие от более укромных частей тела, наши нежные и беззащитные губы всегда открыты любым невзгодам. Им приходится страдать от сурового климата, неблагоприятной экологии, химических веществ, входящих в состав косметики, пищи, а также от многих других раздражителей.
Статья по теме Как вылечить обветренные губы? Причин у хейлита – множество. Поэтому лечение в зависимости от ситуации может быть разным. Но первый специалист, к которому нужно обращаться с таким недугом, – это стоматолог. Если выяснится, что заболевание имеет вторичный характер, он направит пациента к профильному доктору.
Чтобы было проще сориентироваться в многообразии хейлитов, расскажем об основных типах заболевания.
Аллергия на саксофон?
Купили новую губную помаду или сменили зубную пасту? И вдруг губы «обметало». Что случилось? Так проявляет себя контактно-аллергический хейлит. Само название говорит о причинах, его вызывающих.
Но виновниками болезни становятся не только химические вещества – порой она развивается после контакта с металлическими предметами. Есть даже «профессиональный вариант» – такой хейлит нападает на музыкантов, играющих на духовых инструментах, – губы реагируют на соприкосновение с металлическим мундштуком. Шелушение, зуд, жжение, покраснения губ, иногда и отеки – ощущения неприятные. Главное – не стремиться избавиться от них самостоятельно, можно сильно ухудшить свое состояние.
Что делать. Найти и устранить виновника, для этого чаще всего нужны консультация врача-аллерголога и соответствующие обследования с целью установить аллерген. Для лечения используют мази, содержащие кортикостероиды, обладающие противоаллергическим, противозудным и противовоспалительным действиями, а также назначают антигистаминные препараты.
Придется последить и за диетой: отказаться от цитрусовых, клубники, шоколада, икры и других продуктов, которые могут провоцировать аллергические реакции.
Причины образования
Причинами поражения слизистой оболочки губ является пагубное воздействие окружающей среды, резкие перепады температур зимой и летом, приводящие к обветриванию, пересыханию и образованию трещин. Чрезмерный прием острой, горячей, соленой и кислой пищи также может вызвать воспаление. Кроме того, образованию хейлита способствуют следующие причины:
- Забивание пор ланолином (животным шерстяным воском, содержащимся в губных помадах), приводящее к образованию шелушения, раздражения и аллергических реакций.
- Контактные аллергии и дерматозы, возникающие при соприкосновении губ с вредными химическими соединениями (на производстве или просто в быту).
- Системные заболевания эндокринной системы, врожденные и приобретенные иммунодефициты.
- Поражения губ могут быть также вызваны такими серьезными болезнями, как туберкулез кожи, лишай, сифилис.
- Заболевания, возникающие на нервной почве, такие как псориаз и экземы, могут давать осложнения и на область губ.
- Возможны и генетические причины возникновения хейлита, к примеру, при ихтиозе.
- Повлиять на развитие воспалительного процесса могут болезни внутренних органов. Нередки случаи развития поражения губ из-за печени или сбоев в работе ЖКТ.
- Резкое снижение уровня сопротивляемости организма на фоне рака или его лечения (при химиотерапии) также ведет к нарушению естественной защиты области губ.
Ветер, солнце – не друзья
Есть еще так называемый метеорологический хейлит, который нередко развивается у тех, кто много времени проводит на ветру, часто подвергается резким температурным перепадам воздуха.
А в южных регионах, где почти круглый год ярко светит солнце и значит – повышена солнечная радиация, распространен актинический хейлит.
Что делать. Губы надо хорошо защищать, постоянно пользоваться гигиенической и солнцезащитной губной помадой. А тем, кто работает на ветру, на улице, подойдет специальная мазь на бараньем жире, которая не менее эффективна, чем помада.
Эти два вида хейлита обязательно нужно вовремя и тщательно лечить, чтобы они постепенно не перешли в хроническую форму, потому что на их фоне нередко стремительно развиваются онкологические заболевания губ и полости рта.
Актинический
Причина. Повышенная чувствительность красной каймы губ к ультрафиолету. Заболевание проявляется в весенне-летний сезон, а к осени само собой исчезает.
Статья по теме
Губная помада: история создания и тонкости применения
Симптомы. Красная кайма нижней губы отекает, становится ярко-красной, припорошенной мелкими белыми чешуйками. Иногда появляются мелкие пузырьки, после вскрытия которых образуются корки. Больных беспокоят зуд, жжение, реже болезненность губ.
Лечение и профилактика. Следует не только снизить воздействие солнечного облучения, но и начать постоянно пользоваться солнцезащитной косметикой. Местно можно применять мази с гормонами (гидрокортизоновая, преднизолоновая и др.). Внутрь – витамины. Полоскать рот травами.
Опять трещина?
Серьезная проблема – трещина посередине губы, избавиться от которой очень трудно – воспалительный процесс «стимулируют» попадающие в нее микробы, что и препятствует заживлению, и губа на этом месте часто лопается снова и снова. И это не только косметический недостаток, портящий жизнь, – трещина вызывает боль при разговоре, еде. Спровоцировать заболевание могут травмы, недостаток витаминов, курение и метеорологические факторы.
Что делать. Прежде всего, найти причину, провоцирующую образование трещины снова и снова. И набраться терпения, чтобы довести курс лечения до конца. Врач назначит препараты, оказывающие противовоспалительное действие и ускоряющие образование эпителия на месте повреждения. Иногда необходимы антибиотики.
В крайне сложных случаях прибегают и к иссечению трещины. Когда курс лечения будет закончен, важно обеспечить защиту от рецидива: пользуйтесь гигиенической помадой, забудьте о детских привычках: не облизывайте губы, не сосите карандаш, не грызите ногти, откажитесь от острой и слишком горячей пищи.
Гормональные мази при диатезе
Особую группу местных препаратов, применяемых при диатезе, составляют гормональные мази. Их используют, если негормональные средства не помогают. Гормональные препараты имеют более серьезный состав, включающий гормональные компоненты – глюкокортикоиды. Это стероидные гормоны, синтезируемые корой надпочечника. Среди них наиболее распространены:
- Природные глюкокортикоиды: кортизол, гидрокортизон. Их действие сохраняется на протяжении 8-12 часов.
- Синтетические аналоги: преднизолон, преднизон, метилпреднизолон, мометазон, клобетазол. Вещества действуют в течение 12-36 часов.
- Синтетические аналоги с содержанием фтора: дексаметазон, бетаметазон, параметазон, флупреднизолон. Действие веществ сохраняется до 3 суток.
Такие вещества оказывают следующие эффекты:
- Противоаллергическое. Гормоны снижают уровень базофилов – веществ, активизирующихся при аллергии.
- Противовоспалительное. Вещества снижают в крови уровень медиаторов воспаления.
Гормональные средства оказывают более быстрое действие, но при этом имеют и более внушительный список побочных эффектов. По этой причине немногие гормональные мази разрешены для детей, и к ним стараются прибегать в крайних случаях, когда состояние ребенка запущено, и он страдает от зуда, больших очагов повреждения и прочих неприятных симптомов.
В перечень гормональных препаратов, применяемых при диатезе, входят:
- Адвантан (метилпреднизолон) – с 4 месяцев;
- Локоид (гидрокортизон) – с 6 месяцев;
- Афлодерм (алклометазон) – с 6 месяцев;
- Белодерм (бетаметазон) – с 6 месяцев
- Дермовейт (клобетазол) – с 1 года;
- Элокол (мометазона фуроат) – с 2 лет.
В чем опасность применения гормональных мазей при диатезе
Ввиду того, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, они больше подвержены риску возникновения побочных эффектов от гормональных препаратов. При длительном применении существует риск нарушений роста и развития. По этой причине детям назначают минимальные дозы мазей, а также короткие курсы. К примеру, Адвантан нельзя использовать дольше 4 недель.
Есть и другие особенности использования гормональных мазей, связанные с небольшой площадью поверхности тела ребенка. Например, мазь Белодерм используют очень осторожно и ни в коем случае не наносят под подгузник, поскольку из-за повышенной всасываемости активных компонентов увеличивается риск развития серьезных побочных эффектов.
Не менее важно с осторожностью наносить гормональную мазь в области складок тела. В этих местах мазь всасывается активнее и может оказывать на организм системное действие, т. е. попадать в кровоток и влиять изнутри.
В случае с гормональными мазями также важно:
- не превышать назначенную дозировку;
- использовать такое количество мази, которое назначил специалист;
- не продлевать срок применения (в большинстве случаев не дольше 5 дней);
- мазать только очаги поражения.
Сплошная география
Нередко при осмотре врач просит: «Покажите язык!»: по внешнему его виду можно заподозрить симптомы самых разных заболеваний. Но у языка есть и свои специфические болезни. Одна из них – десквамативный глоссит, при котором поверхностный слой слизистой оболочки начинает шелушиться, или, как говорят специалисты, слущиваться. В результате на некоторых участках языка совсем не остается нитевидных сосочков, и они приобретают ярко-красную окраску, на соседних же появляется светлый налет.
Эксфолиативный
Причина. Депрессия, тревога, вегетоневроз.
Симптомы. Затрагивает только среднюю часть красной каймы губ, тогда как по краям все остается в норме. Сопровождается либо зудом и шелушением, либо развитием отеков и обильных корок. Встречается преимущественно у женщин и молодых девушек, особенно страдающих вегетоневрозом. Часто у них имеется привычка облизывать или прикусывать нижнюю губу.
Лечение и профилактика. В комплексной терапии используются противовоспалительные и антибактериальные мази, витамины, иммуномодуляторы. Важная часть лечения – седативные средства или транквилизаторы. Иногда необходима психотерапия.
Если во рту растут волосы
Конечно же, такого не бывает, но иногда создается впечатление, что язык покрылся… волосами. Дело в том, что на языке разрастаются нитевидные сосочки, причем длина их может доходить до полутора сантиметров, и становятся похожими на волоски. Такое явление наблюдается при нарушении иммунитета, в ответ на некоторые лекарственные препараты, которые нарушают микрофлору ротовой полости, а также у больных хроническими гастритами и колитами. Ничего страшного в этом нет, однако больной испытывает неприятные ощущения, создающие постоянный дискомфорт.
Что делать. По возможности надо отменить лекарственные препараты и принимать только антигистаминные. Через 5–10 дней «волосы» с языка исчезнут. И не забывайте дважды в день чистить не только зубы, но и язык.
Грибковый
Причина. Грибковая инфекция Candida albicans. Поражение красной каймы губ часто сочетается со стоматитом. Заболеванию способствуют плохая гигиена рта, гиповитаминоз В2, длительное применение антибиотиков или глюкокортикоидов, нерациональное питание (мало белковой пищи, много углеводной), а также нарушения углеводного обмена.
Симптомы. Губы отечные, покрасневшие, кайма губ – сухая и шелушащаяся. В углах рта – мокнущие участки с эрозиями, покрытыми беловатым, легко снимающимся налетом.
Лечение и профилактика. Для начала необходим анализ на грибковую инфекцию. Если ее наличие подтвердится, врач выпишет противогрибковые препараты, которые нужно применять внутрь в комплексе с витамином В2 и аскорбиновой кислотой. Необходима полная санация ротовой полости и тщательная обработка проблемных участков масляными растворами витаминов. Для профилактики рецидивов назначают диету с ограничением углеводов.
Осторожнее, граница!
Онкологические заболевания губ и полости рта обычно подкрадываются незаметно, все они сейчас успешно лечатся, если вовремя обратиться к врачу. На какие симптомы стоит обратить внимание?
Иногда злокачественное образование может вызвать и безобидное на вид пятнышко на губе. Хотя зачастую оно не беспокоит несколько месяцев, но потом внезапно образуется эрозия или язва, которая как бы западает внутрь губы, затвердевает.
У мужчин после сорока лет нередко появляется на губе бородавка, которая быстро покрывается сосочками, роговеет и держится 4–6 месяцев. Лучше всего как можно раньше ее удалить.
А вообще, почувствовав любой дискомфорт во рту, заметив что-то «подозрительное», не откладывайте визит к стоматологу. Будьте внимательны к себе!
Метеорологический
Причина. Воздействие холодного воздуха, сильного ветра. Чаще бывает у мужчин, особенно тех, кто страдает общей метеочувствительностью или работает на открытом воздухе.
Симптомы. Шелушение, зуд и сухость, а также эрозии и корочки на губах. Трещины в углах рта.
Лечение и профилактика. По возможности минимизировать пребывание на холоде и ветре. Пользоваться защитной косметикой для губ. Внутрь принимать витамины группы В, а также РР. Наружно использовать специальные ранозаживляющие мази и часто полоскать рот экстрактами ромашки, коры дуба, календулы.
О чем свидетельствует белый налет – диагностика
Что значит образование белесой пленки? Провести предварительную диагностику и выявить предполагаемую причину проблемы можно по месту ее локализации и основным характеристикам:
- хейлит, герпес – сгустки образовываются на внешней стороне губ,
- кандидоз — скопление с внутренней стороны губ в виде творожистого наслоения,
- проблемы органов ЖКТ – сгустки похожи на липкую пленку,
- авитаминоз, алкогольная и никотиновая зависимость – белесое покрытие собирается в уголках рта.
Скопления под губой также возникают при грибковых поражениях слизистой. Если же они обложили небо, миндалины, внутреннюю сторону щек и язык, то это тяжелая форма заражения. У мужчин подобного рода образования чаще всего становятся следствием курения.
