Сухая лунка после удаления зуба — симптомы и как лечить

Симптомы Причины Последствия Альвеолит Диагностика и лечение Особенности зуба мудрости Лечение дома Профилактика
Удаление зуба — одна из самых популярных и простых операций в медицине. Обычно она проходит без осложнений, но в силу ряда общих или субъективных причин могут возникать отклонения. Одним из таких послеоперационных осложнений является сухая лунка.

Дело в том, что после экстракции зуба на его месте образуется полость, которая при положительном сценарии заполнена сгустком крови. Он предотвращает проникновение микробов в открытую рану и способствует скорейшему ее заживлению. Сухая лунка после удаления зуба — это отсутствие в углублении того самого кровяного сгустка. Произойти это может по двум причинам:

1. Выпадение или рассасывание.
2. Сильное кровотечение, в результате которого сгусток не смог образоваться.

Какова бы ни была причина, процесс заживления может затянуться на недели и сопровождаться серьезным дискомфортом, устранить который не всегда возможно собственными силами.

Симптоматика

Синдром сухой лунки проходит очень болезненно. Его достаточно легко идентифицировать, если в течение 2-3 дней после удаления зуба появляются следующие симптомы:

• воспаление десны, сопровождающееся сильной болью;
• болевые ощущения в шейном отделе и ушах;
• появление неприятного запаха изо рта;
• привкус гноя во рту;
• частичная потеря слуха;
• общее недомогание

Визуально сухая лунка представляет собой пустое углубление в месте роста зуба, поначалу обнажающее челюстную кость, а затем превращающееся в покрасневшую гнойную рану.

В норме лунка — это полость, которая после удаления зуба заполняется сукровицей. В последующие три дня сгусток уплотняется, а на нем появляются светлые полоски фибрина — начало формирования новой ткани десны. Может появляться легкая болезненность на месте раны. С 4 по 7 день постепенно спадает отечность, а десна приобретает свой привычный розовый цвет. Боль отсутствует.

Причины возникновения сухой лунки

Причин возникновения сухой лунки несколько. Некоторые из них можно предотвратить соблюдением простых рекомендаций, касающихся личной гигиены и соблюдения осторожности. Причины:

• курение. В этом случае происходит снижение давления в ротовой полости, что может привести к выпадению образовавшегося сгустка;
• пренебрежение гигиеной полости рта;
• низкая свертываемость крови;
• прием оральных контрацептивов;
• механическое повреждение самой лунки или тканей вокруг нее.

Помимо вышеперечисленных причин сухая лунка может появиться в результате некорректно проведенной процедуры удаления зуба. Во время сложного удаления, когда зуб пришлось извлекать из десны по частям. Необходимо соблюдать все правила, рекомендованные до и после экстракции.

Причины развития патологии

Есть две причины развития гранулем на корне зуба.

1. Невылеченный пульпит. Развитие кариеса приводит к появлению глубокой полости в зубе. Патогенные микроорганизмы попадают в пульпу, она воспаляется, появляется сильная боль. Отсутствие врачебной помощи приводит к постепенному отмиранию пульпы. Бактерии проникают за пределы зуба через корневые каналы. У верхушки корня появляется очаг воспаления. Мы говорим о периодонтите.

Глубокая кариозная полость в этом случае наблюдается не всегда. Воспаление может развиваться внутри, при появлении вторичного кариеса под пломбой.

2. Некачественное эндодонтическое лечение. Гранулема может развиваться у корня зуба, в котором раньше проводилось пломбирование каналов корня. Обычно наблюдается недопломбирование: врач заполнил каналы материалом не до конца. В оставшихся пустотах развиваются болезнетворные бактерии, а окружающие корень ткани реагируют воспалением.

Эти причины вызывают большую часть случаев образования гранулемы. Но есть и другие, менее распространенные:

• некачественное ортодонтическое лечение;
• перенесенная травма зуба;
• другие воспалительные заболевания — тонзиллит, абсцесс и др.

В последнем случае инфекция попадает в ткани с током крови или лимфы.

Задать вопрос

Последствия

Если в течение первых двух дней после удаления зуба появились болевые ощущения, отечность не спадает и поднялась температура, то, скорее всего, это признаки воспаления. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как синдром сухой лунки может привести к серьезным осложнениям. Таким, как:

• флюс.
  Начинает образовываться в случае попадания в лунку инфекции. Характеризуется сильным отеком и болью. Требует немедленного вмешательства специалиста.
• альвеолит.
  Это более глубокое проникновение инфекции — вглубь десны. Бактерии быстро распространяются и, если вовремя не остановить этот процесс, существует риск получить некроз тканей. В таком случае потери могут быть очень серьезными.

Внимание!

Последствия несвоевременного или неправильного лечения могут быть необратимыми. Не стоит пренебрегать советами врача. Рана на слизистой — это всегда уязвимая зона, подвергающаяся атаке бактерий и быстрого их распространения.

Возможные осложнения

Если же в десне зарождаются серьезные воспалительные процессы, то после операции она может поменять свой цвет на ярко-красный, синий или черный. Если все это сопровождается болью, десна становится рыхлой на ощупь, появляются гнойные выделения, то следует незамедлительно обратиться в клинику для осмотра.

К числу наиболее распространенных осложнений принято относить появление кист. Они представляют из себя образования небольшого размера, внутри которых находится небольшое количество прозрачной жидкости. При своевременном обращении за помощью лечение может ограничиться лекарственной терапией.

К числу других распространенных патологических процессов, возникающих на фоне воспаления десны, относят альвеолит, периостит и флюс. Флюс появляется из-за попадания инфекции в ткани надкостницы. Альвеолит проявляется в виде покраснения и значительной отечности в области ранки. Пациент может жаловаться на острую боль, появление гноя, температуры и плохого самочувствия. Также патология часто сопровождается кровотечением, с которым не удается справиться подручными средствами.

Формы альвеолита

В зависимости от протекания осложнения выделяют три стадии:

1. Серозная.
   Она дает о себе знать на
   2-3 день
   после экстракции зуба. На этом этапе возникает боль при приеме пищи, головная боль. Лимфоузлы увеличиваются в размерах.
2. Гнойная.
   Это следующая форма, наступающая после серозной, если не провести своевременного лечения. Диагностируется через неделю после того, как был удален зуб. Боль становится невыносимой, также ощущается в голове или ухе. Лунка покрывается гнойным грязно-желтым налетом. Появляется неприятный запах изо рта. Отек и лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными. Открывать рот и принимать пищу крайне сложно из-за болевых ощущений.
3. Гипертрофическая.
   На этой стадии кажется, что симптомы затихают: нормализуется состояние, снижается температура. Однако, происходит разрастание атрофированных тканей, а при нажатии из воспаленной раны выделяется гной.

При обнаружении любых вышеперечисленных симптомов не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться к стоматологу.

Что делать, когда лунка зажила?

После того, как лунка заживет и заполнится полноценной костной тканью, необходимо позаботиться о восстановлении зубного ряда. Отсутствие даже одного зуба может повлечь за собой смещение остальных зубов, изменение прикуса, дикции, эстетические проблемы, рассасывание (атрофию) костной ткани на месте удаленного зуба. Восстановить зуб можно при помощи имплантации, когда в кость вживляется искусственный корень, на него устанавливается коронка. Этот метод протезирования на сегодняшний день является наиболее комфортным и эффективным для пациента.

Если уже произошла атрофия костной ткани, перед установкой импланта проводят наращивание костной ткани. Процедура позволяет выполнить качественное протезирование и восстановить функциональность и эстетичность зубов.

Диагностика и методы лечения

Подтвердить симптомы сухой лунки поможет диагностика на приеме у стоматолога. Проведя осмотр, врач назначит лечение. Как правило, оно зависит от стадии воспаления. В случае легкой формы возможно медикаментозное лечение антисептиками и противовоспалительными средствами. На средней стадии понадобится антибактериальная терапия, а также очищение лунки от гноя и заполнение противовоспалительным препаратом. Все действия выполняются под анестезией. При необходимости назначается прием антибиотиков.

На третьем этапе — самом запущенном, может понадобиться госпитализация пациента и даже хирургическое вмешательство. При должном уходе и отсутствии осложнений лунка заживает в течение семи дней. А через месяц от нее не остается и следа.

Консервативное (медикаментозное) лечение гранулемы зуба

Эта методика применяется только для тех случаев, в которых развитие гранулемы не успело зайти далеко. Суть консервативной терапии гранулемы корня зуба будет заключаться в приеме и использовании различных препаратов — антибиотиков, антисептиков, лекарств, обладающих противовоспалительным действием. Все препараты назначаются терапевтом-стоматологом и лечебный процесс проходит под строгим контролем специалиста. Этот вариант лечения гранулемы эффективен при ранней диагностике заболевания и, если вы будете четко следовать указаниям врача — уже через 1-2 недели произойдет рассасывание гранулемы.

В некоторых случаях консервативное лечение гранулемы дополняется терапией каналов зуба. Работа с каналами зуба при гранулеме корня показана:

• При постоянных зубных болях, интенсивность которых не спадает от приема обезболивающих препаратов;
• Отечности десны, распространившаяся на щеку и челюсть;
• Обработка каналов зуба однозначно показана при выявлении гранулем большого размера — от пяти миллиметров.

Особенности удаления зуба мудрости

Сухая лунка после удаления зуба мудрости — это нередкое явление. Особенно часто этот синдром возникает на нижней челюсти в силу того, что в результате глотания и открывания рта напрягаются мышцы, усугубляющие появление сухой лунки и, как следствие, альвеолита. Сухость лунки при удалении зубов мудрости образуется примерно в 50% случаев

. Из-за анатомических особенностей челюсти кровяной сгусток часто выпадает.

При экстракции зуба мудрости нужно тщательно соблюдать меры предосторожности и прибегать к этой процедуре только в случае крайней необходимости. Ведь труднодоступность места усложняет лечение.

Сроки заживления десны

Условно процесс регенерации стоматологи разделяют на два этапа — частичная, полная. О частичной эпителизации говорят в первые 12 суток после вырывания, о полной — через 20-25 дней. Но при сложном удалении, приводящем к существенному повреждению костных тканей и мышц, срок восстановления может увеличиться еще на несколько суток.

Среди наиболее распространенных причин, обуславливающих медленную эпителизацию:

• значительная травма костных тканей и десны во время вмешательства (особенно, если осуществлялось выпиливание кости вокруг больного зуба бормашиной);
• возникновение альвеолита воспаленной лунки;
• повреждение защитного сгустка или его несформированность («сухая» лунка);
• неполное удаление костных обломков по невнимательности доктора;
• подвижность слизистых оболочек, которые нужно было ушить, но по какой-то причине хирург решил не накладывать швы;
• отказ от использования антибиотиков при тяжелом течении восстановительного периода;
• сахарный диабет;
• пониженный иммунитет.

Лечение сухой лунки зуба в домашних условиях

Если боль при воспалении сухой лунки слишком сильная, можно принять болеутоляющие лекарства. В первые двое суток прикладывайте холодные компрессы к воспаленной стороне с интервалами в 20 минут, затем смените на теплые.

Пейте больше жидкости, особенно воды. Она выводит вредные вещества из организма. Воздержитесь от алкоголя.

Полощите рот раствором соленой воды. Это очищает рану от омертвевших клеток, облегчает воспаление. Но не стоит прикладывать давление в области лунки — можно спровоцировать смещения сгустка крови. Полоскать рот стоит после каждого приема пищи и перед сном.

Также можно нанести на ранку каплю масла гвоздики — это облегчит боль. Полоскание шалфеем и цветами ромашки, отваром листьев лопуха и коры осины, настоем аниса тоже даст положительный эффект.

Если после всех приемов боль не стихла, отечность не спала, а самочувствие только ухудшилось, то необходимо срочно обратиться к врачу. Большая вероятность, что начался процесс гниения.

В стоматологическом кабинете врач под наркозом проведет очищение лунки или препарирование десны — зависит от степени запущенности случая. Заполнит ее антисептическим гелем.

Профилактика

Предотвратить появление всегда легче и дешевле, чем лечить сухую лунку. Для этого нужно соблюдать ряд профилактических мер. А именно:

• по возможности ограничить физические нагрузки на несколько дней после извлечения зуба;
• не прикасаться руками, не трогать языком место удаления;
• не жевать на этой стороне;
• исключить употребление табака и алкоголя;
• не употреблять слишком горячие, холодные или острые блюда;
• желательно измельчать еду в пюре.

Эксперт статьи Большакова Евгения Владимировна Стоматолог-гигиенист

Стаж более11 лет

Лечение в клинике

Оптимальным решением лечения диагноза сухой лунки или альвеолита — это визит в стоматологию. Лучше идти к тому же врачу, что и проводил удаление зуба, так как он уже знает ход операции, делал диагностику и помнит особенности вашего организма.

Какую бы клинику вы не выбрали для обращения — изучите ее сайт, врачей, которые там работают и отзывы.

В стоматологическом центре РУТТ мы используем новейшее оборудование и передовые материалы. Опыт наших врачей подтвержден многочисленными дипломами, сертификатами и награждениями. Вы можете быть уверены, что попадете в руки надежного специалиста.