У детей растут кривые зубы – что делать, почему неровно лезут коренные постоянные и молочные элементы: как исправить, если режутся, выходят, вылазят очень плохо (фото)

Причины искривления

Существует множество провоцирующих факторов, которые могут привести к кривизне сформировавшегося ряда. Если у одного или обоих родителей имеется подобная проблема, с большой долей вероятности она коснется и кроху. Кроме неблагоприятной наследственности деформационные изменения часто провоцирует дефицит полезных веществ в рационе беременной или кормящей матери, слишком мягкая пища в меню младенца, хронические заболевания, сопровождающиеся ротовым дыханием, вредные привычки и врожденные аномалии.

Аллергия, астма (спазмы бронхов), расстройство образования и недостаточность минерализации костей, дисплазия, укороченная уздечка — также частые причины, почему у ребенка криво и неровно растут первые зубы.

Проблемы со здоровьем и питанием у будущей матери

Многие женщины ошибочно полагают, что задумываться о здоровье и благополучии малыша следует исключительно после его появления на свет. Важно помнить о том, что все органы маленького человека формируются в период внутриутробного развития. До 12-й гестационной недели закладываются зачатки жизненно необходимых систем, поэтому любые патологические факторы способны привести к прерыванию беременности. Однако это вовсе не означает, что непосредственно перед родами приветствуется переедание и злоупотребление жирным, мучным и консервированным.

Правильное питание роженицы играет важнейшую роль в каждом триместре беременности. Нужно употреблять в пищу полезные продукты, богатые витаминами, минеральными веществами и другими незаменимыми компонентами.

Стоит беречь свое здоровье, не посещать места массового скопления людей, особенно в период сезонных эпидемий. При наличии хронических заболеваний и других патологий рекомендуется внимательно следить за самочувствием и результатами лабораторных и иных исследований, поскольку малейшие отклонения показателей от нормы могут привести к аномалиям развития, а у ребенка будут выходить кривые зубы.

Неправильный процесс употребления пищи

Новорожденные питаются материнским молоком или адаптированной смесью из бутылочки. В первом случае вероятность искривления минимальна, поскольку для того чтобы добыть пищу, малыш должен приложить усилия. Такие регулярные «тренировки» способствуют правильному формированию челюстно-лицевого аппарата.

Когда кроха находится на искусственном вскармливании, риск кривизны зубных единиц возрастает. Мамы и папы покупают бутылки с обычными сосками, негативно влияющими на работу и развитие челюсти. Жидкость слишком быстро льется из широкого отверстия, младенцу не нужно лишний раз напрягаться, чтобы получить очередную порцию еды.

Несвоевременное введение твердого прикорма

Иногда родители, боясь навредить малышу, стараются как можно позже ввести в рацион продукты, которые необходимо разжевывать. Это одна из самых распространенных причин, почему у ребенка режутся кривые и неровные молочные зубы. Он постоянно питается молоком и протертыми фруктами, овощами, мясными и рыбными пюре, хотя физиологически готов измельчать небольшие кусочки самостоятельно. Если не нагружать резцы и другие единицы жеванием, они могут расти не так, как нужно.

Вредные привычки

Родителям следует внимательно следить за малышом и пресекать все попытки грызть посторонние предметы (за исключением грызунков, специально для этого предназначенных), закусывать губы, сосать пальцы. Также важно минимизировать использование пустышки, особенно если маленькому человеку уже исполнился год. Все перечисленные факторы приводят к деформационным изменениям.

Ротовое дыхание

Младенцы дышат ртом, когда простужаются и не способны этого делать носом. То же самое происходит при ЛОР-заболеваниях, хроническом насморке, аденоидите (воспалительном процессе в аденоидах). В результате язык малыша начинает надавливать на переднюю часть челюсти, которая постепенно искривляется.

Если самые первые зубки кривые

Первые нижние резцы прорезываются в возрасте от шести месяцев до года. Они часто растут буквой «Л». Это вариант нормы. Такая ситуация однозначно не требует никакого лечения. К моменту полного прорезывания единицы выравниваются и становятся правильно.

Если родители очень переживают, они могут ускорить процесс стабилизации положения резцов. Для этого крохе нужно давать пить из бутылочки со специальной тугой соской с небольшим отверстием. При ее использовании ребенок будет прикладывать больше усилий во время сосания.

Еще одна ситуация, которая не должна волновать, — равномерные промежутки между первыми зубками. Они исчезают, когда прорезываются жевательные единицы. Внимание стоматологи рекомендуют обращать только на неравномерные и слишком широкие диастемы. Их чаще всего приходится закрывать с помощью пластин и брекетов.

Основные причины появления патологии в постоянном прикусе у детей

Проблемы, при которых у ребенка криво выходят и растут новые коренные зубы, нередко наблюдаются при искривлении молочных рядов и несвоевременном лечении. Кроме того, кривизна появляется и под воздействием иных факторов:

Преждевременное удаление временных зубных единиц. С течением времени соседние коронки смещаются, стараясь занять освободившееся место. Получается, что новым приходится менять направление роста.
Бруксизм. При подобной патологии детские челюсти непроизвольно сжимаются во сне, во время стрессовых ситуаций, при эмоциональных всплесках. Все это приводит к деформациям.
Поздняя смена прикуса. При несвоевременном выпадении сменных резцов, клыков и премоляров постоянные появляются в местах, которые для них не предназначены. Ряды могут накладываться друг на друга и образовывать скученность.
Плохое питание, преобладание мягких продуктов в меню, избыточное употребление кондитерских изделий и конфет.

Почему нарушается положение зубов в ряду

Почему зубы растут неровно? Существует несколько причин, основные из них перечислены ниже.

Наследственная предрасположенность. Если у родителей или других близких родственников первые проблемы с зубами появились уже в детском возрасте, существенно возрастает риск приобретения неровного ряда зубов.
Дефицит кальция, фосфора и других нутриентов в организме. Причиной может стать как алиментарная недостаточность, так и расстройства пищеварительного тракта.
Патология, возникшая в антенатальном периоде. Из-за избытка или нехватки околоплодных вод, обвития пуповиной, влияния тератогенных препаратов появляются врожденные дефекты.
Заболевания верхних дыхательных путей, приводящие к изменению функции внешнего дыхания.

Влияют также такие факторы, как нерациональное и неправильное питание, патология роста челюсти и зубного аппарата. Все это приводит к тому, что у ребенка неровно растут зубы.

Когда пора идти к ортодонту

Что делать, когда у ребенка криво растет молочный зуб? Лучше всего посетить специалиста после завершения формирования временных резцов, клыков, премоляров и моляров. Это происходит в среднем в 2-3 года. Врач осмотрит ротовую полость, даст оценку состоянию челюстно-лицевого аппарата, разработает план дальнейших действий для мамы и папы.

Иногда проблема решается просто: достаточно помочь малышу избавиться от вредных привычек или выполнять особые упражнения. Возможно, потребуется проконсультироваться с ЛОРом или другим профильным медиком.

Тремы и диастемы (большие промежутки между коронками) в дошкольном и младшем школьном возрасте не должны стать поводом для переживаний. Организм ребенка готовится к скорому появлению крупных коренных моляров, поэтому челюсти расширяются.

Механизм смены зубов

В ребенке природой заложена очередность прорезывания зубов. Они появляются один за другим в точной последовательности. Сначала показываются центральные резцы, а потом идут боковые и т.д. Выпадают они тоже в определенное время. Смена молочных зубов происходит в возрасте 6 — 7 лет, но бывают и отклонения. Нежелательные факторы могут помешать прорезыванию. Бывает и так, что все сроки нарушаются, в данном случае желательно пойти к стоматологу. Если прорезывание начинается слишком рано или поздно, то в этом нет ничего страшного, не стоит волноваться — на здоровье малыша это не повлияет.

Опасные последствия кривых зубов у детей: что будет, если аномалию не лечить

Кривизна зубных рядов без своевременного вмешательства может привести к серьезным проблемам. Во-первых, младший школьник или подросток станет стесняться открытой улыбки и бояться насмешек сверстников, замкнется в себе, будет избегать социального взаимодействия. Во-вторых, деформация прикуса затрудняет доступ к коронкам и межзубным пространствам, в результате снижается качество гигиенических процедур, на слизистых и эмали активно размножаются бактерии, что приводит к кариесу и другим заболеваниям. Появляется неприятный запах изо рта, на поверхности образуется налет и камень, который можно удалить только в стоматологической клинике.

Если у ребенка криво вырос зуб, он не способен качественно пережевывать еду. Нагрузка на челюстно-лицевой аппарат распределяется неравномерно, отдельные единицы испытывают наибольшее давление и подвергаются быстрому разрушению.

Когда челюсти сильно напряжены, то же самое происходит с мышцами, могут возникать головные боли, появляются проблемы с позвоночником. Недостаточно пережеванная пища поступает в желудочно-кишечный тракт и вызывает сбои в его работе.

Искривленные коронки нередко провоцируют возникновение травм слизистых оболочек. Ребенок сталкивается со стоматитом — заболеванием, которое характеризуется ярко выраженной неприятной симптоматикой и долгим течением.

Выводы. Советы специалиста

Кривые зубы могут появляться по разными причинам, начиная от наследственности, заканчивая плохими привычками. Неправильно вырастают как молочные, так и постоянные элементы зубного ряда, а уж «восьмерки» мудрости почти всегда формируются недостаточно корректно. Искривление зуба – это не только детское заболевание. Травма, возрастные изменения или даже любовь к жеванию карандашей могут стать причинами появления проблемных зубов и у взрослых.

Не имеет значения, искривился у вас один резец или несколько, лечиться нужно обязательно. Первое, что необходимо сделать – обратиться к терапевту, а потом – к ортодонту, который примет решение, что делать с кривыми зубами в вашей ситуации. Способов лечения довольно много, у каждого есть свои плюсы и минусы. Иногда врач принимает решение комбинировать несколько методов, например, установить брекеты и прописать ношение трейнера. В особо тяжелых случаях прибегают к помощи хирургии.

Отсутствие лечения очень опасно, т. к. при искривлении зубов нагрузка при жевании распределяется неравномерно. Чем дольше тянет пациент, тем более сильно изнашиваются одни элементы зубного ряда, оставляя другие без работы. Это приводит к преждевременной потере моляров, резцов. Далее следует истощение кости и дорогостоящие операции по имплантации, если она вообще оказывается возможной. Избежать такого развития событий не так уж сложно: нужно вовремя посетить ортодонта и исправить прикус.

Методы лечения

Существует много вариантов решения вопроса. Что делать, зависит от причин кривых зубов у детей и степени выраженности проблемы. В первую очередь рекомендуется обратиться к врачу, занимающемуся аномалиями прикуса — ортодонту. Он осмотрит ротовую полость, назначит необходимые обследования и примет решение о способе вмешательства с учетом возраста пациента.

Съемные аппараты

Такие системы легко снимаются во время приема пищи, с ними просто осуществлять гигиенический уход. Единственный недостаток заключается в том, что мама и папа должны внимательно следить за крохой, который случайно или специально может снять корректирующее приспособление.

Разновидности:

Ортодонтические соски. Подходят только для младенцев.
Трейнеры. Податливые конструкции из силикона применяются у малышей до 7 лет. Они борются с функциональными патологиями, то есть помогают исправить кривые зубы у ребенка как при дыхании через рот, так и при неправильном расположении языка. По результатам лечения пациент начнет гораздо лучше говорить. Логопеды приветствуют такой вариант вмешательства и иногда настаивают на нем при нарушении дикции.
Пластинки. Устанавливают с 7 лет до наступления подросткового периода. Представляют собой тонкие металлические дугообразные проволоки с полимерным основанием, которые нередко дополняются винтами и пружинками для большей эффективности.

Все перечисленные выше методы помогают расширить челюсть, если это необходимо.

Брекеты

Если у ребенка неровно лезут и растут кривые постоянные зубы после полного исчезновения молочных (как правило, в возрасте 12-14 лет), эффективнее всего будет применение скоб. Однако родителям стоит понимать, что массивный аксессуар недостаточно привлекателен, поэтому маленький пациент поначалу будет стесняться носить его. К тому же, не каждый захочет терпеть физический дискомфорт. Главная задача родных — убедить подростка в необходимости вмешательства.

Полезные рекомендации:

цветные, керамические и сапфировые аппараты эстетически привлекательны и помогут создать неповторимый образ;
лучше устанавливать брекеты на каникулах, поскольку в адаптационном периоде дети испытывают неприятные ощущения из-за натирания слизистых оболочек, боли, нарушениями речи;
после установки не нужно планировать длительные поездки, потому что каждые 1-1,5 месяца стоит посещать ортодонта для перенастройки силы давления системы на коронки.

Ортогнатическая хирургия

Что делать, когда у ребенка растут неровные молочные зубы, все перечисленные методы не показали положительного результата, а имеющиеся скелетные аномалии влияют не только на внешний вид, но и качество жизни? В таком случае показано оперативное вмешательство. Однако большинство врачей отмечает, что хирургические манипуляции противопоказаны, если челюсти еще не сформировались, а значит процедуру лучше не проводить, пока малыш не станет старше.

После операции необходим длительный восстановительный период (около месяца). Впоследствии лечение продолжается с использованием брекетов, пластинок или трейнеров.

Как можно выправить зубы ребенку без использования брекетов

Современные стоматологи знают, как исправить кривые зубы без брекетов. Для этого существуют методики и системы, которые не нужно носить постоянно.

Применение пластинок, являющихся съёмными устройствами. Они направляют положение зуба в отдельности и ряда в целом. Изготавливаются по слепкам
Трейнеры помогают приспосабливаться единицам к правильному положению. Их можно снимать, они изготавливаются из гибкого материала, не ощущаемого на челюсти
Миотерапия — специальный комплекс упражнений для тренировки челюстного аппарата и окружающих мышц

Какой из этих способов подойдёт в вашем случае решит врач, учитывая все обстоятельства и особенности развития дефекта.

Категория Детям Опубликовал Mister stomatolog

Элайнеры: плюсы и минусы

Прозрачные капы, которые накладываются на весь зубной ряд, где для каждой единицы имеется отдельная ячейка, стали настоящим прорывом в современной ортодонтии. Съемная конструкция не приносит дискомфорта, она мягкая и эстетически привлекательна. Есть и другие достоинства:

легкость в уходе и эксплуатации;
сохранность цвета накладок;
безопасность для слизистых оболочек;
отсутствие дискомфорта при ношении;
материал не вызывает аллергии и других побочных реакций;
невысокая продолжительность терапии;
возможность применения в профилактических целях.

Несмотря на множество преимуществ, до недавнего времени данный метод был противопоказан лицам до 14 лет, поскольку:

он влияет не только на кривые молочные зубы, которые вылезли у ребенка, но и челюстно-лицевой аппарат в целом;
рассчитан на постоянный прикус;
ношение элайнеров требует самодисциплины, которая часто отсутствует у детей-дошколят и младших школьников.

Медицина не стоит на месте, и в настоящее время производители предлагают детские конструкции, подходящие для самых маленьких пациентов.

Минусы кап такого типа:

высокая стоимость;
долгое изготовление (до полутора месяцев);
невозможность исправить серьезные аномалии;
при повреждении одной ячейки может существенно пострадать вся конструкция;
требуется больше времени для гигиенических процедур.

Рост и смена молочных зубов

Классическая схема прорезывания зубов может быть нарушена из-за отклонений. Сказать, когда выпадают молочные зубы, нельзя, потому что сроки смены у людей разные. Если молочные зубы кривые, то, что делать, скажет стоматолог. Возможно, придется носить специальные ортопедические трейнеры для зубов, которые решат проблему. Профилактические меры позволят избежать брекетов в будущем.

Дорого ли обойдется выравнивание

Когда у ребенка режутся и криво растут новые молочные (постоянные) зубы и принимается решение о терапии, нужно быть готовым отдать «круглую» сумму. Итоговая стоимость коррекционных мероприятий зависит от сложности поставленного диагноза и выбранного варианта лечения. Одной из самых доступных конструкций является съемная пластинка. Цена колеблется от 5 до 7 тыс. руб. Несъемный аксессуар выйдет вдвое дороже.

Трейнеры также доступны, но обойдутся в сумму от 8 тыс. руб. (сюда входит само изделие, консультация, подбор и регулярное наблюдение за пациентом). Брекеты наиболее дорогостоящие. Полный цикл со всеми сопутствующими услугами может вылиться в сумму от 80-100 тыс. руб. Это не только установка и постоянная коррекция системы, но и первичный осмотр, диагностика, снятие слепков, санация ротовой полости, демонтаж и последующие восстановительные процедуры. За уточнением стоимости рекомендуем обратиться в клинику лично, поскольку сумма напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента, переносимости препаратов, необходимости предварительного лечения и других нюансов.

Профилактика

Гораздо проще, как отмечают стоматологи, изначально поспособствовать тому, чтобы зубы росли правильно, чем потом исправить рост кривых жевательных. Профилактикой рекомендуется заниматься с раннего детского возраста. Нужно:

изначально верно подойти к процессу организации питания (женщинам рекомендуется подумать об этом еще в период беременности), чтобы снабдить растущий организм достаточным количеством кальция;
как можно раньше отучить малыша от пустышек, бутылочек, сосания собственного пальца и других привычек, которые могут негативно сказаться на росте зубов;
своевременно выявить и заняться лечением патологий ЛОР-органов, чтобы не допустить развития у малыша привычки дышать ротовой полостью вместо носа;
с детства приучать ребенка к необходимости тщательно ухаживать за зубами, регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров и лечения в случае необходимости.

Важно помнить, что длительное время держать маленького ребенка на перетертой пище вредно. Необходимо переходить на твердые продукты, как только появится возможность. Потребление, например, твердых яблок или моркови положительно влияет на формирование челюсти, способствует правильному развитию костной ткани. Распространенная ошибка, ведущая в будущем к неправильному прикусу – это именно длительное удерживание детей на диете из исключительно протертой пищи.

Зубы – органы, которым необходимо уделять внимание с детства. Так можно избежать не только заболеваний ротовой полости, но и получить красивую улыбку, притягивающую к себе взгляды людей!

Автор: Жуков М.А.

Меры, которые помогут не допустить развития патологии

Разобравшись, почему у ребенка криво лезут молочные и коренные зубы, можно предупредить появление проблемы на самых ранних сроках. Для этого необходимо придерживаться следующих профилактических мероприятий:

налаживания грудного вскармливания;
соблюдения техники кормления из бутылки, если кроха питается смесью;
исключения пустышек у детей старше года;
избавления от вредных привычек;
введения в рацион твердых продуктов сразу после появления первых зубных единиц;
ежедневной качественной гигиены ротовой полости;
поддержания баланса витаминов и минеральных веществ в детском организме;
регулярного посещения стоматолога (не реже чем раз в полгода) для своевременного выявления ортодонтических проблем и назначения эффективного лечения.

Аппараты для исправления неровных зубов

Существует несколько достоверных и эффективных методов лечения. Различаются они между собой по некоторым параметрам. Для выбора оптимального варианта следует поговорить с детским стоматологом, который занимается лечением зубов у деток. Трейнеры и съемные пластины.
Их можно использовать уже с раннего возраста. Рекомендуемый возраст составляет 4-6 лет. При этом необходимо носить трейнеры ежедневного, зачастую их ставят на ночь. Существенное отличие — аппарат съемный.

Капы-элайнеры.

Начинают их носить уже с 16-летнего возраста. С ними необходимо ходить постоянно и снимать только во время приема пищи.
Брекеты.
Их ставят в основном лицам, старше 18 лет. Носить их нужно долго, в среднем около двух лет.

Подведем итоги

Вопрос о неправильном прикусе должен быть решен в младенческом (использование пустышек) или младшем школьном возрасте, то есть как можно раньше. В противном случае возможны серьезные последствия физического и психического плана. Перед разработкой терапевтической тактики профессиональные врачи в первую очередь устанавливают, почему у детей растут очень кривые зубы (фото неровных челюстей и исправленные варианты можно увидеть ниже). При достаточно серьезных аномалиях челюстно-лицевого аппарата, ухудшающих качество жизни маленького человека, показано оперативное вмешательство. В остальных ситуациях можно обойтись менее радикальными способами (пластинками, трейнерами, брекетами), выбор которых зависит от возраста пациента, его личных предпочтений и финансовых возможностей родителей

Содержание:

Грамотный подход к проблеме
Если самые первые зубки кривые
Причины кривого роста зубов
Что делать, если зуб растет криво
Нужно ли выравнивать кривые зубы?

Увидев, что клык или резец «смотрит не в ту сторону», родители сразу задают вопрос, могут ли молочные зубы расти криво. Знать на него правильный ответ очень важно, ведь несвоевременное принятие терапевтических мер может обернуться неэстетичной улыбкой во взрослом возрасте.

Симптомы

Диагноз «неровные зубы» включает в себя множество различных дефектов. Их трудно назвать заболеваниями, скорее это косметические проблемы. Лишь в редких случаях наблюдается серьезное нарушение жевательной функции. Обычно зубы «притираются» друг к другу, между ними устанавливается контакт, достаточный для уверенного жевания.

Могут быть нарушения:

расположения зубов;
направления роста;
размеров зуба;
формы зубной коронки.

Человек относится к млекопитающим, и зубы у него очень разные. Но для каждого зуба существует довольно точный вариант нормы, и небольшие отклонения делают зубной ряд некрасивым. Большие или маленькие зубы, торчащие вперед или назад, смещенные вбок, не соответствующие назначению (резцы, клыки, коренные) — с таким широким спектром дефектов обращаются пациенты к ортодонту.

В норме коронки плотно прилегают к соседним, или промежутки минимальные. Расширенные, которые в народе называют «скворечник», неважно выглядят, и могут явиться причиной повреждения десен при жевании.

Симптоматика нарушений прикуса обычно очевидна, опытному ортодонту не требуются дополнительные исследования для уточнения диагноза. В отдельных случаях полезна рентгенография. Зубы (чаще клыки) могут сместиться из-за роста рядом избыточных зубов, которых в норме быть не должно. На рентгенограмме определяют расположение и угол наклона корней зубов «номер 1» и «номер 2», оценивают, насколько они здоровые. Потом принимают решение сохранить или удалить некоторые из них.

Поэтому существуют противопоказания к ортодонтии:

заболевания крови;
туберкулез;
ВИЧ;
сахарный диабет;
болезни иммунной системы;
некоторые формы остеопатий, остеопороз;
большая часть психических болезней;
плохо компенсированные заболевания внутренних органов.

Нельзя проводить вмешательства в ротовой полости при кровоточивости, плохом заживлении ран. Пациент может сам нанести себе вред ортодонтическим аппаратом, или он будет затруднять действия реаниматологов в случае декомпенсации хронической болезни.

Важно: Долг врача — в первую очередь уделять внимание жизненно важным органам и учитывать потенциальный риск ортодонтических операций. Пациентам следует с пониманием относиться к запретам, не настаивать на проведении вмешательств, опасных для жизни и здоровья.

Лечение детей

У детей меньше требований к эстетике, но важна возможность быстро снять ортодонтический аппарат. Учитывая это, обычно применяют съемные пластинки. В крупных городах, где развита стоматологическая помощь, практически каждому приходилось видеть учеников младших классов со «скобками» во рту. Сверкающие хромом и никелем устройства по-своему привлекательны, и даже воспринимаются школьниками как украшение. Не всем родители позволяют носить серьги или сделать пирсинг, но стоматолог может законно поставить красивую игрушку на зубы.

У пластинок много полезных функций. Кроме коррекции расположения зубов, они нормализуют работу челюстных мышц, способствуют правильному развитию костей. Язык и щеки перестают давить на коронки.

К сожалению, лечение пластинками доступно лишь до определенного возраста — 10-12 лет. Потом все молочные зубы выпадают, а постоянных спереди становится много. Необходимы другие методы коррекции.

Важно: Ортодонтическое лечение пациентов возрастом до 18 лет требует письменного согласия опекающих их взрослых.

Лечение взрослых

Самый эффективный и популярный метод коррекции неровных зубов у взрослых — брекеты. Но существует альтернатива: прозрачные съемные каппы или протезирование.

Протезирование показывает хорошие результаты, когда между всеми передними зубами широкие промежутки. В этом случае, как ни исправляй положение коронок, красивей улыбка не станет. Но зубные накладки из подобранной в цвет прочной керамики (виниры, люминиры) расширяют естественные зубы. Коронки обтачивают, и носить протезы нужно пожизненно. Средний срок их службы составляет несколько лет. Пациент должен иметь это в виду, обращаясь к стоматологу.

Также помогает реставрация специфическими композитными материалами. К ней лучше прибегать при наличии в коронках кариозных полостей и других дефектов формы. Композиты требуют регулярной полировки, но в отдельных случаях являются наилучшим выбором (глубокий кариес на резцах).

Прозрачные каппы (элайнеры) делают из полимеров с оптимальным сочетанием жесткости и пластичности для этой цели. Они надеваются на несколько соседних зубов, чаще на все передние сразу. Каппы носят почти круглые сутки, снимая для принятия пищи и чистки зубов.

Преимущества капп:

легко снимаются;
незаметные снаружи;
безопасные для детей;
человек быстро к ним привыкает;
сохраняется дикция;
не травмируются слизистые оболочки;
не повреждается зубная эмаль.

Недостатки элайнеров:

пригодны только при простейших дефектах зубного ряда;
изготовление капп по силам лишь стоматологу высокой квалификации.

Каппы оказывают слабое давление на зубы, не могут корректировать такие дефекты, как поворот коронки вокруг оси. Но в простых случаях пациентам бывает приятнее их носить, чем брекеты.

Брекеты

Брекеты — изящные накладки на зубы, соединяющие несколько находящихся рядом коронок. В отличие от более массивных и съемных скобок, замыкающихся только по краям, тонкие проволочки брекетов соединяются в каждом межзубном промежутке. На зуб давит не проволочка, а плоская накладка, изготовленная из металла, камня или керамики, пластика. Травмирование эмали сводится к минимуму, на зубе не образуется выемка.

По способу крепления бывают лигатурные брекеты, их фиксируют замочком на ортодонтической дуге (эластичное кольцо), и безлигатурные, с пазом, закрывающимся на защелку.

Разновидностей брекетов очень много. Некоторые играют сугубо декоративную роль, не исправляя положение зубов. Такие украшения можно увидеть у известных людей, любящих экстравагантность, они даже стали модными в последние годы. Наиболее дорогие — сапфировые брекеты, с искусственными полудрагоценными камнями. Они красивые, но могут оказаться слишком твердыми для эмали. Керамика (фарфор) хороша тем, что легко подбирается под естественный цвет эмали. Пластиковые самые экономные, но их необходимо чаще заменять, возможно, окрашивание пластика пищей и напитками.

Стоматологи рекомендуют более практичные и безопасные конструкции полностью из металла. Изготовление деталей из одинакового сплава исключает образование электрохимических напряжений в жидкой среде. Металл не корродирует в слюне, и лечение проходит в оптимальном режиме. Если на зубах уже установлены металлические коронки, для брекетов лучше выбрать аналогичный сплав. Дорогие декоративные изделия делают из золота. Применяют биологически совместимый титан и «нержавеющий» никель.

Чаще брекеты (накладки) размещают с наружной стороны зубов, примыкающей к губам и щекам. Но делают и лингвальные брекеты, обращенные внутрь ротовой полости. Размещение возле языка ухудшает произношение звуков и нарушает принятие пищи, поэтому такой вариант используют редко. Показанием может являться наличие травм слизистой оболочки щек, возникновение на них в прошлом опухолей. Если какая-либо опухоль присутствует в настоящем, хотя бы доброкачественная, это однозначное противопоказание к установке брекетов. Главное преимущество лингвальных брекетов — незаметность. На зубах снаружи видна лишь узкая полосочка металла.

Сколько времени носят брекеты? Как правило, от полутора до трех лет. Пациенту следует настроиться на длительное лечение. Лучше относиться к брекетам, как к украшению, и найти в их ношении эстетический смысл. Тогда не будет психологического дискомфорта.

Понятно, что приятнее носить объективно красивые брекеты. Если средства позволяют или внешность очень важна для пациента, можно заказать брекеты, не уступающие ювелирным изделиям. Сапфиры — лишь один из возможных вариантов оформления.

Первые признаки улучшения прикуса появляются спустя 3-4 месяца после установки брекетов. Но снимать их нельзя, зубы еще неустойчивы в новом положении, и легко вернутся в прежнее неправильное. Пациент регулярно показывается стоматологу, необходим постоянный надзор специалиста за состоянием зубных рядов.

Не беспокойтесь, «передерживать» брекеты без нужды на зубах врач не будет. Если сам пациент желает носить их в дальнейшем в качестве украшения, изготавливают другие, не оказывающие на зубы заметного давления.

Установка брекетов занимает около полутора часов. Зубы профессионально чистят, промывают, просушивают, протравливают антисептиками, опять моют и сушат. Затем наносят праймер и адгезив — клей для фиксации накладок. Брекеты фиксируют, удаляют излишки клея и полимеризуют его мощным световым излучением.

При ношении брекетов требуется особенный уход за ротовой полостью. Для чистки зубов применяют специальную щетку. Чистят тщательно, но осторожно, после каждого приема пищи. Придется исключить из рациона твердые продукты: орехи, жесткие овощи и фрукты. Морковку или яблоки можно потереть на терке, перемолоть в блендере. Горячего и холодного лучше употреблять поменьше, как и сладостей, вызывающих усиленный рост бактерий во рту. Изменения температуры приводят к сжатию и расширению коронок. Микробы могут вызвать кариес, и брекеты придется преждевременно снимать для его лечения.