Имплантаты Straumann (Штрауман): преимущества, описание разновидностей

Модельный ряд Недостатки Показания и противопоказания Этапы установки Цены Сравнение с другими брендами Как выбрать клинику?
Когда в далеком 1974 году небольшая швейцарская фирма выпустила свои первые импланты, никто подумать не мог, что это был первый шаг к мировому лидерству в области имплантологии и восстановительной стоматологии. Сегодня швейцарские импланты Straumann известны во всем мире. Им отдают предпочтение имплантологи всех континентов, потому что изделия этого бренда сочетают высокое качество, научный подход и полный комплект сопутствующих материалов. Импланты Штрауман не просто возвращают улыбку — они возвращают уверенность в себе.

Вся продукция фирмы основана на научных разработках. Поэтому у компании много технологических прорывов в сфере восстановления и имплантации зубов.

Когда показано протезирование?

Установка коронки на зуб является необходимой процедурой в ситуациях, когда у пациента:

• зуб разрушен в результате травмы, истирания эмали или кариозного поражения,
• наращивание, пломбирование и другие методы лечения невозможны,
• корень остался неповрежденным.

Некоторые дефекты, в том числе изменение цвета эмали, приводят к неэстетичному внешнему виду всего зубного ряда. Коронка защитит стенки зуба от внешних ударов. Подвижность зубов обусловлена различными патологиями пародонта. В этом случае рассматривается использование временных коронок, которые дают возможность укрепить зубы и сделать их более стабильными. Коронки также ставятся на здоровые зубы, которые выступают в качестве опоры при дефектах, связанных с установкой мостовидных протезов и зубных протезов.

Особенности продукции «Неодент»

Внешний вид и материал

Производитель использует для имплантов Neodent только Ti Grade 4 – качественный титан самой высокой степени очистки. Материал не содержит потенциально опасных добавок, на 100% совместим с человеческим телом, не поддается коррозии и имеет повышенную прочность. Причем исходные характеристики материала сохраняются десятилетиями.

Что касается формы имплантатов, то «Неодент» предлагает все возможные варианты – классические корневидные, цилиндрические, укороченные, удлиненные модели, а также ультрадлинные скуловые модификации для установки на верхнем зубном ряду. Они используются для отсроченного и для немедленного протезирования. То есть для любого пациента, вне зависимости от тяжести ситуации, можно подобрать решение.

Поверхность NeoPoros

Покрытие NeoPoros – это аналог SLA-поверхности от Straumann, т.е. обработка имплантата абразивными частицами и травление кислотой. Получаемый в итоге шероховатый рельеф содержит множество микропор диаметром 15 мкм, а контактная площадь поверхности с костью увеличивается примерно на 50%. Шероховатость рельефа необходима для того, чтобы появилось больше точек для прикрепления нитей белка фибрина, по которым мигрируют остеобласты – молодые костные клетки. В результате остеоинтеграция (срастание с костью происходит быстрее), а костная ткань нарастает плотнее.

Гидрофильная поверхность Acqua

Acqua («Аква») – это гидрофильная поверхность импланта «Неодент», разработанная на основе NeoPoros. То есть, это улучшенная SLA-поверхность, которая практически мгновенно смачивается биологической жидкостью (кровью) при установке в кость. Ведь часть строительных компонентов привлекается именно из крови – это фибриновый белок и кальций, к примеру. Поэтому процесс остеоинтеграции запускается сразу же, а не через несколько дней.

Сочетание повышенной гидрофильности и шероховатого покрытия важно для пациентов с «мягкой» костью, т.к. приживление – остеоинтеграция, происходит быстро и с очень хорошим прогнозом. Поэтому именно гидрофильные поверхности рекомендуются для немедленного протезирования, особенно в сложных клинических условиях.

Соединения Grand Morse и Cone Morse

Компания Neodent предлагает два типа конических соединений между имплантатом и абатментом. Первое – это классический конус Морзе (Cone Morse) с углом наклона нижних стенок абатмента в 5 градусов. Второе – это уникальное коническое соединение под названием Grand Morse с углом наклона 16 градусов. В обоих случаях абатмент устанавливается очень точно и герметично, поэтому внутрь не проникают микробы.

Любые прокручивания и смещения у Grand Morse исключены, благодаря антиротационным упорам, а также крайне устойчиво под нагрузками. Grand Morse способствует равномерному распределению жевательного давления на кость. Такая стабильность сохраняется на долгие годы. Отсутствие эффекта «холодной сварки между имплантатом и абатментом дает возможность очень быстрой замены последнего при необходимостисти.

Разнообразие аба

Абатменты на импланты «Неодент» выпускаются всех известных форм и типов – это прямые абатменты для строго вертикальной установки импланта, наклонные и угловые мультиюнит абатменты для имплантатов, вживленных в кость под углом до 45 градусов. Производитель изготавливает абатменты для цементной и винтовой фиксации. А также для временных и постоянных протезов, для съемных и несъемных ортопедических конструкций. Имеются абатменты для фрезерования крепления под коронку на CAD/CAM-системе, абатменты с титановым основанием. Рассмотрим имеющиеся разновидности подробнее:

• абатменты с винтовой фиксацией: Micro Conical 0°/17°/30°, Mini Conical,
• с цементной фиксацией: Anatomic, CM 0°/17°/30°,
• для цементной и винтовой фиксации одновременно: СМ и С (титановое основание), кобальт-хромовый GM Co-Cr, Universal,
• съемные (условно-съемные) протезы фиксируют на абатментах CM Equator и Equator Attachment,
• временные Pro Peek.

Универсальность бренда Neodent для разных методов имплантации

Благодаря применению качественных материалов и прогрессивных разработок, импланты «Неодент» относятся к универсальной продукции. Они показаны к установке по любым известным протоколам имплантации, к примеру, таким:

• одноэтапная имплантация с немедленным протезированием: основное направление, под которое создается продукция «Неодент». Протез на импланты фиксируется в течение 3-5 дней с момента операции. Метод подходит, если восстанавливается большое количество зубов одновременно или полностью беззубая челюсть,
• двухэтапная имплантация с отсроченным протезированием: после операции импланты остаются в покое на 2-6 месяцев до полного приживления, а только потом ставят протез. Метод более актуален, если восстанавливается всего 1-2 зуба,
• одномоментная имплантация: это дополнительная методика, которая сочетается с двух- и одноэтапной технологией. Суть в том, что имплант ставится сразу же после удаления больного зуба, т.е. ждать заживления лунки не нужно. Однако такое удаление должно быть запланировано за несколько дней.

Стерильная упаковка

Конструкции Neodent хранятся и транспортируются в индивидуальной двуслойной упаковке, которая обеспечивает надежную защиту от повреждений и загрязнений. Извлечь имплант из нее можно при помощи имплантовода (это инструмент стоматолога) и сразу же установить его.

Типы зубных коронок

Существуют различные варианты в зависимости от исходного материала, из которого они изготовлены. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы.

Металл

Классические протезы в стоматологии. В настоящее время для изготовления ортопедических конструкций часто используют недорогие сплавы из медицинской стали, которая не подвержена окислению и является прочным износостойким материалом. К недостаткам можно отнести неэстетичный вид и риск развития аллергических реакций. Такие протезы устанавливают на жевательные зубы, которые не видны, когда человек разговаривает или улыбается.

Металлокерамика

Такие коронки долговечны и эстетически привлекательны. Кроме того, их стоимость значительно ниже цельнокерамических аналогов. Недостатками данного вида протезирования является то, что невозможно добиться эффекта прозрачности режущих кромок в протезной группе передних зубов.

Керамика

Самый привлекательный и дорогой вариант. Цельнокерамические протезы изготавливаются из фарфора, обработанного на специальном фрезеровальном станке. Они очень похожи на естественные зубы. Однако керамика хрупка и значительных жевательных нагрузок выдержать не в состоянии. Поэтому протезы из нее используются для восстановления передних зубов.

Диоксид циркония

Не уступает по прочности натуральной зубной эмали. Материал подходит для изготовления цельных мостов. Оттенок диоксида циркония можно подобрать точно под цвет естественных зубов пациента. Коронки полностью совместимы биологически и безопасны для здоровья человека. Они подходят пациентам с аллергией на металл.

Стеклокерамика e.max

Самая современная технология зубопротезирования. Материал по структуре ближе всего к зубной эмали. Внешне коронки неотличимы от естественных зубов. Стеклокерамика биологически инертна и гипоаллергенна, при этом она невосприимчива к красителям и запахам.

Модели имплантатов Straumann

В компании Straumann в Швейцарии непрерывно работают над расширением модельного ряда, чтобы удовлетворить индивидуальные запросы пациентов. В сотрудничестве с International Team for Implantology (ITI) разрабатываются новые модели и технологии имплантации. В настоящее время бренд предлагает несколько вариантов, которые отличаются по дизайну и назначению. Объединяют все модели инновационные технологии:

• Bone Control Design
  — разработка, которая сохраняет объем мягких тканей и альвеолярного гребня.
• Roxolid
  — это сплав титана с цирконием, который идеально подходит для быстрой остеоинтеграции. По своей прочности этот сплав превосходит титан. Отлично подходит для маленьких размеров. Способствует сохранению костной ткани. На изделия из этого сплава действует пожизненная гарантия.
• synOsta
  — соединение, которое исключает смещение абатмента, обеспечивает его точную посадку. Дает возможность примерять, переставлять абатменты, снять слепок при его отсутствии.

Как проходит установка коронки на зуб?

Процедура занимает достаточно длительное время и состоит из нескольких этапов.

Подготовка. На этом этапе врач составляет план лечения, который будет зависеть от сложности конкретного случая, назначает рентгеновское исследование и обсуждает с пациентом, как будет производиться установка коронок.

Предварительное лечение может потребовать удаление зубов в случае невозможности их восстановить. Мостовидный протез предполагает использование фиксации нескольких опорных зубов, и одним из пунктов плана может стать процесс уточнения их количества. После этого рассчитывается стоимость установки коронок на зубы, оговариваются сроки изготовления протезного замка и адаптации в полости рта пациента. После всех подготовительных этапов перед протезированием пациент приглашается к стоматологу-ортопеду для лечения опорных зубов и изготовления слепка.

Удаление поврежденных тканей проводится с использованием местной анестезии. Это относится и к депонированию зубов, так как во время подготовки можно прикоснуться к деснам бором, что может вызвать дискомфорт. Состояние тканей зуба оценивается с учетом толщины устанавливаемой коронки. Шлифовка приводит к тому, что остается только культя, на которую позже будет установлен протез.

Изготовление коронки. Врач снимает слепки после подготовки всех зубов, которые будут фиксироваться одиночными коронками или мостовидными протезами. Дополнительно с помощью эндоскопического оборудования составляется 3-мерная модель. Используя слепки и данные сканирования, зубные техники в лаборатории отливают гипсовые модели, которые используются непосредственно для изготовления коронок.

Протезы могут быть изготовлены из различных материалов в соответствии с выбором пациента. Если процесс производства коронок занимает много времени, пациенту на этот период устанавливают конструкции из пластика. Такой подход не только помогает сохранить эстетичность улыбки, но и позволяет защитить уже обработанные зубы.

Примерка коронки. Выполняется, чтобы определить точность формы и цвета зубных протезов. В случае идеальной посадки коронки ее основание покрывается специальной керамической массой. Процесс примерки может занимать длительное время. На подготовительном этапе пациенту придется посетить стоматолога не менее 2 раз. Время пребывания в кабинете врача зависит от состояния протеза зуба пациента. Последующее изготовление протеза в лаборатории может занять несколько недель. Установка протеза на временный цемент может длиться около месяца.

Установка коронки на зуб. Если протез готов, конструкцию устанавливают, используя специальный цемент. Изначально применяется временный состав, который позволяет безопасно контролировать положение протеза и реакцию соседних зубов. Если пациент не испытывает дискомфорта, устанавливают постоянные коронки. Выбор метода зависит от степени разрушения зуба.

Отзывы

Система имплантации Straumann известна во всем мире и пользуется большой популярностью. Да, цена компонентов в среднем на 5–15% выше прочих аналогов, однако их качество подтверждено не только сертификатами, но и отзывами благодарных пациентов.

Собственным опытом использования системы Straumann вы можете поделиться, оставив комментарий к этой статье.

Пошаговая процедура установки имплантатов Straumann запечатлена в следующем видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги Straumann имплантаты

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Гиперестезия зубов: симптомы, разновидности, терапия

Следующая статья

Тетрациклиновые зубы: признаки и терапия заболевания

Противопоказания к протезированию

В ряде случаев выполнить установку невозможно из-за сопутствующих заболеваний. Местными противопоказаниями считаются:

• наличие очагов воспаления в ротовой полости;
• недостаточная гигиена;
• кровоточивость десен.

Перечень общих противопоказаний включает в себя:

• патологии, ограничивающие хирургическое вмешательство;
• аллергические реакции на анестетики;
• хронические заболеваниях сердца и сосудов;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания в стадии декомпенсации;
• нарушения свертываемости крови;
• психические патологии;
• истощение организма после длительной лекарственной или химиотерапии.

Кроме того, рекомендуется отложить протезирование на период беременности и лактации.

Техника одноэтапной имплантации One Step Hybrid

В Neodent разработали технологию одноэтапной имплантации One Step Hybrid для пациентов с «мягкой» костью III и IV типа. Суть метода в том, что на беззубую челюсть (нижнюю или верхнюю) устанавливается 5 имплантатов – в передней зоне вертикально, а боковых под наклоном. Используются модели Titamax EX. В течение нескольких дней системы нагружаются несъемным протезом на литом каркасе. Протез фиксируется на абатментах при помощи цемента, а перепротезирование через 6-12 месяцев проходить не нужно, т.к. протез постоянный. Согласно исследованиям, выживаемость имплантов, используемых при концепции One Step Hybrid, в течение 2-х лет составляет 98,2%.

Уход за зубами после установки коронок

Зубные протезы невосприимчивы к кариесу, однако на них может скапливаться зубной налет. При недостаточной гигиене ротовой полости он вызывает неприятный запах и образование зубного камня. В результате могут начать разрушаться здоровые зубы.

Стандартный уход за коронками сводится к профилактической чистке зубов дважды в день и посещении стоматолога раз в полгода. Рекомендуется использовать пасты с низким коэффициентом абразивности, а частички пищи между зубами удалять с помощью ирригатора или зубной нити. Желательно также полоскать рот после каждого приема пищи.

Резкие перепады температур приводят к образованию микротрещин в твердых материалах. Чтобы коронки прослужили как можно дольше, стоит отказаться от слишком горячих или холодных блюд и напитков.

Сравнение производителей

В таблице приведены сравнительные данные по производителям изделий премиум класса.

Как видно из таблицы, при прочих равных условиях, импланты Straumann под ключ по цене близки к продукции марки Nobel и выше, чем на продукцию ROOT.

Цены на импланты Штрауман в Москве мало отличаются от клиники к клинике. Если цена значительно ниже — это повод для беспокойства. На настоящую продукцию компании низких цен не бывает. Берегитесь подделок. Помните, у продукции Straumann аналогов нет.

Возможные осложнения и способы их устранения

В некоторых случаях пациенты после протезирования жалуются на сильные боли. Причиной может быть неполная герметизация зубных каналов, из-за которой развивается воспалительный процесс. Боль под протезом может быть вызвана также образованием кисты или наличием обломка инструмента в канале. Чтобы устранить проблему, требуется:

• снять протез,
• вскрыть каналы,
• произвести их чистку,
• повторно загерметизировать,
• установить коронку.

При наличии структурных повреждений зуба, трещин или отверстий в месте стыка коронки с живыми тканями возможно развитие протезного стоматита, возникающего из-за сильного давления на десны. Это приводит к нарушению кровообращения, пролежням. В этом случае также требуется повторная установка коронки.

У некоторых пациентов возникают аллергические реакции на материал, из которого изготовлен протез. Гальванический синдром наблюдается, если во рту установлены коронки из разных материалов. Такое соседство чревато появлением гальванического тока, который стимулирует процесс окисления. Пациент ощущает привкус металла во рту, слабость. У него наблюдается изменение цвета коронок и зубов рядом с ними.

Снять зубные коронки довольно сложно, особенно если нужно сохранить конструкцию для последующей повторной установки. Сохранить протез помогают: специальные инструменты, представляющие собой крючки, с помощью которых чистят зубные протезы. Кроме того, современная стоматология позволяет снимать коронки с помощью ультразвука. После лечения коронку можно легко вернуть на место.

Ключевые преимущества продукции

Системы имплантатов «Неодент» заслужили множество положительных отзывов стоматологов и пациентов – почти 45 тысяч профессионалов выбирают данную марку для восстановления зубов. Принадлежность к «Штрауман Групп» и собственные разработки дает имплантам Neodent массу преимуществ:

• для разработки и изучения имплантационных систем используется одна из крупнейших научно-исследовательских лабораторий, где трудятся ведущие мировые специалисты,
• для пациентов с пародонтитом предлагается уникальный биогель Emdogain от Straumann: препарат восстанавливает ткани пародонта (на 80% за 12 месяцев), после чего можно проводить имплантацию. Нужно такое лечение не всем пациентам. А только тем, кто выбрал имплантацию с отсроченным протезированием,
• снижение травматизма, времени имплантации («время в кресле» стоматолога) и быстрое восстановление после нее: благодаря 3D-планированию операции и навигационной хирургии,
• сокращение времени приживления имплантов вдвое за счет применения собственной гидрофильной поверхности Acqua,
• возможность совмещать имплантацию с подсадкой качественных костнопластических материалов BoneCeramic и Botiss Biomaterials,
• изготовление удобных и долговечных протезов: для этого применяется современный CAD/CAM-комплекс под названием CARES – протез моделируется в компьютере и фрезеруется на роботизированном станке под программным управлением.

%akc54%

Протокол имплантации NeoArch с немедленной нагрузкой

Neodent предлагает свой вариант одноэтапной концепции имплантации «Все-на-четырех» под названием NeoArch («НеоАрк» или «НеоАрч»). Суть аналогична первой в мире методике подобного рода – All-on-4 или «Все на 4» от Nobel Biocare, а также ProArch от «Штрауман». Проводится «НеоАрк» так: на один ряд, где не сохранилось ни одного зуба, ставится 4 импланта, а сверху немедленно фиксируется эстетичный и функциональный зубной протез. Для NeoArch применяют имплантаты Helix GM, удлиненные Helix GM Long, скуловые Zygoma GM с гидрофильной поверхностью, которые быстро приживаются и подходят для всех типов кости.

Читайте по теме: как отличить оригинал All-on-4 от похожих методик имплантации «Все-на-четырех».

Производитель отмечает, что протез условно-съемный (для врача, а не для пациента). В этом случае ортопедическая конструкция фиксируется на винтовом креплении, а не на цементном. Поэтому при необходимости стоматолог легко его снимет и поставит обратно. Отличие NeoArch от One Step Hybrid не только в количестве имплантов, но и в протезировании. При «НеоАрк» сразу после имплантации ставится адаптационный несъемный протез, который нужно заменить на постоянный примерно через полгода.