Травмы зубов: полный, неполный и вколоченный вывих зуба. Симптомы, лечение, фото

Нередкой проблемой в стоматологии являются травмы зубов. Вывих зуба представляет собой травму, в результате которой повреждается связочный аппарат и зуб смещается в лунке (фото ниже).

Вывих зуба сопровождается:
сильными болями
кровотечением
отеком мягких тканей
появлением подвижноси зуба
изменением цвета эмали
Причинами такой травмы могут быть:
механическое повреждение (из-за удара при падении, к примеру);
откусывание жесткой пищи, твердые предметы в еде;
вредные привычки (раскусывание орехов в скорлупе, открывание бутылок зубами и пр.);

Диагноз травмы зуба (вывих зуба в том числе) ставится на основании симптомов и рентгенологического исследования. Врач не только определяет клиническую картину, но и оценивает состояние костной ткани в месте травмы зубов. Вывих зуба имеет свои разновидности (полный, неполный, вколоченный) и особенности лечения.

Вывих зуба: фото и симптомы

Любая травма имеет свою клиническую картину. Вывих зуба, фото которого можно посмотреть на стоматологических сайтах, также характеризуется специфическими симптомами. При осмотре стоматолог изучает признаки, чтобы диагностировать вывих зуба.

Врач также определяет, к какому виду относится полученный вывих зуба. Симптомы каждого из них несколько различаются. После анализа рентгеновского снимка, как правило, назначается лечение.

Причины травм зубов

Причинами повреждения молочных зубов могут стать любые сильные действия, оказанные на челюсть. Например, если ребенок бегал и неудачно упал щекой на какой-либо предмет (стул, бордюр, ступеньку), это вполне может привести к ушибу или перелому зуба. Острые травмы случаются также из-за ударов в лицо, когда дети дерутся или занимаются спортом наподобие бокса и каратэ.

По характеру приобретения причины разделяют на бытовые, спортивные и дорожные. Они внезапны и очень болезненные. Существуют еще хронические травмы, которые возникают из-за длительного действия вредных привычек. Грызение ногтей, фломастеров, шариковых ручек, ниток во время шитья, столовых приборов истончает эмаль. Тонкая хрупкая эмаль и кариес молочных зубов становятся главными факторами зубных болей у ребенка.

Виды вывихов зуба. Полный, неполный и вколоченный вывих зуба — в чем отличия

Чтобы определить, к какому виду вывиха — полному, неполному или вколоченному — принадлежит травма, следует обратить внимание на их отличия в симптомах.

Полный вывих зуба (фото ниже) отличается выпадением зуба из лунки. А если он удерживается в ней, то только за счет мягких тканей.
Неполный вывих зуба характеризуется частичным смещением корня в альвеоле. При осмотре заметно, что зуб наклонился либо к языку, либо назад, либо к щеке, либо к губе.
Вколоченный вывих зуба относится к редкому виду подобных травм. При нем зачастую страдают сразу несколько зубов, которые будто заходят вглубь альвеолы. Вколоченный вывих зуба визуально распознается по уменьшению высоты видимой его части (фото ниже). Такая травма приводит к разрушению костной ткани челюсти.

Полный вывих зуба, неполный вывих зуба и вколоченный вывих зуба различаются не только симптомами, но и методиками, которые используются при их лечении.

Профилактика

Профилактика вывихов зубов включает в себя:

Разъяснительную работу с сотрудниками производств, связанных с повышенным травматизмом. Каждый работник обязан соблюдать правила техники безопасности, предусматривающие алгоритм выполнения некоторых действий и использование защитных приспособлений.
Объяснение родителям и детям правил обустройства игровых площадок и поведения на них, ознакомление с возможными видами травм и способами оказания первой помощи при их возникновении. Родители должны наблюдать за маленькими детьми во время игр.
Просветительскую работу среди населения по поводу необходимости соблюдения правил дорожного движения водителями и пешеходами, так как это необходимо не только для сокращения уровня травматизма, но и для сохранения жизни.
Соблюдение медицинским персоналом правил проведения стоматологических процедур.
Отказ от вредных привычек: для открывания бутылок и раскалывания орехов нужно применять специальные инструменты.
Уклонение от ситуаций, при которых может возникнуть драка; если она все же произошла, во время нее нужно напрячь жевательные мышцы и держать зубы сомкнутыми: это поможет избежать не только вывихов зубов, но и перелома челюсти.
Обеспечение высокого уровня защиты спортсменов, занимающихся травмоопасными видам спорта (хоккей, бокс). Для этого применяют шлемы с полной защитой лица и капы (литые, которые имеют готовую форму, и формуемые – после нагревания в горячей воде принимают индивидуальную форму зубов).

Вколоченный, полный и неполный вывих зуба Какое нужно лечение?

Специалисты отмечают, что в большинстве случаев травмированные зубы можно спасти. Главное — вовремя обратиться к стоматологу.

Если диагностирован вколоченный вывих зуба, лечение требуется не всегда, поскольку зачастую зуб сам возвращается в прежнее положение. Но иногда повреждение бывает настолько сильным, что это не происходит. Если случился именно такой вколоченный вывих зуба, лечение назначается, как при неполном вывихе. Тактика при вколоченном вывихе может быть разная, все зависит о степени поражения костной ткани и тяжести травмы.

Если произошел полный вывих зуба, лечение следует начать незамедлительно. Выпавший зуб желательно вставить в лунку и как можно быстрее попасть к стоматологу. Зуб необходимо положить в молоко или держать за щекой. Если реплантацию зуба после полного вывиха сделать в течение 2х часов, то будет полное приживление зуба без каких-либо последствий.

Лечение при неполном вывихе зуба заключается в репозиции зуба в прежнее положение, его фиксации с помощью шины, при гибели пульпы канал обрабатывают и пломбируют.

Если же все-таки сохранить зуб не получилось, можно сделать протезирование или имплантацию.

Восстановление зубов после травм у наших опытных терапевтов-эндодонтов:
расширенная гарантия
спасение 79% зубов с травмами разного рода происхождения
безболезненное восстановление целостности зуба в день обращения
лечение на современном оборудовании под увеличением и микроскопом (пломбы служат от 10-15 лет и дольше)
качественная диагностика, а не лечение «на глаз
качественное лечение по ценам спального района Ясенево

Дополнительные методы лечения

Медикаментозная терапия

При проведении манипуляций по репозиции зуба после вывиха используется местная анестезия, для этого применяются Ультракаин Д-С, Ультракаин Д-С Форте, Цитокартин, Септанест, Бупивакаин. Но действие анестетика через некоторое время прекращается, поэтому назначают обезболивающие препараты из группы НПВС: ибупрофен, нимесулид, кеторолак, декскетопрофен. Детям назначают прием ибупрофена и парацетамола.
Для улучшения состояния десен после травмы применяют: Гель Дентол – оказывает местноанестезирующее действие.
Гель Метрогил Дента – содержит два антибактериальных компонента, устраняет воспаление.
Гель Камистад – комбинированный препарат: лидокаин оказывает местноанестезирующее действие, настойка цветков ромашки производит антисептический и противовоспалительный эффекты, тимол обладает антисептическим действием.
Дентальную пасту Солкосерил – стимулирует процессы регенерации в тканях, тем самым сокращая период заживления ран слизистой оболочки. В состав также входит полидоканол – местный анестетик.

Нередко требуется применение антибактериальных препаратов, чтобы исключить развитие воспаления. Для этого назначают антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, сульфаниламиды. Выбор конкретного препарата осуществляет врач, основываясь на тяжести состояния пациента.

Для снятия воспаления и отека, ускорения процессов регенерации слизистой оболочки проводят полоскания с настойками календулы и прополиса (предварительно разведенными водой), настоями ромашки, календулы, шалфея, дубовой коры.

Для ускорения процессов заживления применяют витаминные препараты с преобладанием витаминов A, C, E, D

Для снятия посттравматического эмоционального расстройства пациентам назначают седативные препараты: Персен, Ново-Пассит, таблетки или настойки валерианы и пустырника.

Физиотерапия

После стихания острых явлений для стимуляции процессов заживления, устранения отека тканей применяются:

УВЧ-терапия – воздействие на организм переменного электрического поля с ультравысокой частотой.
Микроволновая терапия – использует переменные электромагнитные колебания сверхвысокой частоты различных диапазонов (сантиметрового, дециметрового и миллиметрового).
Магнитотерапия – воздействие на травмированную область низкочастотным магнитным полем.
Магнито-лазерная терапия – комплексное воздействие магнитного и лазерного излучения.

Наша команда врачей

Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог

Бочаров Максим Викторович

Стаж: 11 лет

Стоматолог-хирург, Имплантолог

Чернов Дмитрий Анатольевич

Стаж: 29 лет

Ортопед, Нейромышечный стоматолог

Степанов Андрей Васильевич

Стаж: 22 года

Эндодонтист, Терапевт

Скалет Яна Александровна

Стаж: 22 года

Стоматолог-ортопед

Цой Сергей Константинович

Стаж: 19 лет

Стоматолог-ортодонт

Еникеева Анна Станиславовна

Стаж: 3 года

Вывих

Вывих – это сдвиг зуба относительно лунки. Вывихам чаще подвержены верхние резцы. Они бывают:

полными – зуб выпадает целиком;
неполными – корень частично сдвигается из углубления, происходит разрыв волокон пародонта;
вколоченными – зуб частично или полностью смещается с лунки в сторону челюсти, соединительная ткань подвергается размозжению.

Признаки вывиха – сильная боль, подвижность одного или нескольких зубов.

Перелом

Делится на перелом коронки и корня. Перелом коронки зуба в пределах твердой ткани, как правило, не вызывает дискомфорта и боли, а жалобы связаны исключительно с наличием внешнего дефекта. Если же задета пульпа, он сопровождается болью, кровотечением из поврежденных сосудов и отеком. Чаще всего встречается перелом переднего зуба.

Перелом корня локализуется в области зубного основания и бывает продольным, поперечным, диагональным, оскольчатым со смещением или без смещения обломков. У эхтой травмы имеются свои признаки:

сильнейшая боль при попытке дотронуться до десны;
кровотечения из десны;
отек;
подвижность поврежденного зуба.

Диагностика перелома в корневой части включает сбор анамнеза, осмотр и рентгенологический снимок.

Хронические травмы

Причины кроются в дефектах прикуса, привычках держать зубами или грызть различные предметы, особенностях профессии. Систематическое пагубное воздействие на эмаль приводит к ее истончению, сколам и постепенному разрушению.

Содержание:

Классификация травм 1.1. Ушиб 1.2. Травматическая дистопия 1.3. Полный вывих 1.4. Перелом коронки 1.5. Перелом корня 1.6. Комбинированные поражения

Дети активно познают окружающий мир и чаще всего не задумываются о мерах безопасности. Отсюда — частые травмы. Причем страдают не только руки, ноги и лоб, но и зубы.
Статистика показывает, что около 30% обращений к детскому стоматологу связаны именно с травмированием временных единиц. Рассмотрим, какие бывают травмы молочных зубов у детей и как их правильно лечить.

Трещина коронки зуба

Если ввести в поисковике «Что же такое травма», то любой сайт дает понятие «повреждение, нарушение единства, полноты зуба, нарушение его функций». При такой травме как трещина коронки зуба это утверждение не до конца подходит. И я вам сейчас попробую объяснить почему. Во-первых, единство зуба (его полнота) при трещине коронки зуба не нарушается: происходит просто нарушение строения(структуры) эмали зуба.

Основными симптомами, с которыми пациенты с диагнозом трещина коронки зуба обращаются являются: неудовлетворительная эстетика, реакция зубов на кислое\сладкое, холодное\горячее.

Клиника трещины коронки зуба

Клиника трещины коронки зуба следующая: внешне как врач, так и пациент, видят заметные глазу линии, идущие параллельно поверхности зуба – трещины коронки зуба; во-вторых, если зуб имеет трещину, то он может выполнять свою функцию. Конечно, не факт, что она будет 100%-ной.

Трещина коронки зуба может быть единственной, парной, множественной или сочетанной.

Трещина коронки зуба может быть вертикальной либо же наклонной. Чаще всего трещина коронки зуба заканчивается в области эмалево-дентинного соединения. Но при значительной силе трещина зуба может распростроняться не только на коронку,но и на корень зуба.

В клинике были описаны и те случае, когда трещина коронки зуба находилась на зубах,соседи которых имели более тяжелую травму зуба.

Диагностика трещины коронки зуба

Пациентов с трещиной коронки на рентгенограмму не направляют, так как в этом нет необхдимости. Но для качественной диагностики трещины коронки зуба в настоящее время используют трансиллюминацию(просвечивание).

Лечение трещины коронки зуба

Трещины коронки зуба не требуют лечения. Но в таких случаях врачу необходимо убедиться в витальности(жизнеспособности) пульпы. Можно делать повторные тесты для контроля в течение 6 месяцев.