Правильный уход за полостью рта новорожденного и средства гигиены рта для новорожденных
Вот и настал тот день, когда вы встретились. Родился ваш долгожданный малыш. Самый первый контакт с мамой-это прикладывание ребенка к груди мамы. Ребенок начинает кушать и нам с вами нужно помнить об уходе за полостью рта ребенка.
Первое, о чем важно помнить-возбудители кариеса могут передаваться контактным путем. Если вы или члены вашей семьи все же имеете нелеченые зубы , постарайтесь не целовать ребенка в губы, не облизывать пустышку или ложку, не пережевывать пищу, когда начнете вводить прикорм.
Правильный уход за полостью рта новорожденного
Дальше-помните о личной гигиене малыша. Маленький ротик тоже хочет быть чистым. Для ухода за полостью рта малыша пока вы еще не ввели зубные щетки, можно использовать специальные дентальные салфетки, которые просты в использовании.
Ухаживайте за полостью рта малыша утром (после ночного кормления) и вечером.
Кроме того, вы можете стать перед выбором сосок. Для этого мы рекомендуем вам обратиться к стоматологу, ведь неправильно выбранная форма соски может в последующем привести неправильному формированию зубо-челюстной системы.
Прогулка новорожденного
Свежий воздух способствует повышению аппетита, улучшению обменных процессов в организме, функции дыхания, кровообращения. На первую прогулку детей выносят на 10–15 минут, затем на 30–60 минут 2 раза в день. О возрасте ребенка для первых прогулок до сих пор ведутся дискуссии, большинство врачей советуют начинать прогулки с 7–10 дней. Однако оказывается, что избыток кислорода для новорожденного в таком возрасте непривычен и угнетающее действует на головной мозг, именно поэтому малыша накрывают уголками и выносят дозировано. Стоит иметь в виду, что спит малыш на улице всегда глубоко, а вам еще предстоит ночной сон и чтобы ребенок «не путал день с ночью» не давайте крохе спать на улице более 2 часов.
Уход за деснами младенца
Естественно, новорожденный еще не обладает зубами, но у малыша есть дёсна, за которыми необходимо постоянно ухаживать, чтобы избежать различных проблем. Регулярная профилактика десен проводится с помощью детских гигиенических средств, которые обладают соответствующей маркировкой. Родители должны обеспечивать комплексный уход за деснами новорожденного, то есть наблюдать за малышом при грудном вскармливании, уделять внимание прикусу и уздечке языка, а также не давать ему сосать палец, прикусывать язык и брать в рот посторонние предметы.
Закапывание капель в глаза
- Перед закапыванием провести туалет глаз стерильным ватным тампоном, смоченным раствором фурацилина 1:5000
- пипетка перед употреблением должна быть часто вымыта и простерилизована кипячением
- капли должны быть стерильными, так как введение нестерильных капель приводит к инфицированию глаза
- температура капель комнатная;
- нельзя пользоваться пипеткой с поврежденным кончиком;
- конец пипетки должны быть закруглен;
- нельзя допускать чтобы набранный в стеклянный конец пипетки лекарственный раствор попадал в резиновый баллончик пипетки;
- пипетку при заполнении следует держать строго вертикально;
- капли закапывают в глаза ребенка при участии помощника, который удерживает ребенка в положении лежа, фиксируя при этом его голову, руки и ноги;
- медсестра держит пипетку с лекарственным раствором в правой руке, а левой оттягивает нижнее веко, если ребенок сжал веки, раздвигает их;
- пальцами правой руки надавливает на резиновый баллончик пипетки и вводит в конъюнктивальный мешок 1-2 капли лекарственного раствора;
- на область зрачка не капают.
- избыток влаги снять стерильным ватным тампоном
Основные рекомендации по уходу за полостью рта новорожденного
Для качественного ухода за полостью рта малыша созданы специальные зубные щетки, которые предельно удобны для использования одним из родителей. До тех пор, пока малыш научится самостоятельно выполнять полоскание рта и другие процедуры, только появившиеся зубы очищают, не используя зубную пасту. В процессе ухода за полостью рта родители постепенно учат ребенка ухаживать за своими зубами и готовят его к более сложным гигиеническим процедурам.
Стоит помнить, что забота о полости рта малыша должна основываться на широком комплексе гигиенических и профилактических процедур, позволяющих ребенку сохранить здоровые и красивые зубы на всю жизнь!
Рекомендация: Не облизывайте ложку, соску, если есть проблемы с зубами и не позволяйте этого делать вашим родным. Помните о ранней гигиене полости рта, подбирайте соски правильно.
Возраст ребёнка: 6-9 месяцев.
В этот период начинают активно резаться зубки. И что также важно, в этом возрасте ребенок обычно начинает получать прикорм, а значит, и увеличивается риск размножения бактерий внутри полости рта. Если в отношении предыдущего этапа развития мнения стоматологов расходятся, то здесь они куда более определенные – с момента прорезывания первого зуба понадобятся активные гигиенические меры. В этот период слизистая очень уязвима, снижается местный иммунитет полости рта. При небрежной гигиене значительно возрастает риск развития гингивита и стоматита.
Даже если зуб едва появился над поверхностью десны, одним краем или одним углом, — его уже необходимо регулярно чистить. Также нужно очищать дёсны от фрагментов получаемого ребёнком прикорма, в результате которых образуется налёт.
Грудное вскармливание на первом месяце жизни осуществляется в «свободном режиме» — по требованию ребенка. В дальнейшем малыш сам установит график кормлений.
При уходе за ребенком у матери и других близких людей руки должны быть чистыми. Необходимо соблюдать правила личной гигиены. При появлении катаральных симптомов в семье необходимо изолировать больного в отдельной комнате. Если заболеет мать – вскармливание грудью осуществляется в медицинской маске.
УХОД ЗА КОЖЕЙ НОВОРОЖДЕННОГО И ПРОФИЛАКТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЖИ.
При уходе за здоровой кожей новорожденного следует избегать любых действий, которые могут нарушить эпидермальный барьер (воздействие повышенной влажности, трение, раздражающие вещества, травмы). Снижению бактерицидных свойств кожи способствуют обезжиривание (спиртом), охлаждение, раздражение кожи мочой и калом, приводящее к разжижению воднолипидной мантии эпидермиса.
Кожа новорожденных более чувствительна, и проницаема для различных химических агентов, чем у взрослых, поэтому риск системного отравления гораздо выше.
Рекомендуется купать ребенка в теплой воде, не добавляя никаких дезинфицирующих средств; ежедневное использование шампуней, пены для ванны и других моющих средств не показано.
Многие присыпки содержат частицы, вызывающие раздражение кожи, а также отдушки, провоцирующие аллергические реакции. Не содержащие тальк присыпки можно использовать для обработки шейных, подмышечных и паховых складок при пеленочной сыпи вследствие нерационального использования подгузников. Необходимо избегать широкого использования вазелина (растительного масла), задерживающего влагу и являющегося активным аллергеном. Средства по уходу за кожей необходимо наносить очень бережно, не растирать.
При неправильном уходе за кожей возникает пеленочный дерматит, который представляет раздражение кожи в области, контактирующей с подгузником. Основная причина развития пеленочного дерматита — дефекты ухода (редкая смена подгузника, тугое пеленание). Пеленочный дерматит не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка, но раздражение кожи очень болезненно, вызывает страдание и беспокойство ребенка, что отражается на его самочувствии.
Независимо от типа подгузников (одноразовые или многоразовые), необходимо соблюдать правила ухода за ребенком:
— менять подгузник при его наполнении;
— сразу менять подгузник после дефекации ребенка с последующим подмыванием его (девочку следует подмывать по направлению от половых органов к анальному отверстию).
— использовать «дышащие» подгузники;
— организовывать воздушные ванны как можно чаще в течение дня.
(Полностью раздеть малыша, выложить на животик, провести простые приемы массажа – поглаживание и гимнастику. Все мероприятия необходимо проводить перед едой.)
Уход за кожей при использовании одноразовых и многоразовых подгузников отличается.
При использовании одноразовых подгузников кожа должна быть сухой; не рекомендуется применять жирные мази, кремы, создающие эффект компресса, что провоцирует развитие дерматита. Если на кожу нанесены мазь или крем, перед надеванием подгузника избыток средства необходимо удалить салфеткой. Рекомендуется использовать для ухода за кожей новорожденного крем на водной основе, лосьоны, молочко.
При использовании многоразовых подгузников можно применять кремы и мази, так как создание прослойки между кожей и подгузником уменьшает риск раздражения.
УХОД ЗА ПУПОВИННЫМ ОСТАТКОМ
Согласно международным рекомендациям ВОЗ, для ухода за пуповинным остатком не требуется создания стерильных условий.
Пуповинный остаток сначала высыхает, и мумифицируется при воздействии воздуха, а затем отпадает. У каждого ребенка свой срок отпадения пуповины – это зависит от ее толщины. Считается, что он должен отпасть до 14 дня жизни.
Не рекомендуется обрабатывать пуповинный остаток какими-либо антисептиками (растворы анилиновых красителей, спирт, раствор калия перманганата и т. п.), достаточно содержать его сухим и чистым, предохранять от загрязнения мочой, калом, а также от травмирования при тугом пеленании или использовании одноразовых подгузников с тугой фиксацией. Доказано, что местное использование антисептиков не только не уменьшает частоту инфекций, но и способствует задержке спонтанного отпадения пуповинного остатка. В случае загрязнения пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца можно промыть водой, и осушить чистой ватой или марлей. Купание разрешено в кипяченой воде с последующим высушиванием остатка пуповины.
Не рекомендуется пользоваться повязками и дополнительным подвязыванием пуповины для ускорения процесса мумификации.
Значительно снижает частоту гнойно-воспалительных заболеваний пупочной ранки ранняя выписка из родильного дома (на 2-4-е сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины. Насильственное удаление (отсечение) пуповинного остатка не рекомендуется, так как подобная процедура опасна, и может осложниться кровотечением, ранением стенки кишки при недиагностированной грыже пупочного канатика, инфицированием. Эффективность процедуры не доказана; насильственное удаление пуповинного остатка следует признать необоснованным инвазивным вмешательством, потенциально опасным для жизни новорожденного. Выписка новорожденного домой ранее отпадения пуповинного остатка возможна.
ПЕЛЕНАНИЕ.
По рекомендации ВОЗ тугое пеленание не рекомендуется, так как приводит к нежелательным последствиям:
— блокированию движений диафрагмы, затрудняющее вентиляцию в легких;
— нарушению циркуляции крови в конечностях;
— дисплазии тазобедренных суставов, особенно когда ноги ребенка жестко фиксируют в положении разгибания и приведения;
— уменьшения воздушной прослойки между телом и одеждой, что ухудшает термоизоляцию; повышает риск как перегревания, так и гипотермии;
— ограничению движений конечностей, что снижает возможности развития нервно-мышечной координации;
— затруднению правильного прикладывания к груди и грудного вскармливания (ребенку трудно достаточно широко открывать рот и повернуть голову), что уменьшает вероятность успешной лактации.
Предпочтительно одевать ребенка в хлопчатобумажную одежду типа «боди» или свободно пеленая нижнюю часть тела, оставляя подвижными руки и голову.
КУПАНИЕ.
Детей до 6 месяцев купают ежедневно, более старших детей можно купать через день. В жаркое время года ребенка вне зависимости от возраста нужно купать ежедневно. Для купания необходимо использовать детскую ванночку (использовать только для ребенка), рН-нейтральное детское мыло, которое применяют 1 – 2 раза в неделю. В конце купания с мылом, ребенка нужно облить водой, температура которой на 1 – 2 градуса ниже, чем вода в ванне (простой метод закаливания).
Советы по купанию малыша:
- Начинать купать ребенка нужно в кипяченой воде – до момента заживления пупочного кольца – до 1 месяца, далее можно в не кипяченой воде.
- Температура воды для купания должна быть 36 – 37 градусов (необходимо использовать водный термометр), температура в помещении не менее 21 градуса (для недоношенных детей – 24 градуса).
- Перед купанием ребенка рекомендуется на несколько минут выкладывать голеньким на живот, нужно сделать массаж и провести гимнастику.
- Если ребенок покакал, его нужно подмыть перед купанием.
- Пребывание ребенка в воде должно быть 5 – 10 минут. Волосистую часть головы ребенка можно мыть детским мылом или шампунем без слез в направлении ото лба к затылку. Купание тела ребенка с мылом должно быть не чаще 2 –х раз в неделю.
- Лицо следует мыть отдельно чистой водой.
- После купания кожу ребенка следует не вытирать, а осушать путем «промакивания» мягкой теплой пеленкой, которая хорошо впитывает влагу.
- Ваши манипуляции должны приносить младенцу только положительные эмоции.
Нельзя купать ребенка в дни:
— отпадения остатка пуповины;
— вакцинации;
— повышения температуры тела выше 37,5
Купание в травах или с использованием каких-либо других средств должно быть рекомендовано только врачом.
Подбор детской косметики проводится по рекомендации врача с учетом типа кожи ребенка.
УХОД ЗА ГЛАЗАМИ, НОСОМ, УШАМИ, НОГТЯМИ.
Туалет глаз и носа проводится по мере необходимости:
- Глаза нужно промывать от наружного края глаза ко внутреннему, каждый глаз отдельным ватным тампоном, смоченным кипяченой водой.
- Туалет носа проводится только в случае, когда заложенность носа мешает грудному вскармливанию. К этому может привести срыгивание ребенком молока через нос – образуются «молочные корочки» или очень сухой воздух в комнате, где находится ребенок. Перед этой манипуляцией необходимо провести орошение носовых проходов раствором типа «Аквамарис». Можно сделать самостоятельно жгутик из ваты, смочить кипяченой водой и вкручивающим движением почистить носовые ходы поочередно. Даже если вам не удается качественно почистить нос, вы вызовете этой манипуляцией у ребенка чихание, с помощью которого малыш сам очистит нос. Частый туалет носа может привести к отеку слизистой, так как у малышей слизистая полости носа богато снабжена сосудами.
Слуховой проход новорожденного не чистят, обрабатывают лишь ушные раковины.
Ногти можно подстригать после выписки из родильного отделения и принятия ребенком ванны с мылом. Делать это лучше детскими ножницами с закругленными концами и удобнее во время сна ребенка. На ручках ноготки следует оставлять закругленными, а на ножках – ровными.
ПРОГУЛКИ.
Начинают по рекомендации врача и проводить их желательно ежедневно.
В зимний период года гулять с детьми можно при температуре воздуха не менее 10 градусов. Начинать с 15 – 20 минут, постепенно увеличивая время прогулки (необходимо ориентироваться на настроение ребенка).
В летний период можно гулять с малышом сразу после выписки из стационара, лучше в лесопарковой зоне. Нельзя размещать ребенка под прямыми лучами солнца – это может привести к ожогу и перегреву его!
Одежда для ребенка используется по сезону и по принципу: «Сколько слоев одето на маме – плюс один слой на ребенка».
ДЕТСКОЕ АВТОКРЕСЛО.
Без детского автокресла малыша нельзя перевозить в машине. Покупка автокресла для детей абсолютно необходимое действие, доказано — снижение детского травматизма при дорожно-транспортном происшествии при использовании-удерживающего средства на 70%.
Кроме того, детские автокресла способны предотвратить ушибы и повреждения при различных ситуациях, например, при резком торможении автомобиля или «прыжке» на «лежачем полицейском» и т.п.
Закапывание капель в уши
- очистить наружный слуховой проход стерильным ватным жгутиком (при наличии гноетечения)
- подогреть капли до температуры тела, для чего флакон помещают в воду при температуре 37,2-37,3 С
- ребенка положить на здоровую сторону;
- для выпрямления наружного слухового прохода у ребенка раннего возраста левой рукой мочку уха оттягивают немного книзу, а у старших детей ушную раковину кверху и кзади;
- держа пипетку в вертикальном положении в правой руке, в ухо вводят 5-6 капель лекарственного раствора;
- после введения капель несколько раз нажать на козелок, чтобы капли попали в среднее ухо; — в ухо заложить ватный тампон на 15-20 мин;
- после введения капель ребенка необходимо удержать в положении лежа на здоровом боку или спине с повернутым кверху больным ухом в течение 15-20 мин;
- если назначены капли в оба уха, не рекомендуется данную манипуляцию проводить одновременно.