Острая зубная боль: почему она возникает и что можно экстренно сделать?

Современному человеку очень сложно представить себе мир без обезболивающих препаратов, поскольку различного вида боли часто преследуют в течение всей жизни. Распространённый остеохондроз, рецидивирующая герпетическая инфекция, мигрень – это далеко не полный список заболеваний, требующих адекватного обезболивания. Поэтому отправляясь к врачу, человек часто получает рецепт на обезболивающий препарат. В чём между ними разница мы сегодня попробуем разобраться на примере двух препаратов: Кетанова и Кетарола.

Состав препарата Кеторол

В качестве активного вещества таблетированной формы выступает кеторолака трометамин, а основными вспомогательными элементами являются: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал.

Раствор в ампулах также основан на кеторолаке. А вот вспомогательные вещества здесь иные: натрия хлорид, этиловый спирт, пропиленгликоль и октоксинол. Около 1 мл приходится на очищенную воду для инъекций.

Гель для наружного применения снимает болевой синдром благодаря такому же основному веществу, что используется и в других лекарственных формах – кеторолаку. Дополнительными элементами в составе отмечаются: диметилсульфоксид, метилпарагидроксибензоат натрия, карбомер, трометамин и вода.

Отзывы

Что говорят о препаратах пациенты?

Людмила, 31 год, город Сочи

Около года назад узнала о «Кетороле». Разболелся зуб, и знакомая посоветовала мне этот препарат. С того времени эти таблетки всегда есть в моей аптечке. При головной боли тоже очень хорошо помогает. Однако лучше этим средством не злоупотреблять.

Дмитрий, 59 лет, город Красноярск

Сильно болели коленные суставы. Дочь принесла мне «Кетанов». Боли ушли практически мгновенно, но дочка предупредила, что часто пить таблетки нельзя. В связи с этим принимаю лекарство только при нестерпимой боли. Рекомендую.

Что говорят о препаратах доктора? Мнение врачей

Николай Иванович, 46 лет, невролог, город Иркутск

При воспалении суставов наиболее эффективным средством считаю «Кеторол». Оно снимает воспаление и быстро устраняет болевой синдром. Назначаю только на начальных стадиях развития заболевания. Это помогает пациентам облегчить свое состояние. Таблетки имеют большой список ограничений. Однако преимущества их перевешивают. Выпускается в нескольких фармакологических формах. Можно пить таблетки, делать уколы или использовать наружно.

Ирина Владимировна, 53 года, стоматолог, город Вологда

«Кетанов» назначаю после операции по удалению зуба мудрости. Препарат хорошо снимает боль. Однако принимать медикамент часто нельзя. В противном случае могут возникнуть непредвиденные осложнения. Лекарство может спровоцировать побочные реакции. Большой список ограничений.

Расскажите всем:

Фармакологическая группа

Кеторол относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которая насчитывает множество средств разного состава, отличающихся механизмами действия, но схожими фармакологическими эффектами. Основное отличие такой группы – отсутствие влияния на надпочечники, то есть это группа медикаментов не является гормональной.

Три основных направления, в которых действуют нестероидные противовоспалительные средства:

• утоление боли;
• снятие воспаления;
• нормализация температуры тела.

Кеторол, являясь представителем НВПС, выполняет все три функции.

Что лучше: Кеторол или Кетанов?

Даже врач не сможет точно ответить на этот вопрос. При назначении учитываются многие факторы, в т. ч. состояние здоровья пациента. Самостоятельно выбирать лекарственное средство не рекомендуется.

При остеохондрозе

Кеторол обладает хорошими противовоспалительными свойствами. Он справляется с воспалением и болью быстро, поэтому врачи часто советуют его при остеохондрозе. Но следует учитывать противопоказания препарата. Некоторым пациентам он не подходит для применения. Хоть лекарство лучше обезболивает, но его заменяют менее эффективными медикаментами.

При зубной боли

При зубной боли более подходящим средством считается Кетанов. Особенно это касается тех пациентов, которым удалили больной зуб мудрости, т. к. их корни проникают глубоко в челюсть. После удаления остаются раны, которые долго заживают, поэтому врач рекомендует обезболивающее лекарство.

О том, в каких дозах принимать медикамент, лучше посоветоваться с доктором.

Когда назначают Кеторол

Три главных направления препарата формируют показания, которые становятся поводом для назначения Кеторола:

• ушибы мягких тканей;
• бурсит;
• повреждение связок;
• синовит;
• миалгия любой этиология;
• невралгия;
• радикулит;
• ревматизм.

Следует помнить, что прием Кеторола – преимущественно симптоматический. Когда появилась боль из списка показаний – принимают препарат. При отсутствии болевых ощущений пить Кеторол или использовать в инъекциях курсом не нужно.

Выбор между таблетками и инъекциями делается после анализа нескольких факторов:

• если есть болезни желудка – таблетки противопоказаны;
• при непрекращающейся рвоте или затрудненном глотании Кеторол вводят внутримышечно;
• перелом челюсти – повод сделать выбор не в пользу таблеток;
• острая боль при радикулите снимается быстрее после инъекции;
• менструальные боли снимаются после приема таблетки Кеторола;
• в постоперационный период также делают выбор чаще в пользу таблеток, особенно если внутримышечное введение осложнено последствиями операции.

Несмотря на то, что назначают Кеторол как НВПС, основным показанием является боль. При повышении температуры тела предпочтения отдаются другим действующим веществам.

Какой препарат лучше?

Точный ответ на данный вопрос не даст даже специалист. При определении подходящего средства доктор учитывает множество факторов. Без предварительной консультации у доктора принимать данные лекарства нельзя.

Заболевания суставов

«Кеторол» эффективно устраняет боль в суставах, а «Кетанов» блокирует развитие воспаления, которое протекает в тканях суставов.

Зубная боль

В данном случае больше подойдет «Кетанов». Его часто назначают после удаления зуба мудрости, ведь его корни расположены глубоко в челюсти и после операции пациент чувствует острую сильную боль. Раны заживают очень долго, поэтому необходимо принимать обезболивающий препарат. Дозировку может назначать только лечащий врач. Прием осуществляется по точным указаниям стоматолога.

ТОП-10 Препаратов от варикоза на ногах у женщин

Онкологические заболевания

При сильном болевом синдроме в онкологии назначают только «Кеторол». Другие медикаменты в данном случае будут бессильными.

Остеохондроз

Благодаря противовоспалительному эффекту «Кеторол» быстро снимает воспаление, и блокирует боль. Данный препарат идеально подойдет пациентам с остеохондрозом. Однако перед приемом нужно ознакомиться с противопоказаниями. Если по каким-то причинам препарат не подошел, то лучше отказаться от его приема и подобрать не менее эффективное лекарство.

Противопоказания

Любые нестероидные препараты, в том числе Кеторол, не назначают при поражениях желудочно-кишечного тракта. Связано это с тем, что НВПС повышают риск желудочных кровотечений, особенно у людей возраста 60+.

К другим противопоказаниям относятся:

• бронхиальная астма;
• почечная недостаточность;
• кормление грудью;
• беременность;
• гиперкалиемия;
• возраст пациента до 16 лет;
• заболевания печени;
• кровоизлияние в мозг.

Кроме того, запрещен одновременный прием со следующими лекарственными средствами:

• пентоксифиллин;
• ацетилсалициловая кислота;
• соли лития;
• пробенецид;
• антикоагулянты.

С осторожностью принимают Кеторол при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете и тяжелых соматических заболеваниях.

Клиническая картина

Ключевым симптомом заболевания является боль, но ее характер может варьироваться, как и сопровождающие клинические признаки:

• при пульпите боль утихает днем и нарастает к вечеру, имея волнообразный характер и усиливаясь при физическом контакте зуба с любым объектом;
• при периодонтите болевые ощущения являются более интенсивными, не утихающими ни на минуту, что связано с поражением костной ткани вокруг верхушек корней. Повреждение связочного аппарата и распад нервных тканей не только причиняет дискомфорт, но также делает сам зуб подвижным, при этом любое его движение в лунке сопровождается новым приступом боли;
• если причиной заболевания является абсцесс, то пародонт вокруг него будет отличаться от здоровой ткани наличием отека и гиперемии, дополненной ощущением пульсации в десне. Локализованный гнойник в некоторых ситуациях не вызывает боли, если нервные окончания отмерли, однако такой сценарий может привести к развитию остеомиелита.

Как принимать Кеторол

В отношении формы для приема внутрь используют две схемы, различающиеся по типу таблеток:

• для рассасывания;
• для проглатывания, запивая водой.

Таблетки для рассасывания содержат 10 мг активного вещества. При проявлении умеренной боли кладут 1 таблетку на язык до полного ее растворения. Запивать водой не требуется. Если боль через некоторое время возвращается, можно повторить прием. Максимальная суточная доза – 4 таблетки (40 мг кеторолака).

Таблетки, предназначенные для проглатывания с водой, содержат 10 мг кеторолака. Суточный приема не должен превышать 40 мг препарата. Взрослые могут принимать Кеторол в таблетках каждые 4-6 часов. Для пожилых пациентов возрастной категории 60+ необходимо увеличить интервал между приемами до 6-8 часов.

Инъекции для внутримышечного введения повторять можно не чаще, чем через 4 часа. Первый обезболивающий эффект отмечают уже через полчаса после введения раствора. Максимальное анальгезирующее действие наступает через 1,5 часа.

Характеристика Кетанова

Активный компонент препарата – кеторолак. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Сильное анальгезирующее действие – основное лечебное свойство медикамента. Также он борется с воспалением и снимает жар.

Кетанов считается самым сильным обезболивающим среди препаратов, входящих в группу НПВС. Эффективно борясь с болью разного происхождения, препарат не является наркотическим средством, т. е. не вызывает привыкания.

Кетанов применяется в том случае, если необходимо быстро купировать болевой синдром любой локализации и происхождения:

• после операций и травм;
• зубная, мышечная и послеродовая боль;
• отмена наркотических препаратов;
• после стоматологических процедур;
• почечная или желчная колика;
• опухоли;
• остеоартроз, остеоартрит, остеохондроз;
• воспаление седалищного нерва.

Рекомендуем прочитать: Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника: инструкция по выбору и цены
Противопоказаний к использованию у препарата много:

• обострение язвы органов ЖКТ;
• гемофилия и гипокоагуляция;
• геморрагические инсульт и диатез;
• ангионевротический отек;
• аспириновая астма;
• спазмы в бронхах;
• хроническая боль;
• беременность и лактация;
• возраст до 16 лет;
• непереносимость компонентов лекарственного средства.

Не стоит принимать Кетанов без назначения врача. Это сильное средство, не рекомендуемое для повседневного применения.

Не стоит принимать Кетанов без назначения врача, это сильное средство, не рекомендуемое для повседневного применения.

Сравнение удобства применения Кетанова и Кеторола

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Кетанова примерно одинаковое с Кеторолом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:44:43

Отзывы пациентов

Юлия, 27 лет, Нижний Новгород: “С Кеторолом познакомилась всего год назад. Подруга посоветовала принять таблетку, когда разболелся зуб. С тех пор держу это лекарство в домашней аптечке. Стараюсь не злоупотреблять. А недавно так сильно разболелась голова, что пришлось вновь принять таблетку. Помогла почти сразу. Рекомендую”.

Леонид, 61 год, Красноярск: “Дочь принесла Кетанов примерно полгода назад, когда пожаловался ей на сильные боли в коленях. Препарат помогает хорошо, но дочь предупредила, чтобы сильно часто не пользовался им. Принимаю таблетки только тогда, когда боль нестерпимая”.

Сравнение эффективности Кетанова и Кеторола

Эффективность у Кетанова достотаточно схожа с Кеторолом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Кетанова более выраженный, то при применении Кеторола даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Кетанова и Кеторола примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Отзывы врачей о Кетороле и Кетанове

Игорь, 40 лет, невролог, Самара: “Кеторол – эффективное обезболивающее, которое может быстро устранить боль при воспалительных патологиях суставов. Но назначаю его на короткий срок, только в начале развития болезни, чтобы облегчить состояние больного.

У препарата много противопоказаний, что следует учитывать. Но у лекарства есть большое преимущество – несколько форм выпуска дает возможность принимать медикамент внутрь, ставить уколы и наносить наружно”.

Рекомендуем прочитать: Что выбрать: порошок или таблетки Дона?

Ольга, 48 лет, врач-стоматолог, Хабаровск: “При сильных болях, возникающих после удаления зуба мудрости, назначаю Кетанов. Таблетки быстро устраняют боль. Предупреждаю пациентов, что нельзя принимать это лекарство часто и долго, т. к. возможны неприятные последствия. У медикамента много противопоказаний, возможны побочные эффекты”.