Гниет зуб под коронкой — симптомы, способы лечения

Как гниет зуб?

Распознать, что ткани зубы подвержены гниению, не так уж и сложно. Есть ряд выраженных симптомов, которые об этом свидетельствуют:

• Появляется дурной запах из ротовой полости.
• Цвет зуба изменяется не в лучшую сторону, он начинает темнеть.
• На зубе появляются дырки. Когда в них попадает пища, холодные или горячие жидкости – наблюдается острая, порой невыносимая боль.
• В самых запущенных случаях наблюдается расшатывание единицы.

Если у вас наблюдается хоть один из вышеперечисленных признаков – нужно срочно пойти к стоматологу, в противном случае можно лишиться зуба. Помните о том, что наличие гнилого зуба – это не только эстетических недостаток. Это может привести и к другим проблемам со здоровьем.

Как определить гнилые корни зубов и гнилые зубы

Чем опасны гнилые зубы? В первую очередь, неприятными ощущениями. Именно дискомфорт служит сигналом о проблемах со стоматологическим здоровьем. Насторожить должны симптомы:

• быстрое образование налета на эмали;
• неприятный гнилостный запах изо рта;
• болезненная реакция на горячее или на холодное, на сладкие продукты;
• болевые ощущения или даже подвижность зубов при жевании;
• пятна на зубной эмали — желтые, коричневые, черные;
• отек десен в области сгнившей шейки зуба;
• гнойные выделения;
• постоянно усиливающаяся боль.

При этом пациента не должно успокаивать исчезновение болезненности и неприятных ощущений при гнилых зубах. Воспалительные процессы не остановились и не обратились вспять. Отсутствие боли указывает лишь на то, что гнить начал корень зуба.

Почему это происходит?

Основная причина данной неприятности – это плохая гигиена, отсутствие своевременного лечения зубов и пренебрежение профилактическими осмотрами у стоматолога. В 90% случаев именно эти факторы становятся причиной разрушения зубов. Также существуют косвенные причины, которые могут повлиять на данных процесс:

• Наличие вредных привычек, в особенности речь идет о курении.
• Наследственная предрасположенность.
• Плохая экология.
• Неправильное питание.
• Сопутствующие заболевания ротовой полости.
• Некачественная питьевая вода.

Нужно ли удалять гнилые зубы

Если зубной корень или коронка полностью сгнили, их невозможно восстановить. Такой зуб нельзя оставлять в челюсти, чтобы его гнойное содержимое не распространялось на окружающие ткани. При наличии гниения в корневых каналах нет возможности сделать и искусственные коронки, так как они не смогут зафиксироваться на разрушенных тканях. Поэтому в запущенных ситуациях стоматологи назначают удаление гнилого зуба, и отказываться от этой операции нельзя. После удаления может быть назначен курс антибиотиков.

Чтобы зубы не сгнили, надо регулярно следить за их состоянием. Для сохранения здоровья зубов нужно придерживаться полноценного питания и соблюдать гигиену полости рта, а также своевременно лечить любые стоматологические и внутренние заболевания. Гнойные процессы крайне опасны, поэтому, если кариозный процесс перешел в запущенную стадию, не стоит отказываться от удаления больного зуба.

Какие могут быть последствия?

Осложнения и последствия могут быть неутешительны. Потеря зуба – это не самое страшное, к чему может привести гнилой зуб. Обильное скопление патогенных микроорганизмов часто провоцирует проблемы с организмом и нарушает работу внутренних органов. Рассмотрим ряд самых частых проявлений:

• Заражение крови.
• Воспаление мозговых оболочек.
• Постоянные головные боли.
• Нарушение сна.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Отсутствие или значительное снижение аппетита.
• Поражение соседних зубов.

Кариес корня зуба — лечить или удалять?

Еще несколько лет назад ответ на вопрос «Можно ли вылечить кариес корня зуба?» был бы однозначно отрицательным. Диагноз предполагал обязательное удаление. Однако сегодня ситуация изменилась — современные препараты и методы лечения кариеса корня позволяют не просто сохранить зуб, но и провести профилактику заболевания.

Однако если больше половины корня подверглось поражению, вопрос об удалении все же придется рассмотреть. Хотя и здесь есть вероятность, что сам зуб удастся сохранить. Основные способы лечения, которые позволяют сохранить зуб при наличии кариеса корня: резекция (удаление пораженной верхушки корня), ампутация (удаление одной части многокорневого зуба), коронкорадикулярная сепарация (разделение корней при наличии кариеса в области разветвления), гемисекция (удаление поврежденной части корня вместе с прилегающей к нему коронкой). Финальное решение, можно ли сохранить зуб, принимает лечащий врач на основе диагностики.

Итак, после обращения к доктору последует такой алгоритм:

• Обязательно проводиться рентгенография с целью определения состояния корня зуба.
• Врач осматривает коронковую часть единицы и оценивает ситуацию.
• Построение плана лечения. Пациенту подробно должны разъяснить о клинической картине и способах ее лечения.
• Обязательно проводят комплексную гигиеническую обработку полости рта, чтобы досконально убрать налет и зубной камень.
• В том случае, если корень в нормальном состоянии и не имеет отклонений – проводится вычищение каналов, шлифовка и пломбировка зуба. В некоторых случаях может потребоваться депульпация, то есть извлечение нерва. Такая процедура предстоит в том случае, если на фоне запущенного кариеса наблюдается пульпит.
• Если процесс гниения наблюдается в корне – в таком случае единственный вариант – это удаление поврежденной единицы и дальнейшее протезирование.

Сгнил корень зуба: что делать

Если сгнил корень зуба, простым лечением ограничиться нельзя. Пораженную единицу придется удалять. В ином случае гнилой корень зуба грозит серьезными последствиями:

• некроз тканей;
• абсцессы;
• головные боли;
• формирование кисты у верхушки корня;
• перелом или вывих зубного корня;
• болезни пародонта.

После удаления нужно сразу решать вопрос с восстановлением линии зубочелюстного ряда. Это поможет сохранить прикус, стабилизировать положение вылеченных зубов. Лучший вариант — имплантация. И тут возможны разные варианты.

Имплантация при гнилых зубах

Если рентген показал патологические процессы в корне зуба, удаления вряд ли получится избежать. Но с врачом можно сразу рассмотреть варианты имплантации. Опытный стоматолог-имплантолог направит пациента на диагностику — оценит, как выглядит гнилой корень зуба, какая область поражена и после этого предложит протоколы:

1. Одноэтапная имплантация. Подходит, когда сгнила часть коронки, а корень только затронут. В этом случае врач проведет аккуратное удаление зубной единицы и моментальную установку дентального имплантата. На имплант поставят искусственную зубную коронку, и после полного приживления имплантата — постоянный протез из металлокерамики или диоксида циркония.
2. Одномоментная имплантация. Отличается от предыдущего протокола тем, что после вживления импланта врач будет наблюдать за процессом заживления и только потом проведет протезирование.
3. Классическая имплантация. При гнилых зубах самый популярный вариант, так как позволяет вести лечение последовательно. После удаления врач назначает антибактериальную терапию, проводит необходимые анализы — полностью вылечивает пациента. Когда десны зажили и все зубы пролечены, назначают имплантацию — вживление искусственного корня в костные ткани челюсти. На место вживления накладывают швы и ждут полной остеоинтеграции. Это важно, так как при остаточном воспалении тканей имплант может быть отторгнут. Положительный результат закрепляется установкой постоянной коронки. Все лечение занимает от 4 месяцев до года.

Также стоит рассмотреть имплантацию при тотальном удалении гнилых единиц, что зачастую приводит к беззубому рту у пациента. Для восстановления полного челюстного ряда используют протоколы all-on-4 и all-on-6 — для установки несъемного протеза на 4 или 6 имплантатов.

Как предотвратить неприятности

Намного проще предотвратить данную ситуацию, чем ее решить. Профилактические мероприятия крайне просты. Достаточно соблюдать несколько важных советов:

• Возьмите за правило – каждые шесть месяцев ходить на профилактические осмотры к стоматологу.
• Хотя бы раз в год следует избавляться от зубного камня и скопившегося налета (это делается в кабинете стоматолога).
• Гигиенические мероприятия должны производиться качественно и регулярно (не менее двух раз в день).
• Питание должно быть полноценным и разнообразным, чтобы организм не испытывал дефицита полезных микроэлементов.
• Старайтесь пить только фильтрованную воду.
• Как можно скорей откажитесь от курения.
• Производите лечение зубов своевременно.

Содержимое

• Причины гниения зуба
• Признаки
• Диагностика зубов
• Способы лечения зубов

Патологические изменения зубов, восстановленных коронками, ситуация крайне неприятная и к тому же опасная для здоровья всего организма. При правильном использовании грамотно изготовленной и установленной коронки вероятность появления подобных проблем сводится к минимуму. Однако случаи гниения зубов под коронками все же встречаются. Важно вовремя распознать проблему и обратиться за помощью к врачу.

АКЦИЯ

Циркониевые коронки и мосты

12 500 р.

Какие виды этой патологии существуют?

В зависимости от происхождения в классификации периодонтитов выделяют:

• инфекционную форму, которая развивается, в основном, в качестве осложнения кариеса, а затем и пульпита;
• травматический периодонтит — последствие сильного внешнего воздействия на зуб с его повреждением.

По типу клинического течения патологию делят на:

1. Острую форму с быстрым развитием симптомов. Ее в свою очередь делят на серозный подтип — с периодически меняющейся интенсивностью боли; и гнойный — с гнойным отделяемым, постоянной сильной болью, подвижностью зуба и высоким риском безвозвратной его потери.

2. Хронический периодонтит зуба, который прогрессирует довольно медленно и иногда вообще не имеет клинических проявлений. Эта форма заболевания делится на три подтипа:

• фиброзный вариант — начальный этап заболевания, который нередко выявляют случайно — на рентгенографии по другим поводам;
• гранулирующий периодонтит — следующий этап с отеком мягких тканей десны, появлением гнойного отделяемого, а также с постоянной болью;
• гранулематозный периодонтит, при котором в толще тканей десны уже формируются гнойные кисты, требующие немедленного удаления операционным путем.

Также типы заболевания делят и по месту возникновения воспалительного процесса. Если поражена верхушка зубного корня, это апикальный периодонтит, который в большинстве случаев становится осложнением пульпита. А при воспалении периодонта в других частях зуба развивается краевая форма — к ее появлению чаще всего приводят травмы.

Лечение

Перед тем, как разработать терапевтическую программу, нужно провести обследование и установить, от чего же появилась болезнь. Если лечение назначить без установления точного диагноза, это даст временное облегчение.

• Сначала дантист осматривает полость рта с применением пальпации.
• Затем пациент направляется на рентгенографическое диагностирование. Обязательно делается рентген, когда обнаруживается гнилой зуб мудрости, ведь этот участок плохо просматривается визуально.
• Важный этап — определение области гниения с инфицированным поражением околозубных тканей.
• При необходимости больному рекомендуется пройти инструментальные методы диагностики.
• Чтобы определить вид возбудителя болезни, берется мазок.

После анализа полученной информации врач составляет терапевтический план. Может быть назначено лечение, удаление, протезирование. Консервативный метод применяется в начальной стадии болезни. Он состоит из антисептической обработки для уничтожения патогенных бактерий. Может назначаться Ротокан, Мирамистин, Хлоргексидин. Для лечения околозубных тканей пародонтология предлагает использовать гелевые средства, что накладываются на десны. Болезненная площадь обрабатывается Камистадом, Солковерилом, Дентолом, Пансоралом.

Удаляется мягкие и твердые отложения, по показаниям чистятся каналы с последующим их пломбированием. Дантисты прибегают к фторированию эмали, чтобы укрепить ее ткани. Стоматолог рекомендует пациенту применять средства для полоскания рта, что ускоряет заживление. Врач объясняет важность соблюдения правил ухода за жевательными органами, слизистой оболочкой рта.

Нужно ли удалять гнилые зубы

Если сгнил зуб до десны, не подлежит лечению его корень, как правило, используется экстракция. Но, принять решение об удалении может только стоматолог. Хирургические операции выполняются при полном необратимом разрушении тканей. Перед принятием такого решения врач обязательно должен рассмотреть возможность композитной реставрации. Только тогда, когда она не представляется возможной, а сохраняющие способы бесполезны, выполняется экстракция. Это крайняя мера, радикальная технология. Когда рана заживет, вживляется имплантат или проводится протезирование. Это мероприятие должно быть выполнено обязательно, иначе здоровые жевательные органы постепенно начнут смещаться, расшатываться. Это нарушит прикус, изменит выражение лица, сделает улыбку непривлекательной.